Pagsubok ng Coombs: kakayahang magamit, proseso, at basahin ang mga resulta ng pagsubok

Kahulugan

Ano yan Pagsubok ng Coombs ?

Coombs test o Pagsubok ng Coombs ay isang pagsusuri sa dugo o pagsubok na ginagawa upang makahanap ng ilang mga antibodies na umaatake sa mga pulang selula ng dugo.

Karaniwan, pinoprotektahan ng mga antibodies ang katawan mula sa mga mikrobyo na nagdudulot ng sakit. Gayunpaman, ang mga antibodies minsan ay nagkakamali at inaatake sa halip na malusog na mga cell. Iyon ang dahilan kung bakit, ang pagsubok na ito ay ginagawa upang malaman ito.

Mayroong dalawang uri Pagsubok ng Coombs karaniwang ginagawa, lalo:

1. Pagsubok ng Coombs mabuhay (magdirekta)

Pagsubok sa Live Coombs (magdirekta) o kilala rin bilang direktang pagsusuri ng antiglobulin (DAT), nagsasangkot ng isang direktang pagsusuri ng mga pulang selula ng dugo na matatagpuan sa isang sample ng dugo.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghuhugas ng sample ng dugo na nakolekta sa isang solusyon sa asin upang ihiwalay ang mga pulang selula ng dugo ng pasyente. Pagsubok ng Coombs magdirekta inaalis ang mga hindi nakatali na mga antibodies na maaaring malito ang mga resulta.

2. Coombs pagsusulit hindi direkta (hindi direkta)

Indirect Coombs Test (hindi direkta) o kilala rin bilang hindi direktang pagsusuri ng antiglobulin (IAT). Ang pagsusuri na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsuri sa plasma ng dugo. Sa kaibahan sa DAT, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang makita ang mga antibodies na hindi nakasalalay sa mga pulang selula ng dugo, na maaaring mayroon sa suwero ng pasyente.

Kailan Pagsubok ng Coombs tapos na

Sinipi mula sa website ng Stanford University, ang sumusunod ay isang paliwanag kung kailan Pagsubok ng Coombs kinakailangan:

Pagsubok ng Coombs

Pagsubok ng Coombs hindi direkta isinagawa sa isang sample ng dugo ng ina bilang bahagi ng isang prenatal laboratory test. Ang pagsubok na ito ay naghahanap para sa isang listahan ng mga antigen na maaaring maging sanhi ng mga problema sa bagong panganak o maging sanhi ng mga problema sa ina kung kinakailangan ng pagsasalin ng dugo.

Maliban dito, Pagsubok ng Coombs hindi direkta (hindi direkta) ay karaniwang ginagamit upang matukoy kung ang dugo ng donor ay angkop at maaaring magamit para sa taong tatanggap nito.

Mga Babala at Pag-iingat

Ano ang dapat malaman bago makatanggap ng pagsubok sa Coombs?

Ang mga bagong silang na sanggol (ng mga ina na may negatibong dugo ng rhesus) ay maaaring magkaroon ng direktang pagsubok sa Coombs (magdirekta) upang suriin kung may mga antibodies laban sa mga pulang selula ng dugo ng sanggol.

Kung positibo ang mga resulta sa pagsusuri, maaaring kailanganin ng sanggol ang pagsasalin ng dugo na may naaangkop na dugo upang maiwasan ang anemia.

Mayroong maraming mga kadahilanan o kadahilanan na ginagawang walang silbi ang mga resulta sa pagsubok ng Coombs at hindi maaaring magamit bilang isang sanggunian, kabilang ang:

• Nakatanggap ng pagsasalin ng dugo sa nakaraan
• Nagbubuntis sa huling tatlong buwan
• Paggamit ng maraming gamot, tulad ng cephalosporins, sulfa na gamot, gamot na tuberculosis, insulin, at tetracyclines

Kung mayroon kang kondisyong ito, sabihin sa iyong doktor para sa mga tiyak na tagubilin. Dapat kang magsuot ng damit na may maikling manggas upang gawing mas madali para sa nars na makolekta ang iyong sample ng dugo.

Bagaman bihira ito, ang pagsubok sa Coombs ay maaaring magdala ng maraming mga panganib. Dahil ito sa laki ng mga ugat at ugat ng iba`t ibang tao. Ang pagguhit ng dugo mula sa ilang mga tao ay maaaring maging mas mahirap kaysa sa pagguhit ng dugo sa iba.

Sa mga bihirang kaso, may panganib Pagsubok ng Coombs na maaaring maranasan mo, isama ang:

• Pagkahilo o pagkahilo
• Paulit-ulit na pagbutas upang makahanap ng isang ugat
• Hematoma (buildup ng dugo sa ilalim ng balat)
• Labis na pagdurugo
• Impeksyon (ang peligro na nangyayari kapag ang balat ay masira)

Proseso

Ano ang dapat gawin bago sumailalim sa pagsubok sa Coombs?

Walang nagawa na mga espesyal na paghahanda para sa ganitong uri ng pagsusuri sa dugo. Hihilingin sa iyo ng doktor na uminom ng isang normal na dami ng tubig bago magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo.

