Uveitis: sintomas, sanhi at paggamot

Ano ang uveitis

Ang Uveitis ay pamamaga na nangyayari sa mata, tiyak sa bahagi ng uvea, na matatagpuan sa gitnang layer ng mata. Ang kondisyong ito ay nagdudulot ng pamamaga at pinsala sa tisyu ng mata.

Ang mata ng tao ay katulad ng hugis ng isang bola ng tennis, na may tatlong magkakaibang mga layer na pumapalibot sa vitreous. Ang pinakamalalim na bahagi ng layer na ito ay ang retina. Ang layer sa gitna, na nasa pagitan ng sclera at retina, ay tinatawag na uvea.

Kasama sa uvea ang may kulay na bahagi ng mata (iris), ang manipis na lamad na naglalaman ng maraming mga daluyan ng dugo (choroid) at ang katawan ng cilia (ang bahagi ng mata na nagkokonekta sa kanilang lahat).

Napakahalaga ng uvea sapagkat naglalaman ito ng maraming mga daluyan ng dugo at mga ugat na naghahatid ng dugo sa iba pang mga bahagi ng mata.

Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa kalidad ng iyong paningin. Karamihan sa mga kaso ng uveitis ay talamak at maaaring humantong sa iba pang mga problema sa kalusugan, tulad ng cataract, glaucoma, at kahit na ang peligro ng permanenteng pagkabulag.

Samakatuwid, kailangan ng maagang pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa sakit na ito.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang Uveitis ay isang sakit na maaaring maganap sa mga pasyente sa iba`t ibang bahagi ng mundo. Gayunpaman, ang karamihan sa mga kaso ay matatagpuan sa Finland.

Ang sakit na ito ay mas karaniwan din sa mga pasyente na may edad na 20-50 taon. Hanggang sa 10% ng mga kaso ng pagkabulag ay sanhi ng sakit na ito.

Mga uri ng uveitis

Mayroong maraming uri ng uveitis, depende sa bahagi ng mata na apektado. Ang sumusunod ay isang dibisyon ng pamamaga sa uvea:

1. Anterior uveitis

Anterior uveitis ay isang uri ng pamamaga ng mata na nangyayari sa harap (nauuna) na bahagi ng mata, aka ang iris. Ang iris ay ang bahagi na tumutukoy sa kulay ng mata. Ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng pamumula at sakit sa mata. Ang pag-unlad nito ay medyo mabilis at nangyayari sa mga malulusog na tao.

Sinipi mula sa nai-publish na journal Mga Ocular Therapeutics , dalawang klase nauuna na uveitis ay:

• Iritis: Ang pamamaga ay nangyayari lamang sa nauunang silid
• Iridocyclitis: Ang pamamaga ay nangyayari hindi lamang sa nauunang silid, kundi pati na rin sa nauunang vitreous.

Anterior uveitis ay ang pinaka-karaniwang uri, na may 8-15 kaso bawat 100,000 katao. Ang sakit na ito ay umaatake sa mga kalalakihan at kababaihan na may parehong insidente.

Kahit na, ang kalubhaan ay mababa kung ihahambing sa iba pang mga uri ng pamamaga ng mata.

2. Katulong na uveitis

Kapag ang pamamaga ay nangyayari sa gitna ng mata, ang kundisyong ito ay inuri bilang isang uri ng uveitis nasa pagitan . Karaniwang nagdudulot ng malabo at ghosting ng paningin ang ganitong uri.

Ang bahagi ng mata na apektado ng ganitong uri ng uveitis ay ang pars plana, na matatagpuan sa pagitan ng iris at ng choroid ng mata. Ang uri na ito ay karaniwang nauugnay sa pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune, tulad ng maraming sclerosis .

3. Posterior uveitis

Sa kondisyong ito, ang pamamaga ay nangyayari sa likod (posterior) ng mata. Ang uri na ito ay madalas ding tinukoy bilang choroiditis sapagkat nangyayari ito sa choroid ng mata.

Ang tisyu ng mata at mga sisidlan sa choroid ay may mahalagang papel sa pagbibigay ng dugo sa likod ng mata.

Karaniwang nangyayari ang Choroiditis sa mga taong may impeksyon sa viral, parasitiko, o fungal. Bilang karagdagan, ang mga taong may mga sakit na autoimmune ay nasa panganib din na magkaroon ng choroiditis.

