Metoclopramide: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano gamitin

Anong gamot na metoclopramide?

Para saan ang Metoclopramide?

Ang Metoclopramide ay isang gamot upang gamutin ang maraming mga problema sa tiyan at bituka, tulad ng isang nasusunog na pang-amoy sa tiyan (heartburn), acid sa tiyan, at ulser na hindi gumagaling. Karaniwang ginagamit ang Metoclopramide para sa mga ulser na lilitaw pagkatapos kumain o sa maghapon.

Ginagamit din ang Metoclopramide sa mga pasyenteng may diabetes na nahihirapan sa pag-alis ng laman ng tiyan (gastroparesis). Gumagana ang Metoclopramide sa pamamagitan ng pagbabawal ng isang likas na sangkap (dopamine). Pinapabilis nito ang kawalan ng laman ng tiyan at mga paggalaw sa itaas na bituka.

Maaari ring magamit ang Metoclopramide upang maiwasan ang pagduwal / pagsusuka dahil sa chemotherapy o radiation para sa paggamot sa cancer.

Ang dosis ng Metoclopramide at mga epekto ng metoclopramide ay inilarawan sa ibaba.

Paano ako kukuha ng Metoclopramide?

Dalhin ang metoclopramide sa pamamagitan ng bibig 30 minuto bago kumain at bago matulog, karaniwang 4 na beses sa isang araw o tulad ng itinuro ng iyong doktor. Upang matiyak na sinusukat mo ang tamang dosis kung kakainin mo ang likidong gamot, gumamit ng isang espesyal na kutsara o baso ng gamot na ibinigay. Hindi inirerekumenda na sukatin ang dosis gamit ang isang kutsara. Kung wala kang isang gamot na kutsara, tanungin ang iyong parmasyutiko.

Kung gumagamit ka ng natunaw na bersyon ng tablet, huwag kunin ang tablet mula sa pakete hanggang sa makuha ito. Patuyuin ang iyong mga kamay bago hawakan ang gamot na ito. Huwag dalhin ito kung ang tablet ay nasira o durog. Matapos alisin ang tablet mula sa pakete nito, direktang ilagay ito sa iyong bibig at hayaang matunaw ito, pagkatapos ay lunukin ito ng laway. Hindi na kailangang gumamit ng tubig upang lunukin ang ganitong uri ng gamot.

Ang dosis ay laging ibinibigay batay sa iyong timbang, kondisyon sa kalusugan, at kung paano ka tumugon sa therapy. Kung ang iyong heartburn ay lilitaw lamang sa ilang mga oras (tulad ng pagkatapos ng hapunan), maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na uminom ng isang dosis bago ang oras na iyon sa halip na kunin ito sa buong araw. Bawasan nito ang peligro ng mga epekto.

Dahil may peligro ng tardive diskinesia, huwag uminom ng gamot na ito nang mas madalas o sa dosis na higit sa inireseta ng iyong doktor. Ayon sa tagagawa ng gamot na ito, ang paggamot ay hindi dapat lumagpas sa 12 linggo.

Upang matrato ang diabetes na gastroparesis, ang gamot na ito ay karaniwang kinukuha 2-8 na linggo hanggang sa bumalik ang tiyan sa normal na paggana. Ang kondisyong ito ay maaaring lumitaw paminsan-minsan. Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na kunin muli ang gamot na ito kapag bumalik ang mga sintomas, at huminto kapag mas maganda ang pakiramdam. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa kung kailan ka dapat magsimula at ihinto ang paggamit ng gamot na ito.

Regular na gamitin ang gamot na ito alinsunod sa mga tagubilin para sa pinakamainam na mga benepisyo. Upang matulungan kang matandaan, inumin ito nang sabay-sabay sa bawat araw bago kumain.

Kung ang gamot na ito ay ginamit nang regular sa mahabang panahon o sa mataas na dosis, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng pagkagumon (tulad ng pagkahilo, nerbiyos, sakit ng ulo) kung bigla kang tumigil sa paggamit ng gamot na ito. Upang maiwasan ito, ang doktor ay maaaring mabawasan ang dosis nang dahan-dahan. Kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko para sa karagdagang mga detalye, at iulat ang anumang mga sintomas ng pagkagumon sa lalong madaling panahon.

