Kilalanin ang utak ng utak: mga sanhi ng sakit ng ulo, mga seizure

Ang isang maling anyo ng arterya, o sa madaling sabi ng AVM, ay isang pangkat ng mga abnormal na daluyan ng dugo na magkakaugnay sa isa't isa. Ang mga AVM ay maaaring mangyari sa iba't ibang bahagi ng katawan, ngunit ang mga AVM ng utak ang pinaka-may problema. Ang isa pang term para sa AVM ay arteriovenous fistula.

Upang maunawaan ang mga kadahilanan kung bakit mapanganib ang mga AVM, unang mahalagang maunawaan kung paano nauugnay ang mga normal na daluyan ng dugo sa isa't isa.

Karaniwang koneksyon sa arterial at venous

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga daluyan ng dugo: mga ugat at ugat. Ang mga ugat ay nagdadala ng mayamang oxygen na dugo mula sa puso at baga patungo sa iba pang mga bahagi tulad ng kalamnan, buto at utak, habang ang mga ugat ay nagdadala ng dugo pabalik sa puso at baga upang makakuha ulit ng oxygen. Habang ang mga arterya ay lumilipat nang mas malalim sa mga tisyu ng katawan, sila ay nagiging mas maliit at mas maliit, hanggang sa maabot nila ang isang punto ng maximum na pagpapaliit - kilala ito bilang mga capillary. Bumabagal ang daloy ng dugo upang mailipat ito mula sa mga ugat patungo sa mga ugat.

Samakatuwid, ang isa sa mga mahalagang pag-andar ng mga capillary ay upang mapawi ang ilan sa presyon na nakatuon sa dugo habang dumadaloy ito sa mas malalaking mga ugat sa mga tisyu.

Ang mga ugat ay lumalabas sa mga capillary at unti-unting lumalaki habang iniiwan nila ang mga organo pabalik sa puso at baga upang magdagdag ng oxygen.

Hindi normal na koneksyon sa ugat at ugat

Ang mga AVM ng utak ay nagmula sa mga nakakonektang arterya at mga ugat nang walang mga capillary. Nagdudulot ito ng presyon sa mga ugat habang direktang naglalakbay ito sa mga ugat na abot ng AVM. Ang bihirang daloy ng dugo na ito ay gumagawa ng isang rehiyon na may mataas na presyon at kaguluhan at sanhi ng paglaki ng AVM sa paglipas ng panahon, na nakakaapekto sa paggana ng nakapaligid na tisyu ng utak.

Ano ang hitsura ng isang utak na AVM?

Ang mga AVM ng utak ay magkakaiba-iba sa hugis. Ang ilan ay kadalasang maliit at hindi makikita ng mga dekada. Ang iba ay bumubuo ng malalaki, nakakapagpahinga na mga duct sa mga arterya, na malakas na pulso habang kumokonekta direkta sa ugat. Ang mga AVM ay matatagpuan kahit saan sa utak, kabilang ang utak cortex, puting bagay, at utak ng utak.

Sino ang maaaring makaranas ng isang AVM sa utak?

Ang mga AVM ng utak ay nakakaapekto sa halos 0.1% ng populasyon, ang ilan ay nagsisimula pa rin sa pagsilang, ngunit bihirang makaapekto sa higit sa isang miyembro ng parehong pamilya. Parehas silang nangyayari sa mga kalalakihan at kababaihan. Ang mga tao sa pangkalahatan ay nagsisimula sa pakiramdam ng mga sintomas sa pagitan ng edad na 10 at 30, ngunit bihira ito para sa mga higit sa 50.

Ano ang mga sintomas ng isang AVM?

Halos kalahati ng mga pasyente ang nakakilala sa mga AVM pagkatapos makaranas ng subarachnoid hemorrhage. Ang iba pang kalahati ay apektado dahil sa kombulsyon, sakit ng ulo, at sintomas ng stroke tulad ng hemiplegia o hemiparesis.

Paano ako makakapag-diagnose ng isang AVM?

Ang diagnosis ng AVM ay madalas na ginawa ng mga radiologist na may CAT scan lamang ng utak. Gayunpaman, karamihan sa mga doktor ay mas komportable sa paggawa ng diagnosis ng AVM pagkatapos magsagawa ng pagsusuri sa MRI. Sa mga kaso kung nangyayari ang pagdurugo, ang AVM ay maaaring ganap na maitabunan ng intracerebral hemorrhage, na nangangailangan ng isang cerebral angiogram upang matukoy ang pangwakas na pagsusuri.

Paano ko hahawakan ang AVM?

Ang pinakakaraniwang uri ng magagamit na paggamot ay kinabibilangan ng operasyon sa pag-opera, embolization ng endovascular, at stereotactic radiosurgery, na ang lahat ay maaaring magamit mag-isa o magkakasama. Sa pangkalahatan, nilalayon ng paggamot na ito na mabawasan ang peligro ng pagdurugo, at maiwasan ang muling pagdurugo.

Ang isang isyu na kasalukuyang nasa ilalim ng masinsinang pananaliksik ay kung dapat tratuhin ng mga doktor ang mga AVM bago sila magdulot ng pagdurugo. Tulad ng ito ay naging, walang mga pag-aaral na natasa ang panganib ng pagdurugo kapag ang AVM ay pumutok at kung minsan ang mga sintomas ng AVM ay hindi ginagamot. Ang ilang mga tao kahit na naniniwala na ang mga AVM na natagpuan bago dumudugo ay may isang mas mababang panganib kaysa sa mga natagpuan pagkatapos ng pagdurugo. Gayunpaman, ang kawalan ng katiyakan ay nagdudulot sa maraming mga siruhano at pasyente na magpasya sa operasyon, sa kabila ng peligro na ang pamamaraan mismo ay maaaring humantong sa permanenteng pinsala sa utak.

Kumusta naman ang pagbabala?

Ang pagbabala ng isang AVM ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, simula sa kung ang AVM ay natagpuan bago o pagkatapos ng pagdurugo. Mahigit sa 90% ng mga nakakaranas ng pagdurugo ay maaaring mai-save pagkatapos ng insidente. Sa mga may AVM na natagpuan bago dumudugo, ang pagbabala ay direktang nauugnay sa laki ng AVM, mga sintomas, kalapitan sa mga mahahalagang lugar ng utak at, tulad ng nabanggit sa itaas, kung ang AVM ay ginagamot o hindi.