Pagkalumbay: mga sintomas, sanhi at kung paano ito gamutin

Kahulugan ng pagkalungkot

Ano ang depression?

Ang depression ay isang mood disorder na sanhi ng isang tao na patuloy na malungkot at mawalan ng interes.

Ang kundisyong ito ay higit pa sa pakiramdam ng kalungkutan na karaniwang nararanasan ng malusog na tao. Ito ay sapagkat ang damdamin ng kalungkutan ay napakahirap alisin, patuloy silang pinagmumultuhan.

Ang isa pang pangalan para sa sakit na ito sa isip ay ang pangunahing pagkalumbay o depression ng klinikal, na nakakaapekto sa damdamin, saloobin, at pag-uugali na maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga emosyonal at pisikal na problema.

Ang mga naghihirap ay maaaring magkaroon ng kahirapan sa pagsasagawa ng normal na pang-araw-araw na gawain, sapagkat sa palagay nila ang buhay ay hindi karapat-dapat mabuhay.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang depression ay isang pangkaraniwang kalagayan sa lipunan. Ayon sa pananaliksik, ang kondisyong ito ay nangyayari sa 80% ng mga tao sa ilang oras sa kanilang buhay at maaaring mangyari sa anumang edad. Karaniwan, ang depression ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki.

Mga uri ng pagkalungkot

Maaari mong maranasan ang natural na karamdaman na ito sa maraming iba't ibang mga paraan. Sinipi mula sa Mayo Clinic at National Institute of Mental Health, narito ang mga uri ng depression sa isang mas tiyak na form:

• Mga karamdaman sa pagkabalisa, na kung saan ay hindi kinaugalian na pagkaligalig o pag-aalala tungkol sa mga posibleng kaganapan.
• Halo-halong mga form, lalo na nang sabay-sabay na pagkalumbay at kahibangan, na kinabibilangan ng mas mataas na kumpiyansa sa sarili, masyadong maraming pinag-uusapan, at nadagdagan na enerhiya.
• Malungkot na form, na kung saan ay isang malubhang mood disorder na may kawalan ng interes sa mga kaaya-aya na bagay. Bilang karagdagan, nakakaranas ka rin ng lumalala na mga pakiramdam sa umaga, malalaking pagbabago sa gana, sa mga pakiramdam ng pagkakasala.
• Hindi tipikal na form, kung saan maaari kang makaramdam ng kasiyahan bilang tugon sa mga kaayaayang bagay, ngunit pansamantala lamang.
• Isang uri ng psychosis disorder, na kung saan ay isang kondisyon na sinamahan ng mga maling akala o guni-guni, na maaaring kasangkot sa mga negatibong saloobin tungkol sa sarili.
• Ang Catatonia, lalo ang depression na may kasamang aktibidad ng motor na nagsasangkot ng hindi kontroladong paggalaw nang walang layunin.
• Ang pagsisimula ng Peripartum, lalo ang depression na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis o depression pagkatapos ng panganganak.
• Ang mga pana-panahong pattern ay kilala rin bilang mga pagtatalaga pana-panahong nakakaapekto sa karamdaman (SAD), na kung saan ay isang mood disorder na naiimpluwensyahan ng pana-panahong mga pagbabago at nabawasan ang pagkakalantad sa araw.
• Ang Bipolar disorder, na kung saan ay isang sakit sa atay na nagdudulot ng isang tao na makaranas ng mga yugto ng kahibangan, depressia, at hypomania.
• Patuloy na depressive disorder o dysthymia, na kung saan ay isang nalulumbay na kalagayan na tumatagal ng 2 taon.

Maraming iba pang mga sakit sa isip ay may mga sintomas ng depression, tulad ng cyclothymic disorders, nakakagambala na karamdaman sa disregulasyon ng mood , at premenstrual dysphoric disorder.

