Pustular psoriasis (pustular psoriasis): sintomas, paggamot, atbp.

Kahulugan

Ano ang pustular psoriasis (pustular psoriasis)?

Ang pustular psoriasis skin disease (pustular psoriasis) ay isang uri ng soryasis na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pustules, maliit, puti, pus-full bumps na napapaligiran ng pula, namumula na kulay.

Ang mga sintomas na ito ay ginagawang mas madali ang pustular na psoriasis na makilala mula sa mas karaniwang mga uri ng soryasis tulad ng psoriasis vulgaris at kabaligtaran na soryasis.

Ang pus sa pustular nodules ay binubuo ng mga puting selula ng dugo, ngunit hindi ito nagpapahiwatig ng impeksyon at hindi nakakahawa. Gayunpaman, ang mga sintomas na sanhi ay maaaring maging sanhi ng matinding pinsala sa balat. Samakatuwid, ang pustular psoriasis ay masasabing pinaka seryoso at mahirap gamutin ang sakit sa balat sa iba pang mga uri ng soryasis.

Batay sa mga pagkakaiba sa mga apektadong bahagi ng katawan, kalubhaan, at mga reaksyon sa paggagamot, ang psoriasis pustulosa ay nahahati sa 3 uri, katulad ng:

• Pangkalahatang pustular psoriasis, ang mga sintomas ay lilitaw sa isang mas malawak na lugar ng katawan, maaaring lumitaw bigla at ang sakit ay mabilis na umuunlad.
• Palmar-plantar pustulosa (PPP), mga sintomas na lumilitaw lamang sa mga palad ng mga kamay o talampakan ng paa
• Acropustulosis (Acrodermatitis Continua ng Hallopeau), ang mga sintomas na lumilitaw sa mga dulo ng mga daliri o daliri ng paa, ay napakabihirang at karaniwang lumilitaw pagkatapos ng isang pinsala sa balat.

Gaano kadalas ang pustular psoriasis?

Ang Pustular psoriasis ay ang pinaka-bihirang kaso. Ayon sa Indonesian Psoriasis Care Foundation, ang bilang ng mga taong may pustular na psoriasis ay 5% lamang sa kabuuang mga nagdurusa sa soryasis.

Ang mga matatanda ay ang pinakakaraniwang pangkat ng mga nagdurusa. Ang hitsura ng mga sintomas ay karaniwang limitado sa mga paa at kamay, maliban sa mga pasyente na may pangkalahatang pustular na psoriasis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng pustular psoriasis ay maaaring lumitaw bilang isang maagang sintomas o pag-unlad ng kondisyong psoriasis vulgaris.

Mga palatandaan at sintomas

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng pustular psoriasis?

Ang mga sintomas ng Pustular psoriasis ay talagang nag-iiba depende sa uri. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay ipinapakita na may mga katangian na palatandaan sa anyo ng pamumula ng balat na may puting mga pantal (pustules) na katulad ng acne.

Isang puting pantal sa tuktok ng isang pulang pantal sa balat na nagpapahiwatig ng pamamaga ng balat. Ang problema sa balat na ito ay maaaring maging sanhi ng matinding pangangati at pagkasunog nang sabay-sabay.

Kung pumutok ang pustular nodule, magpapalabas ito ng pus. Matapos masira, ang pustules ay kalaunan crust at bubuo ulser.

Narito ang iba't ibang mga sintomas ng 3 uri ng pustular psoriasis.

1. Pangkalahatang pustular psoriasis

Ang pangkalahatang pustular psoriasis ay kilala rin bilang medikal bilang Von Zumbusch psoriasis. Ang pamamaga ay maaaring mangyari bigla sa pagkalat ng mga pustules sa buong katawan na maaaring tumagal ng 24-48 na oras.

Ang mga sintomas ng Pustular psoriasis ay kumalat sa halos lahat ng bahagi ng katawan. Bukod sa mga sugat sa balat, ang ganitong uri ng pustular psoriasis ay maaari ring maging sanhi ng iba pang mga problema sa kalusugan tulad ng:

• pagod,
• lagnat,
• sakit ng ulo,
• humina ang kalamnan, at
• magkasamang sakit (psoriasis arthritis).

