Amiodarone: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano gamitin

Gamitin

Para saan ang amiodarone?

Ang Amiodarone o amiodarone ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang ilang mga seryosong uri ng arrhythmia (mga sakit sa ritmo sa puso), tulad ng paulit-ulit na ventricular fibrillation at ventricular tachycardia.

Gumagawa ang gamot na ito upang maibalik ang normal na ritmo ng puso at mapanatili ang isang matatag na rate ng puso. Ang Amiodarone ay kilala bilang isang kontra-arrhythmic na gamot.

Gumagawa ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagharang ng ilang mga signal ng kuryente sa puso na maaaring maging sanhi ng isang hindi regular na tibok ng puso.

Ano ang mga patakaran para sa paggamit ng amiodarone?

Dalhin ang gamot na ito minsan o dalawang beses sa isang araw, o alinsunod sa mga patakaran ng gamot na idinidirekta ng iyong doktor. Maaari kang kumuha ng gamot na ito nang mayroon o walang pagkain, ngunit mahalaga na pumili ng isang pamamaraan at uminom ng gamot na ito sa parehong paraan sa bawat dosis.

Ang dosis ay batay sa iyong kondisyong medikal at tugon sa paggamot. Maaaring idirekta ka ng iyong doktor na simulang gamitin ang gamot na ito sa isang mas mataas na dosis at dahan-dahang bawasan ang dosis.

Huwag gamitin ang gamot na ito nang higit sa inirekumendang dosis, mas mababa, o mas mahaba kaysa sa inirekumendang dosis. Huwag ihinto ang pag-inom ng gamot na ito o baguhin ang iyong dosis nang hindi muna kumunsulta sa iyong doktor.

Sabihin sa iyong doktor kung ang iyong kondisyon ay hindi nagpapabuti o lumala. Sundin ang mga patakaran na ibinigay ng iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Paano maiimbak ang gamot na ito?

Mayroong maraming mga paraan upang maiimbak ang gamot na dapat mong sundin, tulad ng:

• Itabi ang amiodarone sa temperatura ng kuwarto. Huwag sa isang lugar na sobrang lamig o sobrang init.
• Itabi ang gamot na ito mula sa pagkakalantad sa sikat ng araw o direktang ilaw.
• Panatilihin ang gamot na ito na maabot ng mga bata at alagang hayop.
• Huwag itago ang gamot na ito sa banyo o iba pang mamasa-masang lugar.
• Huwag iimbak din ang gamot na ito hanggang sa mag-freeze ito sa freezer.
• Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak.
• Palaging bigyang-pansin ang mga patakaran sa pag-iimbak ng gamot na nakalista sa balot.

Kung hindi ka na gumagamit ng gamot na ito o kung nag-expire na ang gamot, itapon kaagad ang gamot na ito alinsunod sa pamamaraan sa pagtapon ng gamot.

Isa sa mga ito, huwag ihalo ang gamot na ito sa basura ng sambahayan. Huwag itapon ang gamot na ito sa mga drains tulad ng banyo.

Tanungin ang parmasyutiko o kawani mula sa lokal na ahensya ng pagtatapon ng basura tungkol sa maayos at ligtas na paraan upang magtapon ng mga gamot para sa kalusugan sa kapaligiran.

Dosis

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis para sa amiodarone para sa mga may sapat na gulang?

Dosis ng pang-adulto para sa arrhythmia

Paunang (IV) na dosis: 1000 mg sa loob ng unang 24 na oras ng paggamot, na ibinigay ng pagbubuhos sa sumusunod na paraan: 150 mg sa unang 10 minuto (15 mg / min), na sinusundan ng 360 mg sa susunod na 6 na oras (1 mg / min).

Dosis ng pagpapanatili: 540 mg para sa natitirang 18 oras (0.5 mg / min). Ang dosis na ito ay maaaring tumaas kapag ang arrhythmia ay ginagamot nang epektibo.

Karagdagang pagbubuhos: 150 mg sa loob ng 10 minuto (15 mg / min) para sa pagkasira ng mga yugto ng ventricular fibrillation o ventricular tachycardia kung saan ang daloy ng dugo ay hindi matatag. Ang maximum na dosis ay 30 mg / min.

