Ketoconazole: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano gamitin

Anong gamot ketoconazole?

Para saan ang Ketoconazole?

Ang Ketoconazole ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang ilang mga impeksyong fungal ng katawan. Ang gamot na ito ay kabilang sa klase ng azole antifungal na gumagana sa pamamagitan ng pagtigil sa paglaki ng halamang-singaw.

Ang Ketoconazole ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang mga impeksyon sa utak o mga kuko. Ang gamot na ito ay maaaring magamit upang gamutin ang advanced cancer sa prostate.

Ano ang mga patakaran para sa paggamit ng ketoconazole?

Uminom ng gamot na itinuturo ng iyong doktor, karaniwang isang beses sa isang araw. Ang gamot na ito ay iniinom bago o pagkatapos kumain. Ang pag-inom nito pagkatapos kumain ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang pagkabalisa sa tiyan.

Kung umiinom ka ng gamot na antacid, gumamit ng Ketoconazole kahit 2 oras bago o 1 oras pagkatapos gumamit ng antacid. Kapag pinagsama, ang mga gamot na ito ay maaaring hindi hinihigop ng katawan.

Ang dosis at haba ng therapy ay karaniwang maaayos batay sa iyong kondisyon sa kalusugan at tugon sa paggamot. Para sa mga bata, ang dosis na ibinigay ay isasaalang-alang din sa bigat ng katawan. Karaniwan, ang paggamot na may ketoconazole ay tumatagal ng ilang araw hanggang buwan.

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na gumagana kung dadalhin mo ito sa tamang oras sa tuwing iniinom mo ito. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na uminom ka ng gamot na ito nang sabay sa tuwing umiinom ka.

Dalhin ang gamot na ito hanggang sa maubusan ang iniresetang gamot, kahit na ang mga sintomas ay nawala sa loob ng maraming araw. Sa lalong madaling panahon upang ihinto ang pagkuha ng gamot ay maaaring makabalik sa impeksyon.

Kung ang iyong kondisyon ay hindi bumuti o lumala pa, kumunsulta kaagad sa doktor.

Sundin ang mga patakaran na ibinigay ng iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Paano maiimbak ang ketoconazole?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang sikat ng araw at isang mamasa-masang lugar. Huwag mag-imbak ng gamot sa banyo o freezer . Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak.

Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inatasan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o hindi na ginagamit. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong gamot.

Dosis ng Ketoconazole

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Sa anong dosis magagamit ang Ketoconazole?

Ang Ketoconazole ay magagamit sa 2 form, katulad ng oral at pangkasalukuyan (pangkasalukuyan). Para sa oral na paggamit, ang gamot na ito ay karaniwang magagamit sa anyo ng 200 mg tablet.

Ang mga dosis na nakalista sa itaas ay hindi isang eksaktong sanggunian. Sa karamihan ng mga kaso, ang ketoconazole dosis na ibinigay ng doktor ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente.

Kung mayroon kang ibang dosis mula sa nakalista sa itaas, huwag baguhin ang dosis nang walang rekomendasyon at reseta ng doktor.

Ano ang dosis ng ketoconazole para sa mga may sapat na gulang?

• Dosis ng Ketoconazole para sa Blastomycosis: 200 mg pasalita nang isang beses sa isang araw
• Dosis ng Ketoconazole para sa Chromomycosis: 200 mg pasalita nang isang beses sa isang araw
• Dosis ng Ketoconazole para sa Coccidioidomycosis: 200 mg pasalita nang isang beses sa isang araw
• Dosis ng Ketoconazole para sa histoplasmosis: 200 mg pasalita nang isang beses sa isang araw
• Dosis ng ketoconazole para sa paracoccidioidomycosis: 200 mg pasalita isang beses sa isang araw

Ano ang dosis ng ketoconazole para sa mga bata?

Sa pangkalahatan, ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga bata na wala pang 2 taong gulang.

Ang sumusunod ay ang inirekumendang dosis na ibibigay sa iyong anak:

• Dosis para sa mga bata ≥2 taon na may Blastomycosis: 3.3-6.6 mg / kg pasalita isang beses sa isang araw
• Dosis para sa mga bata ≥2 taon na may Chromomycosis: 3.3-6.6 mg / kg pasalita isang beses sa isang araw
• Dosis para sa mga bata ≥2 taong gulang na may Coccidioidomycosis: 3.3-6.6 mg / kg pasalita isang beses sa isang araw
• Dosis para sa mga bata ≥2 taong gulang na may Histoplasmosis: 3.3-6.6 mg / kg pasalita isang beses sa isang araw
• Dosis para sa mga bata ≥2 taong gulang na may paracoccidioidomycosis: 3.3-6.6 mg / kg pasalita isang beses sa isang araw

Mga epekto ng Ketoconazole

Mga side effects dahil sa ketoconazole?

