Pagdurugo habang nagbubuntis: alin ang mapanganib at alin ang hindi?

Ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang trimester, ay napaka-karaniwan. Sumipi mula sa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), dumudugo habang maagang pagbubuntis ay nangyayari sa 15-25 porsyento ng mga kababaihan. Gayunpaman, ang kundisyong ito ay maaaring maging isang tanda ng iba't ibang mga mapanganib na komplikasyon, narito ang isang buong paliwanag.

x

Ang mga katangian ng normal na pagdurugo habang nagbubuntis

Karaniwan para sa isang babae ang makaranas ng pagtuki pagkatapos ng pakikipagtalik sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos sumailalim sa panloob na mga pagsubok na isinagawa ng isang dalubhasa sa pagpapaanak o hilot.

Bilang karagdagan, ang iba pang pagdurugo ay maaaring ganap na hindi nauugnay sa pagbubuntis at mauri pa rin bilang normal, katulad ng:

• Impeksyon sa lebadura
• Impeksyon sa ihi
• Almoranas - isang karaniwang problema na nakasalamuha ng mga buntis
• Ang tagumpay sa pagdurugo (pekeng regla dahil ang mga antas ng hormon ay hindi sapat na mataas upang ihinto ang siklo ng panregla)

Ang pagdurugo ay itinuturing pa ring normal kung ang dugo ay lumalabas lamang ng kaunti, kung minsan sa anyo ng mga spot sa panahon ng pagbubuntis, katulad ng mga dumudugo na lugar na naranasan sa simula o pagtatapos ng regla.

Ang kulay ng pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mula sa kulay-rosas, madilim na pula, hanggang kayumanggi (ang kulay ng tuyong dugo) - ngunit hindi kailanman maliwanag na pula.

Karamihan sa pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari sa pagitan ng limang linggo at walo at sa karamihan ng mga kaso, tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong araw.

Ang pagsipi mula sa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), ang mga spot ng dugo o spotting ay maaaring mangyari 1-2 linggo pagkatapos ng paglilihi. Kapag ang nakakapatawang itlog ay nakakabit sa lining ng matris.

Sa yugtong ito, ang cervix ay magiging mas sensitibo at mas madali dumugo sa panahon ng pagbubuntis dahil maraming mga daluyan ng dugo ang nabuo doon.

Ito ang gumagawa ng pagdurugo habang maagang pagbubuntis pagkatapos ng pakikipagtalik o pagkatapos ng isang pelvic exam.

Ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kinakailangang isang tanda ng isang pagkalaglag

Humigit-kumulang 15-25 porsyento ng mga buntis na kababaihan ang maaaring makaranas ng pagdurugo habang buntis. Karaniwang nangyayari ang pagdurugo sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at ito ay normal.

Karaniwan ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari nang sabay sa panregla at maaaring tumagal ng 1-2 araw.

Gayunpaman, kung ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari sa pangalawa o pangatlong trimester ng pagbubuntis, dapat kaagad kumunsulta sa isang doktor.

Ang dahilan dito, ang pagdurugo na hindi normal at nangyayari sa edad ng pagbubuntis bago ang 20 linggo ay madalas na isang tanda ng pagkalaglag.

Lalo na kung ang mabibigat na pagdurugo ay nangyayari na sinamahan ng iba pang mga sintomas (tulad ng sakit at pag-ikli).

Mga uri ng pagdurugo habang nagbubuntis na dapat suriin agad ng doktor

Ang lahat ng dumudugo habang buntis ay dapat iulat sa isang doktor o komadrona, kahit na huminto ang pagdurugo.

Bagaman maaaring maging menor de edad ang sanhi, ang susunod na aksyon na ginawa ng manggagamot ng bata ay depende sa kalagayan ng katawan.

Ang mga sanhi ng abnormal na pagdurugo habang nagbubuntis ay kinabibilangan ng:

1. Vasa previa

Ang Vasa previa ay isang komplikasyon ng pagbubuntis kung saan ang mga daluyan ng dugo mula sa pusod ay matatagpuan sa amniotic membrane at malapit sa loob ng cervix.

Kung ang mga daluyan ng dugo ay pumutok, maaari itong humantong sa pinsala at saktan ang sanggol.

Sumipi mula sa Amboss, ang vasa previa ay naranasan ng 1 sa 2500 mga pagsilang sa sanggol sa mundo.

Mayroong maraming mga kadahilanan sa peligro para sa vasa previa, tulad ng mga abnormalidad sa inunan (velamentous umbilical cord insertion), maraming pagbubuntis, at pagkakaroon ng isang kasaysayan ng operasyon sa matris.

Ang palatandaan ng vasa previa ay dumudugo mula sa puki nang walang sakit at nangyayari bigla pagkatapos na masira ang tubig.

Upang masuri ang vasa previa, magsasagawa ang doktor ng isang transvaginal ultrasound upang makita kung ang fetus ay humahadlang sa kanal ng kapanganakan o hindi.