Ang oras na ginugol sa therapy ay nakasalalay sa katatagan ng arrhythmia, karaniwang tumatagal mula 48 hanggang 96 na oras. Ang paggamit ng pagpapanatili ng pagbubuhos ay maaaring magamit nang higit sa 0.5 mg / min hanggang sa tatlong linggo ng paggamit.

Ang average na pang-araw-araw na dosis na mas malaki kaysa sa 2100 mg para sa unang 24 na oras ay ginagamit ng mga taong may panganib para sa hypotension.

Paunang dosis (oral): Ang pag-load ng dosis ng 800-1600 mg / araw ay kinakailangan para magamit sa loob ng 1-3 linggo (minsan higit pa) hanggang sa magkaroon ng tugon sa paunang paggamot.

Kapag nakamit ang sapat na kontrol sa arrhythmia, o kung tumaas ang mga epekto, ang dosis ay dapat na mabawasan sa 600-800 mg / araw sa loob ng isang buwan at pagkatapos ay pumasok sa yugto ng dosis ng pagpapanatili (400 mg / araw). Ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng hanggang sa 600 mg / araw.

Ang Amiodarone ay maaaring ibigay bilang isang solong dosis, o sa mga pasyente na may matinding gastrointestinal intolerance, ang dosis ay ibinibigay dalawang beses araw-araw.

Ano ang dosis ng amiodarone para sa mga bata?

Dosis ng Mga Bata para sa Supraventricular Tachycardia

Edad ﹤ 1 buwan (Limitadong magagamit na data):

Dosis sa bibig: 10 hanggang 20 mg / kg timbang ng katawan / araw nang pasalita sa 2 hinati na dosis sa loob ng 7-10 araw Ang dosis ay dapat na bawasan sa 5 hanggang 10 mg / kg / araw isang beses araw-araw at magpatuloy sa loob ng 2-7 buwan. (mas mababa sa 9 buwan ang edad) at neonates (1 araw ang edad).

Intravenous dosis: 5 mg / kg bigat ng katawan, na binigyan ng higit sa 60 minuto

Tandaan: ang mga rate ng pagbubuhos ng bolus sa pangkalahatan ay hindi hihigit sa 0.25 mg / kg / min, maliban kung isinaad sa klinikal. Karamihan sa mga pag-aaral ay gumagamit ng isang bolus na pagbubuhos ng oras ng 60 minuto upang maiwasan ang hypotension. Posibleng ulitin ang paunang dosis hanggang sa paunang kabuuang maximum na dosis: 10 mg / kg, hindi hihigit sa pang-araw-araw na bolus na halaga ng 15 mg / kg / araw.

Edad ﹤ 1 taong gulang:

Paunang dosis: 600-800 mg / 1.73 m² / araw nang pasalita para sa 4-14 na araw, na ibinigay sa 1-2 na nahahati na dosis bawat araw.

Dosis ng pagpapanatili: 200-400 mg / 1.73 m² / araw na binibigyan ng pasalita isang beses sa isang araw.

Edad ﹥ 1 taong gulang:

Paunang dosis: 10-15 mg / kg / araw nang pasalita sa loob ng 4-14 na araw, na ibinigay sa 1-2 na hinati na dosis bawat araw.

Dosis ng pagpapanatili: 5-10 mg / kg / araw nang pasalita, na ibinibigay isang beses araw-araw.

Sa anong dosis at paghahanda magagamit ang gamot na ito?

Ang mga dosis ng Amiodarone ay magagamit sa mga tablet at likido.

Mga epekto

Ano ang mga posibleng epekto ng amiodarone?

Itigil ang paggamit ng amiodarone at tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na malubhang epekto:

• Isang bago o hindi regular na pattern ng tibok ng puso na lumalala
• Mabilis, mabagal, o kumakabog na tibok ng puso
• Nararamdamang namamatay
• Tunog ng tunog, pag-ubo, sakit sa dibdib, paghihirapang huminga, pag-ubo ng dugo
• Malabong paningin, pagkawala ng paningin, sakit ng ulo o sakit sa likod ng iyong mga mata, kung minsan ay nagsusuka
• Nakahinga ng hininga, kahit na may magaan na aktibidad, pamamaga, mabilis na pagtaas ng timbang
• Pagbawas ng timbang, pagnipis ng buhok, pakiramdam ng sobrang init o sobrang lamig, nadagdagan ang pagpapawis, hindi regular na mga panregla, pamamaga sa leeg (goiter)
• Pamamanhid, pagkasunog, sakit, o pangingilabot sa mga kamay o paa o
• Pagduduwal, sakit ng tiyan, lagnat, pagkawala ng gana sa pagkain, madilim na ihi, mala-dumi na dumi ng tao, paninilaw ng balat (pamumutla ng balat o mga mata)