Mga karaniwang epekto ng ketoconazole tablets ay:

• Banayad na pagduwal, pagsusuka, o sakit sa tiyan
• Banayad na pangangati o pantal
• Sakit ng ulo
• Nahihilo
• Pamamaga ng dibdib; o
• Kawalan ng kakayahan o pagkawala ng sex drive

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang mga malubhang epekto, tulad ng:

• Pagkahilo, nahimatay, mabilis o kabog ng rate ng puso
• Madaling pasa o pagdurugo, ang kahinaan ay hindi bihira
• Pamamanhid o pangingilabot
• Malubhang pagkalumbay, pagkalito, o pag-iisip na saktan ang sarili; o
• Pagduduwal, sakit ng tiyan, mababang lagnat na lagnat, walang gana sa pagkain, panghihina, maitim na ihi, masarap na paggalaw ng bituka, paninilaw ng balat (pamumutaw ng balat o mga mata)

Kailangan mo ring maging mapagbantay sapagkat ang ketoconazole ay may potensyal na magpalitaw ng mga seryosong problema sa atay (hepatotoxicity). Narito ang ilan sa mga sintomas na kailangan mong malaman:

• Sakit sa tiyan sa itaas
• Walang gana kumain
• Ang kulay ng ihi ay dumidilim
• Gray stool

Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay mayroon ding potensyal na maging sanhi ng malubhang mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylaxis. Ang kondisyong ito ay maaaring nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang atensyong medikal. Tumawag sa isang ambulansya kung ang alinman sa mga sumusunod na sintomas ay nangyari:

• Pantal sa balat
• Makati ang pantal
• Problema sa paghinga
• Mga problema sa paglunok
• Pamamaga ng mga kamay, mukha, o bibig

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga epekto sa itaas. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nabanggit.

Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Babala sa Pag-iingat ng Ketoconazole at Pag-iingat

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang gamot na ito?

Bago gamitin ang ketoconazole, gawin ang mga sumusunod na tip:

Ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga gamot na kinokonsumo

Sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko kung ikaw ay alerdye sa ketoconazole o anumang iba pang mga gamot o sangkap na matatagpuan sa ketoconazole tablets. Tanungin ang iyong parmasyutiko o suriin ang Gabay sa Gamot para sa isang listahan ng mga sangkap ng gamot na maaaring magpalitaw ng mga pakikipag-ugnay sa ketoconazole.

Gayundin, sabihin sa iyong doktor kung kumukuha ka ng alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenone (Inspra); ergot alkaloids tulad ng ergotamine (Ergomar, sa Cafergot, sa Migergot), dihydroergotamine (D.H.E 45, Migranal), at methylergonovine (Methergine); felodipine (Plendil); irinotecan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidone (Latuda); midazolam (Berso); nisoldipine (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); at triazolam (Halcion).

Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na huwag gumamit ng ketoconazole kung umiinom ka ng gamot na ito.

Ipaalam din sa iyong doktor at parmasyutiko tungkol sa mga reseta at hindi reseta na gamot, bitamina, nutritional supplement, at mga produktong herbal na ginagamit mo. Maraming mga gamot ang nakikipag-ugnay din sa ketoconazole, kaya siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang lahat ng mga gamot na iyong ginagamit, kahit na wala sila sa listahang ito.

Sabihin sa akin ang iyong kalagayan sa kalusugan o kung ikaw ay buntis

Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay may sakit o nagkaroon ng anumang kondisyong medikal.

Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, plano na maging buntis, o nagpapasuso. Kung nagpaplano kang mabuntis at kasalukuyang kumukuha ng Ketoconazole, makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor

Kung magkakaroon ka ng operasyon, tulad ng operasyon sa ngipin, sabihin sa iyong doktor o dentista na gumagamit ka ng Ketoconazole.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng ketoconazole na may mga gamot na hindi pagkatunaw ng pagkain (antacids)

Kung kumukuha ka ng mga antacid na naglalaman ng aluminyo, kaltsyum, o magnesiyo, dalhin sila 1 oras bago o 2 oras pagkatapos ng ketoconazole.

Mag-ingat sa pag-inom ng alak

Dapat mong malaman na ang pag-inom ng alkohol (kasama ang alak, serbesa, at mga gamot na naglalaman ng alkohol tulad ng pagbagsak ng ubo) habang gumagamit ng ketoconazole ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pinsala sa atay.

Bilang karagdagan, ang mga hindi kanais-nais na sintomas tulad ng mainit at namula na mukha, pantal, pagduduwal, sakit ng ulo, at pamamaga ng mga kamay, paa, o ibabang binti ay maaaring mangyari kung umiinom ka ng alkohol habang gumagamit ng ketoconazole.

Ligtas ba ang Ketoconazole para sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan?

Walang sapat na pagsasaliksik sa mga panganib na magamit ang ketoconazole sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan.

Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito. Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis C ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga gamot na nahulog sa kategorya C, ay may mga sumusunod na dalawang posibilidad:

• Ang pagsasaliksik sa mga epekto ng ketoconazole sa mga hayop ay nagpakita ng mga epekto sa sanggol.
• Gayunpaman, walang mga resulta sa pag-aaral ay sapat na malakas upang mapatunayan kung ang gamot na ito ay nakakaapekto sa kalusugan ng pangsanggol.

