Phenobarbital: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano gamitin

Ano ang gamot na Phenobarbital?

Para saan ang Phenobarbital?

Ang Phenobarbital ay isang gamot na may pag-andar upang makontrol ang mga seizure. Ang pagkontrol at pagbawas ng mga seizure ay magpapahintulot sa iyo na gumawa ng higit pa sa iyong pang-araw-araw na mga aktibidad, bawasan ang iyong panganib na saktan kapag nawalan ka ng malay, at binawasan ang iyong peligro para sa mga kundisyon na maaaring mapanganib sa iyo bilang isang resulta ng madalas na pag-ulit ng mga seizure. Ang Phenobarbital ay nasa klasipikasyon ng anticonvulsant / hypnotic barbiturate. Gumagawa ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagkontrol sa abnormal na aktibidad ng elektrikal sa utak na nangyayari sa panahon ng isang pag-agaw. Ang gamot na ito ay ginagamit din sa maikling panahon (karaniwang hindi hihigit sa 2 linggo) upang matulungan kang huminahon o matulungan kang matulog kapag may pagkabalisa. Gumagana ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng pag-apekto sa ilang bahagi ng utak para sa layunin ng pagpapatahimik.

Ang dosis ng phenobarbital at mga epekto ng phenobarbital ay inilarawan sa ibaba.

Paano kumuha ng Phenobarbital?

Dalhin ang gamot na ito sa pamamagitan ng bibig bago o pagkatapos ng pagkain, karaniwang isang beses araw-araw bago matulog upang makontrol ang mga seizure, o bilang direksyon ng iyong doktor. Uminom ng gamot na ito sa pagkain o gatas upang maiwasan ang pagkaligalig sa tiyan. Kung gumagamit ka ng gamot sa likidong anyo, sukatin ang dosis nang maingat gamit ang isang espesyal na sukatan. Huwag gumamit ng kutsara ng sambahayan, dahil maaaring hindi ka makakuha ng tamang dosis.

Ang dosis ay batay sa iyong kondisyong medikal, antas ng dugo ng Phenobarbital, at ang iyong tugon sa paggamot. Ang dosis sa mga bata ay maaari ding batay sa bigat ng kanilang katawan.

Maaaring idirekta ka muna ng iyong doktor sa isang mababang dosis at unti-unting taasan ang iyong dosis upang maiwasan ang mga epekto tulad ng pag-aantok at pagkahilo. Sundin nang maingat ang mga tagubilin ng doktor. Huwag uminom ng gamot na ito nang higit pa o mas mababa sa iniresetang dosis.

Maaaring tumagal ng ilang linggo para sa pinakamahusay na mga pag-aari at ganap na makontrol ang iyong mga seizure. Ang gamot na ito ay pinakamahusay na gumagana kapag ang halaga ng dosis ay nasa isang pare-pareho na antas. Samakatuwid, uminom ng gamot na ito araw-araw nang sabay.

Huwag ihinto ang pag-inom ng gamot na ito (at iba pang mga anticonvulsant na gamot) nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Maaari kang lumala o maging sanhi ng matinding paghihirap na mahirap gamutin (status epilepticus) kung ang gamot na ito ay biglang tumigil.

Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng reaksyon ng pag-atras, lalo na kung madalas itong ginamit nang mahabang panahon o sa mataas na dosis. Sa mga ganitong kaso, maaaring maganap ang mga sintomas ng pag-atras (tulad ng pagkabalisa, guni-guni, twitching, problema sa pagtulog) kung bigla kang tumigil sa paggamit ng gamot na ito. Ang Phenobarbital Sakaw ay maaaring maging malubha at may kasamang mga seizure at (bihirang) kamatayan. Upang maiwasan ito, ang doktor ay maaaring mabawasan ang dosis nang paunti-unti. Kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko para sa higit pang mga detalye, at iulat kaagad ang anumang mga reaksyon ng pagtanggi.

