Kinikilala ang meconium aspiration, kapag ang sanggol ay nalason ng amniotic fluid

Ang kalusugan ng sanggol habang nasa sinapupunan o pagkatapos ng kapanganakan ay pangarap ng bawat magulang. Sa kasamaang palad, hindi bihira para sa mga problema sa panahon ng sinapupunan o pagkatapos na nakakaapekto sa kalusugan ng katawan ng sanggol. Ang paghahangad ng meconium, halimbawa, ay sanhi ng paghahalo ng mga unang dumi ng sanggol sa amniotic fluid, na nagiging sanhi ng pagkalason.

Bilang mga magulang, mahalagang maunawaan ang lahat ng mga posibleng karamdaman na makagambala sa kalusugan ng katawan ng sanggol. Kasama rito ang meconium aspiration o pagkalason sanhi ng pag-inom ng sanggol ng amniotic fluid na halo-halong dumi.

Para sa higit pang mga detalye, tingnan natin ang buong pagsusuri.

Ano ang meconium aspiration syndrome?

Ang Meconium aspiration syndrome ay isang komplikasyon ng paghahatid kapag ang sanggol ay nalason ng pag-inom ng amniotic fluid na naglalaman ng meconium.

Ayon sa National Center for Advancing Translational Science, ang meconium ay unang mga dumi, dumi, o dumi ng bagong panganak.

Karaniwan, ang unang dumi ng tao ay ginawa ng mga bituka bago ang kapanganakan ng sanggol.

Sa totoo lang, ang meconium o unang dumi ay normal at pag-aari ng bawat bagong silang.

Ito ay lamang na ang meconium ay maaaring makagambala sa kalusugan ng sanggol kung ito ay lalabas habang nasa sinapupunan pa at ihinahalo sa amniotic fluid.

Maaari itong maging sanhi ng pagkalason ng sanggol sa pamamagitan ng pag-inom ng amniotic fluid na naglalaman ng meconium, alinman sa bago, habang, o pagkatapos ng kapanganakan.

Ang kundisyong ito ay pagkatapos ay tinukoy bilang meconium aspiration o meconium aspiration syndrome (MAS).

Kaya, ang meconium aspiration syndrome sa mga sanggol ay hindi lamang pagkalason mula sa pag-inom ng amniotic fluid lamang.

Ang dahilan ay, habang nasa sinapupunan, ang amniotic fluid ay gumagana bilang isang conductor ng mga nutrisyon para sa sanggol.

Sa madaling sabi, ang sanggol ay talagang iinom at humihinga ng amniotic fluid habang nasa sinapupunan.

Gayunpaman, dahil wala itong nilalaman na meconium, hindi ito maaaring isaalang-alang bilang pagkalason ng amniotic fluid.

Muli, ang mga sanggol na nalason mula sa pag-inom ng amniotic fluid ay nagaganap lamang kapag ang meconium ay halo-halong dito at hininga ng sanggol.

Ang epekto ng presyon o stress sa sanggol bago o sa panahon ng panganganak ay maaaring maging sanhi ng sanggol upang palabasin ang meconium habang nasa sinapupunan pa rin.

Ang Meconium aspiration syndrome ay karaniwang nakakaapekto sa mga sanggol na ipinanganak sa buong kataga ng pagbubuntis at higit sa 42 linggo.

Ang meconium aspiration syndrome ay hindi masyadong nagbabanta sa buhay.

Gayunpaman, ang meconium aspiration ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon o problema sa kalusugan sa sanggol at may peligro na nakamamatay kung hindi agad magamot.

Ano ang sanhi ng meconium aspiration sa mga sanggol?

Ang sanhi ng meconium aspiration o pagkalason mula sa pag-inom ng amniotic fluid sa mga sanggol ay maaaring sanhi ng stress at pressure na nararanasan ng sanggol, na binabanggit ang Medline Plus.

Ang mga sanggol na naghahangad sa meconium ay maaaring makaranas ng stress sa maraming kadahilanan.

Isa sa mga sanhi ng stress sa mga sanggol na nalason ng pag-inom ng amniotic fluid ay kapag hindi sila nakakakuha ng sapat na dugo at oxygen habang nasa sinapupunan.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay iba't ibang mga sanhi ng stress sa mga sanggol na sa huli ay nagreresulta sa meconium aspiration o pagkalason ng sanggol mula sa pag-inom ng amniotic fluid:

• Ang pagbawas ng suplay ng oxygen bago o sa panahon ng proseso ng kapanganakan.
• Ang edad ng gestational ay higit sa 40 linggo.
• Ang proseso ng panganganak ay matagal, mahirap, o mahirap.
• Ang mga ina ay nakakaranas ng ilang mga problema sa kalusugan habang nagbubuntis, tulad ng hypertension sa pagbubuntis at gestational diabetes.
• Pinipigilan ang paglaki ng sanggol sa matris.