Bilang karagdagan, susuriin din ng doktor kung may pagbawas sa daloy ng dugo sa mga daluyan ng dugo o hindi.

Kung may kaganapang pang-emergency, magsasagawa ang doktor ng isang caesarean section upang mai-save ang ina at ang fetus.

2. Ang sanggol ay namatay sa sinapupunan (panganganak pa rin

Ang kalagayan ng sanggol ay namatay sa sinapupunan (panganganak pa rin) nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo habang nagbubuntis. SINO ang nagsabi, panganganak pa rin nangyayari sa mga sanggol sa edad na 28 linggo o mas matanda na walang palatandaan ng buhay ng pangsanggol.

Mga palatandaan na maaaring madama ng mga buntis kapag karanasan ng sanggol panganganak pa rin ay:

• Sakit sa tiyan o cramp
• Pagdurugo mula sa puki
• Kontrata

Samantala, maraming mga kadahilanan sa peligro para sa mga buntis na kababaihan ang nakakaranas panganganak pa rin yan ay:

• Labis na katabaan
• Usok
• Buntis sa katandaan
• Naglalaman ng higit sa isang sanggol (kambal)
• Nakakaranas ng mga komplikasyon sa pagbubuntis

Ang sanggol ay namatay sa sinapupunan (panganganak pa rin) ay isang kundisyon na maaaring mangyari sa sinuman.

Gayunpaman, ang kondisyong ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagbawas ng mga kadahilanan ng peligro, kaya kinakailangan upang talakayin sa doktor kung ang ina ay may isa sa mga kadahilanang ito sa peligro.

3. Putik na may isang ina (pagkalagot ng may isang ina)

Ito ay isang kundisyon kapag ang matris ay napunit sa panahon ng panganganak at napalitaw ng pagdurugo at nangyayari bigla. Kapag nararanasan ito, ang tiyan ay nararamdamang napakasakit na ipinahiwatig ng isang biglaang pag-pause ng mga contraction.

Ang isang kadahilanan sa peligro na nagdaragdag nito ay isang kasaysayan ng pagkakaroon ng isang cesarean section at transmyometrial surgery.

4. Sugat sa cervix

Ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay maaari ding sanhi ng cervix trauma. Nangyayari ito bigla at karaniwang resulta ng pakikipagtalik.

Kadalasan ang pakiramdam ng ina ay banayad hanggang katamtaman na sakit sa pelvic, depende sa antas ng pinsala sa cervix.

Ang mga palatandaan ng kondisyong ito ay bruising at ang lugar ng cervix ay nagiging mas malambot.

5. Placenta previa

Minsan ang inunan ay naglalagay ng sarili nitong napakababa sa ilalim ng pader ng may isang ina o kung minsan sa itaas lamang ng cervix upang makagambala sa paggawa.

Ang kondisyong ito ay tinatawag na placenta previa at nangyayari sa halos 0.5 porsyento ng mga pagbubuntis at maaaring maging sanhi ng pagdurugo habang nagbubuntis.

Ang placenta previa ay hindi maiiwasang maging sanhi ng pagdurugo habang nagdadalang-tao sa ilang mga punto ng pagbubuntis, kadalasan pagkatapos ng 20 linggo.

Ang pinaka-karaniwang palatandaan ng pagdurugo habang nagdadalang-tao ay ang maliwanag na pulang kulay ng ari ng ari ng babae sa pangalawang kalahati ng pagbubuntis.

Ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mula sa banayad hanggang sa matindi at madalas na masakit. Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas din ng mga contraction na sinamahan ng pagdurugo.

6. Pagkasira ng placental

Ang placental abruption o placental detachment ay isang seryosong kondisyon kung saan ang inunan ay bahagyang o ganap na nahiwalay mula sa matris bago ipanganak ang sanggol.

Ang kondisyong ito ay maaaring maputol ang landas ng nutrisyon at oxygen para sa sanggol. Bilang karagdagan, ang pag-abala sa inunan ay nagdudulot din ng matinding pagdurugo na maaaring makapinsala sa kapwa ina at ng sanggol.

Kung mayroon kang placental abruption na maaaring maging sanhi ng pagdurugo habang nagdadalang-tao, maaari kang makakita ng isa o higit pang mga palatandaan ng babala. Makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung ikaw ay buntis at pansinin ang mga sumusunod na sintomas:

• Pagdurugo habang nagdadalang-tao sa puki na may ilaw hanggang katamtamang intensidad.
• Isang masakit o masakit na matris (maaari ring pakiramdam matigas o matigas).
• May mga palatandaan ng maagang pagtatrabaho (kabilang ang regular na pag-urong at likod o mas mababang sakit sa tiyan).
• Ang aktibidad ng pangsanggol sa sinapupunan ay nababawasan kaysa sa dati.

Kaagad makipag-ugnay sa isang doktor kung mayroon kang alinman sa mga palatandaan sa itaas.

