Verapamil: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano ito gamitin

Ano ang gamot na Verapamil?

Para saan ang Verapamil?

Ang Verapamil ay isang gamot na may pag-andar upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo (hypertension). Ang Verapamil ay maaaring gamitin nang mayroon o walang ibang mga gamot. Ang pagbaba ng mataas na presyon ng dugo ay maaaring maiwasan ang mga stroke, atake sa puso, at mga problema sa bato. Ang Verapamil ay kilala bilang isang calcium channel blocker. Gumagawa ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagpapahinga ng mga daluyan ng dugo upang ang dugo ay mas madaling dumaloy.

Ginagamit din ang Verapamil upang maiwasan ang sakit sa dibdib (angina). Tumutulong na mapabuti ang iyong kakayahan habang nag-eehersisyo at binawasan ang dalas na nakakakuha ka ng mga atake sa angina. Maaari ring magamit ang Verapamil upang makontrol ang rate ng iyong puso, kung mayroon kang isang mabilis o hindi regular na tibok ng puso (tulad ng atrial fibrillation). Ang gamot na ito ay maaaring makatulong na pabagalin ang rate ng iyong puso, gawin kang maging mas komportable at mapabuti ang iyong kakayahan kapag nag-eehersisyo ka.

IBA PANG PAGGAMIT: Ang listahan ng seksyong ito ay ginagamit para sa gamot na ito na hindi nakalista sa mga naaprubahang label, ngunit maaaring inireseta ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Gamitin ang gamot na ito para sa mga kundisyon na nakalista sa ibaba lamang kung ito ay inireseta ng iyong doktor at propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan.

Ang gamot na ito ay maaaring magamit upang gamutin ang iba pang mga sakit sa puso (hypertrophic cardiomyopathy).

Ang dosis ng verapamil at ang mga epekto ng verapamil ay detalyado sa ibaba.

Paano ko magagamit ang Verapamil?

Sundin ang mga patakaran na ibinigay ng iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Dalhin ang gamot na ito pagkatapos o bago kumain, karaniwang 3 hanggang 4 na beses sa isang araw na itinuro ng iyong doktor.

Ang dosis ay laging ibinibigay batay sa iyong kondisyon sa kalusugan at kung paano ka tumugon sa therapy.

Regular gamitin ang lunas na ito para sa pinakamahusay na mga resulta. Upang matulungan kang matandaan, inumin ito nang sabay-sabay sa bawat araw.

Para sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo, maaaring tumagal ng halos isang linggo bago mo talaga maramdaman ang mga benepisyo ng gamot na ito. Ito ay mahalaga na ipagpatuloy mong uminom ng gamot kahit na nasa pakiramdam ka. Karamihan sa mga taong may mataas na presyon ng dugo ay hindi nakadarama ng sakit sa kanilang sarili.

Upang maiwasan ang sakit sa dibdib, napakahalaga na kumuha ng gamot nang regular tulad ng inireseta. Huwag gamitin ang gamot na ito habang ang sakit sa dibdib ay isinasagawa. Gumamit ng iba pang mga gamot upang mapawi ang mga seizure na itinuro ng iyong doktor (halimbawa, mga tablet na nitroglycerin, ilagay sa ilalim ng iyong dila). Kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko para sa higit pa.

Ang paghinto ng masyadong maraming dosis nang walang pag-apruba ng iyong doktor ay mapanganib sa panganib na lumala ang iyong kondisyon sa kalusugan. Unti unting babaan ng iyong doktor ang iyong reseta para sa iyong mga gamot.

Kung ang iyong kondisyon sa kalusugan ay hindi nagpapabuti (ang iyong presyon ng dugo ay mananatiling mataas o tumataas araw-araw, o ang dalas ng sakit sa dibdib ay nagiging mas madalas), kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Paano i-save ang Verapamil?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Dosis ng Verapamil

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis para sa Verapamil para sa mga may sapat na gulang?