Karaniwan, ang meconium ay gagawin lamang ng katawan ng sanggol hanggang sa dumating ang oras ng paghahatid, ito ay isang normal na paghahatid sa anumang posisyon sa paggawa o isang seksyon ng cesarean.

Iyon ang dahilan kung bakit, karamihan sa mga kaso ng meconium aspiration ay nararanasan ng mga sanggol na ipinanganak sa o lumipas na sa normal na edad ng pagbubuntis.

Lalo na dahil kung mas mahaba ang edad ng pagbubuntis, ang dami ng amniotic fluid ay mas mababa din.

Kaya, sa oras na ito ang bata ay nasa peligro na malason ang amniotic fluid na naglalaman ng meconium, aka meconium aspiration.

Matapos ang paglanghap, ang kontaminadong amniotic fluid pagkatapos ay pumasok sa baga ng sanggol.

Bilang isang resulta, may pamamaga sa respiratory tract ng sanggol na nagpapahirap sa paghinga ng sanggol.

Ang mas maraming meconium na nalanghap ng isang sanggol, mas masahol ang kalagayan.

Ang paghahangad ng meconium o amniotic fluid na pagkalason ay maaaring mangyari habang ang sanggol ay nasa sinapupunan o pagkatapos ng kapanganakan.

Gayunpaman, ang meconium aspiration ay bihira sa mga sanggol na wala pa sa edad.

Ano ang mga sintomas ng meconium aspiration sa mga sanggol?

Ang bawat sanggol ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga sintomas ng meconium aspiration.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng meconium aspiration o pagkalason ng amniotic fluid ay ang paghinga ng sanggol na lilitaw na napakabilis at malakas kapag humihinga.

Ang mga bagong silang na sanggol ay maaari ring magkaroon ng kahirapan sa paghinga dahil ang kanilang mga daanan ng hangin ay hinarangan ng meconium.

Ang mga sumusunod ay iba't ibang mga sintomas ng meconium aspiration o amniotic fluid na pagkalason na naranasan ng mga sanggol:

• Nagbabago ang hininga upang maging mas mabilis
• Ang paghinga ay nabalisa at may problema, sapagkat mahirap huminga nang normal
• Lumilitaw ang isang nakakagulo na tunog kapag bumuga
• Ang pagdaranas ng pagbawi o ang mga kalamnan ng dibdib at leeg ay lilitaw na bumaba kapag huminga ang sanggol
• Ang kulay ng balat ng sanggol ay nagiging bluish (cyanosis)
• Mababang presyon ng dugo ng sanggol
• Ang amniotic fluid ay lumiliko nang medyo madilim at maberde ang kulay
• Mukhang malata ang katawan ng sanggol
• Maaari mong makita ang pagkakaroon ng meconium sa amniotic fluid kapag ipinanganak ang sanggol

Ang meconium sa amniotic fluid sa loob ng mahabang panahon ay maaaring maging sanhi ng dilaw ng balat at mga kuko ng sanggol.

Ang anumang mga komplikasyon ng panganganak, kabilang ang pag-inom ng sanggol ng amniotic fluid na halo-halong dumi, ay maaaring mapangasiwaan nang mas mabilis kung ang buntis ay nanganak sa ospital.

Samantala, kung ang ina ay nanganak sa bahay, ang paghawak ay maaaring mas matagal dahil sa limitadong supply ng mga tool.

Siguraduhin na ang ina ay agad na pumupunta sa ospital kasama ang kanyang asawa o ang doula kung mayroon man, kapag lumitaw ang mga palatandaan ng panganganak.

Kasama sa mga palatandaang ito ng panganganak ang pagkalagot ng mga lamad, pag-urong ng paggawa, pagbubukas ng paghahatid, bukod sa iba pa.

Gayunpaman, huwag malito ang tunay na mga contraction sa paggawa at maling pag-ikli. Alamin ang pagkakaiba upang hindi ka maloko.

Upang ang lahat ng mga proseso ay tumakbo nang maayos, tiyakin na ang ina ay naghanda ng iba't ibang mga paghahanda para sa mga suplay ng panganganak at panganganak nang mahabang panahon.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng meconium aspiration?