Kasama ang mga pakinabang nito, ang gamot na ito ay maaaring nakakahumaling, bagaman bihira. Ang panganib na ito ay maaaring tumaas kung nag-abuso ka ng alak o droga sa nakaraan. Dalhin ang gamot na ito nang eksakto tulad ng inireseta upang mabawasan ang iyong panganib ng pagkagumon.

Kung ang gamot na ito ay ginamit nang mahabang panahon upang mabawasan ang pagkabalisa o upang matulungan kang makatulog, maaaring hindi ito gumana nang maayos. Ang Phenobarbital ay dapat lamang gamitin sa maikling panahon upang mabawasan ang pagkabalisa o tulungan ang pagtulog. Makipag-usap sa iyong doktor kung ang gamot na ito ay huminto sa paggana nang maayos.

Sabihin sa iyong doktor kung lumala ang iyong pagkabalisa o mga seizure (halimbawa, tumataas ang bilang ng mga seizure).

Paano naiimbak ang Phenobarbital?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Dosis ng phenobarbital

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang Phenobarbital dosis para sa mga may sapat na gulang?

Karaniwang dosis ng pang-adulto para sa pagpapatahimik

Oral, IV, o IM: 30 hanggang 120 mg / araw nang pasalita sa 2 hanggang 3 hinati na dosis.

Maximum na 400 mg / araw.

Preoperative sedation: 100 hanggang 200 mg IM 60 hanggang 90 minuto bago ang operasyon.

Karaniwang Dosis ng Pang-adulto para sa Insomnia

Oral: 100 hanggang 200 mg na may maximum na 400 mg / araw.

IM o IV: 100-320 mg na may maximum na tagal ng 2 linggo.

Karaniwang Dosis na Pang-adulto para sa Mga Pag-atake

Status epilepticus:

IV dosis: 10-20 mg / kg; maaaring ulitin ang dosis tuwing 20 minuto kung kinakailangan (maximum na kabuuang dosis: 30 mg / kg)

Karagdagang Dosis ng Anticonvulsants: Oral o IV

(Tandaan: ang follow-up na dosis ay karaniwang nagsisimula 12 oras pagkatapos ng paunang dosis):

1 hanggang 3 mg / kg / araw sa 1 hanggang 2 hinati na dosis

Ano ang dosis ng Phenobarbital para sa mga bata?

Karaniwang dosis para sa mga bata para sa mga seizure

Status epilepticus:

Dosis ng paglo-load ng IV:

Neonatal: 15 hanggang 20 mg / kg sa solong o hinati na dosis; maaaring ulitin ang dosis na 5 hanggang 10 mg / kg bawat 15 hanggang 20 minuto kung kinakailangan (maximum na kabuuang dosis: 40 mg / kg). Tandaan: Maaaring kailanganin ang suporta sa paghinga upang ma-maximize ang dosis.

Dosis ng follow-up: Oral, IV: 3-4 mg / kg / araw na ibinigay isang beses sa isang araw; ang follow-up na dosis ay karaniwang nagsisimula 12 oras pagkatapos ng dosis; masuri ang konsentrasyon ng suwero; tumaas sa 5 mg / kg / araw kung kinakailangan (karaniwang sa pangalawang linggo ng therapy).

Neonatal Abstinence Syndrome:

Naglo-load ng Dosis (opsyonal):

IV: 16 mg / kg bilang isang solong dosis; sinundan ng isang follow-up na dosis 12 hanggang 24 na oras pagkatapos ng paunang dosis o:

Oral: 16 mg / kg na nahahati sa 2 dosis at ibinibigay tuwing 4 hanggang 6 na oras; sinundan ng isang follow-up na dosis 12 hanggang 24 na oras pagkatapos ng dosis.

