Pagkamatay ng ina sa panahon o pagkatapos ng panganganak: mga pagsisikap na sanhi at pag-iwas at toro; hello malusog

Nais ng bawat pamilya na maging ligtas ang ina at sanggol pagkatapos dumaan sa proseso ng paghahatid. Gayunpaman, kung minsan ang ina ay maaaring makaranas ng isang kritikal na kondisyon sa panahon ng panganganak na nakamamatay sa punto kung saan siya namatay. Ang sanhi ng pagkamatay o pagkamatay ng ina habang o pagkatapos ng panganganak ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga bagay.

Ang kalagayan ng ina sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak, o sa loob ng 42 araw pagkatapos ng panganganak (panganganak) ay madalas na sanhi ng mataas na rate ng pagkamatay ng mga ina (AKI).

Sa totoo lang, bakit namamatay ang mga ina habang o pagkatapos ng panganganak? Maiiwasan ba ito?

Ang sanhi ng pagkamatay ng ina habang at pagkatapos ng panganganak

Ang maternal dami ng namamatay (MMR) sa Indonesia ay medyo mataas pa rin at malayo sa target na makakamit.

Ang paglulunsad mula sa Social Welfare Sector, Maikling Impormasyon, MMR sa Indonesia hanggang sa 2019 ay umabot pa rin sa 305 bawat 100,000 live na pagsilang.

Nangangahulugan ito na mayroong humigit-kumulang 305 na mga ina na namatay sa 100,000 live na mga kapanganakan.

Ang pagkakaroon ng iba't ibang mga problema na nauugnay sa pagbubuntis at panganganak, kabilang ang pagkamatay ng ina, ay hindi maaaring ihiwalay mula sa iba`t ibang mga sanhi.

Ang sanhi ng pagkamatay ng ina habang at pagkatapos ng panganganak ay maaaring sanhi ng mga kondisyon sa kalusugan, kahandaan na mabuntis, at mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang tulong at pangangalaga pagkatapos ng panganganak ay nag-aambag din sa pagtaas ng pagkamatay ng ina.

Upang maging mas malinaw, narito ang ilang mga karaniwang sanhi ng mga ina na namamatay habang at pagkatapos ng panganganak:

1. Pagdurugo ng postpartum

Ang pagdurugo ay talagang karaniwan sa panahon ng panganganak, ngunit kung hindi mahawakan nang maayos maaari itong lumala at mapanganib na maging sanhi ng pagkamatay ng ina pagkatapos ng panganganak.

Ang pagdurugo na hindi ginagamot sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paghahatid at maaaring magkaroon ng isang nakamamatay na peligro, lalo na ang pagdurugo ng postpartum.

Ang pagdurugo ng postpartum ay maaaring maganap kapag pinili ng ina na manganak nang normal o sa pamamagitan ng caesarean section.

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay maaaring mangyari dahil ang puki o cervix ay napunit o ang uterus ay hindi kumontrata pagkatapos ng panganganak.

Gayunpaman, kadalasan ang mabibigat na pagdurugo ay sanhi din ng mga problema sa inunan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga komplikasyon sa paghahatid na nauugnay sa plasenta ay may kasamang uterus atony, placenta accreta, at pinanatili na inunan.

2. Impeksyon sa postpartum

Maaaring mangyari ang impeksyon sa postpartum kapag ang bakterya ay pumasok sa katawan at ang katawan ay hindi makalaban.

Ang ilang mga impeksyon ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng ina habang o pagkatapos ng panganganak.

Ang mga buntis na kababaihan na nahawaan ng Streptococcal B bacteria group ay maaaring makaranas ng sepsis (impeksyon sa dugo).

Maaaring atakehin ng Sepsis ang immune system at magdulot ng matitinding problema o kahit pagkamatay.

Minsan, ang sepsis ay maaaring maging sanhi ng pamumuo ng dugo sa mga buntis kaya't hinaharangan nito ang daloy ng dugo sa mga mahahalagang bahagi ng katawan ng ina, tulad ng utak at puso.

Ito naman ay maaaring humantong sa pagkabigo ng organ at maging sa pagkamatay.

Sa pangkalahatan, ang mga impeksyon sa postpartum ay karaniwang nagsisimulang lumitaw pagkatapos ng paghahatid kapag ang matris ay nahawahan ng bakterya.

Karaniwan, ang sanhi ng impeksyon sa matris ay dahil ang amniotic sac ay nahahawa muna.

Ang amniotic sac ay isang manipis na supot na sumasakop sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis at naglalaman ng amniotic fluid at inunan.

