9 Mga kondisyon sa kalusugan na maaaring mapanganib ang pagbubuntis at toro; hello malusog

Ang pagbubuntis ay naglalagay ng labis na timbang sa iyong katawan, at ang kondisyong pangkalusugan na naranasan mo bago ka mabuntis ay maaaring makaapekto sa kung gaano ka malusog habang nagbubuntis. Maaari rin itong makaapekto sa kagalingan ng sanggol sa iyong sinapupunan.

Kung mayroon kang isang pangmatagalang kondisyon ng malalang kalagayan, tulad ng epilepsy o isa sa mga kundisyon na nakalista sa ibaba, maaari itong makaapekto sa mga desisyon na gagawin mo tungkol sa iyong pagbubuntis, tulad ng kung papasok ka sa paggawa.

Bagaman sa pangkalahatan ay walang tiyak na dahilan kung bakit hindi ka maaaring magkaroon ng isang maayos na pagbubuntis at isang malusog na sanggol, ang ilang mga kondisyon sa kalusugan ay nangangailangan ng maingat na pamamahala upang mabawasan ang mga panganib sa iyo at sa iyong sanggol.

Mga kondisyon sa kalusugan na maaaring makaapekto sa kaligtasan ng pagbubuntis

Kung mayroon kang isang malalang kondisyon - kabilang ang isa sa mga kundisyon na nakalista sa artikulong ito - Napakahalagang gumawa ng appointment sa isang doktor o espesyalista bago mo planuhin ang isang pagbubuntis o sa lalong madaling mabuntis ka. Ito ay upang ikaw at ang iyong pangkat ng mga doktor ay maaaring makabuo ng isang plano sa paggamot na naayon sa iyong mga pangangailangan.

Gayundin, kung kasalukuyan kang kumukuha ng gamot, huwag ihinto ang isang dosis nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.

1. Hika

Ang pagbubuntis ay mas malamang na maging sanhi ng hika kung hindi ka pa nagkakaroon ng kondisyong ito dati. Gayunpaman, ang hika ay isang seryosong kondisyong medikal na may potensyal na kumplikado, madalas na hindi inaasahan, ang kaligtasan ng iyong pagbubuntis. Nang ang mga babaeng may hika ay nabuntis, ang pag-aaral ng isang katlo ng mga pasyente ay napabuti, isang ikatlong lumala, at ang huling ikatlong ay hindi nagpakita ng anumang pagbabago, iniulat ng NHS.

Ang isang pagsusuri ng mga pag-aaral sa hika at pagbubuntis ay natagpuan na kung lumala ang mga sintomas ng hika, malamang na mangyari ito sa pangalawa at pangatlong trimesters (pagkatapos ng humigit-kumulang 13 na linggo), na may tuktok sa ikaanim na buwan. Natuklasan ng isa pang pag-aaral na ang pinakapangit na sintomas ay naganap sa pagitan ng linggo 24 at 36 - pagkatapos nito, nabawasan ang mga sintomas at halos 90% ng mga kababaihan ang walang sintomas ng hika sa panahon ng paggawa o pagsilang.

Ang pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa mga pasyente ng hika sa maraming paraan. Ang mga pagbabago sa hormonal na nagaganap sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa ilong, sinus, at pati na rin sa baga. Ang pagtaas ng hormon estrogen sa panahon ng pagbubuntis ay nag-aambag sa kasikipan ng mga capillary (maliit na daluyan ng dugo) sa lining ng ilong, na maaaring maging sanhi ng pagsisikip ng ilong habang nagdadalang-tao (lalo na sa panahon ng ikatlong trimester). Ang progesterone surge ay nagdudulot ng pagtaas ng paghinga, at ang pakiramdam ng igsi ng paghinga ay maaaring maranasan bilang isang resulta ng pagtaas ng mga hormone. Ang seryeng ito ng mga kaganapan ay maaaring hindi maintindihan o idagdag sa mga alerdyi o iba pang mga pag-trigger ng hika.