Mga palatandaan at sintomas ng pagkalumbay

Bagaman ang sakit sa pag-iisip na ito ay maaari lamang mangyari isang beses sa buhay, ang mga nagdurusa ay karaniwang may maraming mga yugto. Sa panahon ng episode na ito, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalumbay halos araw-araw, karamihan sa mga araw at maaaring isama:

• Pakiramdam ng kalungkutan, pag-iyak, kawalan ng laman o kawalan ng pag-asa.
• Naiirita, nabigo, o magagalitin, kahit na sa maliliit na bagay.
• Pagkawala ng interes o kasiyahan sa karamihan o lahat ng normal na gawain, tulad ng sex, libangan, o palakasan.
• Mga kaguluhan sa pagtulog, kabilang ang hindi pagkakatulog o labis na pagtulog.
• Pagod at kawalan ng lakas, kaya't ang maliliit na gawain ay nangangailangan ng labis na pagsisikap.
• Nabawasan ang gana sa pagkain at nabawasan ang bigat ng katawan o nadagdagan ang pagnanais na kumain at makakuha ng timbang.
• Pagkabalisa, pagkabalisa o pagkabalisa.
• Pinapabagal ang pag-iisip, pagsasalita o paggalaw ng katawan.
• Ang mga pakiramdam ng kawalang-halaga o pagkakasala, naayos sa mga nakaraang pagkabigo o sisihin sa sarili.
• Pinagkakahirapan sa pag-iisip, pagtuon, paggawa ng mga desisyon at pag-alala sa mga bagay.
• Madalas o paulit-ulit na mga saloobin tungkol sa kamatayan at mga saloobin ng pagpapakamatay.
• Hindi maipaliwanag na mga problemang pisikal, tulad ng sakit ng likod o pananakit ng ulo.

Para sa mga taong may malubhang karamdaman sa kalagayan, ang mga pang-araw-araw na aktibidad, tulad ng trabaho, paaralan, mga aktibidad sa lipunan, o mga relasyon sa ibang mga tao ay lumala.

Mga sintomas na nakalulungkot sa mga bata at kabataan

Ang mga palatandaan at sintomas ng pagkalumbay sa mga bata at kabataan ay pareho sa mga nasa matanda, ngunit may ilang mga pagkakaiba, kabilang ang:

• Sa mas bata pang mga bata, ang mga sintomas ng pagkalumbay ay maaaring magsama ng kalungkutan, pagkamayamutin, pagkapit, pag-aalala, kirot at kirot, pagtanggi na pumasok sa paaralan, o kawalan ng timbang.
• Ang pagkalumbay sa mga kabataan, mga sintomas ay maaaring magsama ng kalungkutan, pagkamayamutin, pakiramdam negatibo at walang halaga, galit, hindi magandang pagganap o hindi magandang pagdalo sa paaralan, pakiramdam ng hindi maintindihan at napaka-sensitibo, paggamit ng droga o alkohol, sobrang pagkain o pagtulog, nasasaktan ang iyong sarili, nawalan ng interes. sa mga normal na aktibidad, at pag-iwas sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan.

Mga sintomas ng pagkalungkot sa mga matatandang matatanda

Ang depression ay hindi isang normal na bahagi ng pagtanda, at hindi dapat gaanong gaanong gaanong bahala. Sa kasamaang palad, ang mga karamdaman sa mood na ito ay madalas na hindi nai-diagnose at hindi ginagamot sa mga matatandang matatanda, at maaaring pakiramdam nila ay atubili silang humingi ng tulong.

Ang mga sintomas ng pagkalungkot ay maaaring magkakaiba o hindi gaanong binibigkas sa mga matatanda, tulad ng:

• Mga paghihirap sa memorya o pagbabago ng pagkatao.
• Mga sakit sa katawan o sakit.
• Pagkapagod, pagkawala ng gana sa pagkain, mga problema sa pagtulog o pagkawala ng interes sa kasarian na hindi sanhi ng kondisyong medikal o gamot.
• Kadalasan nais na manatili sa bahay, sa halip na lumabas upang makihalubilo o gumawa ng mga bagong bagay.
• Mga saloobin o damdamin ng pagpapakamatay, lalo na sa mga matatandang lalaki.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung nararamdaman mo ang alinman sa mga palatandaan sa itaas, makipag-appointment sa iyong doktor sa lalong madaling panahon. Kung nag-aatubili kang gumawa ng therapy, kausapin ang iyong mga kaibigan o kapareha, mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, mga pinuno ng relihiyon, o ibang mga tao na mapagkakatiwalaan mo.