Ang uri ng soryasis na ito ay kabilang sa mga pinaka-mapanganib, kaya nangangailangan ito ng panggagamot na emerhensiyang paggamot. Ang matinding pamamaga ng balat ay maaaring humantong sa pagkatuyot ng balat, isang pinabilis na rate ng puso, at isang mas mataas na peligro ng impeksyon.

Samakatuwid, ang mga taong bumuo ng pangkalahatan na pustular psoriasis ay nangangailangan ng masidhing pangangalaga sa isang ospital.

2. Palmar-plantar pustulosa (PPP)

Ang mga sintomas ng Pustular psoriasis ay matatagpuan lamang sa ilang mga lugar ng katawan, katulad ng mga palad ng mga kamay o paa. Kadalasan, lumilitaw ang sintomas na ito sa ilalim ng mga hinlalaki at sa magkabilang panig ng bukung-bukong.

Sa una ang mga sintomas ay lilitaw sa anyo ng mga mapula-pula na plaka na pagkatapos ay maging kayumanggi at maging sanhi ng pagbabalat ng balat upang ito ay gumalaw.

Lumilitaw ang mga sintomas batay sa ilang mga pag-ikot. Samakatuwid, ang pustular nodules ay maaaring lumitaw muli pagkatapos ng paggaling. Ang pangkat ng mga nagdurusa na madalas makaranas ng soryasis ay aktibong naninigarilyo.

3.Acropustulosis (Acrodermatitis Continua ng Hallopeau)

Sa acropustulosis, ang mga sugat (abnormal na tisyu ng balat) ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit, masakit na mga pantal na lumilitaw sa mga daliri o malalaking daliri. Sa paglaon, ang mga sugat sa balat na ito ay maaaring kumalat sa lahat ng bahagi ng mga palad at paa.

Ang mga sugat na ito ay maaaring maging napaka-masakit at nanggagalit at kahit na may posibilidad na makapinsala sa mga bahagi ng mga kuko (tinatawag ding nail psoriasis). Minsan ang pamamaga sa balat na ito ay maaaring mangyari kapag mayroong dating sugat o impeksyon sa balat.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor para sa isang pagsusuri, kapag nakaranas ka ng pamamaga sa balat na nagpapakita ng mga sintomas tulad ng nasa itaas. Totoo ito lalo na kapag ang mga sintomas ay nagpatuloy sa mahabang panahon, hindi napabuti, at nagtataas ng iba pang mga reklamo sa kalusugan.

Ang mga kundisyon na nagpapahiwatig na kailangan mo ng isang pagsusuri upang makakuha ng panggagamot ay ang mga sumusunod.

• Nagpatuloy at ginagawang may sakit ka at hindi komportable upang makagambala sa pang-araw-araw na gawain.
• Ginagawa kang mag-alala tungkol sa iyong hitsura.
• Nagiging sanhi ng magkasanib na mga problema, tulad ng sakit, pamamaga o iba pang mga sakit na makagambala sa pang-araw-araw na gawain.
• Mahirap gawin araw-araw na gawain.

Sanhi

Ano ang sanhi ng pustular psoriasis?

Ang bawat uri ng soryasis ay naiulat na naiugnay sa isang immune system disorder o autoimmune disease. Kapag ang immune system, na siyang nangangasiwa sa paglaban sa mga impeksyon sa viral at bakterya, ay umaatake sa malulusog na mga selula ng balat, mas mabilis na lumalaki ang mga bagong cell ng balat.

Gayunpaman, ang sanhi ng ganitong uri ng soryasis ay hindi matukoy nang may kasiguruhan. Ang papel na ginagampanan ng immune system sa mekanismo ng pag-unlad ng sintomas sa bawat uri ng pustular psoriasis ay kailangan ding maimbestigahan nang lubusan.