Ito ay isang ligtas na pamamaraan, kaya't ang panganib ay maliit o halos wala. Hindi mo rin kailangang mag-ayos bago magkaroon ng pagsubok na ito.

Maaari mong ihinto ang paggamit ng ilang mga gamot bago matapos ang pagsusuri, ngunit kung hihilingin lamang sa iyo ng iyong doktor na gawin ito. Tiyaking tatanungin mo ang iyong doktor tungkol dito.

Paano ang proseso ng pagsubok ng Coombs?

Sa pangkalahatan, ang proseso ng pagguhit ng dugo upang maisagawa ang pagsubok na ito ay kapareho ng pagkuha ng isang normal na sample ng dugo.

Ang iyong pang-itaas na braso ay itatali sa isang nababanat na banda at ang nars ay maglalagay ng isang karayom ​​sa likuran ng iyong siko upang mangolekta ng isang sample ng dugo.

Kung nagkakaproblema ang nars sa paghahanap ng ugat, maaari kang mabigyan ng maraming mga iniksyon. Sa paglaon, kokolektahin ng nars ang iyong sample ng dugo sa isang tubo upang masuri sa laboratoryo.

Dahil ang pagsubok na ito ay madalas na isinasagawa sa mga sanggol na maaaring may iba't ibang mga antibody sa dugo kaysa sa ina, ang nars ay gagamit ng isang maliit, matulis na karayom, na kilala bilang isang lancet. Ang punto ng pag-iniksyon o pagguhit ng dugo ay karaniwang nasa sakong ng paa ng sanggol.

Ang nakolektang dugo ay ilalagay sa isang tubo ng baso, sa isang slide ng baso, o sa isang test strip.

Ano ang dapat kong gawin pagkatapos matanggap ang Coombs test?

Pangkalahatan, maaari mong simulan agad ang iyong normal na mga gawain pagkatapos ng pagsusulit na ito. Ang sakit na nararamdaman mong karaniwang nakasalalay sa mga kasanayan ng nars, ang kalagayan ng iyong mga ugat, at ang iyong pagiging sensitibo.

Matapos iguhit ang dugo, dapat mong bendahe at dahan-dahang pindutin ang lugar ng pag-iniksyon.

Paliwanag ng Mga Resulta sa Pagsubok

Ano ang ibig sabihin ng resulta ng pagsubok ng Coombs?

Matapos suriin sa laboratoryo, makukuha mo ang mga resulta ng pagsubok sa Coombs. Narito ang paliwanag.

1. Karaniwan

Ang isang normal na resulta ay nangangahulugang walang mga antibodies sa iyong mga pulang selula ng dugo. Kilala rin ito bilang isang negatibong pagsubok.

• Pagsubok sa Live Coombs ( magdirekta )
  Negatibo: ang iyong dugo ay walang mga antibodies na nakakabit sa erythrocytes
• Indirect Coombs test ( hindi direkta )
  Negatibo: ang iyong dugo ay katugma sa dugo na matatanggap sa panahon ng pagsasalin. Pagsubok ng Coombs na nagsasaad ng negatibo para sa rhesus factor (Rh antibody titer) sa isang buntis na babae ay nagpapahiwatig na walang mga antibodies laban sa positibong dugo ng rhesus ng kanyang sanggol (sensitibo sa rhesus).

2. Hindi normal

Ang iyong mga resulta sa pagsubok ng Coombs ay tinatawag na abnormal kung positibo ang mga ito. Ang sumusunod ay ang buong paliwanag.

• Pagsubok sa Live Coombs ( magdirekta )
  Ipinapakita ng isang positibong resulta sa pagsubok na mayroon kang mga antibodies na lumalaban (sumisira) ng iyong sariling mga pulang selula ng dugo. Maaari itong sanhi ng pagsasalin ng hindi tugmang dugo o maaaring nauugnay sa mga kundisyon tulad ng hemolytic anemia o hemolytic disease ng sanggol (HDN).
• Indirect Coombs test ( hindi direkta )
  Ang isang positibong resulta ng pagsubok ay nangangahulugang ang iyong dugo ay hindi tugma sa dugo ng isang donor at hindi mo maaaring tanggapin ang mga donasyon ng dugo mula sa taong iyon. Kung ang Rh (rhesus) na antibody titer test ay positibo sa isang babaeng buntis o nagpaplano na mabuntis, nangangahulugan ito na mayroon siyang mga antibody laban sa Rh positive blood (kilala rin bilang Rh sensitization) at susubukan nang maaga sa pagbubuntis upang suriin ang uri ng dugo ni baby Kung ang sanggol ay may positibong dugo ng Rhesus, dapat na masubaybayan ng mabuti ang ina sa buong pagbubuntis upang maiwasan ang mga problema sa mga pulang selula ng dugo ng sanggol. Kung hindi naganap ang pagkasensitibo, mapipigilan ito sa pamamagitan ng pag-iiniksyon ng Rh immunoglobulin.