Listahan ng mga gamot na maaaring makapinsala sa atay kung kinuha hindi alinsunod sa mga patakaran

Ang anumang gamot na iyong iniinom ay dadaan sa atay upang masira bago magamit ng katawan. Ang natitirang hindi ginagamit na mga kemikal na kemikal ay pagkatapos ay tinanggal ng atay upang hindi sila makaipon sa mga lason sa katawan. Ang prosesong ito ay karaniwang mahusay at hindi nagdudulot ng pinsala. Pagkatapos ng lahat, ang mga medikal na gamot sa merkado ay nakapasa sa mahigpit na mga medikal na pagsusuri muna upang matiyak na ang kanilang mga epekto ay hindi makapinsala sa atay. Ngunit kung hindi ito natupok alinsunod sa mga patakaran ng paggamit, kung gayon ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay. Anong mga uri ng gamot ang maaaring makapinsala sa atay?

Iba't ibang uri ng gamot na nakakasira sa atay

Maraming mga gamot ang maaaring makaapekto sa paggana ng atay, makapinsala dito, o gawin ang pareho. Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng direktang pinsala sa atay at maging sanhi ng mga sintomas tulad ng paninilaw ng balat, sakit sa tiyan, pangangati, at isang kaugaliang maging mas madaling kapitan ng bruising at dumudugo. Sa ilang mga kaso, ang pinsala sa atay na sapilitan ng gamot ay maaaring walang mga sintomas, kaya't ang pinsala ay maaaring umusad nang hindi napapansin.

Narito ang isang bilang ng mga gamot na pumipinsala sa atay.

1. Acetaminophen (Paracetamol)

Ang Acetaminophen (paracetamol) ay madalas na matatagpuan sa mga gamot na nagbabawas ng lagnat, mga nagpapagaan ng trangkaso, pati na rin ang mga over-the-counter na nagpapagaan ng sakit. Karamihan sa mga gamot sa sakit na may label na "non-aspirin" ay naglalaman ng acetaminophen bilang pangunahing sangkap.

Kung ginamit bilang itinuro, ang acetaminophen ay ligtas kahit para sa mga taong may sakit sa atay. Gayunpaman, ang acetaminophen na natupok nang labis nang sabay-sabay o natupok sa mataas na dosis na patuloy na higit sa 3-5 araw ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay.

Para sa iyo na malusog, ipinapayong huwag kumuha ng higit sa 1000 mg ng acetaminophen bawat isang inumin, o hindi hihigit sa 3000 mg bawat araw - isang maximum na 1,000 mg bawat 8 na oras.

2. Mga NSAID (Non-Steroid Anti-Inflamant)

Ang mga NSAID ay nagpapagaan ng sakit, halimbawa para sa lagnat at pananakit ng ulo. Karaniwan din na inireseta ang mga NSAID upang gamutin ang pamamaga ng mga buto at kasukasuan, tulad ng sakit sa buto, tendinitis, at bursitis. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga uri ng NSAID ay ang aspirin, ibuprofen, naproxen, at diclofenac.

Ang Ibuprofen at iba pang mga NSAID ay bihirang nakakaapekto sa atay, ngunit ang komplikasyon na ito ay mas karaniwan sa mga taong kumukuha ng diclofenac. Ang pinsala sa atay mula sa diclofenac ay maaaring mangyari maraming linggo hanggang buwan pagkatapos mong simulan itong kunin.

3. Mga antibiotiko

Ang mga antibiotics ay maaari ding mapanganib sa atay kung hindi nakuha nang maayos. Ang mga halimbawa ay Amoxicillin / clavulanate na ginagamit para sa brongkitis, sinus, at impeksyon sa lalamunan, at isoniazid, isang antibiotic na ginagamit upang gamutin ang tuberculosis.

Ang pinsala sa atay mula sa amoxicillin / clavulanate ay maaaring mangyari sa sandaling sinimulan mo itong kunin, bagaman ang mga palatandaan ng pinsala sa atay ay madalas na napansin na huli na - kahit na huminto ka sa paggamot. Habang ang matinding pinsala sa atay na nangyayari sa isoniazid ay maaaring lumitaw linggo hanggang buwan pagkatapos mong simulan itong kunin.

Ito ang dahilan kung bakit binibigyang diin ka na huwag uminom ng alak habang kumukuha ng isoniazid, kasama ang iba pang mga gamot tulad ng acetaminophen at rifampicin. Ang mga halimbawa ng iba pang mga antibiotics na maaaring makapinsala sa atay ay may kasamang clindamycin, erythromycin, nitrofurantoin, rifampin, sulfonamide, tetracycline, at trimethoprim / sulfamethoxazole.

