Congenital heart disease: sintomas, uri at paggamot

x

Kahulugan ng congenital heart disease

Ano ang congenital heart disease (CHD)?

Ang congenital heart disease (CHD) ay isang abnormalidad sa istraktura ng puso na karaniwang nangyayari mula sa pagsilang. Ang depekto sa puso na ito ay maaaring baguhin ang istraktura, pag-aayos ng mga ugat, mga daluyan ng dugo, pader ng puso, mga balbula ng puso, at iba pang mga bagay na nauugnay sa pagpapaandar ng puso.

Ang pagkakaroon ng mga karamdaman na ito ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa normal na daloy ng dugo sa puso. Ang daloy ng dugo ay maaaring makapagpabagal, dumaloy sa maling direksyon o lugar, o ganap na ma-block.

Kung ang kalagayan ay malubha at nagbabanta sa buhay, gagawin ang paggamot nang maaga hangga't maaari upang maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Ang depekto sa puso na ito ay may maraming uri. Simula sa mga simpleng kundisyon na hindi nangangailangan ng mga pamamaraang pag-opera, hanggang sa kumplikado at kritikal.

Malawakang pagsasalita, ang sakit sa puso ng katutubo ay nahahati sa 2 uri, katulad ng:

Cyanotic congenital heart disease

Ang cyanotic congenital heart disease ay isang depekto sa puso na maaaring bawasan ang dami ng oxygen sa katawan. Ang kondisyong ito ay nangyayari dahil ang dugo na mayaman sa oxygen ay ihinahalo sa dugo na mas kaunting oxygenated. Bilang isang resulta, kaunting dami lamang ng dugo na mayaman sa oxygen ang umabot sa mga tisyu ng katawan.

Ang kondisyong ito ay nagdudulot ng isang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat, mga tiyahin, at patong ng mga kuko (cyanosis). Ang cyanotic congenital heart disease sa mga sanggol at bata ay nahahati sa maraming uri, katulad:

• Ang Tetralogy ng Fallot (isang kumbinasyon ng apat na karamdaman, katulad ng pulmonary stenosis, ventricular septal defect, kanang ventricular hypertrophy at aortic overriding).
• Pulmonary atresia (isang pulmonary disorder na nagreresulta sa dugo mula sa puso na bumabalik sa baga).
• Truncus arteriosus (isang malaking ugat na iniiwan ang puso na kung saan ay dapat na dalawang mga ugat).
• Hypoplastic left heart syndrome (kaliwang bahagi ng puso na hindi ganap na napalaki).
• Mga abnormalidad ng balbula ng tricuspid (balbula ng tricuspid na hindi nabuo nang maayos o hindi talaga nabubuo).

Asianotic congenital heart disease

Ang Asianotic congenital heart disease ay isang depekto sa puso na karaniwang hindi nakakaapekto sa dami ng oxygen o dugo na umaabot sa mga tisyu ng katawan.

Samakatuwid, ang kulay ng sanggol o bata ay hindi magiging mala-bughaw. Ang hitsura ng mga bluish sign, madalas na nangyayari kapag ang sanggol ay umiiyak o nagpapasuso.

Ang asianotic congenital heart disease na ito ay nahahati sa maraming uri na maaaring mangyari sa mga sanggol at bata, lalo:

• Ventricular septal defect o ventricular septal defect (isang butas sa dingding sa pagitan ng mga ventricle).
• Atrial septal defect o atrial septal defect (isang butas sa dingding sa pagitan ng atria).
• Patent ductus arteriosus (ang dalawang pangunahing mga ugat ng puso ay hindi malapit isara pagkatapos ng kapanganakan).
• Ang stenosis ng balbula ng pulmonary (paghihigpit ng balbula kung saan dumadaan ang dugo mula sa puso hanggang sa baga).
• Ang stenosis ng balbula ng aorta (ang pagbubukas sa pagitan ng apat na silid ng puso sa pagsilang).
• Ang coarctation ng aorta (pagpapakipot ng bahagi ng malaking daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo mula sa puso hanggang sa natitirang bahagi ng katawan).