7. Pagdurugo habang nagbubuntis bilang tanda ng paggawa

Ang ganitong uri ng pagdurugo ay dapat na tinalakay kaagad sa isang doktor. Pag-uulat mula sa pahina ng Amboss, ang pagdurugo na sinamahan ng paglabas ng uhog mula sa puki ay isang palatandaan ng paggawa. Ito rin ay isang kondisyon ng isang pinalaki na cervix.

Anong uri ng pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ang isang tanda ng isang pagkalaglag?

Sinipi mula sa NHS, ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis na sanhi ng isang pagkalaglag ay karaniwang sinamahan ng cramp ng tiyan at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Bilang karagdagan, ang kondisyong ito ay karaniwang nangyayari na mas mabibigat at mas masagana, kung minsan may mga pamumuo ng dugo na lumalabas kasama ng pagdurugo.

Bukod sa pagkalaglag, ang pagdurugo sa panahon ng maagang pagbubuntis ay maaari ding sanhi ng isang ectopic na pagbubuntis, aka pagbubuntis sa labas ng sinapupunan.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay nangyayari kapag ang isang fertilized egg ay nakakabit sa isang lugar na iba sa matris, karaniwang sa fallopian tube (ang tubo na nag-uugnay sa mga ovary at matris).

Sa Handbook ng Maternal Health Services sa Basic at Referral Health Facilities mula sa Ministry of Health, ang pagdurugo bilang tanda ng pagkalaglag ay mayroong maraming uri, katulad ng:

Nagpapahiwatig ng pagkalaglag (iminens abortion)

Ang ganitong uri ng pagkalaglag ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na dami ng dugo na lalabas. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng pagkalaglag ay karaniwang sinamahan ng isang tindi ng sakit ng tiyan na hindi gaanong masakit.

Ang nalalapit na pagkalaglag (pagpapalaglag) na nalalapit ay nangangahulugang ang banta ng pagpapalaglag na nangyayari sa edad ng pagbubuntis <20 linggo. D

kung saan ang kondisyon ng pagbubuntis na ito ay maaari pa ring mapanatili ngunit kailangan mo pa ring mag-ingat. Hindi na kailangan para sa espesyal na paggamot.

Kailangan mo lamang bawasan ang labis na pisikal na aktibidad at pahinga sa kama (pahinga sa kama) .

Kung tumigil ang pagdurugo, subaybayan ang kondisyon sa pamamagitan ng pagsuri sa mga antas ng Hb at pelvic ultrasound tuwing apat na linggo.

Samantala, kung hindi tumitigil ang pagdurugo, maaari mong suriin ang kondisyon ng fetus sa pamamagitan ng ultrasound upang makita kung may iba pang mga posibleng kundisyon.

Madali na pagkalaglag (incipient abortion)

Sa hindi pa mas mabilis na uri ng pagkalaglag, dumudugo ang nangyayari nang labis sa sakit sa tiyan na matindi nang mas mababa sa 20 linggo ang edad.

Kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor upang makakuha ng karagdagang paggamot.

Hindi kumpletong pagkalaglag (hindi kumpletong pagpapalaglag)

Ang hindi kumpletong pagpapalaglag ay isang kundisyon kung saan hindi maipagpapatuloy ang pagbubuntis dahil ang bahagi ng fetus ay umalis sa matris.

Sa sitwasyong ito, ang mga buntis ay makakaranas ng masaganang pagdurugo na sinamahan ng sakit ng tiyan na nagpapalala nito.

Kapag naganap ang pagdurugo, maaari kang makahanap ng isang bukol tulad ng laman na lumabas sa kanal ng kapanganakan. Kakailanganin mong gumawa ng isang curettage upang linisin ang natitirang tisyu sa matris.

Kumpletuhin ang pagkalaglag (kumpletong pagpapalaglag)

Katulad ng isang hindi kumpletong pagkalaglag, pinipigilan din ng isang kumpletong pagkalaglag ang pagbubuntis na magpatuloy.

Ang pagkakaiba ay, sa kondisyong ito ang buong fetus ay umalis sa matris. Upang malaman para sigurado, kinakailangang gawin ang isang pagsusuri sa obstetrician at ultrasound.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri na ito ay matutukoy ang mga susunod na hakbang. Binibigyan lamang ito ng mga gamot o isang pamamaraan ng curettage na naglalayong linisin ang matris.

Kapag naganap ang pagdurugo, ang itlog ay hindi maaaring bumuo na sanhi na ito ay pumutok at ang fallopian tube tissue ay nasisira sanhi ng pagdurugo.

Ang mga kondisyon sa pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gamutin kaagad ng isang doktor. Kung hindi ginagamot kaagad, ang ina ay maaaring makaranas ng maraming pagkawala ng dugo, na nagdudulot ng panghihina, nahimatay, sakit, sa pagkabigla , kahit kamatayan.