Oral:

Ang antihypertensive na epekto ng verapamil ay maliwanag sa unang linggo ng paggamot.

Agarang paglabas ng mga tablet (Calan (R)):

Paunang dosis: 80 mg 3 beses sa isang araw; Bilang kahalili, 40 mg 3 beses sa isang araw ay maaaring isaalang-alang para sa mga pasyente na maaaring tumugon sa mas mababang dosis (hal. Petite)

Dosis ng pagpapanatili: Ang pagtaas ng titration ay dapat batay sa tagumpay ng therapy, na tinatasa sa pagtatapos ng agwat ng dosing . Ang isang pang-araw-araw na dosis na 360 hanggang 480 mg ay maaaring gamitin ngunit walang katibayan na ang dosis na lumalagpas sa 360 mg ay nagdaragdag ng epekto.

Mga sinusuportahang tablet ng paglabas (Calan SR (R), Isoptin SR (R)):

Paunang dosis: 180 mg isang beses araw-araw sa umaga pagkatapos ng pagkain: Bilang kahalili, 120 mg isang beses araw-araw sa umaga pagkatapos ng pagkain ay maaaring ibigay sa mga pasyente na may pagtaas sa verapamil (hal, maliit).

Dosis ng pagpapanatili: Ang pagtaas ng titration ay dapat na batay sa tagumpay ng panterapeutika at lingguhang pagsusuri, humigit-kumulang na 24 na oras pagkatapos ng nakaraang pangangasiwa ng dosis. Kung ang isang sapat na tugon ay hindi nakuha sa paunang dosis, kung gayon ang posibilidad ng titration ay maaaring tumaas.

Mga sinusuportahang kapsula sa paglabas (Verelan (R)):

Paunang dosis: 240 mg isang beses sa isang araw sa umaga (karaniwang dosis sa mga klinikal na pagsubok); Bilang kahalili, 120 mg isang beses sa isang araw sa umaga ay maaaring payagan para sa mga pasyente na may mas mataas na tugon sa verapamil (hal. maliit).

Dosis ng pagpapanatili: Ang pagtaas ng titration ay dapat na batay sa tagumpay ng therapy at lingguhang pagsusuri ng humigit-kumulang na 24 na oras pagkatapos ng dosis. Kung ang isang sapat na tugon ay hindi nakuha sa paunang dosis, kung gayon ang posibilidad ng titration ay maaaring tumaas.

Pinalawak na tablet ng paglabas (Covera HS (R)):

Paunang dosis: 180 mg isang beses sa isang araw bago matulog.

Dosis ng pagpapanatili: Kung ang isang sapat na tugon ay hindi nakuha, ang titration ay maaaring tumaas.

Pinalawak na mga capsule ng paglabas (Verelan PM (R)):

Paunang dosis: 200 mg isang beses sa isang araw bago matulog (karaniwang dosis sa mga klinikal na pagsubok); sa mga bihirang kaso, isang paunang dosis na 100 mg isang beses araw-araw sa oras ng pagtulog ay maaaring pahintulutan sa mga pasyente na may mas mataas na tugon sa verapamil (hal., mga pasyente na may mababang timbang sa katawan).

Dosis ng pagpapanatili: Ang pagtaas ng titration ay dapat na batay sa tagumpay ng therapy at pagsusuri ng humigit-kumulang na 24 na oras pagkatapos ng dosis. Kung ang isang sapat na tugon ay hindi nakuha sa paunang dosis, maaaring tumaas ang titration.

Ano ang dosis ng Verapamil para sa mga bata?

IV:

<1 taong gulang:

Pangkalahatan ay hindi inirerekomenda dahil sa potensyal para sa matinding apnea, bradycardia, hypotensive reaksyon, at atake sa puso; Ang IV calcium ay dapat makuha sa tabi ng kama

Paunang dosis: 0.1 hanggang 0.2 mg / kg / dosis (solong saklaw ng dosis: 0.75 hanggang 2 mg / dosis) ay dapat ibigay bilang isang IV bolus nang hindi bababa sa 2 minuto sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay ng ECG.