4. Methotrexate

Ang Methotrexate ay isang gamot na ginamit para sa pangmatagalang paggamot ng matinding soryasis, rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, cancer, at ilang mga pasyente na may sakit na Crohn. Ang mga pasyente na mayroon nang dati nang sakit sa atay, labis na timbang, at mga regular na umiinom ng alkohol ay nasa mas mataas na peligro na magkaroon ng cirrhosis ng atay bilang resulta ng pagkonsumo ng methotrexate. Ang Methotrexate ay iniulat din na maging sanhi ng mataba sa atay.

Kaya, ang mga doktor ay karaniwang magrereseta ng methotrexate sa isang mababang dosis isang beses sa isang linggo. Ang ilang mga doktor ay nagsasagawa rin ng biopsy sa atay sa mga pasyente na walang sintomas sa atay pagkalipas ng dalawang taon (o pagkatapos ng isang pinagsama-samang dosis ng 4 gramo ng methotrexate) upang makita ang maagang cirrhosis sa atay.

5. Amiodarone

Ang Amiodarone ay isang gamot na ginamit upang gamutin ang hindi regular na mga ritmo sa puso (arrhythmia) tulad ng atrial fibrillation at ventricular tachycardia. Ang amiodarone ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay mula sa banayad at madaling baligtarin na mga abnormalidad sa atay ng atay, fatty atay, hanggang sa matinding kabiguan sa atay at permanenteng cirrhosis. Ito ay dahil ang malalaking halaga ng amiodarone ay nakaimbak sa atay.

Ang mga natitirang gamot ay maaaring maging sanhi ng mataba sa atay, hepatitis, at higit sa lahat, maaari silang magpatuloy na makapinsala sa atay kahit na tumigil ang gamot. Ang matinding pinsala sa atay ay maaaring humantong sa matinding kabiguan sa atay, cirrhosis, at ang pangangailangan para sa isang transplant sa atay. Gayunpaman, ang malubhang pinsala sa atay ay nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente.

6. Statins

Ang Statins (atorvastatin, simvastatin, lovastatin, at pravastatin) ay mga gamot na nagpapababa ng "masamang" kolesterol (LDL) at maiwasan ang atake sa puso at stroke. Ang mga gamot na ito ay mas malamang na maging sanhi ng makabuluhang pinsala sa atay, ngunit ang mga statin ay madalas na nakakaapekto sa mga pagsusuri sa dugo na gumagana sa atay.

Maaaring dagdagan ng Statins ang mga antas ng enzyme sa atay, ngunit ang karamihan sa mga doktor ay naniniwala na sila ay ligtas para sa pangmatagalang paggamit. Ang karamdaman na ito ay karaniwang nakakakuha ng mas mahusay o ganap na nalutas kapag pinahinto ang statin o binabawasan ang dosis.

Ang mga statin sa makatuwirang dosis ay hindi nagdudulot ng permanenteng pinsala. Gayunpaman, ang mataas na dosis ng mga statin ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa atay (hepatoxicity) na maaaring maging sanhi ng matinding pinsala, kasama na ang pagkabigo sa atay na humahantong sa paglipat ng atay.

7. Nicotine acid (Niacin)

Ang Niacin, tulad ng statins, ay ginagamit upang gamutin ang matataas na antas ng kolesterol sa dugo pati na rin ang mataas na antas ng triglyceride. At tulad ng mga statin, ang niacin ay maaaring makapinsala sa atay. Ang Niacin ay maaaring maging sanhi ng mas mataas na mga resulta sa mga pagsusuri sa dugo ng AST at ALT, paninilaw ng balat, at sa mga bihirang kaso, ang niacin ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa atay.

Ang pagkalason sa atay (hepatoxicity) ay maaari ding mangyari pagkatapos kumuha ng mataas na dosis ng niacin - higit sa 2 gramo bawat araw. Ang mga pasyente na may dati nang sakit sa atay at mga regular na umiinom ng alkohol ay may mas mataas na peligro para sa pagkakaroon ng pagkalason sa atay.

Ang matagal na pagpapakawala ng niacin ay mas malamang na maging sanhi ng pagkalason sa atay kaysa sa agarang paglaya.

8. Mga gamot na anticonvulsant

Ang ilang mga gamot na kontra-seizure / antiepileptic ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay. Ang Phenytoin ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng atay sa sandaling sinimulan mo itong kunin, na ang dahilan kung bakit masusubaybayan ang iyong mga pagsusuri sa atay. Ang Valproate, phenobarbital, carbamazepine, at lamotrigine ay maaari ding maging sanhi ng pinsala sa atay na maaaring lumitaw nang medyo mabagal pagkatapos mong dalhin sila sa loob ng maraming linggo o buwan.