Sabihin sa iyong doktor kung ang iyong kondisyon ay hindi bumuti o kung lumala.

Paano naiimbak ang Metoclopramide?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Dosis ng Metoclopramide

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis ng Metoclopramide para sa mga may sapat na gulang?

Dosis ng Metoclopramide upang gamutin ang pagduwal / pagsusuka pagkatapos ng operasyon

10 mg bilang isang solong dosis ng intramuscular injection o mabagal na intravenous injection na higit sa 3 minuto.

Dosis ng Metoclopramide para sa paggamot sa reflux ng acid sa tiyan

Oral: 10-15 mg hanggang 4 na beses araw-araw, depende sa mga sintomas na ginagamot at klinikal na tugon. Kung malubha ang mga sintomas, 20 mg ay maaaring ibigay bago mag-trigger. Ang paggamot ay hindi dapat lumagpas sa 12 linggo.

Dosis ng Metoclopramide para sa paggamot sa gastroparesis

Parenteral: 10 mg 4 beses sa isang araw, IV (dahan-dahan sa loob ng 1-2 minuto) o IM hanggang sa maximum na 10 araw.

Oral: 10 mg 4 beses araw-araw, sa loob ng 2-8 linggo depende sa klinikal na tugon.

Dosis ng Metoclopramide para sa maliit na pagdumi ng bituka

10 mg IV bilang isang solong dosis, na ibinigay nang higit sa 1-2 minuto.

Dosis ng Metoclopramide upang gamutin ang pagduwal / pagsusuka dahil sa chemotherapy

Oral: 10 mg tatlong beses sa isang araw. Ang maximum na tagal ay 5 araw.

Ano ang dosis ng Metoclopramide para sa mga bata?

Dosis ng metoclopramide para sa maliit na pagdumi ng bituka sa mga bata

• Edad sa ilalim ng 6 na taon: 0.1 mg / kg IV bilang isang solong dosis
• 6 hanggang 14 taon: 2.5 hanggang 5 mg IV bilang isang solong dosis

Dosis ng Metoclopramide para sa prophylaxis ng pagduwal / pagsusuka pagkatapos ng operasyon sa mga bata (parenteral)

• 1-3 taon, 10-14 kg: 1 mg, 3 beses araw-araw
• > 3 - 5 taon, 15-19 kg: 2 mg, 3 beses araw-araw
• > 5 - 9 taon, 20-29 kg: 2.5 mg, 3 beses araw-araw
• > 9 - 18 taon, 30-60 kg: 5 mg, 3 beses araw-araw
• Maximum na tagal: 48 araw.

Sa anong dosis magagamit ang Metoclopramide?

Solusyon, Pag-iniksyon: 5 mg / mL.

Mga epekto ng Metoclopramide

Anong mga side effects ang maaaring maranasan dahil sa Metoclopramide?

Mga karaniwang epekto ng metoclopramide ay:

• Pakiramdam ng pagod, pag-aantok, panghihina, o pagkahilo
• Sakit ng ulo, nahihirapan sa pagtulog (hindi pagkakatulog)
• Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae
• Masakit o namamagang suso
• Mga pagbabago sa siklo ng panregla
• Mas madalas ang pag-ihi kaysa sa dati

Itigil ang paggamot sa metoclopramide at makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng malubhang epekto mula sa metoclopramide, na maaaring lumitaw sa loob ng unang 2 araw ng pagsisimula ng paggamot, tulad ng:

• Ang pag-alog ng mga kamay o paa o panginginig
• Hindi mapigil ang paggalaw ng kalamnan ng mukha (pagnguya, pagtikim, pagsimangot, pagkutit ng dila, pagkurap, at paggalaw ng mata)
• Bago at hindi pangkaraniwang paggalaw ng kalamnan na hindi mo makontrol

Itigil ang paggamit ng metoclopramide at tawagan kaagad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na malubhang epekto:

• Mabagal o biglaang paggalaw ng kalamnan, mga problema sa balanse o kapag naglalakad
• Mukha kasing nakasuot ng maskara ang mukha
• Napakahirap ng kalamnan, mataas na lagnat, pagpapawis, pagkalito, mabilis at hindi regular na tibok ng puso, panginginig, pakiramdam na parang mahina
• Ang pagkalumbay, mga saloobin ng mga saloobing nagpakamatay o nasasaktan ang iyong sarili
• Mga guni-guni, nerbiyos, hindi mapakali, nerbiyos na damdamin, hindi maupo
• Pamamaga, igsi ng paghinga, mabilis na pagtaas ng timbang
• Jaundice (yellowing ng balat o mata)
• Mga seizure

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga sumusunod na epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Babala at Pag-iingat sa Droga ng Metoclopramide

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang Metoclopramide?