Karamihan sa mga bagong silang na naghahangad ng meconium ay bihirang magkaroon ng mga pangmatagalang komplikasyon sa kalusugan.

Kahit na, ang mga kahihinatnan ng pagkalason mula sa pag-inom ng amniotic fluid na naglalaman ng meconium o meconium aspiration ay maaaring magkaroon ng direktang epekto sa kalusugan ng bagong panganak.

Hindi imposible, bilang resulta ng pag-inom ng sanggol ng meconium na halo-halong amniotic fluid maaari itong magkaroon ng epekto sa pamamaga at impeksyon ng baga upang hadlangan ang kanilang respiratory tract.

Ang resulta ng pag-inom ng sanggol ng meconium na halo-halong amniotic fluid ay maaaring mapalawak ang baga.

Mas madalas na lumawak ang baga, mas maraming hangin sa mga ito ang maaaring makaipon sa lukab ng dibdib at sa paligid ng baga.

Ang kondisyong ito ay kilala bilang isang pneumothorax na nagpapahirap sa paghinga ng sanggol.

Sa kabilang banda, ang meconium aspiration ay maaari ring madagdagan ang panganib ng pulmonary hypertension sa bagong panganak, o baga hypertension ng bagong panganak (PPHN).

Ang PPHN ay isang bihirang kondisyon, ngunit maaaring maging nagbabanta sa buhay.

Ito ay dahil ang mataas na presyon ng dugo sa mga daluyan ng baga ay maaaring paghigpitan ang daloy ng dugo, na ginagawang mahirap para sa sanggol na huminga nang komportable.

Ang resulta ng pag-inom ng sanggol ng amniotic fluid o meconium aspiration ay maaari ding maging sanhi ng mga komplikasyon sa anyo ng limitadong daloy ng oxygen sa utak.

Bilang isang resulta, ang kakulangan ng oxygen sa utak ay may panganib na magdulot ng permanenteng pinsala sa utak ng sanggol.

Paano nasuri ang meconium aspiration sa mga sanggol?

Ang pinakamaagang paraan upang masuri ang meconium na aspirasyon ay upang tingnan ang pagkakaroon ng meconium sa amniotic fluid ng sanggol sa pagsilang.

Bago pa man ipanganak, ang rate ng puso ng sanggol ay sinusunod na napakabagal kapag napagmasdan.

Kung pagkapanganak ay pinaghihinalaan ng doktor na nalason ang sanggol dahil sa pag-inom ng amniotic fluid na naglalaman ng meconium, magsasagawa ang doktor ng isang laryngoscopy.

Ang Laryngoscopy ay isang pamamaraan para sa pagsusuri sa mga vocal cords, lalamunan, at box ng boses (larynx).

Makikita din ng doktor ang mga hindi normal na tunog ng paghinga gamit ang isang stethoscope na nakalagay sa dibdib ng sanggol.

Ang pagsusuri na ito ay makakatulong sa doktor na makahanap ng abnormal at paos na tunog kapag huminga ang sanggol.

Kung ang sanggol ay hinahangad ng meconium, ang mga katangian ng sintomas ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Kahit na pagkatapos ng kapanganakan ang sanggol ay mukhang malakas at malusog, ngunit makalipas ang ilang oras ang sanggol ay maaaring makaranas ng matinding mga problema sa paghinga.

Upang mas sigurado, bukod sa pamamaraan ng laringkoscopy at paggamit ng stethoscope, marami pa ring iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri sa meconium aspiration.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring isagawa ng isang doktor upang linawin ang diagnosis ng meconium aspiration:

• X-ray o chest x-ray, upang makita kung may mga banyagang sangkap na nakapasok sa baga ng sanggol.
• Mga pagsusuri sa dugo, upang malaman ang mga resulta ng antas ng oxygen at carbon dioxide sa katawan ng sanggol.

Paano ginagamot ang meconium aspiration sa mga sanggol?

Ang paggamot para sa mga sanggol na nalason ng pag-inom ng amniotic fluid na naglalaman ng meconium ay maaaring magkakaiba.

Nakasalalay ito sa haba ng oras na nalason ang sanggol sa pamamagitan ng pag-inom ng amniotic fluid, ang dami ng meconium, at ang kalubhaan ng mga problema sa paghinga na naranasan ng sanggol.

Sa panahon ng panganganak

Ang meconium ay maaaring makita kapag ang tubig ay nabasag o mayroong isang madilim na berdeng kulay sa amniotic fluid.