Maaaring kasama ang hindi gaanong seryosong mga epekto

• Nahihilo o pagod
• Pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, paninigas ng dumi, pagkawala ng gana
• Mga problema sa pagtulog (hindi pagkakatulog)
• Mahina, kawalan ng koordinasyon
• Nararamdaman ang balat na maligamgam, nangingitim, o may pamumula sa ilalim ng balat

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga sumusunod na epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas.

Kung mayroon kang anumang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto kapag ginagamit ang gamot na anti-arrhythmic, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Pag-iingat at Mga Babala

Kahit ano

Bago gamitin ang amiodarone, tiyaking gawin ang mga sumusunod:

• Sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko kung ikaw ay alerdye sa amiodarone, yodo, o anumang iba pang gamot
• Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang mababang antas ng mga platelet (ang uri ng mga cell ng dugo na kinakailangan para sa normal na pamumuo) sa iyong dugo at kung mayroon kang mabibigat na dumudugo na hindi mapigilan kahit saan sa iyong katawan. Maaaring payuhan ka ng iyong doktor na huwag gumamit ng amiodarone
• Sabihin sa iyong doktor kung anong mga produktong herbal ang ginagamit mo, lalo na ang St. John's Wort
• Sabihin sa iyong doktor kung mayroon ka o mayroon kang ilang mga kondisyong pangkalusugan, o kung mayroon kang mga problema sa iyong presyon ng dugo
• Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, plano na maging buntis, o nagpapasuso. Kausapin ang iyong doktor kung balak mong mabuntis o magpapasuso sa mga unang ilang buwan pagkatapos ng paggamot dahil ang amiodarone ay maaaring manatili sa iyong katawan nang ilang oras pagkatapos mong ihinto ang pag-inom ng gamot na ito. Kung nabuntis ka habang gumagamit ng amiodarone, tawagan ang iyong doktor.
• Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga panganib na uminom ng gamot na ito kung ikaw ay 65 taong gulang at mas matanda. Karaniwang pinanghihinaan ng loob ang mga matatanda sa paggamit ng amiodarone sapagkat hindi ito ligtas o mabisa tulad ng iba pang mga gamot na maaaring magamit upang gamutin ang parehong kondisyon
• Kung nagkakaroon ka ng operasyon, kasama ang operasyon sa ngipin o pag-opera sa mata sa laser, sabihin sa iyong doktor o dentista tungkol sa paggamit ng amiodarone
• Iwasan ang pagkakalantad ng araw o mga sunlamp hindi kinakailangan o lumang damit at magsuot ng pananggalang damit, salaming pang-araw, at sunscreen. Maaaring gawing sensitibo ng Amiodarone ang iyong balat sa sikat ng araw. Ang balat na nahantad sa sun na pagkakalantad ay maaaring maging kulay-abo at maaaring hindi bumalik sa normal kahit na huminto ka sa pag-inom ng gamot na ito.
• Ang Amiodarone ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paningin kasama ang permanenteng pagkabulag. Siguraduhing magkaroon ng regular na mga pagsusulit sa mata sa panahon ng iyong paggamot at tawagan ang iyong doktor kung ang iyong mga mata ay naging sensitibo sa ilaw o kung nakakita ka ng halos, o malabo ang paningin o iba pang mga problema sa iyong paningin.
• Mahalagang maunawaan na ang amiodarone ay maaaring manatili sa iyong katawan ng maraming buwan pagkatapos mong ihinto ang paggamit nito. Maaari kang magpatuloy na maranasan ang mga epekto ng amiodarone sa oras na ito. Siguraduhing sabihin sa sinumang mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan na gumagamot sa iyo o mag-ayos ng anumang gamot para sa iyo sa oras na ito na tumigil ka sa paggamit ng amiodarone.

ay ligtas ba ang gamot na ito para sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan?