Gaano kadalas ang sakit na ito?

Ang congenital heart disease ay isang pangkaraniwang sakit sa puso, lalo na sa mga sanggol at bata. Ang mga depekto sa puso ay madalas na kasabay ng Down syndrome at German measles.

Ang mga ina na mayroong diabetes bago ang pagbubuntis, ay sanay sa pag-inom ng alak at paninigarilyo ay nasa peligro na manganak ng mga batang may ganitong depekto sa puso.

Mga palatandaan at sintomas ng sakit na dala sa puso

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng congenital na sakit sa puso ay hindi palaging napapansin kaagad. Ang ilan ay maaaring napansin nang maaga sa pamamagitan ng ultrasound ng pagbubuntis, ngunit ang ilang mga sanggol ay maaaring hindi nagpakita ng anumang mga abnormalidad sa panahon ng sinapupunan.

Ang mga palatandaan at sintomas ay hindi lilitaw hanggang sa kapanganakan. Ang mga sintomas ng congenital heart disease na mayroon sa mga sanggol o bata ay hindi laging pareho.

Ang pag-uulat mula sa pahina ng Mayo Clinic, mga sintomas ng congenital heart disease sa mga sanggol at bata na lumitaw pagkatapos ng kapanganakan, kasama ang:

• Ang mga labi, balat, daliri, at daliri ng sanggol ay lilitaw na mala-bughaw o kulay-abo ang kulay.
• Ang mga sanggol ay nakakaranas ng igsi ng paghinga o mas mabilis na huminga kaysa sa dati.
• Ang mga sanggol ay nahihirapang kumain.
• Ang mga sanggol ay nakakaranas ng pamamaga sa mga binti, tiyan, o sa paligid ng mga mata.
• Pigil na paglaki at pag-unlad ng sanggol at mababang timbang ng katawan.

Ang mga sintomas, na nabanggit sa itaas, ay seryosong mga palatandaan. Kaya, kapag nalaman mong nakakaranas ang iyong sanggol ng mga sintomas na ito, agad na magpunta sa doktor o ospital.

Minsan, ang sakit sa likas na puso ay hindi agad na-diagnose dahil ang mga unang sintomas ay lilitaw sa loob ng ilang taong pagsilang.

Kadalasan payuhan ng doktor ang iyong anak na gumawa ng echocardiogram, chest x-ray, o isang pagsusuri sa MRI (magnetic resonance imaging) .

Kapag nagsimulang lumaki ang bata, maaaring magkaroon ng mga sintomas tulad ng:

• Madaling igsi ng paghinga kapag nag-eehersisyo o gumagawa ng mga aktibidad.
• Mabilis na mapagod habang gumagawa ng mga aktibidad, kahit nahimatay.
• Pagkahilo habang nag-eehersisyo o gumagawa ng mga aktibidad.
• Pamamaga sa maraming bahagi ng katawan.

Kailan magpatingin sa doktor?

Ang mga malubhang kalagayan sa sakit sa puso ay karaniwang nasuri bago o pagkatapos ng sanggol ay ipinanganak. Agad na kunin ang iyong sanggol at suriin ito ng doktor kung nakikita mo ang mga palatandaan at sintomas na nabanggit sa itaas.

Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ang mga sintomas ng iyong anak ay sanhi ng isang depekto sa puso o iba pang kondisyong medikal.

Ngunit huwag mag-alala, maaari mong bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng sakit na ito sa pamamagitan ng pagbawas sa mayroon nang mga kadahilanan sa peligro. Kumunsulta sa iyong doktor para sa karagdagang impormasyon.

Mga sanhi ng congenital heart disease

Ang pangunahing sanhi ng congenital heart disease ay ang puso na hindi umunlad nang normal habang ang sanggol ay nasa sinapupunan pa rin. Sa ilang mga kaso, ang dahilan ay hindi alam na may kasiguruhan.

Ayon sa National Heart, Lung, at Blood, ang mga problema sa genetiko ay maaari ding maging sanhi ng sakit sa likas na puso. Mas partikular, maaaring ito ay sanhi ng mga pagbabago sa DNA, genes, o chromosome na maaaring o hindi maaaring magmula sa magulang. Iyon ang dahilan kung bakit, ang kondisyong ito ay naipasa mula sa pamilya.