3. Pulsoary embolism

Ang baga embolism ay isang pamumuo ng dugo na humahadlang sa isang daluyan ng dugo sa baga.

Karaniwan itong nangyayari kapag ang isang dugo na namuo sa binti o hita (malalim na ugat na thrombosis o DVT) ay nasira at dumadaloy sa baga.

Ang embolism ng baga ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng antas ng oxygen sa dugo, kaya't ang mga sintomas na karaniwang lumilitaw ay ang igsi ng paghinga at sakit sa dibdib.

Ang mga organo na hindi nakakakuha ng sapat na oxygen ay maaaring mapinsala, at maaari itong humantong sa kamatayan.

Upang maiwasan ang baga embolism at DVT, magandang ideya na bumangon at maglakad sa lalong madaling panahon pagkatapos ng panganganak.

Ang pamamaraang ito ay makakatulong na gawing maayos ang daloy ng dugo habang pinipigilan ang pagbuo ng dugo.

4. Cardiomyopathy

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagpapaandar ng puso ng isang babae ay medyo nagbabago.

Ginagawa nitong may panganib na mamatay ang mga buntis na may sakit sa puso.

Ang Cardiomyopathy ay isa sa mga sakit sa puso na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng mga buntis.

Ang Cardiomyopathy ay isang sakit ng kalamnan sa puso na nagpapalaki sa puso, mas makapal, o mahigpit.

Ang Cardiomyopathy ay maaaring magpahina ng puso kaya't hindi nito maipapasok nang maayos ang dugo sa buong katawan.

Sa huli, ang cardiomyopathy ay maaaring maging sanhi ng mga problema, tulad ng kabiguan sa puso o likido na pagbuo ng baga.

5. Namatay si nanay habang nanganak dahil sa limitadong pasilidad sa kalusugan

Ang pag-access sa mahusay na mga pasilidad o serbisyo sa kalusugan, lalo na para sa mga ina sa mga hindi umunlad, malayong lugar, hangganan at mga isla (DTPK) ay isa sa mga sanhi ng pagkamatay ng ina.

Ang hindi pantay na pagkakaloob ng komprehensibong obstetric neonatal emergency services (PONEK) at pangunahing mga emergency emergency obstetric neonatal service (PONED) ay nangangailangan din ng pansin.

Ito ay dahil ang mga limitadong pasilidad para sa PONEK, PONED, pinagsamang mga post ng serbisyo (posyandu), at mga unit ng pagsasalin ng dugo na hindi nakarating sa lahat ng mga rehiyon ay maaaring magkaroon ng nakamamatay na mga kahihinatnan para sa kalagayan ng ina habang nanganak at pagkatapos.

Ang isa pang dahilan na nag-aambag sa mataas na rate ng pagkamatay ng ina ay hindi magandang pag-access sa kalsada sa mga serbisyong pangkalusugan, lalo na sa mga liblib na lugar.

Nahihirapan ito para sa mga ina na maabot ang mga pasilidad na pangkalusugan na ito kaya huli na upang makakuha ng tulong kapag nakakaranas ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

6. Iba pang mga sanhi ng pagkamatay ng ina

Ayon sa Mayo Clinic, mayroon pa ring iba`t ibang mga sanhi ng mga ina na namamatay habang at pagkatapos ng panganganak.

Ang mga sumusunod ay sanhi ng pagkamatay ng ina na maaaring mangyari sa panahon o pagkatapos ng panganganak:

• Nakakaranas ng karamdaman sa puso
• Na-stroke
• Nakakaranas ng mataas na presyon ng dugo (hypertension) sa panahon ng pagbubuntis
• Magkaroon ng isang pre-pagbubuntis na kondisyong medikal at panganganak
• Nakakaranas ng mga komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam (anesthesia)
• Nakakaranas ng amniotic fluid embolism, na kung saan ang amniotic fluid ay pumapasok sa daluyan ng dugo ng ina

Gayunpaman, kung minsan, ang sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon o pagkatapos ng panganganak ay hindi rin alam na may kasiguruhan.

Bilang karagdagan sa pag-unawa sa iba't ibang mga sanhi ng mga ina na namamatay sa panahon o pagkatapos ng panganganak upang maiwasan ang mga panganib, huwag kalimutang maghanda ng mabuti para sa paghahanda sa paggawa.

Huwag kalimutan, ang mga suplay ng panganganak para sa mga ina, sanggol at ama na naghihintay para sa paghahatid ay dapat ding ibigay nang maaga.