Ang Ketoconazole ay maaari ring dumaan sa gatas ng ina upang maaari itong maging sanhi ng mga epekto sa isang sanggol na nagpapasuso. Bago magpasya na uminom ng gamot na ito habang nagpapasuso, kumunsulta muna sa iyong doktor.

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Wala sa peligro
• B = Walang peligro sa maraming pag-aaral
• C = Siguro mapanganib
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro
• X = Kontra
• N = Hindi alam

Mga Pakikipag-ugnay sa Ketoconazole

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa ketoconazole?

Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maaaring magbago ng pagganap ng gamot o madagdagan ang panganib ng malubhang epekto. Hindi lahat ng mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga ay nakalista sa artikulong ito.

Panatilihin ang isang listahan ng lahat ng mga produktong ginagamit mo (kabilang ang mga reseta / di-reseta na gamot at mga produktong erbal) at kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko. Huwag magsimula, huminto, o baguhin ang anumang dosis nang walang pag-apruba ng iyong doktor.

Ang pag-uulat mula sa Healthline, narito ang ilang mga uri ng gamot na maaaring magpalitaw ng mga pakikipag-ugnayan sa ketoconazole:

• Ritonavir at atorvastatin: Ang pagkuha ng ketoconazole na may ritonavir at atorvastatin ay nagdaragdag ng panganib ng mas malakas na mga epekto mula sa ketoconazole.
• Mga pangpawala ng sakit (buprenorphine, fentanyl, o oxycodone): kung ang mga gamot na ito ay kinuha kasama ng ketoconazole ay may potensyal na mabagal ang paghinga.
• Anticoagulants (rivaroxaban, dabigatran, o warfarin): ang mga gamot na nagpapayat ng dugo kasama ang ketoconazole ay nagdaragdag ng peligro ng pagdurugo.
• Gamot sa sakit sa puso (felodipine o nisoldipine): ang ketoconazole na sinamahan ng mga gamot sa puso ay nagpapalitaw sa pamamaga sa mga braso, binti, at panganib na mabigo ang puso.
• Tamsulosin: ang pagkuha ng tamsulosin na may ketoconazole ay sanhi ng mga epekto tulad ng pagkahilo, sakit ng ulo, at mababang presyon ng dugo.
• Digoxin: ang gamot na digoxin na kinuha ng ketoconazole ay sanhi ng pananakit ng ulo, pagkahilo, at pagkabalisa sa tiyan.
• Mga gamot na antipsychotic (aripiprazole, buspirone, haloperidol, quetiapine, at risperidone): mga sintomas tulad ng pagkahilo, sakit ng ulo, at pag-aantok o panghihina ay maaaring mangyari kapag nakikipag-ugnay ang ketoconazole sa mga gamot na antipsychotic.
• Mga gamot sa presyon ng dugo (sildenafil, tadanafil, at vardenafil): ang mga posibleng epekto ng ketoconazole na sinamahan ng mga gamot sa presyon ng dugo ay nabawasan ang rate ng puso, mababang presyon ng dugo, at pagkahilo.
• Mga gamot na maaaring tumayo sa erectile (sildenafil, tadalafil, vardenafil): Ang pagkuha ng ketoconazole na may erectile na hindi paggagamot na gamot ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo, sakit ng tiyan, at pananakit ng kalamnan.
• Mga gamot na antivirus (indinavir, maraviroc, at saquinavir): kung ikaw ay nasa antiviral na gamot at uminom ng gamot na ito nang sabay, maaari kang magkaroon ng sakit sa tiyan, pagduwal, at pananakit ng ulo.

Samantala, dapat mong iwasan ang mga sumusunod na gamot dahil bawasan nila ang pagganap ng mga gamot na ketoconazole:

• Ranitidine
• Famotidine
• Cimetidine
• Pantoprazole
• Omeprazole
• Rabeprazole
• Aluminium hydroxide
• Antibiotics (isoniazid at rifabutin)
• Anticonvulsants (carbamazepine at phenytoin)
• Antivirus (efavirenz at nevirapine)

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa gamot na ito?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin kapag kumakain o kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot.

Ang paninigarilyo sa tabako o pag-inom ng alak sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa gamot na ito?

Ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan sa iyong katawan ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, lalo na:

• Kasaysayan ng mga problema sa atay
• Mga problema sa adrenal glandula
• Kasaysayan o kasaysayan ng pamilya ng mahabang QT syndrome

Labis na dosis ng Ketoconazole

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (112) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Narito ang mga sintomas ng labis na dosis ng ketoconazole na kailangan mong bantayan kung nangyayari sa iyo o sa mga nasa paligid mo:

• Nabawasan ang laki ng mag-aaral (madilim na bilog sa gitna ng mata)
• Hirap sa paghinga
• Matinding antok
• Walang malay
• Coma (pagkawala ng kamalayan sa loob ng isang panahon)
• Bumabagal ang rate ng puso
• Mahinang kalamnan
• Cool, clammy na balat

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.