Ang posterior uveitis ay karaniwang mas seryoso kaysa sa iba pang mga uri sapagkat maaari itong maging sanhi ng pinsala sa retina. Gayunpaman, ang saklaw ay mas mababa kung ihahambing sa iba pang mga uri.

4. Panuveitis

Ang ganitong uri ng uveitis ay pamamaga na nangyayari sa halos lahat ng bahagi ng mata. Ang mga sintomas at palatandaan sa pangkalahatan ay isang kumbinasyon ng lahat ng mga uri ng pamamaga sa mata.

Uri batay sa tagal ng sakit

Ang sakit na ito ay maaari ring hatiin batay sa kung gaano katagal ito nabuo, katulad ng:

• Tipo ng talamak
  Ang pamamaga ng mata na inuri bilang talamak ay kadalasang mabilis na nabubuo. Gayunpaman, ang proseso ng pagbawi ay tumatagal din ng medyo maikling panahon, na halos tatlong buwan.

• Paulit-ulit na uri
  Maaari kang makaranas ng maraming beses na ang pamamaga ng uvea ay nawala at umuulit sa loob ng ilang buwan.

• Talamak na uri
  Ang mga pasyente na may talamak na uri ng pamamaga sa mata ay mas matagal ang nakakaranas ng sakit na ito, at kadalasan ang sakit ay muling lalabas 3 buwan pagkatapos sumailalim sa paggamot.

Mga palatandaan at sintomas ng uveitis

Ang mga palatandaan at sintomas ng uveitis sa pangkalahatan ay magkakaiba, depende sa kalubhaan at uri. Ang mga sumusunod ay ang mga sintomas ng pamamaga ng mata batay sa uri:

1. Anterior uveitis o iridocyclitis

Ang mga sintomas na maaaring lumitaw kung mayroon kang iridocyclitis (nauuna na uveitis) ay:

• Lumilitaw ang sakit sa mata
• pulang mata
• Photophobia (sensitibo sa ilaw)
• Malabong paningin
• Labis na paggawa ng luha
• Sakit sa mata, na hindi mawawala
• Maliit na mag-aaral at iba pang mga pagbabago sa pupillary

2. Posterior uveitis o choroiditis

Ang ilan sa mga sintomas na maaaring lumitaw kung mayroon kang choroiditis ay kasama:

• Kulay na pangitain
• Malabong paningin

Karaniwang hindi nadarama ang sakit. Kung ang isang tao na may choroiditis ay nakadarama ng sakit, maaaring sanhi ito ng isa pang problema sa mata.

3. Nasa pagitan

Pamamaga ng uri ng uvea nasa pagitan maaaring maranasan ang mga sumusunod na sintomas:

• May shade at nabawas na paningin (katulad ng posterior type)
• Photophobia
• Banayad na pamamaga sa labas ng mata

Maaaring may mga palatandaan at sintomas na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa isang partikular na sintomas, kumunsulta sa iyong doktor.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Maaaring irefer ka ng iyong doktor sa isang espesyalista sa mata kung mayroon kang alinman sa mga sintomas sa itaas. Susuriin ng optalmolohista ang mata nang mas detalyado gamit ang isang mikroskopyo at ilaw at maaaring magrekomenda ng iba pang mga pagsusuri kung nasuri ang uveitis.

Ang katawan ng bawat nagdurusa ay nagpapakita ng mga palatandaan at sintomas na magkakaiba. Upang makuha ang pinakaangkop na paggamot at ayon sa iyong kondisyon sa kalusugan, palaging kumunsulta sa iyong doktor sa iyong mga problema at sintomas.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa uveitis

Ang Uveitis ay may iba't ibang mga sanhi, kabilang ang mga impeksyon sa viral, fungal, at bakterya. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, hindi alam kung ano ang sanhi ng pamamaga ng iyong uvea.

Pangkalahatan, ang pamamaga ng mga mata ay madalas na nauugnay sa mga problema sa immune system ng katawan. Gayunpaman, posible rin na ang sakit na ito ay naiugnay sa isang genetic problem.