Hindi kailangang mapahiya upang humingi ng tulong mula sa mga doktor o iba pang mga partido. Ang mas maaga mong makita ang doktor, mas mabuti.

Kung sa palagay mo ay sasaktan mo ang iyong sarili o susubukang magpatiwakal, maaari kang tumawag sa numero ng emerhensiya ng Directorate ng Mental Health Services, Ministry of Health ng Republika ng Indonesia sa 021-500-454 o emergency number 112

Bilang karagdagan, isaalang-alang ang mga pagpipiliang ito kapag pinag-iisipan mong magpakamatay:

• Tanungin ang iyong doktor o iba pang healthcare provider para sa tulong sa pagkalungkot.
• Kausapin ang iyong pinakamalapit na kaibigan o kapareha.
• Makipag-ugnay sa mga pinuno ng relihiyon o iba pa sa iyong pamayanan ng pamayanan.

Kung ang iyong kapareha o kaibigan ay nalulumbay at nasa panganib na magtangkang magpakamatay:

• Siguraduhin na ang ibang mga tao ay mananatili sa kanya.
• Tumawag sa lokal na numero ng emerhensiya sa lalong madaling panahon.
• Kung maaari, dalhin ang tao sa emergency department ng pinakamalapit na ospital.

Mga sanhi ng pagkalungkot

Hindi tiyak kung ano ang sanhi ng pagkalungkot. Gayunpaman, maraming mga sanhi na nagdaragdag ng panganib ng pagkalumbay ng isang tao ay kinabibilangan ng:

1. Mga kadahilanan ng genetiko

Karamihan sa mga mananaliksik ay naghihinala na ang depression ay minana. Kung mayroon kang mga magulang o kapatid na mayroong ganitong kondisyon, may pagkakataon kang maranasan din ito.

2. Kimika sa utak

Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi sanhi ng isang kawalan ng timbang sa mga antas ng mga kemikal sa utak (neurotransmitter) na kumokontrol sa kondisyon. Maaari itong maging sanhi ng isang serye ng mga sintomas na kilala bilang clinical depression.

3. Mga kadahilanan sa kapaligiran

Ang sakit sa kaisipan na ito ay maaaring sanhi ng mga bagay na nakakaharap araw-araw, tulad ng trabaho. Ang isang tumpok ng trabaho, isang hindi komportable na kapaligiran sa trabaho, sa mga personal na problema sa isang boss o mga katrabaho ay maaaring mag-udyok sa isang tao na makaranas ng pagkalungkot.

Hindi lamang mga problema sa trabaho, ang kapaligiran sa bahay o hindi suportadong pagkakaibigan ay maaari ring magpalitaw ng kondisyong ito.

4. Talamak at matinding stress

Ang pagkawala ng mga mahal sa buhay, mga may problemang pakikipag-ugnay, o pagiging nasa ilalim ng palaging stress ay maaaring maging sanhi ng pagkalungkot. Hinala ng mga mananaliksik na ang patuloy na mataas na antas ng hormon cortisol ay maaaring sugpuin ang mga antas ng serotonin at kalaunan ay magpapalitaw ng mga sintomas ng pagkalumbay.

5. Kasaysayan ng ilang mga karamdaman

Kadalasan ang mga oras, stress at sakit mula sa talamak na karamdaman ay maaaring magpalitaw ng pangunahing pagkalungkot. Ang ilang mga karamdaman, tulad ng mga karamdaman sa teroydeo, karamdaman ni Addison at sakit sa atay, ay maaari ding maging sanhi ng mga sintomas ng pagkalungkot.