Samantala, batay sa uri ng congenital heart disease, ilan sa mga sanhi ng kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

Isang butas ang nabubuo sa puso

Ang isang butas na nabubuo sa dingding sa pagitan ng atria, mga daluyan ng dugo, at mga silid ng puso ay maaaring maging sanhi ng mga depekto sa likas na puso.

Ang butas ay sanhi ng dugo na mayaman sa oxygen upang makihalubilo sa mababang-oxygen na dugo upang ang mga tisyu ng katawan ay makakuha ng mas kaunting oxygen.

Hindi normal na istraktura ng puso at mga sumusuporta sa mga organo nito

Ang mga depekto sa congenital na puso ay maaaring sanhi ng kaliwang bahagi ng puso na hindi umuunlad nang normal.

Maaari rin itong mangyari dahil sa abnormal na mga daluyan ng dugo sa puso. Maaari itong ipahiwatig ang isang hindi tamang lokasyon ng mga daluyan ng dugo, ang pagkakaroon ng paghihigpit ng mga daluyan ng dugo, o ang direksyon ng sirkulasyon ng dugo na hindi angkop.

Bukod sa mga daluyan ng dugo, ang mga valve sa puso ay maaari ding hindi paganahin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng balbula ng puso na hindi bumubukas o sumara nang maayos, na nagreresulta sa dugo na hindi dumadaloy nang maayos. Maaari rin itong sanhi ng isang nasira o leaky na balbula sa puso.

Mga kadahilanan sa peligro para sa katutubo na sakit sa puso

Kahit na kung minsan ang sanhi ng congenital heart disease ay hindi alam na may kasiguruhan, maraming mga bagay na nag-uudyok nito, kabilang ang:

Mga kadahilanan ng genetika

Ang mga depekto sa puso sa mga sanggol ay mas malamang na mangyari sa mga pamilya na may kasaysayan ng parehong mga depekto sa puso. Ang parehong genetikal na kadahilanan ng mag-asawa ay maaaring dagdagan ang peligro ng abnormal na sakit sa puso sa mga sanggol.

Mga kadahilanan sa peligro na nauugnay sa mga buntis

Ang mga depekto sa puso ng congenital na nagaganap sa panahon ng pagbubuntis ay humantong sa mga propesyonal sa kalusugan na maniwala na ito ay may kinalaman sa pagbubuntis na maaaring sanhi ng:

• Relasyong dugo sa pagitan ng ina at ama (kosanguinitas). Ang pag-aasawa na may masyadong malapit na pagkakamag-anak ay maaaring dagdagan ang panganib ng iba't ibang mga katutubo na karamdaman, isa na rito ay mga depekto sa likas na puso.
• Kasaysayan ng metabolic syndrome sa mga buntis na kababaihan. Ang hindi mapigil na mga kondisyon sa asukal sa dugo, labis na timbang bago at habang nagbubuntis, ay maaaring makagambala sa pag-unlad ng pangsanggol, sa gayon pagdaragdag ng mga katutubo sa puso mga depekto sa mga sanggol.
• Impeksyon sa German measles (rubella). Maaaring hadlangan ng impeksyon ng rubella ang pag-unlad ng puso sa fetus.
• Uminom ng ilang mga gamot habang buntis. Ang ilang mga gamot ay maaaring dagdagan ang panganib na magkaroon ng isang hindi kumpletong fetus, tulad ng mga gamot na kontra-pang-aagaw, ibuprofen, gamot sa acne na may isotretinoin, mga gamot na pangkasalukuyan na may retinoids, at anti-depressants lithium.
• Kundisyon ng Phenylketonuria (PKU). Ang hindi mapigil na kasaysayan ng mga kundisyon ng PKU sa mga buntis na kababaihan ay maaaring maging sanhi ng sanggol na dinala nila upang makaranas ng mga depekto sa likas na puso.
• Paggamit ng sigarilyo at droga.Ang paggamit ng mga iligal na gamot at sigarilyo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga depekto sa puso sa fetus nang doble.
• Pagkakalantad ng kemikal.Ang mga kemikal tulad ng pestisidyo, monoxide, herbicides, at mas payat na likido ay maaaring makagambala sa pagpapaunlad ng puso ng pangsanggol.

