Epilepsy at pagbubuntis at toro; hello malusog

Karaniwang nagsisimula ang epilepsy sa pagkabata, ngunit maaari itong magsimulang lumitaw sa anumang edad, talaga. Ang pangunahing sintomas ng epilepsy ay paulit-ulit na mga seizure. Ang mga seizure ay nangyayari kapag ang isang hindi normal na pattern ng aktibidad ng elektrisidad ay tumataas sa utak, na maaaring maging sanhi ng katawan na lumipat sa labas ng kontrol, at maaari ring maging sanhi ng panandaliang pagkawala ng kamalayan.

Kung ang mga taong may epilepsy ay nagpaplano na mabuntis

Kung kumukuha ka ng mga anti-epileptic na gamot (AEDs) at nagpaplano na maging buntis, dapat mong ipagpatuloy ang paggamit ng mga contraceptive at gamot hanggang matalakay mo ang iyong mga plano sa iyong neurologist o pangkalahatang praktiko. Ito ay dahil maaaring kailanganin mong baguhin ang iyong mga gamot, at dapat itong gawin sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang dalubhasa.

Ang ilang mga AED ay maaaring makapinsala sa isang hindi pa isinisilang na sanggol, ngunit mayroon ding peligro na magkaroon ng hindi kontroladong mga seizure sa pagbubuntis.

Epilepsy habang nagbubuntis

Mahirap hulaan kung paano makakaapekto ang pagbubuntis sa epilepsy. Ang ilang mga kababaihan na may epilepsy ay hindi gaanong apektado, habang ang iba ay iniisip na ang kanilang kondisyon ay nagpapabuti. Gayunpaman, dahil ang pagbubuntis ay may kakayahang magdulot ng pisikal at emosyonal na pagkapagod, ang mga seizure ay maaaring maging mas madalas at matindi.

Paggamot sa mga gamot

Maraming kababaihan na may epilepsy ang gumagamit ng mga AED upang makontrol ang mga seizure. Ipinakita ng pananaliksik na mayroong isang mas mataas na peligro ng Fetal Anti-Convulsant Syndrome (FACS) sa mga bata na ipinanganak sa mga ina na kumuha ng AED habang nagbubuntis. Ang mga batang may FACS ay maaaring may mga problema sa pag-unlad na pisikal o utak.

Ang mga gamot na ito ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga pisikal na karamdaman tulad ng spina bifida, mga depekto sa puso, at cleft lip. Nakasalalay sa uri ng gamot at dosis, ang iyong sanggol ay maaaring nasa peligro na maapektuhan ng gamot sa mga sumusunod na kaso:

• Mababang kakayahan sa intelektwal
• Hindi magagandang kasanayan sa wika (kasanayan sa pagsasalita at pag-unawa)
• Mga problema sa memorya
• Mga karamdaman sa autism spectrum
• Mga pagkaantala sa pag-aaral na maglakad at makipag-usap

Bago ka maging buntis, talakayin ang iyong paggamot sa isang dalubhasa sa utak at neurologist na nakakaunawa sa epilepsy. Maaaring nais nilang isaalang-alang ang mga kahaliling paggamot. Karaniwan mas mahusay na baguhin ang uri ng gamot bago ka mabuntis, kaysa kailan o habang nagbubuntis.

Kung nabuntis ka habang gumagamit ng isang AED, magpatuloy sa paggamot at agad na makipag-ugnay sa isang dalubhasa upang talakayin ang iyong paggamot. Huwag baguhin ang mga gamot o ihinto ang pag-inom ng mga gamot nang walang espesyalista na payo, lalo na habang ikaw ay buntis, dahil ang isang matinding pag-agaw sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magresulta sa pinsala, o kahit kamatayan, sa iyo o sa iyong sanggol.

Mga panganib ng gamot na sodium valproate

Ang peligro ng pinsala sa sanggol ay mas mataas sa ilang mga AED, tulad ng sodium valproate, kaysa sa iba pang mga gamot, at kung dalawa o higit pang mga AED ay pinagsama (tinatawag na polytherapy).

