Paghigpit ng urethral: mga sintomas, sanhi, sa mga gamot. • hello malusog

Kahulugan

Ano ang isang paghihigpit sa urethral?

Ang paghihigpit ng Urethral ay isang pagpapakipot ng urethral tract na mga resulta mula sa isang pinsala o pamamaga sa lugar. Ang yuritra ay ang tubo kung saan dumadaloy ang ihi mula sa pantog.

Ang paghihigpit ng urethral ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga problema sa urinary tract, kapwa sa anyo ng pamamaga at sa anyo ng impeksyon. Ang mga sugat na lumitaw dahil sa problemang ito ay hahadlangan at magpapahina sa pagdaloy ng ihi. Ang mga matitinding paghigpit ay maaaring aktuwal na hadlangan ang pagdaloy ng ihi.

Ang kondisyong ito ay maaaring umunlad nang paunti-unti at palaging pakiramdam ng mga nagdurusa ng isang pangangailangan ng pag-ihi. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay maaari ring lumitaw bigla. Kung gayon, ang pasyente ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang paghihigpit ng urethral ay maaaring mangyari sa anumang edad. Gayunpaman, ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kalalakihan, dahil ang mga kalalakihan ay may yuritra na mas mahaba kaysa sa mga kababaihan. Ang sakit na ito ay maaaring mapagtagumpayan sa pamamagitan ng pagbawas ng mga kadahilanan sa panganib.

Mga palatandaan at sintomas

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng paghihigpit ng urethral?

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring magsama ng banayad na kakulangan sa ginhawa kapag umihi, kabilang ang mga sumusunod:

• Pinagkakahirapan simula ng pag-ihi.
• Sakit kapag umihi (anyang-anyangan)
• Impeksyon sa ihi (UTI).
• Pagpapanatili ng ihi.
• Ang pantog ay hindi ganap na walang laman.
• Mahinang pagdaloy ng ihi.
• Pee sa maliliit na droplet.
• Mabigat o hinati ang ihi.
• Dugo sa ihi (hematuria).
• Dugo sa semilya.
• Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi na ito.
• Sakit sa pelvic.
• Ang kakayahang magbuga ay nabawasan.

Maaaring may ilang mga palatandaan o sintomas na hindi nakalista sa itaas. Kung nag-aalala ka tungkol sa mga sintomas, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor.

Sinipi mula sa Cleveland Clinic, ang ilang mga tao na may matinding paghihigpit sa urethral ay hindi na makapag-ihi. Ang kondisyong ito ay kilala bilang pagpapanatili ng ihi at isang emerhensiyang medikal. Ang hydronephrosis at kabiguan sa bato ay maaari ring maganap sapagkat ang mga reserbang ihi ay hindi naubos sa mga bato.

Ang mga paghihigpit sa urethral ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga ng prosteyt. Ang iyong yuritra ay napapaligiran ng prosteyt, sa ibaba lamang ng pantog. Ang pamamaga ng prosteyt ay kilala bilang prostatitis. Ang mga reserbang ihi ay maaari ring humantong sa matinding impeksyon sa ihi.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Dapat kang magpatingin kaagad sa isang doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng paghihigpit ng yuritra. Lalo na kung ang sakit ay nagdudulot ng pagdurugo. Ang paghihigpit ng urethral ay maaaring isang sintomas ng iba pang mga seryosong karamdaman.

Sanhi

Ano ang sanhi ng paghihigpit ng urethral?

Sinipi mula sa Mayo Clinic, ang tisyu ng peklat na maaaring makitid ang yuritra ay maaaring sanhi ng mga sumusunod.

• Isang pamamaraang medikal na nagsisingit ng isang instrumento, tulad ng isang endoscope, sa yuritra.
• Pangmatagalang paggamit ng isang tubo na ipinasok sa pamamagitan ng yuritra upang maubos ang pantog (catheter ng ihi).
• Trauma o pinsala sa yuritra o pelvis.
• Pagpapalaki ng benign prostate (sakit sa BPH) o operasyon upang alisin o mabawasan ang isang pinalaki na glandula ng prosteyt.
• Kanser sa urethral o prostate.
• Mga impeksyon na nakukuha sa sekswal.
• Therapy ng radiation.

Minsan, ang pamamaga ng yuritra ay nangyayari lamang ilang oras pagkatapos ng urethra ay nasugatan mula sa mga nabanggit na pamamaraan. Gayunpaman, mayroon ding iba pang mga kaso na naganap kaagad pagkatapos ng pinsala sa retra.

Paggamot

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Ano ang pinakakaraniwang mga pagsusuri upang masuri ang kondisyong ito?