Ang pinakamahusay na paraan upang matiyak ang isang malusog na pagbubuntis ay upang mapanatili ang iyong hika na maayos na makontrol sa pamamagitan ng pagdikit sa iyong plano sa paggamot sa hika. Kung ang iyong hika ay mahusay na kinokontrol, mayroong kaunti o walang peligro ng pinsala sa iyo o sa iyong sanggol.

2. Hypertension (mataas na presyon ng dugo)

Bago subukan na mabuntis, ang mga babaeng may hypertension ay dapat payuhan tungkol sa mga panganib ng pagbubuntis. Kung sila ay buntis, ang pangangalaga sa pagbubuntis ay dapat na ipatupad nang maaga hangga't maaari at isama ang pangunahing pagpapaandar ng bato (hal. Serum creatinine, BUN), mga pagsusuri sa funduscopic, at nakadirekta sa pagsusuri ng cardiovascular (auscultation at kung minsan isang ECG, echocardiography, o pareho).

Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring magdulot ng isang seryosong banta sa kapwa ina at sanggol. Gayundin sa walang kontrol na hypertension. Parehong ng mga sitwasyong ito ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa bato sa ina at dagdagan ang panganib ng mababang timbang ng kapanganakan o preeclampsia, at dapat agad na gamutin.

Ang mga kapaki-pakinabang na aspeto ng paggamot sa gamot na may presyon ng dugo ay dapat timbangin laban sa mga potensyal na peligro sa hindi pa isinisilang na sanggol. Maraming mga kababaihan na may malalang hypertension ay kukuha ng gamot upang mapanatili ang kanilang presyon ng dugo sa saklaw na pinakamainam para sa kanila (target range). Ang ilang mga paggamot sa gamot para sa mataas na presyon ng dugo ay hindi inirerekomenda sa pagbubuntis. Kung kumukuha ka ng mga tablet, mahalagang kumunsulta sa iyong doktor upang malaman kung kailangan mong magpalit ng ibang gamot bago ka mabuntis. Kung umiinom ka ng gamot upang makontrol ang iyong presyon ng dugo at ikaw ay buntis, sabihin kaagad sa iyong doktor. Maaaring kailanganin mong magpalit ng ibang gamot - kakausapin ka ng iyong doktor tungkol dito.

Mahalaga para sa iyong pangkat ng mga doktor na maingat na subaybayan ang pag-usad ng iyong kondisyon upang matiyak na ang iyong sanggol ay lumalaki nang normal.

3. Coronary heart

Ang coronary heart disease (CHD) ay nangyayari dahil sa paghihigpit ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo at oxygen sa puso. Ang coronary heart disease sa panahon ng pagbubuntis ay isang bihirang kondisyon, dahil ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan na higit sa 50 taon. Gayunpaman, ang kababalaghang ito ay nagiging mas karaniwan, kasunod ng dumaraming kababaihan na nabuntis sa isang mas matandang edad, o sobra sa timbang o usok. Parehong paninigarilyo at sobrang timbang ay nagdaragdag ng iyong panganib na magkaroon ng coronary heart disease.

Ang pangunahing panganib para sa mga kababaihang may coronary heart disease na nabuntis ay magkakaroon sila ng atake sa puso habang nagbubuntis. Ang mga atake sa puso ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng ina habang nagbubuntis. Ang mga panganib sa sanggol ay hindi alam, kahit na ang ilan sa mga gamot na iniinom mo para sa CHD o mga kaugnay na kondisyon, tulad ng diabetes at mataas na presyon ng dugo, ay maaaring makaapekto sa iyong sanggol.

Ang pinakamahusay na paraan upang matiyak ang isang malusog na pagbubuntis ay upang bisitahin ang isang doktor o espesyalista sa puso bago ka magsimulang subukan ang mga sanggol. Ang iyong obstetrician o cardiologist ay maaaring magbigay ng payo sa mga gamot na ligtas na inumin habang nagbubuntis, at maaaring ayusin ang iyong gamot upang mabawasan ang anumang mga panganib sa iyo at sa iyong sanggol.