Ang peligro ng mga pisikal na abnormalidad sa mga sanggol na ang mga ina ay gumagamit ng sodium valproate sa pagbubuntis ay halos 11%, kumpara sa 2-3% ng mga bata sa pangkalahatang populasyon. Nangangahulugan ito na sa 100 mga kababaihan na may epilepsy na gumagamit ng sodium valproate sa panahon ng pagbubuntis, 11 sa kanila ang magkakaroon ng mga sanggol na may mga pisikal na karamdaman.

Ang peligro ng mga problema sa neurodevelopmental ay nasa 30% -40% (30-40 mula sa 100) sa mga sanggol na ang mga ina ay kumuha ng sodium valproate habang nagbubuntis.

Kung kumukuha ka ng sodium valproate at nagpaplano na maging buntis, o nalaman mong maaari kang maging buntis, huwag tumigil sa pag-inom ng gamot. Magpatingin kaagad sa isang dalubhasa upang talakayin ang iyong pagbubuntis at paggamot.

Ang kahalagahan ng folic acid

Kung umiinom ka ng gamot upang makontrol ang epilepsy, inirerekumenda na uminom ka ng isang mataas na dosis ng 5 mg ng folic acid araw-araw, sa lalong madaling magsimula kang subukan. Ang gamot na ito ay dapat na inireseta sa iyo, kadalasan ng isang pangkalahatang practitioner, dahil ang 5 mg tablet ay hindi nalalapat nang walang reseta.

Dapat mong bisitahin ang isang pangkalahatang praktiko sa lalong madaling panahon. Kung hindi inaasahang buntis ka at hindi pa nakakakuha ng folic acid, kunin kaagad. Maaari kang bumili ng 400 mcg tablets sa mas mababang dosis sa counter bago kumuha ng reseta para sa 5 mg tablet.

Kung kailangan mo ng payo, kausapin ang iyong GP o parmasyutiko.

Pangangalaga sa panahon ng pagbubuntis

Bago maging buntis, o sa maagang pagbubuntis, inirerekumenda na bisitahin mo ang isang gynecologist, na tatalakayin at planuhin ang paggamot habang buntis ka. Kung kinakailangan, ang neurologist ay maaari ring kasangkot sa paggawa ng isang magkasamang plano.

Bibigyan ka ng isang ultrasound scan upang makatulong na makita ang anumang mga problema sa pag-unlad sa sanggol. Maaaring kailanganin mo ng karagdagang mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga antas ng dugo ng mga anti-epileptic na gamot, depende sa uri ng AED na iyong iniinom.

Maaari kang maging balisa tungkol sa congenital epilepsy sa mga sanggol. Gayunpaman, maaari mong kausapin ang pangkat ng pangangalaga tungkol sa mga ito at iba pang mga isyu.

Pagsilang at mga susunod na yugto

Bagaman mababa ang peligro ng mga seizure sa panahon ng panganganak, inirerekumenda na manganak ka sa isang yunit ng paghahatid na pinamunuan ng consultant sa ospital.

Sa panahon ng proseso ng kapanganakan, babantayan ka ng isang komadrona o doktor na makakatulong sa iyo kung kinakailangan. Basahin ang tungkol sa kung ano ang nangyayari sa pagsilang.

Dahil ang ilang AED ay nagbabawas ng pamumuo ng dugo sa mga sanggol, ang sanggol ay mai-injected ng bitamina K kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Karaniwan walang dahilan kung bakit hindi mo maaaring magpasuso ng sanggol. Bagaman ang ilang mga gamot ay dumadaan sa gatas ng suso, ang mga benepisyo ng gatas ng ina ay madalas na mas higit sa anumang mga panganib. Ang iyong komadrona, manggagamot o parmasyutiko ay maaaring magbigay ng payo batay sa iyong mga kalagayan.

x