6. Trauma sa pagkabata

Ang trauma sa pagkabata ay may malaking impluwensya sa kondisyon ng sikolohikal ng isang tao bilang isang may sapat na gulang. Ang ilang mga hindi magagandang kaganapan tulad ng panliligalig sa sekswal, pagkawala ng mga magulang, o mga epekto ng diborsyo ng magulang ay maaaring magpalitaw ng kondisyong ito

Mga kadahilanan sa peligro ng depression

Ang depression ay mas karaniwan sa pagbibinata, sa edad na 20 o 30. Gayunpaman, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa anumang edad. Ang mga kababaihan ay mas malamang na masuri na may depression kaysa sa mga kalalakihan, ngunit maaaring ito ay dahil ang mga babaeng naghihirap ay mas madalas humingi ng tulong at paggamot.

Ang mga kadahilanan na nagdaragdag ng iyong panganib o magpalitaw ng pagkalumbay ay kasama ang:

• Magkaroon ng kasaysayan ng pamilya ng mga karamdaman sa kalusugan ng isip, tulad ng mga karamdaman sa pagkabalisa, mga karamdaman sa pagkain, o post-traumatic stress disorder (PTSD).
• Pag-abuso sa alkohol o iligal na droga.
• Ang ilang mga ugali ng pagkatao, tulad ng mababang pag-asa sa sarili, pagtitiwala, pagpuna sa sarili o pesimistik.
• Talamak o malubhang karamdaman, tulad ng cancer, stroke, talamak na sakit, o sakit sa puso.
• Kumuha ng ilang mga gamot tulad ng ilang mga gamot na may mataas na presyon ng dugo o mga tabletas sa pagtulog (talakayin sa iyong doktor bago ihinto ang gamot).
• Mga traumatiko o nakababahalang kaganapan, tulad ng karahasang sekswal, pagkamatay, o pagkawala ng isang mahal sa buhay o mga problemang pampinansyal
• Ang pagkakaroon ng isang relasyon sa dugo sa isang taong may depression, bipolar disorder, alkoholismo, o tangkang magpakamatay.

Diagnosis at paggamot ng pagkalungkot

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Sa pangkalahatan, susuriin ito ng iyong doktor mula sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng medikal. Bilang karagdagan sa mga pagsusuri na isinagawa ng mga doktor upang matukoy ang kondisyong ito, kabilang ang:

• Eksaminasyong pisikal. Ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng isang pisikal na pagsusulit at magtanong tungkol sa iyong kalusugan. Sa ilang mga kaso, ang pagkalumbay ay maaaring nauugnay sa ilang pisikal na kalusugan.
• Pagsubok sa laboratoryo. Maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang kumpletong bilang ng dugo o subukan ang iyong teroydeo upang matiyak na gumagana ito nang maayos.
• Pagsusuri sa psychiatric. Ang espesyalista sa kalusugan ng kaisipan ay magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas, saloobin, damdamin, at mga pattern ng pag-uugali. Maaari kang hilingin na kumpletuhin ang isang palatanungan upang makatulong na sagutin ang mga katanungang ito.
• DSM-5. Maaaring gamitin ng mga tauhang medikal ang pamantayan para sa pagtukoy ng pagkalumbay na nakalista sa Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorder (DSM-5), na inilathala ng American Psychiatric Association.
• PPDGJ. Ginagamit ng mga tauhang medikal ang mga pamantayang ito, na kilala rin bilang PPDGJ (Mga Praktikal na Patnubay para sa Diagnosis ng Mga Karamdaman sa Kaisipan).

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot para sa depression?

Ang depression therapy ay karaniwang nagsasangkot ng gamot, psychotherapy, at electroconvulsive therapy. Susuriin ng iyong doktor ang iyong kondisyon at isasaalang-alang kung anong therapy ang angkop para sa iyo.

