Vaginal at bulvar cancer: sintomas, sanhi at remedyo

Kahulugan

Ano ang vaginal cancer at vulvar cancer?

Ang cancer sa puki ay isang uri ng cancer na umaatake sa puki. Samantala, ang vulvar cancer ay isang uri ng cancer na umaatake sa labas ng puki, kabilang ang pagbubukas ng ari, labia majora (panlabas na labi), labia minora (panloob na labi), at klitoris.

Ang puki ay nagsisilbing paraan upang lumabas ang sanggol sa panahon ng panganganak at isang lugar para lumabas ang dugo sa panahon ng regla, habang ang vulva ay gumaganap bilang tagapagtanggol ng puki. Ang puki mismo ay nagsisimula mula sa cervix (cervix) na pagkatapos ay nagtatapos sa vulva.

Ang kanser sa puki ay nangyayari dahil sa paglaki ng mga abnormal na selula sa puki. Sa pangkalahatan, lumilitaw ang mga abnormal na selula sa pader ng ari, kahit na hindi nito pinipigilan ang mga abnormal na selula na maaaring bumuo sa iba pang mga bahagi ng puki.

Mayroong maraming uri ng kanser sa vaginal at vulvar cancer na kailangan mong malaman, katulad ng:

Squamous cell carcinoma

Ito ang pinakakaraniwang tip sa cancer, at sa una ay nangyayari sa mga squamous cell na bumubuo sa epithelial lining ng puki. Ang lugar na pinaka-madalas na apektado ay ang tuktok ng puki malapit sa serviks.

Sa vulvar cancer, ang squamous cell carcinoma ay nahahati sa maraming uri, tulad ng uri ng keratinization (nangyayari sa mga matatandang kababaihan na nahawahan ng HPV), uri ng basaloid (nangyayari sa mga kabataang kababaihan na nahawahan ng HPV), at verucous carcinoma (isang bihirang uri na ang paglaki medyo mabagal).

Adenocarcinoma

Ang ganitong uri ng cancer ay inaatake ang mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang. Ang mga apektadong selula ay mga cell ng glandula ng pawis sa balat ng vulva o mga glandula ni Bartholin na matatagpuan sa loob lamang ng bunganga ng ari.

Ang Adenocarcinoma ay maaaring mabuo mula sa mga malinaw na selula, na karaniwang nangyayari sa mga fetus na pambabae na nakalantad sa diethylistilbestrol.

Ang ganitong uri ng cancer ay medyo bihira

Ang uri ng cancer na ito ay napakabihirang, katulad ng melanoma (umaatake sa mga cell na gumagawa ng pigment ng balat), sarcomas (umaatake sa buto, kalamnan, o mga cell ng nag-uugnay na tisyu), at basal cell carcinoma.

Gaano kadalas ang cancer na ito?

Ang Vaginal cancer at vulvar cancer ay mga uri ng cancer na karaniwang inaatake ang mga kababaihan, kahit na ang rate ng insidente ay hindi kasing dami ng cervix cancer (cervix cancer).

Batay sa datos mula sa Globocan noong 2018, ang mga bagong kaso para sa kanser sa vaginal ay umabot sa 412 katao, habang ang vulvar cancer ay umabot sa 1,153 katao, na ang bilang ng kamatayan ay umabot sa 208 at 420 katao.

Mga palatandaan at sintomas

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng vaginal cancer at vulvar cancer?

Sa maagang pag-unlad ng kanser sa vaginal at kanser sa vulvar, karaniwang walang ipinapakitang mga tampok na katangian. Ang mga katangian sa pangkalahatan ay nagsisimulang maramdaman kapag ang vulvar cancer o vaginal cancer ay pumasok sa isang advanced na yugto (yugto).

Upang mabantayan, ang mga katangian o sintomas ng vaginal cancer na karaniwang nangyayari ay:

• Hindi karaniwang pagdurugo sa ari ng babae, halimbawa pagkatapos ng pakikipagtalik o pagkatapos mong maranasan ang menopos (kung hindi ka na nagregla).
• Mga sintomas ng puno ng tubig na paglabas.
• May mga bukol sa loob ng iyong ari.
• Ang pag-ihi ay nagiging masakit at kapag umihi ka lamang ng kaunting dami ng ihi ang lalabas.
• Kadalasan nakakaranas ng paninigas ng dumi.
• Ang sakit sa pelvic ay hindi bihira.