Bago gamitin ang metoclopramide:

• Sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko kung ikaw ay alerdye sa metoclopramide, iba pang mga gamot, o alinman sa mga sangkap sa metoclopramide, alinman sa tablet o likidong form. Tanungin ang iyong doktor o parmasyutiko, o suriin ang label ng gabay ng gamot para sa isang listahan ng mga sangkap
• Sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko kung anong mga gamot ang iyong iniinom, o kukuha, na mayroon o walang reseta, kabilang ang mga bitamina, nutritional supplement, at mga produktong herbal. Tiyaking hindi makaligtaan ang anuman sa mga sumusunod na gamot: acetaminophen (Tylenol, atbp.); antihistamines; aspirin; atropine (sa Lonox, sa Lomotil); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); barbiturates tulad ng pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Luminal), at secobarbital (Seconal); digoxin (Lanoxicaps, Lanoxin); haloperidol (Haldol); insulin; ipratropium (Atrovent); lithium (Eskalith, Lithobid); levodopa (sa Sinemet, sa Stalevo); mga gamot para sa nerbiyos, presyon ng dugo, sakit sa bituka, pagkakasakit sa paggalaw, pagduwal, sakit na Parkinson, ulser sa tiyan, o mga problema sa ihi mga inhibitor ng monoamine oxidase (MAO), kasama ang isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), at tranylcypromine (Parnate); mga gamot na narkotiko para sa sakit; pampakalma; mga tabletas sa pagtulog; tetracycline (Bristacycline, Sumycin); o mga tranquilizer. Maaaring palitan ng iyong doktor ang dosis ng iyong gamot o masubaybayan ka nang mas malapit para sa mga palatandaan ng mga epekto
• Sabihin sa iyong doktor kung mayroon ka o nagkaroon ng isang naharang, dumudugo, o napunit na tiyan o bituka, pheochromocytoma (isang bukol sa isang maliit na glandula na malapit sa bato); o panginginig. Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na huwag kumuha ng metoclopramide
• Sabihin sa iyong doktor kung mayroon ka o mayroon kang sakit na Parkinson (PD; isang sakit sa nerbiyos na sanhi ng kahirapan sa paggalaw, pagkontrol sa mga kalamnan, at pagpapanatili ng balanse); mataas na presyon ng dugo, depression, cancer sa suso; hika; kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase (G-6PD) (isang minanang sakit sa dugo); kakulangan ng NADH cytochrome B5 reductase (namamana na karamdaman sa dugo); o sakit sa puso, atay, o bato
• Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, plano na maging buntis, o nagpapasuso. Kung ikaw ay nasa paggamot na metoclopramide at nabuntis, tawagan ang iyong doktor
• Kung magkakaroon ka ng operasyon, kasama ang pag-opera ng ngipin, sabihin sa iyong doktor at dentista na nasa gamot ka na ng metoclopramide
• Magkaroon ng kamalayan na ang gamot na ito ay maaaring makapag-antok sa iyo. Huwag magmaneho ng kotse o magpatakbo ng makinarya hanggang malaman mo kung paano nakakaapekto ang gamot na ito sa iyong katawan
• Kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa ligtas na pag-inom ng alak habang nasa gamot na ito. Ang alkohol ay maaaring gawing mas malala ang mga epekto ng metoclopramide

Ligtas ba ang Metoclopramide para sa mga buntis at lactating na kababaihan?

Walang sapat na pagsasaliksik sa mga panganib na magamit ang metoclopramide sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan. Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito. Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis B (ayon sa ilang mga pag-aaral nang walang peligro) ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Wala sa peligro
• B = Walang peligro sa maraming pag-aaral
• C = Maaaring mapanganib
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro
• X = Kontra
• N = Hindi alam

Mga Pakikipag-ugnay sa Metoclopramide

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa Metoclopramide?