Mayroong maraming mga kadahilanan na nagdaragdag ng iyong panganib na magkaroon ng uveitis, tulad ng:

1. Edad

Ang sakit na ito ay kadalasang matatagpuan sa mga taong may edad na 20-50 taon. Kung nahulog ka sa saklaw ng edad na ito, mas malamang na magkaroon ka ng pamamaga sa mata.

2. Mga problema sa immune system

Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari sa mga taong may mga sakit na autoimmune. Nangangahulugan ito na ang immune system, na dapat labanan ang sakit, ay umaatake sa malusog na tisyu ng katawan.

Maraming uri ng mga sakit na autoimmune na nauugnay sa uveitis ay kinabibilangan ng:

• Artritis
• Sakit ni Crohn
• Soryasis
• Maramihang sclerosis
• Juvenile idiopathic arthritis

3. Impeksyon

Ang mga sumusunod ay ilang mga impeksyon, maging viral, fungal, bacterial, o parasitiko, na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng uvea:

• Toxoplasmosis
• Herpes simplex virus
• Virus ng varicella-zoster
• Cytomegalovirus
• Tuberculosis (TB)
• HIV at syphilis

4. Naoperahan sa mata

Ang pagkakaroon ng pamamaraang pag-opera o pag-opera sa mata ay maaari ring dagdagan ang iyong panganib na magkaroon ng pamamaga sa mata sa susunod.

5. Paggamit ng mga contact lens

Paggamit ng mga contact lens o malambot na lens naniniwala rin na may potensyal na maging sanhi ng pamamaga ng uvea.

6. Ang HLA-B27 gene

Bagaman ang sakit ay hindi minana mula sa mga miyembro ng pamilya, ang isang gene na pinangalanang HLA-B27 ay nauugnay sa isang peligro na magkaroon ng pamamaga ng nauunang mata (harap ng mata).

Hanggang sa kalahati ng mga pasyente na may nauunang uri ng pamamaga sa mata ay mayroong HLA-B27 gene. Ang gen na ito ay matatagpuan sa mga taong may ilang mga problema sa autoimmune, tulad ng sakit sa buto at Crohn's disease.

7. Iba pang mga sanhi

Mayroon ding iba pang mga kundisyon na maaaring maging sanhi ng sakit na ito, tulad ng:

• Trauma o pinsala sa mata
• Isang uri ng cancer, tulad ng lymphoma

Mga komplikasyon sa Uveitis

Sa ilang mga kaso, ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon kung hindi ginagamot nang seryoso.

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mas malaki kung ikaw ay higit sa 60 taong gulang, magkaroon ng isang kasaysayan ng talamak na uveitis, at maranasan ang pamamaga ng uvea na bihirang nangyayari (posterior o nasa pagitan).

Ang mga sumusunod ay mga komplikasyon na maaaring mangyari:

1. Glaucoma

Ang mga resulta ng glaucoma mula sa pinsala sa optic nerve, na kung saan ay ang ugat na kumokonekta sa iyong mata sa iyong utak. May potensyal ito na maging sanhi ng pagkabulag kung hindi ginagamot ng maaga.

2. Katarata

Ang pamamaga ng uvea ng mata ay maaari ring makaapekto sa hitsura ng mga anino o tisyu sa lens ng mata, upang ang paningin ng nagdurusa ay maging maulap o maulap (cataract).

3. Cystoid macular edema

Ang kundisyong ito ay isang pamamaga na nangyayari sa retina. Ang komplikasyon na ito ay karaniwang matatagpuan sa mga pasyente na may talamak o posterior pamamaga ng mata.

4. Posterior synechiae

Ang pamamaga ay maaari ding maging sanhi ng kondisyon ng iris na dumikit sa lens ng mata, o kung ano ang kilala bilang posterior synechiae.

Diagnosis at paggamot

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Paano nasuri ang kondisyong ito?

Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan o sintomas ng uveitis, tulad ng nakalista sa itaas, napakahalagang kumunsulta agad sa doktor.

Ang pamamaga ng loob ng mata ay maaaring permanenteng makaapekto sa paningin o maging sanhi ng pagkabulag kung hindi agad ginagamot.

Susuriin ng doktor ang iyong mata at magtanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan. Pagkatapos, hihilingin din sa iyo na sumailalim sa maraming mga pagsubok, tulad ng mga pagsubok sa laboratoryo upang suriin ang mga impeksyon o mga problema sa autoimmune.