Gayunpaman, labis na hinala ang kondisyong ito na nauugnay sa pamamaga na nangyayari bigla at mabilis sa lugar ng paglipat sa pagitan ng pinakamalabas na layer ng balat (epidermis) at ng layer sa ibaba nito (dermis).

Bukod sa sanhi ng isang bilang ng mga karamdaman sa balat, ang pustular psoriasis pamamaga ay sanhi din ng pagkamatay ng karamihan ng mga puting selula ng dugo sa balat. Bilang isang resulta, mayroong isang akumulasyon ng splenic fluid na bumubuo ng namumutok na pustules na may patay na mga puting selula ng dugo.

Mga kadahilanan sa peligro

Ano ang nagdaragdag ng aking peligro na magkaroon ng pustular psoriasis?

Ang sakit sa balat na ito ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga bagay, katulad ng mga epekto ng gamot, pagkakalantad sa mga nanggagalit sa balat, pagbubuntis, labis na pagkakalantad sa mga ultraviolet rays, at stress.

Maraming mga bagay ang maaaring dagdagan ang posibilidad na magkaroon ng pustular psoriasis at gawing mas malala ang kondisyon, na nagiging sanhi ng pangangati. Ang paglala ng sintomas ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal na nagiging pula.

Sa kaso ng psoriasis vulgaris, ang problema sa balat na iyong nararanasan ay maaaring mabuo sa mga sintomas ng pustular na psoriasis dahil sa mga sumusunod na pag-trigger ng psoriasis.

• Ang ilang mga reaksyon ng gamot.
• Paggamit ng mga pangkasalukuyan na gamot o shampoo na may steroid dosis, alkitran ng alkitran , anthralin , at sink pyrithione ang malakas.
• Kunin ang prednisone na tumigil bigla.
• Impeksyon sa balat.
• Mga epekto sa Phototherapy.
• Pagbubuntis.
• Stress

Diagnosis

Paano masuri ng mga doktor ang sakit na ito?

Upang masuri ang sakit na ito, ang mga tauhang medikal na karaniwang mga espesyalista sa balat ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri upang makilala ang mga sintomas. Iimbestigahan ng doktor kung mayroon kang isang kondisyon na isang panganib na kadahilanan.

Sapagkat ang pustular psoriasis ay karaniwan sa mga taong may kasaysayan ng psoriasis vulgaris, tatanungin ka rin ng iyong doktor tungkol sa anumang kasaysayan ng mga sakit sa balat na mayroon ka.

Karaniwan ay hindi kinakailangan ng mga pagsusuri sa dugo o iba pang mga pagsusuri sa laboratoryo upang kumpirmahin ang isang pagsusuri. Mula sa tatlong pagsusuri na ito, ang mga doktor ay maaaring makakuha ng isang tiyak na larawan ng pustular psoriasis.

Kung kinakailangan ng karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis, kukuha ang doktor ng isang sample ng mga pustular nodule na susuriin para sa impeksyon sa bakterya o viral. Ang pustular psoriasis ay hindi apektado ng impeksyon.

Paggamot

Ano ang aking mga pagpipilian sa paggamot para sa pustular psoriasis?

Ang layunin ng paggamot sa soryasis sa pangkalahatan ay upang limasin ang mga bukol na puno ng pus, mapagaan ang mga sintomas tulad ng sakit, pangangati, lagnat, at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Sa mga banayad na kaso, kapaki-pakinabang din ang paggamot para maiwasan ang impeksyon, ibalik ang normal na temperatura pati na rin ang balanse ng kemikal ng balat.

Ang mga gamot na ginamit ay karaniwang oral retinoids, cyclosporine, methotrexate, at oral na gamot na PUVA, lalo na ang mga gamot na nagmula sa psoralen at ultraviolet A ray.

Muli, ang tamang paggamot para sa sakit na ito ay kailangang iakma sa uri ng pustular na soryasis. Magsasagawa rin ang doktor ng paggamot depende sa kalubhaan ng sakit o kung mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal.