Dosis ng follow-up: Oral o IV: Pauna: 5 mg / kg / araw na hinati tuwing 12 oras; ayusin ang dosis ng tauhan ayon sa mga halaga ng pag-iingat at konsentrasyon ng suwero; Kinakailangan ang dosis: 2-8 mg / kg / araw. Matapos ang pasyente ay matatag, bawasan ang dosis ng Phenobarbital upang ang konsentrasyon ng gamot ay mabawasan ng 10% hanggang 20% ​​bawat araw.

Anoxic neuroprotectant pinsala (mayroon o walang pagpapalamig): IV: 40 mg / kg isang beses;

Status epilepticus:

Dosis: IV:

Mga Sanggol at Bata: Pauna: 15 hanggang 20 mg / kg (maximum: 1000 mg / dosis); maaaring ulitin ang paunang dosis pagkatapos ng 15 minuto kung kinakailangan (maximum na kabuuang dosis: 40 mg / kg). Tandaan: maaaring kailanganin ng karagdagang suporta sa respiratory, upang ma-maximize ang dosis.

Dosis ng pagpapanatili ng anticonvulsants: Oral, IV: Tandaan: ang follow-up na dosis ay karaniwang nagsisimula 12 oras pagkatapos ng dosis:

Mga Sanggol: 5-6 mg / kg / araw sa 1 hanggang 2 hinati na dosis

Mga bata:

1 hanggang 5 taon: 6-8 mg / kg / araw sa 1 hanggang 2 hinati na dosis

5 hanggang 12 taon: 4-6 mg / kg / araw sa 1 hanggang 2 hinati na dosis

Mga kabataan 12 taong gulang o mas matanda: 1 hanggang 3 mg / kg / araw sa 1 hanggang 2 hinati na dosis

Dosis ng Mga Bata para sa Anesthetics

Mga bata:

Pagpapatahimik: oral: 2 mg / kg / dosis ng 3 beses sa isang araw

Preoperative sedation: Oral, IM, o IV: 1 hanggang 3 mg / kg 1 hanggang 1.5 oras bago ang pamamaraan

Dosis ng Mga Bata para sa Insomnia

Mga bata:

Hypnotic: IM o IV: 3-5 mg / kg sa oras ng pagtulog

Dosis ng Mga Bata para sa Hyperbilirubinemia

Mas mababa sa 12 taon: 3-8 mg / kg / araw nang pasalita sa 2 hanggang 3 hinati na dosis

Maximum na dosis: 12 mg / kg / araw

Sa anong dosis magagamit ang Phenobarbital?

Mga Tablet: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixir: 20 mg / 5 mL

Mga epekto ng Phenobarbital

Anong mga side effects ang maaaring maranasan dahil sa Phenobarbital?

Ang Pobobarbital ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang reaksiyong alerdyi. Itigil ang pagkuha ng Phenobarbital at humingi ng tulong medikal na pang-emergency kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi: mga pantal; mahirap huminga; pamamaga ng iyong mukha, labi, dila, o lalamunan.

Tawagan ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga seryosong epekto na ito:

• Hindi mapakali ang paggalaw ng kalamnan sa iyong mga mata, dila, panga, o leeg
• Mabagal na rate ng puso, mababaw na paghinga
• Nahihilo, nahimatay
• Lagnat o namamagang lalamunan
• Masakit sa iyong bibig
• Madaling pasa o dumudugo; o
• Pagkalagot ng mga daluyan ng dugo sa ilalim ng iyong balat

Ang iba pang mga epekto ay kasama

• Pag-aantok at pagkahilo
• Mga problema sa memorya o konsentrasyon
• Natutuwa, naiirita, agresibo, o nalilito (lalo na sa mga bata o mas matanda)
• Pagkawala ng balanse o koordinasyon
• Pagduduwal, paninigas ng dumi
• Sakit ng ulo; o
• Ang "hangover" na epekto (pag-aantok sa araw pagkatapos uminom ng gamot)

Hindi lahat ay nakakaranas ng ganitong epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung nag-aalala ka tungkol sa mga epekto mangyaring kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Babala sa Pag-iingat ng Phenobarbital at Pag-iingat

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang Phenobarbital?