Maaaring kasama sa isang pagsusulit sa mata ang:

• Pagsubok sa acuity ng mata: sinusukat ng pagsubok na ito kung nakakaapekto ang sakit sa paningin ng taong nagdurusa at sa acuity ng mata
• Funduscopic examination (ophthalmoscopy): ang pagsusulit na ito ay gumagamit ng mga patak ng mata at isang ilaw na optiko upang mapalawak ang mata upang hindi makagambala sa pagsusuri sa loob ng mata.
• Tonometry upang sukatin ang presyon ng eyeball.
• Pagsisiyasat sa lampara ng slit: ginamit upang masukat ang presyon ng mata. Tinain fluorescent) ay ilalagay sa iyong mata upang mas madaling makita ang mga daluyan ng dugo

Paano gamutin ang uveitis?

Ang paggamot sa pangkalahatan ay nakasalalay sa sanhi at sa bahagi ng mata na apektado. Karaniwan, mas gusto ng mga doktor ang paggamot na medikal sa mga gamot.

Gayunpaman, sa ilang mga bihirang kaso, magrerekomenda ang doktor ng isang pamamaraang pag-opera. Ang mga sumusunod ay ang mga gamot na inirerekumenda ng mga doktor na gamutin ang uveitis:

1. Paggamot sa mga steroid

Ang ilang mga kaso ng uveitis ay maaaring gamutin sa paggamot ng steroid (corticosteroid). Ang gamot na karaniwang ginagamit ay prednisolone.

Gumagana ang Corticosteroids sa pamamagitan ng pag-apekto sa pagpapaandar ng immune system ng katawan, upang ang immune system ay hindi makagawa ng mga kemikal na sanhi ng pamamaga.

Maraming uri ng corticosteroids na maaaring ibigay ay:

• Ang patak ng mata ng Corticosteroid
  Karaniwang ibinibigay ang mga patak ng Corticosteroid para sa pamamaga ng nauunang uvea. Nakasalalay sa iyong mga sintomas, ang dosis ay karaniwang nag-iiba.

• Iniksyon sa Corticosteroid
  Kung ang pamamaga ay nangyayari sa likod ng mata (uveitis o posterior nasa pagitan), o hindi gumana ang patak ng mata, kakailanganin mo ng isang iniksyon sa corticosteroid. Bago bigyan ng iniksyon, bibigyan ka ng isang lokal na pampamanhid upang maiwasan ang sakit o sakit.

• Corticosteroid tablets o kapsula
  Ang mga gamot na Corticosteroid na kinuha sa capsule o tablet form ay ang pinakamalakas na uri ng corticosteroids. Karaniwang ibinibigay ang gamot na ito kapag ang iba pang mga uri ng paggamot sa corticosteroid ay hindi epektibo.

2. Mydriatic eye drop

Kung mayroon kang nauuna (harap ng mata) na uveitis, maaari kang mabigyan ng mydriatic na patak ng mata, na maaaring magpalawak ng mag-aaral at makapagpahina ng kalamnan ng iyong mata.

Ang gamot na ito ay makakatulong din na mabawasan ang peligro na magkaroon ng iba pang mga problema sa mata, tulad ng glaucoma.

3. Paggamot ng impeksyon

Kung mayroon kang pamamaga sa mata dahil sa isang impeksyon, bibigyan ka ng doktor ng mga gamot na makakatulong na labanan ang impeksyon. Ang mga gamot na karaniwang inirerekumenda ng mga doktor ay ang mga immunosuppressant at antibiotics.

4. Pagpapatakbo

Sa napakabihirang mga kaso, isang pamamaraang pag-opera na tinatawag na vitrectomy ay ginaganap upang gamutin ang sakit. Ang pamamaraang ito ay ginaganap kapag ang pamamaga ay napakalubha.

Mga remedyo sa bahay

Ano ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay o mga remedyo sa bahay na maaaring gawin upang gamutin ang uveitis?

Ayon sa pananaliksik, ang pagkuha ng sapat na dosis ng bitamina E ay makakatulong mapabuti ang paningin para sa mga taong may uveitis.

Ang pagkuha ng bitamina E at bitamina C ay maaaring mapabuti ang paningin, ngunit hindi mabawasan ang pamamaga sa mga taong may uveitis.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor para sa pinakamahusay na solusyon sa iyong problema.