Pagsubok sa pagpigil sa Dexamethasone at toro; hello malusog

Kahulugan

Ano ang dexamethasone suppression test?

Susubukan ng Dexamethasone suppression test kung ang pagtatago ng adrenocorticotropic hormone (ACTH) ng pituitary gland ay maaaring sugpuin. Ang pagsusuri ng medikal na pagsusuri na ito ay sumusuri para sa isang sakit kung saan ang mga adrenal glandula ay gumagawa ng maraming halaga ng cortisol (Cushing's syndrome).

Kailan ako kukuha ng dexamethasone suppression test?

Ang medikal na pagsubok na ito ay tapos na kapag pinaghihinalaan ng iyong doktor na ang iyong katawan ay gumagawa ng higit sa normal na cortisol. Ang pagsubok na ito ay ginawa upang makatulong na masuri ang mga sintomas ng Cushing's syndrome at makilala ang sanhi. Ipapakita ang isang mababang dosis na pagsusuri kung ang iyong katawan ay sobrang paggawa ng ACTH. Samantala, ang isang pagsubok na may mataas na dosis ay makakatulong matukoy kung ang problema ay nakaugat sa pituitary gland. Ang Dexamethasone ay isang artipisyal (gawa ng tao) na steroid na katulad ng cortisol. Gumagana ang ganitong uri ng steroid upang mabawasan ang rate ng paglabas ng ACTH sa isang normal na tao. Ang pagkonsumo ng dexamethasone ay hahantong sa pagbawas sa dami ng ACTH at pagbawas sa antas ng cortisol sa katawan.

Kung ang iyong pituitary gland ay nag-overproduces ng ACTH, hindi normal ang reaksyon mo sa mababang pagsubok na dosis. Gayunpaman, maaari mong suriin ang isang normal na tugon sa isang resulta ng pagsubok na mataas na dosis.

Pag-iingat at babala

Ano ang dapat kong malaman bago kumuha ng dexamethasone suppression test?

Tulad ng anumang pagsusuri sa dugo, mayroong kaunting peligro na magkaroon ng magaan na pasa sa lugar ng pag-iiniksyon. Sa mga bihirang kaso, ang mga daluyan ng dugo ay mamamaga pagkatapos na makuha ang isang sample ng dugo. Ang kondisyong ito, na tinatawag na phlebitis, ay maaaring gamutin ng isang mainit na compress nang maraming beses sa isang araw. Ang patuloy na pagdurugo ay maaaring maging isang problema kung mayroon kang isang karamdaman sa pagdurugo o kumukuha ng mga payat ng dugo tulad ng warfarin (Coumadin) o aspirin.

Tinatantya ng ilang mga doktor na ang isang 24 na oras na libreng pagsubok sa ihi ng cortisol ay magiging mas tumpak kaysa sa buong magdamag na dexamethasone suppression test. Ginagamit ang isang 24-oras na ihi na walang cortisol upang maghanap ng mga palatandaan ng Cushing's syndrome. Para sa higit pa, tingnan ang paksang Cortisol sa Ihi. Ang isang adrenocorticotropic hormone (ACTH) na pagsubok ay maaaring gawin sa parehong oras tulad ng pagsusuri ng cortisol.

Proseso

Ano ang dapat kong gawin bago kumuha ng dexamethasone suppression test?

Hihilingin sa iyo na huwag kumain o uminom ng anuman sa loob ng 10 - 12 oras bago ang D-araw ng pamamaraan.

Ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok. Tiyaking sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga gamot na reseta at hindi reseta na iyong iniinom. Maaari kang hilingin na ihinto ang pag-inom ng ilang mga gamot (contraceptive pills, aspirin, morphine, methadone, lithium, monoamine oxidase inhibitors, at diuretics) sa loob ng 24 - 48 na oras bago kumuha ng sample ng dugo.