Kaya, kapag nagsimulang lumitaw ang mga palatandaan ng panganganak, ang ina ay maaaring agad na pumunta sa ospital na sinamahan ng isang kasosyo o isang doula kung mayroon.

Kasama sa mga palatandaan ng paggawa ang mga pag-urong sa paggawa, pagbubukas ng paghahatid, at pagbasag ng tubig.

Upang maiwasan na mapagkamalan, makilala ang pagitan ng totoong mga pag-urong ng paggawa at maling pag-ikli malapit sa oras ng kapanganakan.

Mapipigilan mo ba ang ina na mamatay sa panahon o pagkatapos ng panganganak?

Sa katunayan, ang mga sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon o pagkatapos ng panganganak ay maaaring mabawasan nang maaga hangga't maaari.

Maaari itong magawa, halimbawa, kung may mga pasilidad sa kalusugan na madaling mapuntahan ng lahat ng mga ina sa iba't ibang mga liblib na lugar kasama ang medyo mababang gastos.

Ipinapaliwanag ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na mahalaga para sa lahat ng mga kababaihang nasa edad ng panganganak na gumamit ng isang malusog na pamumuhay.

Ang malusog na pamumuhay na ito ay maaaring magawa sa pamamagitan ng pagpapanatili ng diyeta, pagpapanatili ng isang perpektong timbang ng katawan, pagiging aktibo sa pisikal, at pag-iwas sa pag-ubos ng iligal na droga.

Gayundin, tiyaking hinahawakan ng ina ang anumang mga problema sa kalusugan bago maging buntis upang ang pagbubuntis at panganganak ay maaaring tumakbo nang maayos.

Maaari ring subukan ng mga ina na suriin ang kanilang mga kondisyon sa kalusugan sa doktor kapag nagpaplano ng pagbubuntis at regular na kumunsulta ayon sa iskedyul sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pagsisikap na maiwasan ang pagkamatay ng mga ina habang at pagkatapos ng panganganak

Ang mga pangunahing hakbang na ipinakita upang makatulong na mabawasan ang pagkamatay ng ina ay kasama ang:

• Tiyaking ang bawat babae ay may madali, mabilis, at de-kalidad na pag-access sa pangangalaga sa prenatal bago ang paghahatid.
  
• Tiyaking ang bawat babae ay may access sa mga dalubhasang tauhan ng kalusugan sa paghahatid at pag-aalaga ilang linggo pagkatapos na matapos ang paghahatid.
  
• Tiyaking madaling pag-access sa isang kalidad na klinika sa ospital o birthing.
  
• Pag-access sa at pagpapalakas ng mga programa sa pagpaplano ng pamilya.
  

Ang peligro ng namamatay na ina habang o pagkatapos ng panganganak ay maaaring mabawasan nang malaki kung ang mga problema sa pagbubuntis ay ginagamot nang maaga.

Subukan ding sumailalim sa proseso ng kapanganakan sa isang pinagkakatiwalaang ospital o klinika kung ang ina ay may ilang mga kondisyon sa kalusugan kaysa sa manganak sa bahay.

Ito ay sapagkat kung ang ilang mga komplikasyon ay nagaganap sa panahon ng paggawa sa ospital, maaaring bigyan agad ng paggamot.

Samantala, kapag nanganak ang ina sa bahay, ang mga mayroon nang kagamitan ay maaaring hindi sapat tulad ng sa isang ospital o klinika.

Ang mabibigat na pagdurugo pagkatapos ng kapanganakan ay maaaring pumatay sa isang malusog na ina sa loob ng maraming oras kung hindi naalagaan.

Ang pag-iniksyon ng oxytocin kaagad pagkatapos ng paghahatid ay epektibo ring binawasan ang peligro ng pagdurugo.

Ang problema ng mga impeksyon sa postnatal ay maaaring mabawasan kung ang mabuting kalinisan ay mapanatili sa panahon ng proseso ng kapanganakan.

Bilang karagdagan, ang mga maagang palatandaan ng impeksyon ay maaaring makita at gamutin sa isang napapanahong paraan.

Upang maiwasan ang pagkamatay ng ina, mahalaga din na maiwasan ang mga hindi ginustong at hindi pa panahon na pagbubuntis.

Ang kalusugan ng ina at sanggol ay dalawang bagay na magkakaugnay.

Napakahalaga upang matiyak na ang lahat ng mga kapanganakan ay maaaring matulungan ng isang dalubhasang propesyonal sa kalusugan.

Ang layunin ay na kung ang mga problema ay matagpuan na may kaugnayan sa pagbubuntis at panganganak, maaari silang mapagtagumpayan sa oras.

x