Dosis ng pagpapanatili: 0.1 hanggang 0.2 mg / kg / dosis (solong saklaw ng dosis: 0.75 hanggang 2 mg / dosis) 30 minuto pagkatapos ng unang dosis kung ang paunang tugon ay hindi sapat (sa ilalim ng pagsubaybay sa follow-up ng ECG)

Ang pinakamainam na distansya para sa susunod na dosis ay hindi pa natutukoy at dapat batay sa mga kalagayan ng bawat indibidwal na pasyente.

1 hanggang 15 taon:

Paunang dosis: 0.1 hanggang 0.3 mg / kg / dosis (solong saklaw ng dosis: 2 hanggang 5 mg / dosis) ay dapat ibigay bilang isang IV bolus nang hindi bababa sa 2 minuto; ang dosis ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg.

Dosis ng pagpapanatili: 0.1 hanggang 0.3 mg / kg / dosis (solong saklaw ng dosis: 2 hanggang 5 mg / dosis) 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng unang dosis kung ang nakaraang tugon ay hindi sapat; ang dosis ay hindi dapat higit sa 10 mg.

Ang pinakamainam na distansya para sa susunod na dosis ay hindi pa natutukoy at dapat batay sa mga kalagayan ng bawat indibidwal na pasyente.

Sa anong dosis magagamit ang Verapamil?

• Mga Tablet: 180 mg; 240 mg
• Pag-iniksyon

Mga epekto ng Verapamil

Anong mga side effects ang maaaring maranasan dahil sa Verapamil?

Humingi kaagad ng tulong medikal kung nakakaranas ka ng isang reaksiyong alerdyi: mga pantal; hirap huminga; pamamaga ng mukha, labi, dila, o lalamunan.

Sabihin agad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng malubhang epekto, tulad ng:

• Mabilis o mabagal na rate ng puso
• Ang mga damdaming tulad mo ay maaaring mahimatay
• Lagnat, namamagang lalamunan, at matinding sakit ng ulo, at may pulang pantal sa balat
• Hindi mapakali ang paggalaw ng mga kalamnan ng mata, dila, panga o leeg
• Nakahinga ng hininga, kahit na hindi ka gaanong gumalaw
• Pamamaga, mabilis na pagtaas ng timbang
• Pagduduwal, sakit sa tiyan, lagnat, pagkawala ng gana sa pagkain, maitim na ihi, mga dumi ng kulay na luwad, paninilaw ng balat (pamumutla ng balat at mga mata)

Ang hindi gaanong malubhang mga epekto ay kasama

• Paninigas ng dumi, pagduduwal
• Pantal sa balat o pangangati
• Pagkahilo, sakit ng ulo, pagod na pakiramdam; o
• Panginginig, pangangati, pamumula, o isang nakagagalit na pakiramdam sa ilalim ng iyong balat

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga sumusunod na epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Babala at Pag-iingat sa Gamot sa Verapamil

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang Verapamil?

Bago gamitin ang ilang mga gamot, isaalang-alang muna ang mga panganib at benepisyo. Ito ay isang desisyon na dapat gawin at ng iyong doktor. Para sa gamot na ito, bigyang pansin ang mga sumusunod:

Allergy

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang hindi pangkaraniwang o alerdyik na reaksyon dito o anumang iba pang gamot. Sabihin din sa iyong doktor kung mayroon kang anumang iba pang mga uri ng alerdyi tulad ng sa pagkain, pangkulay, preservatives, o allergy sa hayop. Para sa mga over-the-counter na produkto, basahin nang mabuti ang mga label sa packaging.

Mga bata

Walang impormasyon na magagamit sa ugnayan ng edad sa epekto ng gamot na ito sa mga pasyente ng bata. Ang kaligtasan at pagiging epektibo ay hindi pa naitatag.