Kung nangyari ito, susubaybayan ng doktor ang rate ng puso ng pangsanggol para sa mga palatandaan ng pagkabalisa sa pangsanggol.

Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso ng meconium aspiration, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na gamitin amnioinfusion iyon ay, pagpapalabnaw ng amniotic fluid na may isang solusyon sa asin.

Ang pagpapaandar nito ay upang hugasan ang meconium mula sa amniotic sac bago pa malanghap ito ng sanggol sa pagsilang.

Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang maliit na tubo sa matris sa pamamagitan ng puki.

Ang tubo ay nangangasiwa ng pag-draining ng sterile likido upang makihalo ito sa amniotic fluid na nahawahan ng meconium.

Matapos maipanganak ang sanggol

Samantala, pagkatapos ng kapanganakan, ang mga sanggol na nakakaranas ng meconium aspiration ay dapat na sumailalim sa agarang paggamot upang alisin ang meconium mula sa kanilang respiratory tract.

Kung ang bagong panganak ay naghahangad ng meconium ngunit mukhang malusog pa rin, susubaybayan at susubaybayan ng pangkat ng medisina ang posibilidad na magkaroon ng mga sintomas.

Nalalapat ito kapag ang sanggol ay pisikal na maganda at ang rate ng puso ay sapat na malakas, na halos higit sa 100 beats bawat minuto (BPM).

Kapag naglaon ang mga sintomas ng meconium aspiration ay lilitaw na nagpapahiwatig ng isang problema sa sanggol, agad na ibinigay ang paggamot.

Samantala, kung ang rate ng puso ng sanggol na nalason dahil sa pag-inom ng amniotic fluid ay mababa, na mas mababa sa 100 BPM at mukhang mahina, agad na bibigyan ng paggamot.

Karaniwang gumagamit ang mga doktor ng isang suction tube upang makolekta ang meconium sa pamamagitan ng ilong, bibig, o lalamunan ng sanggol.

Kung nahihirapan sa paghinga ang bagong panganak, ang isang suction tube ay maaaring ipasok sa lalamunan upang sipsipin ang amniotic fluid na naglalaman ng meconium.

Ang prosesong ito ay magpapatuloy hanggang sa walang meconium na makikita sa respiratory tract ng sanggol.

Sa ibang mga kaso, para sa mga bagong silang na nahihirapang huminga at may mababang rate ng puso, ang supplemental oxygen ay maaaring maging pinakamahusay na pagpipilian.

Magbibigay ang doktor ng karagdagang oxygen sa pamamagitan ng isang bentilador sa pamamagitan ng pagpasok ng isang tubo sa paghinga sa lalamunan ng sanggol.

Ito ay inilaan upang matulungan ang pagbuo ng baga at pakinisin ang mga daanan ng hangin para sa mga sanggol na may pag-asam ng meconium.

Pag-aalaga ng follow-up para sa mga sanggol

Matapos ang paggamot na ibinigay kaagad kapag natapos ang bagong panganak, ang sanggol ay ilalagay sa isang espesyal na yunit ng pangangalaga upang maaari itong mahawakan nang masinsinan.

Ang treatment room na ito ay tinatawag ding neonatal intensive care unit (NICU).

Ang mga sumusunod ay karagdagang paggamot na maaaring gawin ng mga doktor sa mga sanggol upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa meconium aspiration:

• Ang oxygen therapy upang matiyak ang sapat na antas ng oxygen sa dugo.
• Gumamit ng isang pampainit upang makatulong na mapanatili ang temperatura ng katawan ng sanggol.
• Paggamit ng isang bentilador o kagamitan sa paghinga upang mas madali itong huminga ng sanggol.
• Ibigay oxygenation ng lamad na extracorporeal (ECMO) sa mga sanggol.

Karaniwang ibibigay lamang ang ECMO para sa matinding komplikasyon at bilang isang pagpipilian na susundan kung ang sanggol ay hindi tumugon sa iba pang paggamot o may mataas na presyon ng dugo sa baga.

Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng paggamit ng isang aparatong medikal na may tungkulin sa paggawa ng gawain ng baga at mga organ ng puso.

Sa ganoong paraan, ang kondisyon ng puso at baga ng sanggol na maaaring may problema ay maaaring mabagal nang mabagal.

Minsan, ang mga doktor ay maaaring magbigay ng mga antibiotics sa panahon ng paggamot upang maiwasan at matrato ang mga impeksyon sa mga sanggol.

x