4. Diabetes

Ang diabetes ay isang kondisyon na apektado ng pagbubuntis at nakakaapekto rin sa kurso ng pagbubuntis mismo. Kung mayroon ka ng type 1 o type 2 diabetes, maaari kang magkaroon ng mas mataas na peligro na magkaroon ng isang sanggol na malaki (na nagdaragdag ng panganib ng isang mahirap na kapanganakan), may isang sapilitan na paggawa, nagkaroon ng isang cesarean section, nanganak ng isang sanggol na may mga likas na depekto sa kapanganakan (lalo na ang mga depekto sa puso). at ang sistemang nerbiyos), mga problema sa paghinga mula noong ipinanganak ang sanggol, at nagkaroon ng pagkalaglag o panganganak pa rin. Ang iyong sanggol ay mayroon ding peligro para sa pagkakaroon ng labis na timbang o diyabetes mamaya sa buhay.

Mahalaga para sa mga kababaihang may diyabetes na pamahalaan ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo bago mabuntis. Ang mataas na antas ng asukal ay maaaring maging sanhi ng mga depekto ng kapanganakan sa mga unang ilang linggo ng pagbubuntis, madalas bago nila malaman na sila ay buntis. Ang pagkontrol sa antas ng asukal sa dugo, regular na paggamit ng insulin, at pagkuha ng multivitamin na may 40 micrograms ng folic acid araw-araw ay maaaring makatulong na mabawasan ang peligro na ito. Sa kasamaang palad, ang pagbubuntis ay ginagawang mas mahirap kontrolin ang diyabetis; Sa pangkalahatan, ang mga kinakailangan sa asukal sa dugo at insulin ay tataas sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang peligro para sa iyong sarili at kalusugan ng iyong sanggol ay tiyakin na ang iyong diyabetis ay kontrolado bago ka mabuntis. Kumunsulta sa iyong gynecologist o espesyalista sa diabetes para sa payo. Dapat kang mag-refer sa isang nakatuon na klinika ng pre-konsepto ng pasyente ng diabetes para sa suporta bago mo subukan na mabuntis.

5. Labis na katabaan

Ang labis na katabaan ay maaaring gawing mas mahirap ang pagbubuntis, pagdaragdag ng mga pagkakataon ng isang babae na magkaroon ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis, na maaaring mag-ambag sa mahirap na pagsilang. Pinatataas din ng labis na katabaan ang panganib ng mataas na presyon ng dugo, preeclampsia, gestational diabetes, pamumuo ng dugo, mga panganganak na patay, at mga pamamaraang emergency cesarean o sapilitan na paggawa.

Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang pinakamahusay na paraan upang maprotektahan ang kalusugan at kagalingan ng iyong sanggol ay upang mawala ang timbang bago mabuntis. Sa pamamagitan ng pagkamit ng isang malusog na timbang, nadagdagan mo ang iyong mga pagkakataong mabuntis nang malusog at mabawasan ang panganib ng mga problemang nauugnay sa sobrang timbang sa pagbubuntis. Ang mabuting pangangalaga sa antenatal ay makakatulong din upang mabawasan ang panganib na ito.

Kung nabuntis ka bago mawala ang timbang, subukang huwag magalala - karamihan sa mga napakataba na pagbubuntis ng kababaihan ay matagumpay. ngunit ang mga posibleng problema para sa iyong sanggol ay maaaring magsama ng preterm birth, mga neural tube defect (spina bifida), at isang mas mataas na peligro ng labis na timbang sa paglaon sa buhay. Natuklasan ng mga mananaliksik ng NICHD na ang labis na timbang ay maaaring dagdagan ang panganib ng sanggol sa mga problema sa puso sa pagsilang ng 15%. Kung ikaw ay sobra sa timbang at buntis, huwag subukang magbawas ng timbang sa panahon ng iyong pagbubuntis, dahil maaaring hindi ito ligtas. Walang katibayan na ang pagkawala ng timbang habang ikaw ay buntis ay binabawasan ang iyong panganib.