Mga kadahilanan sa peligro na may kaugnayan sa kalusugan ng mga bata

Bukod sa ina, ang nakakagambala na pag-unlad ng puso ng sanggol ay maaari ring ma-trigger ng mga problemang pangkalusugan na ginagawa ng bata, tulad ng:

• Mga karamdaman sa mutation ng Gene.Ang mga problemang gen ay maaaring makagambala sa pag-unlad ng mga organ ng sanggol. Kasama sa mga karamdaman na ito ang Marfan syndrome, Smith-Lemli-Opitz syndrome, Alagille syndrome, at iba pang mga bihirang kondisyon.
• Mga abnormalidad ng Chromosomal. Ang mga pagkakamali sa Chromosome ay maaaring maging sanhi ng mga bahagi ng katawan na bumuo ng hindi perpekto. Ang mga abnormalidad ng Chromosomal ay karaniwan sa mga bata na may mga kundisyon tulad ng Down syndrome, Turner's syndrome, William's syndrome, at DiGeorge syndrome.

Diagnosis at paggamot ng sakit na dala sa puso

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Mayroong dalawang anyo ng mga pagsusuri na karaniwang ginagawa ng mga doktor upang mag-diagnose ng congenital heart disease sa mga sanggol, lalo:

Mga pagsusuri sa Prenatal

Ang pagtuklas ng sakit na panganganak sa puso ay maaaring gawin bago ipanganak ang sanggol. Kasama rito ang mga pagsusuri sa imaging, sa anyo ng ultrasound (ultrasound). Sa pagsubok na ito, maaaring makita ng doktor ang isang imahe ng istruktura ng puso ng pangsanggol.

Ang susunod na pagsubok na maaaring gawin upang matukoy ang katutubo sakit sa puso ay isang pangsanggol echocardiogram o pangsanggol echocardiogram.

Ang pagsubok na ito ay katulad ng isang ultrasound, ang pagpapakita lamang ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng puso ng sanggol ang makukuha nang mas detalyado. Karaniwan ang pagsubok na ito ay ginagawa sa ika-18 hanggang ika-24 na linggo ng pagbubuntis.

Pagsusuri pagkatapos ng kapanganakan

Ang mga depekto sa pagkabata sa puso ay maaaring hindi napansin sa panahon ng pagbubuntis. Kung nangyari ito, magrekomenda ang doktor ng iba pang mga pagsusuri na direktang maaaring gawin ng sanggol, kabilang ang:

• Echocardiogram

Ginagawa ang isang echocardiogram test upang matukoy ang aktibidad ng puso, kabilang ang ritmo at kondisyon ng puso. Gamit ang mga sound wave, ipapakita ng pagsubok na ito ang laki, hugis, at kung gaano kahusay gumana ang puso ng sanggol.

• Pagsubok sa imaging

Ipapakita ng X-ray ng dibdib na ito ang laki ng puso pati na rin ang dami ng dugo sa baga.

• Catheterization ng puso

Maaaring kailanganin ang catheterization ng puso sa mga batang may sakit sa likas na puso. Sa pagsubok na ito, isang manipis, nababaluktot na catheter ang naipasok sa daluyan ng dugo. Ang pagsubok na ito ay mas detalyado kaysa sa isang echocardiogram.

• Cardiovascular magnetic resonance imaging (MRI)

Ang mga pagsusuri sa imaging na ginagawa upang suriin ang mas detalyadong mga depekto sa puso sa mga kabataan nang mas detalyado.

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot para sa katutubo na sakit sa puso?

Ang paggamot para sa congenital heart disease ay matutukoy batay sa uri at kalubhaan ng sakit.

Ang ilang mga sanggol ay may banayad na mga depekto sa puso na maaaring pagalingin nang mag-isa. Ang isang halimbawa ay isang atrial septal defect na may isang maliit na pagbubukas.