Hindi kailangang mapahiya upang talakayin ang iyong mga alalahanin tungkol sa mga therapies na inaalok ng iyong doktor. Ang mga pagpipilian sa paggamot para sa paggamot ng depression ay:

1. Mga Gamot

Ang mga gamot na ginamit ay antidepressants, tulad ng escitalopram, paroxetine, sertraline, fluoxetine, at citalopram.

Kasama sa mga gamot na ito ang selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) na klase ng mga gamot.

Bilang karagdagan mayroon ding mga gamot na venlafaxine, duloxetine at bupropion. Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng ilang mga epekto, tulad ng:

• Taasan ang timbang
• Mga problemang sekswal
• Pagduduwal

Ang mga antidepressant ay hindi nakakahumaling. Kapag hindi mo kailangan ng antidepressants at ihinto ang paggamit ng mga ito, ang iyong katawan ay hindi magiging gumon.

Gayunpaman, ang paggamit at paghinto ng antidepressants ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang biglaang pagtigil ay maaaring maging sanhi ng paglala ng mga sintomas ng pagkalumbay. Palaging kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa paggamit ng antidepressants.

2. Psychotherapy

Ang psychotherapy ay ginagawa sa pamamagitan ng pagtuturo sa iyo ng mga bagong paraan ng pag-iisip at pag-uugali, at pagbabago ng mga ugali na hahantong sa mga kondisyong ito.

Ang therapy na ito ay maaaring makatulong sa iyo na maunawaan at gumana sa isang may problemang relasyon o sitwasyon na nagdudulot ng pagkalungkot o kahit na nagpapalala nito.

3. Electroconvulsive therapy

Para sa matinding mga karamdaman sa kalagayan na mahirap gamutin o hindi gumana sa gamot at psychotherapy, kung minsan ay kinakailangan ng electroconvulsive therapy (ECT), na isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Bagaman ang ECT ay may masamang reputasyon sa nakaraan, ngayon ito ay napabuti at maaaring pagalingin kung hindi gumana ang iba pang paggamot.

Ang ECT ay maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng pagkalito at pagkawala ng memorya. Bagaman pansamantala ang mga epektong ito, minsan maaari silang dumikit.

Paggamot sa bahay ng pagkalungkot

Bukod sa sumasailalim sa paggamot ng doktor, ang mga pagbabago sa pamumuhay para sa mga pasyente na nalulumbay ay kailangan ding ipatupad, kasama ang:

• Baguhin ang iyong mga inaasahan upang sa paglaon ay hindi ka nila mapalungkot, bigo, at walang pag-asa.
• Sumali sa mga aktibidad na maaaring magpaginhawa sa iyong pakiramdam.
• Bawasan ang stress sa pamamagitan ng pagkuha ng sapat na pagtulog at masigasig na pag-eehersisyo dahil pareho silang nakakaapekto sa iyong utak at kalusugan sa pag-iisip.
• Kumain ng malusog na pagkain para sa mga taong may pagkalumbay tulad ng mas maraming gulay, prutas, isda, buong butil, mani, at mga produktong mababang-taba ng pagawaan ng gatas.

Pag-iwas sa depression

Walang tiyak na paraan upang maiwasan ang pagkalungkot. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga hakbang na makakatulong sa iyo na gawin upang mabawasan ang panganib, tulad ng:

• Kapag na-stress ka, siguraduhing maghanap ng mga paraan upang maibsan ito. Huwag hayaang madala ka sa mga problemang kinakaharap. Subukang maglaan ng oras upang mapalaya ang iyong sarili mula sa stress na ito, upang ang iyong isip ay maging mas malinaw at mahahanap mo ang mga solusyon sa mga problemang kinakaharap mo.
• Huwag magtipid ng stress sa iyong sarili, kung kailangan mo ng isang tao na magbabahagi sa iyo, subukang magbukas sa pamilya o mga kaibigan. Kung hindi mo mapagaan ang stress sa ganitong paraan, huwag mag-atubiling kumunsulta sa isang psychologist.