Kapag nagsimula kang makaramdam ng mga sintomas na nauugnay sa mga problema sa pag-ihi, dapat mo agad makita ang isang doktor upang makita ang sakit na nagdudulot ng kundisyon.

Una, magsasagawa muna ang doktor ng isang pisikal na pagsusuri. Pagkatapos ay tinanong ng doktor ang tungkol sa iyong kasaysayan ng medikal at mga nakaraang pamamaraan upang malaman ang posibilidad ng pinsala.

Ang sumusunod ay isang follow-up na pagsusuri na ginawa ng doktor upang masuri ang iyong kalagayan.

1. Di-nagsasalakay na pagsubok

Ang noninvasive na pagsubok o walang sampling ng dugo ay maaaring makilala ang mga problema sa pag-alis ng laman ng pantog. Ang mga resulta ng mga pagsubok na ito ay makakatulong sa doktor na matukoy kung mayroong anumang pagbara o paghihigpit.

Mamaya, hihilingin sa iyo na umihi gamit ang isang aparato ng koleksyon na hugis tulad ng isang funnel na susukat kung gaano kalakas ang pag-agos ng iyong ihi. Ang yugtong ito ay madalas na tinatawag na isang pagsubok uroflow

Susunod ay upang sukatin ang post-void residual volume (ang dami ng ihi na naiwan sa pantog kapag natapos mo ang umihi). Ang nalalabi na post-void ay maaaring masukat sa pamamagitan ng ultrasound sa pantog.

Sa kondisyong ito ang ilang halaga ng ihi ay mananatili sa pantog. Sa panahon ng pag-scan ultrasound, Ginagamit ang mga sound wave upang lumikha ng mga imahe na nagpapahintulot sa iyong doktor na masukat kung gaano karaming ihi ang natitira.

Sa kasamaang palad, ang noninvasive na pagsubok ay hindi matukoy kung ang problemang ito ay sanhi ng isang paghigpit, pinalaki na prosteyt, pagpapahina ng pantog, o iba pang mga problema.

Ang pagsubok na ito ay ang unang hakbang lamang upang malaman kung may problema sa iyong ihi.

2. Mga pagsubok sa imaging

Kung pinaghihinalaan ang paghihigpit sa urethral, ​​kinakailangan ng isang pamamaraan sa imaging na tinatawag na cystourethrogram upang makita ang problema at masukat ito.

Ang cystourethrogram ay isang pamamaraang X-ray kung saan ang isang ahente ng kaibahan ay spray sa pagbubukas ng ari ng lalaki. Sa paglaon, mahahanap ng X-ray film ang pagliit at kung gaano ito katagal.

Sa mga bihirang kaso, hihilingin sa iyo na umihi pagkatapos na mapuno ang iyong pantog. Makakatulong ito na makilala ang mga paghihigpit sa urethral sa panahon ng proseso ng pag-ihi.

3. Cystoscopy

Ang Cystoscopy ay isang pamamaraan kung saan pinangalanan ang isang maliit, kakayahang umangkop na kamera cystoscope ipinasok sa ari ng lalaki. Ang pamamaraang ito ay makakatulong sa doktor na makita ang loob ng yuritra.

Ang pamamaraang ito ay tumatagal ng lima hanggang 10 minuto. Bago isagawa ang pamamaraan, ang doktor ay magbibigay ng gamot na namamanhid na naipasok sa iyong yuritra.

4. Retrograde urethrogram

Gagawin ang pamamaraang ito sa sandaling ang isang istrikto ay napansin. R etrograde urethrogram naglalayong matukoy ang haba at antas ng pagpapakipot na nangyayari sa yuritra.

Sa pamamaraang ito, ang iodine contrast media ay ipapasok sa yuritra upang makatulong na maipakita ang imahe ng lugar gamit ang X-ray o ultrasound.

Napakahalagang gawin ang pamamaraang ito, dahil ang mga resulta ng pagsusuri ay magiging sanggunian para sa mga doktor na matukoy ang pamamaraan ng paggamot na isasagawa. Gayunpaman, dapat pansinin na ang paggamot para sa istriktong urethral ay maiimpluwensyahan ng lokasyon at haba ng istrikto.

Paggamot

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot para sa paghihigpit ng urethral?

Ang paggamot para sa kondisyong ito ay natutukoy ng mga pagsusuri sa imaging. Ang mga pagpipilian sa paggamot ay kasama ang:

• pagluwang, unti-unting pagpapalawak ng yuritra,
• panloob na urethrotomy, paggupit ng istraktura gamit ang isang laser o kutsilyo, at
• muling pagtatayo ng yuritra, pag-aalis ng operasyon ng mga paghihigpit.