Matanda

Bagaman walang impormasyon na magagamit sa ugnayan sa pagitan ng edad at ang epekto ng verapamil sa populasyon ng geriatric, walang natagpuang mga tiyak na problema sa paggamit ng gamot na ito sa mga matatanda. Gayunpaman, ang mga matatanda o matatandang pasyente ay mas sensitibo sa mga epekto ng mga gamot at mga problema sa atay, bato, o puso na nauugnay sa edad, kung kaya nangangailangan ng mga pagsasaayos ng dosis para sa mga matatandang pasyente sa paggamot sa verapamil.

Ligtas ba ang Verapamil para sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan?

Walang sapat na mga pag-aaral tungkol sa mga panganib na magamit ang gamot na ito sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan. Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito. Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis C ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Wala sa peligro
• B = Walang peligro sa maraming pag-aaral
• C = Maaaring mapanganib
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro
• X = Kontra
• N = Hindi alam

Mga Pakipag-ugnay sa Verapamil Drug

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa Verapamil?

Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maaaring magbago ng pagganap ng iyong mga gamot o madagdagan ang panganib ng malubhang epekto. Hindi lahat ng mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga ay nakalista sa dokumentong ito. Panatilihin ang isang listahan ng lahat ng mga produktong ginagamit mo (kabilang ang mga reseta / di-reseta na gamot at mga produktong erbal) at kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko. Huwag simulan, itigil, o baguhin ang dosis ng anumang gamot nang walang pag-apruba ng iyong doktor.

Bagaman maraming gamot ang hindi dapat gamitin nang sabay-sabay, sa ibang mga kaso ang dalawang magkakaibang gamot ay maaaring magamit nang sabay-sabay kahit na posible ang mga pakikipag-ugnayan. Sa kasong ito, maaaring baguhin ng iyong doktor ang dosis, o maaaring kailanganin ang iba pang pag-iingat. Sabihin sa iyong doktor kung kumukuha ka ng anumang iba pang mga de-resetang gamot o hindi reseta (over-the-counter) na gamot.

Ang paggamit ng gamot na ito sa alinman sa mga sumusunod na gamot ay hindi inirerekomenda. Maaaring magpasya ang iyong doktor na hindi ka gamutin ng gamot na ito o baguhin ang ilan sa mga gamot na iyong ginamit.

• Colchisin
• Dofetilide
• Lomitapide

Ang paggamit ng gamot na ito sa alinman sa mga sumusunod na gamot ay karaniwang hindi inirerekomenda, ngunit maaaring kailanganin sa ilang mga kaso. Kung ang parehong mga gamot ay inireseta magkasama, maaaring baguhin ng iyong doktor ang dosis o dalas na kung saan mo ginagamit ang isa o parehong gamot.

• Acebutolol
• Adenosine
• Afatinib
• Alprenolol
• Amiodarone
• Apixaban
• Aripiprazole
• Atazanavir
• Atenolol
• Atorvastatin
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bosutinib
• Bucindolol
• Bupivacaine
• Bupivacaine Liposome
• Carbamazepine
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Ceritinib
• Clarithromycin
• Clonidine
• Clopidogrel
• Clozapine
• Cobicistat
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Dantrolene
• Digoxin
• Dilevalol
• Domperidone
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Eliglustat
• Eplerenone
• Erlotinib
• Erythromycin
• Eslicarbazepine Acetate
• Esmolol
• Everolimus
• Fentanyl
• Fingolimod
• Hydrocodone
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Ivabradine
• Ketoconazole
• Labetalol
• Lacosamide
• Levobunolol
• Lovastatin
• Lurasidone
• Mepindolol
• Mepivacaine
• Metipranolol
• Metoprolol
• Mitotane
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nadolol
• Naloxegol
• Nebivolol
• Nilotinib
• Nintedanib
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Piperaquine
• Pixantrone
• Primidone
• Propranolol
• Ranolazine
• Siltuximab
• Simeprevir
• Simvastatin
• Sotalol
• Talinolol
• Tertatolol
• Timolol
• Tizanidine
• Tolvaptan
• Topotecan
• Trabectedin
• Vilazodone
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome

Ang paggamit ng gamot na ito sa isa sa mga sumusunod na gamot ay magpapataas sa iyong panganib ng ilang mga epekto, ngunit ang pagsasama-sama ng dalawang gamot ay maaaring maging pinakamahusay na paggamot para sa iyo. Kung ang parehong gamot ay inireseta nang magkakasama, maaaring baguhin ng iyong doktor ang dosis o kung gaano mo kadalas ginagamit ang isa o parehong gamot.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Amtolmetin Guacil
• Aspirin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buspirone
• Celecoxib
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Cyclosporine
• Dalfopristin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Dislunisal
• Digitoxin
• Dipyrone
• Dutasteride
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenine
• Flufenamic Acid
• Flurbiprofen
• Fosphenytoin
• Ibuprofen
• Ibuprofen Lysine
• Indinavir
• Indomethacin
• Itraconazole
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lithium
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic Acid
• Meloxicam
• Midazolam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Nevirapine
• Niflumic Acid
• Nimesulide
• Oxaprozin
• Oxcarbazepine
• Oxyphenbutazone
• Pancuronium
• Parecoxib
• Phenobarbital
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pranoprofen
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Quinidine
• Quinupristin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rofecoxib
• Salicylic Acid
• Salsalate
• Sirolimus
• Sodium Salicylate
• St. John's Wort
• Sulindac
• Tedisamil
• Telithromycin
• Tenoxicam
• Tiaprofenic Acid
• Tolfenamic Acid
• Tolmetin
• Tubocurarine
• Valdecoxib
• Vecuronium

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa Verapamil?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Ang mga sumusunod na pakikipag-ugnayan ay napili batay sa kanilang kahalagahan at hindi kasama sa lahat.

Ang paggamit ng gamot na ito sa alinman sa mga sumusunod na listahan ay hindi inirerekomenda, ngunit maaaring hindi maiiwasan sa ilang mga kaso. Kapag ginamit nang magkasama, maaaring baguhin ng iyong doktor ang dosis at dalas kung saan ka uminom ng gamot, o bibigyan ka ng mga tukoy na tagubilin tungkol sa paggamit ng pagkain, alkohol, o tabako.

• Tabako
• Ethanol
• Katas ng ubas

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa Verapamil?

Ang iba pang mga problema sa kalusugan sa iyong katawan ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, lalo na:

• Congestive heart failure
• Sakit sa kalamnan (halimbawa, kalamnan sa Duchenne na kalamnan, myasthenia gravis)
• Pulmonary edema (likido sa baga) ⎯Gamitin nang may pag-iingat. Ang kondisyon ay maaaring lumala
• Pag-block ng puso (isang abnormal na uri ng tibok ng puso)
• Mga problema sa puso (halimbawa, Wolff-Parkinson-White syndrome, Lown-Ganong-Levine syndrome)
• Mababang presyon ng dugo (hypotension)
• Sinus syndrome (mga problema sa rate ng puso, maaaring magamit kung mayroon kang isang gumaganang pacemaker) ⎯ hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may ganitong kondisyon
• Mga problema sa bato
• Mga problema sa pag-iingat⎯ na ginagamit nang may pag-iingat. Ang mga epekto ay maaaring tumaas dahil sa mabagal na pagtanggal ng gamot mula sa katawan

Labis na dosis ng Verapamil

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa emergency service provider (112) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Kabilang sa mga sintomas na labis na dosis:

• Nahihilo
• Malabong paningin
• Mabagal, mabilis, o hindi regular na tibok ng puso
• Pag-agaw
• Magulo
• Hirap sa paghinga o paglunok

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kapag malapit na ito sa oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.