Habang ang mga katangian o sintomas ng vulvar cancer na karaniwang nadarama ay:

• Pangangati ng puki na hindi nawawala.
• Masakit ang pakiramdam ng puki kapag pinindot at mas sensitibo.
• Ang pagdurugo sa labas ng regla ay nangyayari.
• May mga katulad na wart na bukol o bukas na sugat sa labas ng puki.
• Ang panlabas na lugar ng balat ng puki ay nagbabago at nagiging mas makapal.

Ang bawat tao ay may posibilidad na magpakita ng iba't ibang mga tampok ng vaginal cancer o vulvar cancer. Sa katunayan, ang ilan sa kanila ay nakakaramdam ng mga sintomas na hindi nabanggit sa itaas.

Kailan magpatingin sa doktor?

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng cancer na nabanggit sa itaas, magpatingin kaagad sa doktor. Lalo na kung ang mga palatandaan o katangian ng vaginal cancer o vulvar cancer na nararanasan ay hindi nagpapabuti pagkatapos mong gamutin ito.

Sanhi

Ano ang sanhi ng vaginal cancer at vulvar cancer?

Ang sanhi ng vaginal cancer ay hindi eksaktong alam. Gayundin sa mga sanhi ng vulvar cancer. Kahit na, natagpuan ng pananaliksik ang mga natuklasan na nauugnay sa cancer na ito.

Ang mga normal na selula ng katawan ay gumagawa ng mga sangkap na tinatawag na mga produktong suppressor ng tumor, na may hangarin na ang mga cell ay hindi masyadong tumubo at maging cancerous.

Gayunpaman, kapag ang katawan ay nahawahan ng HPV (human papillomavirus) at ang virus ay gumagawa ng E6 at E7 na mga protina. Mayroong mga protina na maaaring hadlangan ang mga produkto ng tumor suppressor gen mula sa paggana nang maayos upang ang mga cell ng katawan ay mabilis na hatiin.

Bilang karagdagan, ang kanser ay maaari ding sanhi ng mga mutasyon ng DNA na maaaring mag-aktibo ng mga oncogenes (mga gen na binago upang madagdagan ang pagkakasama ng mga tumor cell) o patayin ang mga tumor suppressor gen.

Mga kadahilanan sa peligro

Ano ang mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng vaginal cancer at vulvar cancer?

Bagaman hindi alam ang sanhi, natagpuan ng mga mananaliksik ang iba't ibang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng kanser sa vaginal at vulvar cancer, tulad ng:

Pagtaas ng edad

Karaniwang nangyayari ang squamous cell cancer sa mga matatandang kababaihan. Karamihan ay nakakaapekto sa mga kababaihang may edad na 70 taon, at ilang mga kaso ang umaatake sa mga kababaihan na wala pang 40 taong gulang.

Diethylstilbestrol (DES)

Ang isang buntis na nahantad sa diethylstilbestrol ay naglalagay sa fetus na nasa peligro ng cancer sa mga pangunahing bahagi ng katawan nito. Ang average na bata na nahantad sa DES habang nasa sinapupunan ay nagkakaroon ng cancer sa kanyang mga tinedyer. Gayunpaman, ang kasong ito ay medyo bihirang.

Nahawa sa HPV

Maaaring makagambala ang HPV sa gawain ng mga produktong suppressor ng tumor upang maaari itong magpalitaw ng mga cell ng katawan na maging abnormal.

Ang mga babaeng nahawahan ng virus na ito ay karaniwang may warts sa kanilang mga paa, kamay, o sex organ. Bukod sa mga intimate organ, ang impeksyong ito sa viral ay maaari ring madagdagan ang panganib na magkaroon ng cervix, lalamunan, at cancer sa anal.

Mga nakagawian sa paninigarilyo at pag-inom ng alak nang labis

Ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay maaaring dagdagan ang panganib ng cancer sa mga sex organ. Ito ay sapagkat ang mga sigarilyo ay naglalaman ng mga kemikal na maaaring makapinsala sa DNA ng katawan. Habang ang alkohol ay naglalaman ng mga sangkap na carcinogenic na nagpapalitaw din ng cancer.

Ilang mga kundisyon sa kalusugan

Ang panganib ng vaginal cancer at vulvar cancer ay nagdaragdag din dahil sa mga problema sa kalusugan, tulad ng:

• Vaginal adenosis. Ang mga babaeng may kondisyong ito ay may mga abnormalidad sa mga selyula sa puki bilang resulta ng paglantad sa DES habang nasa sinapupunan pa rin.
• Pangangati ng puki. Ang paggamit ng isang pessary, na kung saan ay isang aparato upang hindi matuyo ang matris dahil sa pag-uunat ng pelvic ligament sa pangmatagalan ay maaaring dagdagan ang panganib ng cancer sa lugar ng mga malalapit na organo sapagkat sanhi ito ng pangangati.
• Nahawa sa HIV. Ang impeksyong ito sa viral ay nagpapababa sa immune system upang ang impeksyon ng HPV ay mas madaling kapitan upang madagdagan ang panganib ng cancer.
• Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN). Ang kundisyong ito ay tumutukoy sa mga precancerous na kondisyon dahil sa pagkakaroon ng mga abnormal na selula sa ibabaw na layer ng vulva. Ang kondisyong ito ay karaniwang naranasan ng mga kabataang kababaihan na nahawahan sa HPV.
• Lichen sclerosus. Ang kondisyong ito ay nagdudulot sa balat ng vulva upang maging napaka payat, madaling maiirita at makati, na maaaring dagdagan ang cancer sa lugar.

Diagnosis at paggamot

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Paano masuri ang vaginal cancer?

Magtatanong ang espesyalista tungkol sa iba pang mga sintomas at sakit na iyong nararanasan. Pagkatapos, hihilingin sa iyo ng doktor na gawin ang mga sumusunod na pagsusuri:

• Pisikal na pagsusuri at kasaysayan ng medikal: Magtatanong ang dalubhasa tungkol sa iyong mga sintomas at suriin ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng kanser sa vaginal o vulvar cancer pati na rin suriin ang iyong kasaysayan ng medikal.
• Pagsusuri sa pelvic: Sa panahon ng isang pelvic exam, susuriin ng doktor ang labas ng ari ng katawan at ipasok ang 2 daliri sa puki at idikit ang kamay sa iyong tiyan upang maramdaman ang matris at mga ovary. Magpapasok din ang doktor ng isang aparato na tinawag na isang speculum sa puki. Ang speculum ay magbubukas ng kanal ng ari ng babae upang masuri ng doktor ang ari at serviks.
• Pap smear test: Karaniwang ginagamit upang maghanap ng kanser sa cervix, ngunit kung minsan ang vaginal cancer ay maaaring makita ng isang pagsubok sa Pap.
• Colposcopy: Isang pagsubok upang matingnan ang puki gamit ang isang colposcope, na kung saan ay isang uri ng microscope na may ilaw. Gumagana ito tulad ng isang magnifying glass. Ang pagsubok na ito ay tumatagal ng halos 10-15 minuto. Karaniwan itong hindi nasasaktan, ngunit maaaring medyo hindi komportable.
• Biopsy: Sa panahon ng isang colposcopy, ang doktor ay maaaring kumuha ng isang maliit na sample ng tisyu (biopsy) mula sa isang lugar na mukhang hindi normal at suriin ito sa ilalim ng isang mikroskopyo.

Paano gamutin ang vaginal cancer at vulvar cancer?

Ang mga paraan upang gamutin ang vaginal cancer at vulvar cancer na karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ay:

Precancerous na paggamot

Kung nangyari ang vulvar precancer, ang doktor ay magsasagawa ng pangkasalukuyan na paggamot sa chemotherapy. Nangangahulugan iyon na ang mga gamot na chemotherapy ay ilalapat nang direkta sa mga saree sa balat na may mga abnormal na selula.

Ang isa sa mga gamot na ginamit para sa vulvar precancer ay fluorouracil (5-FU). Sa sandaling mailapat, ang balat ay magbalat at precancerous cells ay maaaring ihiwalay mula sa malusog na tisyu ng balat.

Mayroon ding mga gamot na questquimod, na hindi mga gamot na chemotherapy. Gumagawa ang gamot na ito upang madagdagan ang pagtugon sa immune ng katawan sa mga abnormal na selula sa paligid ng vulva.

Pagpapatakbo

Ang pag-opera ay ang paggamot para sa vulvar cancer at vaginal cancer. Sa vulva, isinasama sa mga operasyon na isinagawa ang operasyon ng laser (pagsunog sa abnormal na panlabas na layer ng balat) at pag-opera ng excision (pagputol sa gilid ng malusog na balat sa paligid ng mga abnormal na selula at sa layer ng taba sa ilalim).

Kung ang kondisyon ay mas malala, maaaring gawin ang isang vulvectomy (pag-aalis ng bahagi o lahat ng vulva). Pagkatapos nito, magkakaroon ng isa pang operasyon upang muling maitayo ang vulva sa pamamagitan ng pagkuha ng tisyu mula sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Kung nasa puki ito, kasama sa operasyon ang lokal na pag-iwas (pag-aalis ng mga abnormal na selula na may gilid ng balat sa paligid ng malusog) o vaginectomy (pag-aalis ng bahagi o lahat ng puki).