9. Azathioprine

Ang Azathioprine ay isang gamot na kumokontrol sa immune system. Ang mga halimbawa ng paggamit ng droga ay para sa sakit na Crohn at autoimmune hepatitis. Ang pinsala sa atay ay maaaring mangyari linggo hanggang buwan pagkatapos ng pagkuha ng azathioprine.

10. Mga antidepressant

Ang mga antidepressant ay mga gamot upang gamutin ang klinikal na pagkalumbay o maiwasan ang pag-ulit. Ang gamot na ito ay maaari ding gamitin upang gamutin ang maraming iba pang mga kundisyon, kabilang ang dysthymia, mga karamdaman sa pagkabalisa, obsessive compulsive disorder (OCD), mga karamdaman sa pagkain, talamak na sakit, sakit sa neuropathic, hyperactivity disorder na nakukuha sa pansin (ADHD), pagkagumon, hilik, migraines, at sakit sa panregla (dysmenorrhea).

Ang ilang mga halimbawa ng antidepressants na maaaring makapinsala sa atay ay kinabibilangan ng bupropion, fluoxetine, mirtazapine, paroxetine, sertraline, trazodone, at tricyclic antidepressants tulad ng amitriptyline. Ang Risperidone at quetiapine ay parehong ginagamit bilang antipsychotics at antidepressants. Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng daloy ng apdo mula sa atay (cholestasis).

11. Iba pang mga gamot

Ang iba pang mga gamot na maaaring makapinsala sa atay ay may kasamang mga tabletas sa pagkontrol ng kapanganakan, mga anabolic steroid, mga gamot na antifungal (ketoconazole, terbinafine), acarbose (gamot sa diyabetis), antiretrovirals (mga gamot sa impeksyon sa HIV), disulfiram (mga gamot upang gamutin ang alkoholismo), allopurinol (mga gamot na pang-iwas). pag-atake ng gout) at mga gamot na antihypertensive (captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

Ang mga gamot na ito ay maaaring makapinsala sa atay, bukod sa iba pa, ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay sa hepatitis kahit na sa katamtamang dosis. Mahalaga na uminom ka ng iyong gamot nang eksakto tulad ng inireseta at huwag uminom ng alak habang iniinom ito.

Ang mga herbal supplement at gamot ay maaari ding makapinsala sa atay

Bukod sa mga medikal na gamot, ang mga suplemento at herbal na remedyo ay maaari ding maging sanhi ng pinsala sa atay. Bukod dito, ang pagsubok para sa mga suplemento at erbal na gamot ay karaniwang hindi gaanong kahigpit tulad ng pagsusuri sa mga medikal na gamot. Samakatuwid, ang potensyal na pinsala ay maaaring maging mas malaki sa iyong kalusugan.

Ang mga halamang gamot na nakakapinsala sa atay ay may kasamang (at hindi limitado sa) borage, comfrey, at ilang mga halamang Intsik, tulad ng zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot), at pei lan Naglalaman ang (Eupatorium) ng alkaloid pyrrolizidine.

Ang alkaloid pyroglizidine ay maaaring unti-unting makapinsala sa atay kung inumin sa maliit na dosis nang mahabang panahon. Ang pinsala ay maaaring maganap nang mas mabilis kung maraming gamot ang natupok. Ang mga ugat sa atay ay maaaring ma-block at hadlangan ang daloy ng dugo sa labas ng atay.

Maraming iba pang mga herbal na sangkap na karaniwang ginagawa sa mga tsaa, halimbawa kabilang ang Ma Huang, Kava Kava, germander, at mga dahon ng chaparral ay iniulat na sanhi ng pagkalason sa atay (hepatoxicity). Kahit na ang luya, na popular na ininom bilang isang halamang gamot, ay iniulat na mayroong mga katangian ng pagnipis ng dugo na maaaring maging sanhi ng matinding pagdurugo sa bato sa mga taong may sakit sa atay.

Ang labis na pagkonsumo ng bitamina A sa mga nakaraang taon ay maaari ding makapinsala sa atay. Kasama sa sakit sa atay na sanhi ng bitamina A ang banayad na pagtaas ng mga enzyme sa atay sa mga pagsusuri sa dugo, hepatitis, talamak na hepatitis na may cirrhosis, hanggang sa pagkabigo sa atay.

Inirerekumenda namin na huwag kang uminom ng mga suplemento o herbal na gamot na hindi pa napatunayan na ligtas sa pamamagitan ng mga klinikal na pagsubok sa BPOM. Kahit na napatunayan na ligtas, huwag labis. Tandaan, palaging basahin ang mga patakaran ng paggamit.

x