6. Epilepsy

Mahirap hulaan kung paano makakaapekto ang pagbubuntis sa epilepsy. Para sa ilang mga kababaihan, ang kanilang epilepsy ay hindi apektado, habang ang iba ay maaaring makakita ng isang pagtaas sa kanilang mga seizure. Ngunit tulad ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng pisikal at emosyonal na pagkapagod, ang mga seizure ay maaari ding maging mas madalas at matindi. Ang mga hormonal at menstrual cycle, pagbubuntis, menopos - lahat ng mga yugtong ito ng buhay ay apektado ng epilepsy. Habang ang karamihan sa mga kababaihan na may epilepsy ay maaari at mabubuntis, maaari silang magkaroon ng ilang mga peligro na wala sa mga kababaihan na walang epilepsy. Ang peligro na ito ay maaaring makaapekto sa kanilang kalusugan at sa kanilang sanggol.

Ang kanilang paggamot sa epilepsy ay maaaring maapektuhan ng kanilang hormonal state o kanilang epilepsy at ang paggamot na maaaring makaapekto sa kanilang mga hormone. Kung kumukuha ka ng mga gamot upang makontrol ang iyong epilepsy, inirerekumenda na uminom ka ng isang mataas na pang-araw-araw na dosis ng folic acid (5mg) sa sandaling magsimula kang subukan na mabuntis. Maaaring inireseta ito ng iyong doktor. Kung bigla kang nabuntis at hindi kumuha ng folic acid, kunin ito sa lalong madaling panahon. Anuman ang gagawin mo, huwag baguhin o ihinto ang iyong gamot sa epilepsy nang walang payo sa dalubhasa. Ang matinding seizure sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nakamamatay para sa iyo at sa iyong sanggol.

Gayunpaman, kung mapamahalaan nang maayos, ang panganib ay magiging napakaliit. Sa katunayan, higit sa 90% ng mga kababaihan na may epilepsy na nabuntis ay maaaring magkaroon ng malusog na mga sanggol.

7. Sakit sa bato

Ang mga babaeng may talamak na sakit sa bato ay hindi gaanong nakakaangkop sa mga bato na kinakailangan para sa isang malusog na pagbubuntis. Ang kanilang kawalan ng kakayahan upang madagdagan ang mga hormon ng bato ay madalas na humahantong sa normocytic normochromic anemia, nabawasan ang pagpapalawak ng dami ng plasma, at kakulangan ng bitamina D.

Mayroong matibay na katibayan upang maipakita na ang mga kababaihang may napaka banayad na sakit sa bato (yugto 1-2), normal na presyon ng dugo, at kaunti o walang protina sa ihi (tinatawag na proteinuria) ay maaaring magkaroon ng malusog na pagbubuntis. Ang Proteinuria ay isang tanda ng pinsala sa bato. Ang iyong katawan ay nangangailangan ng protina, ngunit dapat nasa iyong dugo, hindi sa ihi.

Sa mga kababaihang may katamtaman hanggang sa matinding sakit sa bato (yugto 3-5), ang panganib ng mga komplikasyon ay higit na malaki. Para sa ilang mga kababaihan, ang mga panganib sa kaligtasan ng ina at anak ay sapat na mataas na dapat nilang isaalang-alang ang pag-iwas sa pagbubuntis.

Ang hypertension, proteinuria, at paulit-ulit na mga impeksyon sa ihi ay madalas na magkakasama sa mga kababaihang may malalang sakit sa bato, at mahirap sabihin kung gaano sa bawat isa sa mga ito ang nag-aambag sa hindi magandang kinalabasan ng pagbubuntis. Lumilitaw, gayunpaman, na ang bawat kadahilanan, kapwa isa-isa at pinagsama-sama, ay nakakapinsala sa sanggol. Kung nabuo ang pre-eclampsia, madalas na lumala ang pag-andar ng bato sa ina, ngunit ang pagdaragdag ng mga sugat na prerenal na binabawasan ang daloy ng dugo sa bato, tulad ng peripartum hemorrhage o regular na paggamit ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot, ay maaaring magbanta sa pagpapaandar ng bato ng ina.