Kung mayroon kang mga katanungan na nauugnay sa iyong mga pangangailangan sa panahon ng pagsubok, ang mga peligro na maaari mong harapin, ang pamamaraan ng pagsubok, o ang mga posibleng resulta, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor para sa isang mas mahusay na pag-unawa.

Paano ang proseso ng pagsubok ng pagpigil sa dexamethasone?

Sa gabi bago ang pag-sample (karaniwang 11:00 pm), kukuha ka ng isang tableta na naglalaman ng 1 mg ng dexamethasone. Sa umaga, karaniwang sa 8 am, ang mga kawani ng medisina ay kukuha ng isang sample ng iyong dugo. Inumin ang mga tabletas na may gatas o antacids upang maiwasan ang ulser.

Sa panahon ng pagguhit ng dugo, ang tauhan ng medikal ay:

• balutin ang isang nababanat na sinturon sa iyong itaas na braso upang ihinto ang daloy ng dugo. Ginagawa nitong ang daluyan ng dugo sa ilalim ng bundle na nagpapalaki na ginagawang mas madaling ipasok ang karayom ​​sa daluyan
• linisin ang lugar na mai-injected ng alkohol
• magpasok ng isang karayom ​​sa isang ugat. Mahigit sa isang karayom ​​ang maaaring kailanganin.
• Ilagay ang tubo sa hiringgilya upang punan ito ng dugo
• hubaran ang buhol mula sa iyong braso kapag may sapat na dugo na nakuha
• nananatili ang gasa o koton sa lugar ng pag-iiniksyon, pagkatapos makumpleto ang pag-iniksyon
• maglagay ng presyon sa lugar at pagkatapos ay ilagay ang isang bendahe

Minsan, isang malawak na dexamthasone suppression test ay maaaring magawa. Partikular para sa pagsubok na ito, kukuha ka ng 8 tabletas sa loob ng 2 araw at pagkatapos ay susukatin ng tauhang medikal ang mga antas ng cortisol sa iyong dugo at ihi.

Ano ang dapat kong gawin pagkatapos kumuha ng dexamethasone suppression test?

Maaari kang bumalik sa bahay kaagad pagkatapos ng pamamaraang ito. Marahil ay hindi ka makakaramdam ng anuman mula sa hiringgilya, maliban sa isang bahagyang nakadikit na pakiramdam kapag ang karayom ​​ay ipinasok sa daluyan. Ang mga resulta ng pagsubok ay maaaring pangkalahatang makuha sa loob ng ilang araw pagkatapos. Pinapayagan ka ng isang hindi normal na resulta ng pagsubok na makakuha ka ng isang serye ng mga karagdagang pagsusuri, sa payo ng iyong doktor, upang makilala ang Cushing's syndrome. Ang isang normal na resulta sa pagsubok ay nangangahulugang wala kang Cushing's syndrome.

Paliwanag ng Mga Resulta sa Pagsubok

Ano ang ibig sabihin ng aking mga resulta sa pagsubok?

Normal na resulta

Ang mga normal na resulta ay magpapakita ng mga antas ng cortisol sa katawan na mas mababa sa 5 mcg / dL o mas mababa sa 138 nanomoles bawat litro (nmol / L).

Hindi normal na mga resulta

Ipapakita ang mga hindi normal na resulta:

• • • ang mga antas ng cortisol ay higit sa karaniwan, na nagpapahiwatig na mayroon kang Cushing's syndrome.
    • iba pang mga problema sa kalusugan, tulad ng potensyal na atake sa puso o pagkabigo sa puso, lagnat, mahinang diyeta, hyperthyroidism, depression, anorexia nervosa, walang kontrol na diabetes, o pag-asa sa alkohol
    • mga cancer na gumagawa ng ACTH, tulad ng cancer sa baga

Nakasalalay sa napili mong laboratoryo, maaaring magkakaiba ang normal na saklaw ng pagsusulit ng creatinine. Talakayin ang anumang mga katanungan tungkol sa iyong mga resulta sa medikal na pagsubok sa iyong doktor.