Ang mga mahigpit na paghihigpit ay maaaring mapawi ng urethral dilatation o panloob na urethrotomy. Matapos makatanggap ng kawalan ng pakiramdam, ang iyong yuritra ay lalawak gamit ang isang serye ng mga instrumento na maaaring unti-unting mapalawak. Cystoscope maaari ring magamit sa pamamaraang ito.

Ginagamit ang urethrotomy cystoscope upang putulin ang mga singsing at peklat na tisyu, at buksan ang mga naharang na lugar.

Matapos ang pamamaraan, ang isang urethral catheter ay karaniwang mailalagay sa yuritra sa loob ng tatlo hanggang limang araw. Ang isang problema na maaaring lumitaw bilang isang resulta ng mga pamamaraang ito ay ang pag-ulit na mahigpit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring maayos ng pamamaraang ito ang problema.

Kung nabigo ang dilat o urethrotomy at bumalik ang paghihigpit ng urethral, ​​maaaring kailanganin ang muling pagtatayo ng urethral upang mapanatili ang isang mas matibay na kinalabasan. Sa ilang mga kaso, nagsasangkot ang pamamaraang ito ng pag-alis ng peklat na tisyu, pagkatapos ay isahi ang mga dulo ng yuritra pabalik-balik.

Sa ilang mga pasyente, ang operasyon ay maaaring gawin nang higit sa isang beses at paggamit ng iba't ibang mga pamamaraan. Narito ang ilang iba pang mga pagpipilian.

Anastomotic urethroplasty

Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa para sa maikling paghihigpit sa urethral. Sa pamamaraang ito, gagawa ang doktor ng isang paghiwalay sa pagitan ng eskrotum at tumbong. Pagkatapos ay fuse ng doktor ang yuritra, na dating dumaan sa mahigpit na pagtanggal.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang maliit na catheter ay inilalagay sa lugar sa loob ng 10 hanggang 21 araw o hanggang sa bumuti ang kundisyon ng pasyente. Pagpapalit ng Uretroplasty

Pagpapalit ng Uretroplasty

Kung mahaba ang istrikto, aalisin ang iba pang malusog na tisyu upang mapalitan ang apektadong bahagi. Sa matinding kaso, ang kapalit na ito ay maaaring gawin nang paunti-unti. Ang pamamaraang ito ay nahahati sa maraming uri, katulad:

• Libreng graft. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapalit o pagpapalaki ng urethral tract gamit ang tisyu mula sa sariling katawan ng pasyente. Ang tisyu na maaaring alisin ay ang balat sa baras ng ari ng lalaki o sa loob ng pisngi.
• Flap ng balat. Sa pamamaraang ito, ang isang kulungan ng balat ay pinaikot ang layo mula sa ari ng lalaki upang lumikha ng isang bagong seksyon ng yuritra. Gagawin ito kapag ang paghigpit ay mas malala at mas mahaba.
• Itinanghal Ginagawa ang pamamaraang ito kapag hindi naitama ng lokal na network ang istrikto. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang pamamaraang ito ay binubuo ng maraming mga yugto. Una, ang ibabang bahagi ng yuritra ay bubuksan, pagkatapos ay isang bagong graft ng tisyu ay ilalagay sa lugar. Sa panahon ng paggaling, ang pasyente ay maiihi sa pamamagitan ng isang bagong pagbubukas sa likod ng istraktura. Pangalawa, pagkatapos ng paggaling, ang tisyu ay mabubuo sa mga tubo. Ang urethra ay bumalik sa normal.

Dahil ang mga paghihigpit ay maaaring bumalik kahit na pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay dapat magpatuloy na magkaroon ng regular na pagsusuri sa urologist. Matapos matanggal ang catheter, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang pisikal na pagsusuri at pag-scan ng X-ray kung kinakailangan upang matiyak na ang kondisyon ay talagang napabuti.

Minsan, ang mga paghihigpit na bumalik ay hindi nagdudulot ng ilang mga problema na nangangailangan sa iyo upang sumailalim sa espesyal na paggamot. Gayunpaman, mag-ingat kung ang istrikto ay nagsisimulang maging sanhi ng pagbara na nagpapahirap sa iyo na umihi.

Mga remedyo sa bahay

Ano ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay o mga remedyo sa bahay na makakatulong sa paghihigpit ng yuritra?

Ang sumusunod na mga remedyo sa pamumuhay at tahanan ay maaaring makatulong sa iyo na harapin ang paghihigpit ng yuritra:

• Siguraduhing magsuot ng proteksyon kapag gumagawa ng mapanganib na palakasan.
• Panatilihin ang isang malusog na pamumuhay at gumawa ng regular na pag-check up upang makita ang pag-unlad sa anumang oras at naaangkop na paggamot.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor upang malaman ang pinakamahusay na solusyon para sa iyo.