Mayroon ding isang trachelectomy, na kung saan ay ang pagtanggal ng apektadong puki at serviks. Kung laganap at mas matindi ito, maaaring maisagawa ang isang hysterectomy. Tinatanggal ng pamamaraang ito ang puki, matris, at cervix.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ding alisin ang mga lymph node na malapit sa apektadong puki. Ang paggamot sa cancer na ito ay nagdudulot ng mga epekto, mula sa pagdurugo, impeksyon, hanggang sa pamumuo ng dugo.

Radiotherapy

Ang paggamot sa cancer na ito ay nakasalalay sa mga sinag ng radiation upang mapaliit ang mga tumor na nabuo habang pinapatay ang mga cancer cells. Kasama sa mga side effects ang pagkatuyo ng ari o sugat at pagkapagod.

Chemotherapy

Bukod sa mga paksang anyo ng chemotherapy, ang mga gamot sa gamot na ito ay maaari ding ibigay sa pamamagitan ng pag-iniksyon o pagkuha sa pormula ng pill. Ang layunin ng paggamot ay pareho sa radiotherapy.

Ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy para sa vaginal cancer at vulvar cancer ay:

• Cisplatin
• Carboplatin
• Vinorelbine
• Paclitaxel
• Erlotinib

Ang mga side effects ng chemotherapy na maaaring maganap ay ang panghihina, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, at pagkawala ng buhok.

Mga remedyo sa bahay

Ano ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay o mga remedyo sa bahay na maaaring gawin upang gamutin ang vaginal cancer at vulvar cancer?

Ang mga remedyo sa bahay para sa vaginal cancer o vulvar cancer na maaaring magawa ay ang magpatibay ng isang malusog na lifestyle na angkop sa mga pasyente ng cancer. Kasama rito ang pagsasaayos sa mga aktibidad tulad ng pag-eehersisyo, at pag-aampon ng diyeta sa cancer.

Hanggang ngayon, ang mga alternatibong gamot o herbal na gamot ay hindi pa napatunayan na mabisa sa pagpapagaling ng vaginal o vulvar cancer. Kaya, huwag umasa sa gamot na ito bilang pangunahing paggamot. Kumunsulta sa iyong doktor kung nais mong gumamit ng mga gamot maliban sa inireseta.

Pag-iwas

Paano maiiwasan ang kanser sa vaginal at vulvar cancer?

Bagaman hindi 100% ang pumipigil sa cancer sa vaginal o vulvar cancer, ang mga sumusunod na pamamaraan ay makakatulong sa iyo na mabawasan ang iyong peligro, tulad ng:

Iwasan ang paghahatid ng HPV at HIV

Ang impeksyon sa HPV at HIV virus ay maaaring dagdagan ang panganib na magkaroon ng cancer sa mga sex organ ng isang babae. Maaaring makuha ng isang tao ang impeksyong ito mula sa hindi ligtas na kasarian o pagbabahagi ng mga karayom.

Samakatuwid, palaging gumamit ng condom kapag nakikipagtalik at iwasang baguhin ang mga kasosyo. Huwag magbahagi ng mga karayom ​​o hiringgilya nang walang pangangasiwa ng pangkat ng medikal. Sundin ang bakunang HPV upang maprotektahan ka mula sa impeksyon ng virus.

Tumigil sa paninigarilyo

Ang paninigarilyo ay maaaring dagdagan ang panganib ng cancer sa baga, at maging ang cancer ng iyong mga sex organ. Kaya, kung mayroon kang ugali sa paninigarilyo, mas mabuting itigil na ang ugali na ito.

Gumawa ng isang pagbawas sa bilang ng mga sigarilyong pinausok nang dahan-dahan hanggang sa ganap mong mapupuksa ang ugali sa paninigarilyo. Kung nagkakaproblema ka sa pag-alis sa ugali na ito, huwag mag-atubiling kumunsulta sa isang doktor o therapist.

Kumuha ng regular na pelvic exams

Ang mga precancerous na kondisyon sa pangkalahatan ay hindi napapansin dahil hindi sila sanhi ng mga sintomas. Samakatuwid, ang tanging paraan upang makita ang pagkakaroon ng kondisyong ito ay upang magsagawa ng isang pelvic exam.

Ang kalagayan ng iyong puki ay susuriin, kapwa ang panlabas at panloob na mga lugar. Kadalasan sa mga oras ay hihilingin din sa iyo na magkaroon ng Pap smear at HIV test kasama ang isang pelvic exam.

Panghuli, laging bigyang-pansin ang mga pagbabagong nagaganap sa iyong puki. Kung nakakita ka ng anumang nag-aalala, magpatingin kaagad sa doktor.