Ang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay maaaring makaapekto sa kung paano gumagana ang gamot at dagdagan ang panganib na mapanganib na mga epekto. Hindi nakalista sa artikulong ito ang lahat ng mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga. Itala ang lahat ng mga produktong gamot na ginagamit mo (kabilang ang mga reseta, hindi reseta at gamot na halamang gamot) at ibahagi ito sa iyong doktor at parmasyutiko. Huwag magsimula, huminto, o baguhin ang dosis ng anumang gamot nang walang pahintulot ng iyong doktor.

Bago gamitin ang metoclopramide, sabihin sa iyong doktor kung regular kang gumagamit ng iba pang mga gamot na nakakatulog sa iyo (tulad ng malamig o gamot na alerdyi, pampakalma, mga gamot na pangpawala ng gamot, mga gamot na pangatulog, mga relaxant ng kalamnan, at mga gamot para sa mga seizure, depression, o pagkabalisa). Ang mga gamot na ito ay nagdaragdag sa pagkaantok ng metoclopramide.

Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa iba pang mga gamot na iyong ginagamit, lalo na:

• Acetaminophen (Tylenol)
• Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Digoxin (digitalis, Lanoxin)
• Glycopyrrolate (Robinul)
• Insulin
• Levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet)
• Mepenzolate (Cantil)
• Tetracycline (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap)
• Atropine (Donnatal, at iba pa), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine), methscopolamine (Pamine), o scopolamine (Transderm-Scop)
• Mga gamot na nauugnay sa mga karamdaman sa pantog o ihi system, tulad ng darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), oxybutynin (Ditropan, Oxytrol), tolterodine (Detrol), o solifenacin (Vesicare)
• Mga gamot sa presyon ng dugo
• Mga Bronchodilator tulad ng ipratroprium (Atrovent) o tiotropium (Spiriva)
• Ang mga gamot sa digestive disease tulad ng dicyclomine (Bentyl), hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin), o propantheline (Pro-Banthine)
• Ang mga inhibitor ng MAO tulad ng furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), o tranylcypromine (Parnate)
• Ang mga gamot upang gamutin ang mga sakit sa psychiatric, tulad ng chlorpromazine (Thorazine), clozapine (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapine (Zyprexa, Symbyax), prochlorperazine (Compazine), risperidone (Risperdal), thiothixene (Navane), atbp.

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa Metoclopramide?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa Metoclopramide?

Ang iba pang mga kondisyon sa kalusugan na mayroon ka ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Palaging sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, lalo na:

• Pagdurugo ng tiyan o tiyan
• Naka-block o butas na bituka
• Pheochromocytoma (tumor ng mga adrenal glandula)
• Mga seizure o epilepsy - Ang mga gamot ay hindi dapat gamitin ng mga pasyente na may ganitong kundisyon
• Hika
• Cirrhosis (sakit sa atay)
• Congestive heart failure
• Diabetes
• Mga problema sa ritmo sa puso (halimbawa, ventricular arrhythmia)
• Alta-presyon (mataas na presyon ng dugo)
• Mental depression o may kasaysayan
• Neuroleptic malignant syndrome o may kasaysayan
• Sakit ni Parkinson o mayroong kasaysayan - Maging maingat. Ang gamot na ito ay maaaring magpalala ng kondisyon
• Kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) (problema sa enzyme)
• Ang kakulangan ng Nicotinamide adenine dinucleotide (NADH) cytochrome reductase (problema sa enzyme) - Maaaring dagdagan ang peligro ng mga epekto na nakakaapekto sa dugo
• Sakit sa bato - Gumamit nang may pag-iingat. Ang mga epekto ay maaaring tumaas habang ang gamot ay tumatagal upang iwanan ang katawan

Labis na dosis ng Metoclopramide

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (118/119) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Kabilang sa mga sintomas na labis na dosis:

• Inaantok
• Pagkalito
• Pagkabagabag
• Hindi nakontrol at hindi pangkaraniwang paggalaw
• Kakulangan ng enerhiya
• Bluish na balat
• Sakit ng ulo
• Igsi ng hininga

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.