Sa paglipas ng panahon, ang mga butas sa mga dingding sa pagitan ng atria na ito ay magsasara mag-isa. Gayunpaman, ang mga magulang at doktor ay kailangang magsagawa ng pangangasiwa upang masubaybayan ang kalusugan ng puso ng mga bata.

Gayunpaman, ang ilang iba pang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng isang mas malubhang kondisyon, na nangangailangan ng malubhang paggamot.

Sa nakakabahala o malubhang mga kaso, ang sanggol o bata ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal at pangangalaga, kabilang ang:

1. Uminom ng droga

Maaaring magbigay ang doktor ng maraming uri ng gamot na makakatulong sa puso na gumana. Ang layunin, upang maiwasan ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo o upang makatulong na makontrol ang isang hindi regular na tibok ng puso.

Ang mga iniresetang gamot ay beta blocker o arrhythmia na gamot. Sa mga sanggol, ang gamot na maaaring ibigay ay acetaminophen o paracetamol.

2. Pamamaraan ng catheterization ng puso

Bukod sa ginanap bilang isang pagsubok, ang pamamaraang ito ay maaari ding maisagawa bilang isang paggamot para sa mga depekto sa likas na puso. Karaniwan ginagawa ito para sa medyo simpleng mga kondisyon, tulad ng isang atrial septal defect at isang patent ductus arteriosus na hindi nagpapabuti sa sarili nitong.

3. Ang proseso ng pag-opera

Ang isang siruhano ay magsasagawa ng direktang operasyon sa puso. Ang paggagamot na ito ay ginaganap upang matrato ang mga kumplikadong depekto sa puso na hindi pa ginagamot nang epektibo sa mga nakaraang paggamot.

Kasama sa mga pamamaraang pag-opera na ito ang paglipat ng puso (pinapalitan ang isang nasirang puso ng isang malusog na puso), operasyon sa pagpapaginhawa (pagpasok ng isang tubo bilang isang karagdagang ruta para sa dugo), at pagpasok ng mga espesyal na instrumento upang matulungan ang ventricle ng puso.

4. Iba pang pangangalaga sa suporta

Ang congenital heart disease sa mga sanggol o bata ay maaaring magdulot sa kanila ng espesyal na paggamot. Ito ay dahil baka huli na sila sa paglaki o nahihirapan silang pigilan ang kanilang emosyon.

Bukod sa mga doktor at propesyonal sa kalusugan, ang papel na ginagampanan ng mga magulang at mga tao sa kanilang paligid ay kinakailangan upang suportahan ang mga anak na magkaroon ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay.

Pag-iwas sa congenital heart disease

Bagaman ang dahilan ay hindi alam na may katiyakan, maiiwasan ang sakit sa puso sa mga sanggol at bata. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagbawas ng iba't ibang mga panganib, tulad ng:

• Sumali sa bakunang Aleman sa tigdas

Bago subukan na mabuntis, kailangan mong makuha ang bakunang ito upang ang sanggol ay hindi mahawahan at ang pag-unlad ng kanyang mga organo ay hindi may problema.

• Palaging suriin ang iyong kalusugan

Sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong regular na suriin ang pag-unlad ng sanggol. Bukod dito, kung mayroon kang mga problema sa kalusugan, tulad ng diabetes.

• Mag-ingat sa paggamit ng ilang mga gamot

Sa panahon ng pagbubuntis, kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa kaligtasan ng mga gamot na nais mong gamitin. Tiyaking uminom ka ng gamot alinsunod sa mga patakaran.

• Mag-apply ng isang malusog na pamumuhay

Ang mga buntis na kababaihan ay kinakailangang gumamit ng isang malusog na pamumuhay upang ang fetus ay maaaring makabuo ng maayos. Kasama rito ang pagpapanatili ng nutrisyon na paggamit ng pagkain at mga suplemento, pagtigil sa paninigarilyo at paglayo sa pangalawang usok, at pagbawas sa pagkakalantad sa mga kemikal.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor para sa pinakamahusay na solusyon sa iyong problema.