Para sa pangkalahatang mga kaso ng pustular psoriasis, ang paggamot ay dapat na isinasagawa nang masinsin sa isang ospital. Samantala, ang mga uri ng PPP at acropustulosis ay maaaring dumaan sa paggamit ng mga gamot sa isang outpatient na batayan.

Narito ang mas tiyak na paggamot para sa bawat uri ng pustular psoriasis.

Pangkalahatang pustular psoriasis

Ang ilan sa mga gamot na ginagamit ng karamihan sa mga doktor upang gamutin ang kondisyong ito ay oral retinoids at infliximab.

Ang mga oral retinoid ay oral retinoids na nagmula sa bitamina A. Ang gamot ay may sangkap na anti-namumula na gumagana upang gamutin ang pamamaga na nangyayari kapag ang isang pasyente ay may soryasis. Ang gamot na ito ay maaari ring makatulong na mapanatili ang immune system. Ang ilan sa mga gamot na kasama sa oral retinoids ay ang acitretin, alitretinoin, at bexarotene.

Samantala, ang infliximab ay isang gamot na biological na produkto na maaaring mabawasan ang pamamaga at pamamaga ng mga paga na mabilis na lumilitaw. Dahil ang katawan ng pasyente ay kadalasang mabilis na tumutugon sa gamot na ito, ang paggamit nito ay madalas na unang pagpipilian kapag ang pangkalahatang pustular na psoriasis ng pasyente ay malubha.

Ang parehong mga gamot na ito ay epektibo, ngunit may ilang mga pasyente na maaaring hindi angkop para magamit.

Samakatuwid, magbibigay ang doktor ng iba pang mga gamot. Ang ilan na maaaring inireseta ay kasama ang apremilast, methotrexate, cyclosporine, o iba pang mga biologic na gamot tulad ng adalimumab o etanercept.

Sa mga pasyente na ang mga sintomas ay hindi nagpapabuti, ang doktor ay maaaring magbigay ng oral steroid.

Palmar-plantar pustulosa (PPP)

Ang mga pangkasalukuyan na gamot o pangkasalukuyan na gamot sa anyo ng mga cream at pamahid ay ginustong gamutin ang mga maagang sintomas. Ang ilan sa mga pagpipilian ay mga synthetic corticosteroids at mga bitamina D cream. Minsan ang mga doktor ay magrereseta ng isang kumbinasyon ng corticosteroid cream na may salicylic acid.

Maaaring gawin ang komplementaryong paggamot gamit ang acitretin, cyclosporine o methotrexate.

Acropustulosis (Acrodermatitis Continua ng Hallopeau)

Ang mga sintomas ng psoriasis na ito ay kabilang sa pinakamahirap gamutin. Samakatuwid, kinakailangan ang sistematikong paggamot at mga gamot na pangkasalukuyan upang alisin ang mga sugat sa balat at ibalik ang mga apektadong kuko.

Ang pamamaraan ng paggamot na madalas na ginagamit upang gamutin ang kondisyong ito ay ang pagbibigay ng sintetikong bitamina D na sinamahan ng isang malakas na corticosteroid. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay sumasailalim din sa paggamot sa PUVA, kung saan ang mga pasyente ay dapat na uminom ng gamot na psoralen bago kumuha ng light light UVA sa apektadong balat.

Mga remedyo sa bahay

Ano ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay o mga remedyo sa bahay para sa pustular psoriasis?

Ito ay halos mahirap pigilan ang soryasis dahil sa mga kumplikadong mekanismo na sanhi ng pamamaga ng balat at mga pag-trigger para sa soryasis, na kung minsan ay mahirap iwasan.

Gayunpaman, hindi bababa sa maaari mo pa ring mabawasan ang panganib ng pustular psoriasis sa pamamagitan ng paggawa ng mga sumusunod na paraan.

• Ang pagtigil sa paninigarilyo, ang PPP ay mas karaniwan sa mga aktibong naninigarilyo.
• Iwasan ang direktang pagkakalantad sa araw.
• Pamahalaan ang stress sa pamamagitan ng paggawa ng mga aktibidad na nakakarelaks.
• Pagbawas ng labis na pag-inom ng alak.