Ang paginom ng gamot na ito habang buntis ay maaaring maging sanhi ng mga seryosong problema sa kalusugan para sa fetus, o maaari itong maging sanhi ng mga problema sa thyroid gland sa bagong panganak.

Ang Amiodarone ay maaaring makaapekto sa kaunlaran ng isang bata, maging sa paggalaw, pagsasalita, o kahit sa mga kakayahan sa akademiko. Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis o nagpaplano na maging buntis.

Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis D ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Wala sa peligro
• B = Walang peligro sa maraming pag-aaral
• C = Maaaring mapanganib
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro
• X = Kontra
• N = Hindi alam

Samantala, para sa mga ina na nagpapasuso, mas mabuti na huwag magpasuso habang umiinom ng gamot na ito o sa loob ng maraming buwan pagkatapos tumigil sa paggamit ng gamot na ito. Ang Amiodarone ay tumatagal ng mas matagal upang ganap na malinis mula sa iyong katawan.

Tanungin ang iyong doktor kung paano pakainin ang iyong sanggol kung kailangan mo talagang uminom ng gamot na ito. Ang Amiodarone ay dumadaan sa gatas ng ina at maaaring makapinsala sa iyong sanggol. Huwag gamitin ang gamot na ito habang nagpapasuso ka ng isang sanggol.

Pakikipag-ugnayan

Ano ang mga ibang gamot na maaaring makipag-ugnay sa amiodarone?

Ayon sa MedlinePlus, narito ang isang listahan ng mga gamot na maaaring makipag-ugnay sa amiodarone:

• mga gamot na antidepressant
• mga payat ng dugo (warfarin)
• mga gamot na nagpapababa ng kolesterol (lovastatin, atorvastatin, simvastatin)
• dextromethorphan
• Mga gamot sa HIV (ritonavir, indinavir)
• gamot sa diabetes
• rifampin

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa amiodarone?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnayan sa gamot-pagkain.

Ang paninigarilyo sa tabako o pag-inom ng alak sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan.

Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Iwasang kumain ng kahel (suha) o pag-inom ng pulang kahel na katas habang ginagamit ang gamot maliban kung payagan ito ng iyong doktor.

Ang mga gamot na ubas at kahel ay maaaring dagdagan ang peligro ng mga pakikipag-ugnayan. Kumunsulta sa iyong doktor at parmasyutiko para sa karagdagang impormasyon.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa gamot na ito?

Ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan sa iyong katawan ay maaaring makaapekto sa paggamit ng amiodarone ng gamot. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, tulad ng:

• AV block (isang uri ng abnormal na ritmo sa puso), nang walang pacemaker
• Bradycardia (mabagal na rate ng puso)
• Atake sa puso
• Sinus disease syndrome (isang uri ng abnormal na ritmo sa puso), nang walang pacemaker. Hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may ganitong kundisyon.
• Mga problema sa mata o mga problema sa paningin
• Sakit sa puso (halimbawa, congestive heart failure)
• Mga problema sa ritmo sa puso (halimbawa, pagpapahaba ng QT)
• Hypokalemia (mababang potasa sa dugo)
• Hypomagnesemia (mababang magnesiyo sa dugo)
• Hypotension (mababang presyon ng dugo)
• Sakit sa baga o iba pang mga problema sa paghinga (halimbawa, interstitial pneumonitis)
• Mga problema sa teroydeo. Gumamit nang may pag-iingat. Maaaring mapalala nito ang iyong kalagayan.

Labis na dosis

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o mga sintomas ng labis na dosis dahil sa pagkonsumo ng amiodarone, tumawag sa isang ambulansya (118/119) o agad na pumunta sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Ang mga sintomas na labis na dosis ay maaaring kabilang ang:

• Bumabagal ang rate ng puso
• Pagduduwal
• Malabong paningin
• Sakit ng ulo
• Nakakasawa

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, gamitin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.

Ang dahilan dito, ang dobleng dosis ay hindi ginagarantiyahan na makakakuha ka ng mas mabilis. Bilang karagdagan, ang paggamit ng labis na dosis ay talagang nagdaragdag ng panganib ng mga epekto at ang panganib ng labis na dosis. Mas mahusay na gamitin ang dosis tulad ng tinukoy sa binalot ng gamot para sa ligtas na paggamit.

Ang Hello Health Group ay hindi nagbibigay ng medikal na payo, diagnosis o paggamot.