Bago gamitin ang ilang mga gamot, isaalang-alang muna ang mga panganib at benepisyo. Ito ay isang desisyon na dapat gawin at ng iyong doktor. Para sa gamot na ito, bigyang pansin ang mga sumusunod:

• Kung ikaw ay buntis, nagpaplano na maging buntis, o nagpapasuso
• Kung umiinom ka ng mga gamot na reseta o hindi reseta, halaman, o suplemento sa pagdidiyeta
• Kung mayroon kang isang allergy sa mga gamot, pagkain, o iba pang mga sangkap
• Kung mayroon kang pagkalumbay, magkaroon ng mga pagkahilig sa pagpapakamatay, magkaroon ng isang kasaysayan ng pag-abuso sa sangkap
• Kung mayroon kang mga problema sa sakit sa atay o respiratory
• Kung nakakaramdam ka ng sakit o pagkabigla

Ligtas ba ang Phenobarbital para sa mga buntis at lactating na kababaihan?

Walang sapat na mga pag-aaral tungkol sa mga panganib na magamit ang gamot na ito sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan. Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito. Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis D ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Wala sa peligro
• B = Walang peligro sa maraming pag-aaral
• C = Siguro mapanganib
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro
• X = Kontra
• N = Hindi alam

Para sa Breastfeeding

Ang Phenobarbital ay hinihigop sa gatas ng tao sa kaunting halaga. Gayunpaman, dahil ang oras ng pagsipsip ng gamot sa mga bagong silang na sanggol ay kadalasang mas mahaba, ang akumulasyon ng Phenobarbital ay maaaring mangyari at ang antas ng neonatal serum ng sanggol ay maaaring potensyal na lumampas sa antas ng maternal serum. Ang mga sanggol na may kundisyong ito ay nag-uulat ng pagkapagod kahit na binigyan sila ng mga gamot na pampakalma. Inuri ng American Academy of Pediatrics ang Phenobarbital bilang isang gamot na "sanhi ng mga makabuluhang epekto sa ilang mga sanggol na nag-aalaga at dapat ibigay sa mga ina ng ina na may pag-iingat". Inirekomenda ng ilang mananaliksik na malapit na subaybayan ang konsentrasyon ng dugo ng sanggol kung ang isang ina na nagpapasuso ay uminom ng Phenobarbital.

Mga Pakikipag-ugnay sa Phenobarbital Drug

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa Phenobarbital?

Ang ilan sa mga droga ay maaaring makaugnay sa Phenobarbital. Sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng iba pang mga gamot, lalo na ang anuman sa mga sumusunod:

• Ang sodium oxybate (GHB), stimipentol, o valproic acid dahil maaari nilang madagdagan ang panganib ng mga Phenobarbital na epekto
• Ang methoxiflurane at ang panganib ng mga epekto ay maaaring tumaas kung uminom ka rin ng Phenobarbital
• Mga blocker ng beta-adrenergic (hal., Propranolol), clozapine, corticosteroids (hal., Hydrocortisone), digitoxin, doxycycline, estrogen, imatinib, metronidazole, oral contraceptive (hal. Norethindrone / ethinyl estradiol), quinidine, theophyllines, vorikonazole Phenobarbital

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa Phenobarbital?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnayan sa Phenobarbital?

Ang anumang iba pang mga kondisyon sa kalusugan na mayroon ka ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Palaging sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan.

Labis na labis na dosis ng Phenobarbital

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (112) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Ang mga sintomas na labis na dosis ay maaaring kabilang ang:

• Hindi mapigil ang paggalaw ng mga mata
• Pagkawala ng koordinasyon
• Inaantok
• Bumagal ang hininga
• Pagbaba ng temperatura ng katawan
• Mga paltos sa balat

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.