Ang mga babaeng may pagkabigo sa bato ay karaniwang pinapayuhan na iwasan ang pagpaplano ng pagbubuntis. Ang antas ng mga komplikasyon ay napakataas. Ang mga panganib sa kaligtasan ng ina at pagbubuntis ay napakataas din. Ang mga babaeng may malubhang problema sa bato ay may pinakamalaking paghihirap sa pagbubuntis, ang pinakamataas na rate ng pagkalaglag, at ang hindi gaanong matagumpay na kinalabasan ng pagbubuntis. Kung iniisip mong mabuntis, kausapin ang iyong doktor. Kung ikaw ay buntis, kakailanganin mo ng malapit na pangangasiwa sa medisina, isang pagbabago sa gamot, at maraming dialysis upang magkaroon ng isang malusog na sanggol.

8. Autoimmune disease

Ang mga sakit na autoimmune ay may kasamang mga kundisyon tulad ng lupus at thyroid disease. Ang ilang mga sakit na autoimmune ay maaaring dagdagan ang panganib ng isang babae para sa mga problema sa panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, ang lupus ay maaaring dagdagan ang peligro ng preterm birth at panganganak pa rin.

Ang mga babaeng may sakit sa bato o lupus (isang sakit na sanhi ng mga pagbabago sa immune system na nagdudulot ng inflamed na nag-uugnay na tisyu at mga organo) ay nasa tunay na peligro sa panahon ng pagbubuntis, kung ang mga sintomas ay maaaring lumala nang malaki at humantong sa malubhang karamdaman. Dahil ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng ina na magbigay ng oxygen at mga sustansya sa sanggol sa pamamagitan ng inunan, maaari rin itong maging sanhi ng mga problema sa sanggol. Ang sanggol ng babaeng ito ay maaaring hindi maaaring lumago at makakuha ng timbang na optimally; ang ilan ay maaaring ipanganak pa rin.

Ang ilang mga kababaihan ay maaaring malaman na ang kanilang mga sintomas ay nagpapabuti sa panahon ng pagbubuntis, habang ang iba ay may mas malubhang yugto ng lupus at iba pang mga hamon. Ang ilang mga gamot upang gamutin ang mga sakit na autoimmune ay maaaring makasama rin sa fetus.

Ang hindi nakontrol na mga karamdaman sa teroydeo, tulad ng isang sobrang aktibo o hindi aktibo na teroydeo ay maaaring maging sanhi ng mga problema para sa fetus, tulad ng pagkabigo sa puso, mahinang timbang sa katawan, at mga depekto ng kapanganakan.

9. HIV / AIDS

Pinipinsala ng HIV / AIDS ang mga cell ng immune system, na ginagawang mahirap labanan ang ilang mga impeksyon at cancer. Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring ipasa ang virus sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis; Ang paghahatid ay maaari ding mangyari sa panahon ng paggawa at paghahatid o sa pamamagitan ng pagpapasuso.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi tatawid ng HIV ang inunan mula sa ina hanggang sa sanggol. Kung malusog ang kalagayan ng ina sa ibang mga aspeto, makakatulong ang inunan na magbigay ng proteksyon para sa lumalaking sanggol. Ang mga kadahilanan na maaaring mabawasan ang kakayahang proteksiyon ng inunan ay kasama ang impeksyon sa may isang ina, kamakailang impeksyon sa HIV, advanced na impeksyon sa HIV, o malnutrisyon. Kung ang isang babae ay nahawahan ng HIV, ang kanyang panganib na maipasa ang virus sa kanyang sanggol ay mabawasan kung mananatili siyang malusog hangga't maaari. Sa kasamaang palad, ang mga mabisang paggamot ay umiiral upang mabawasan ang pagkalat ng HIV mula sa ina hanggang sa sanggol, kabilang ang mga neonatal o higit pang mga "nasa hustong gulang" na mga sanggol. Ang mga babaeng may napakababang mga viral load ay maaaring magkaroon ng isang normal na paghahatid na may mababang panganib na maihatid.

Ang isang pagpipilian para sa mga buntis na kababaihan na may mas mataas na mga viral load (isang sukat ng dami ng aktibong HIV sa dugo) ay isang seksyon ng cesarean, na binabawasan ang panganib ng paghahatid ng HIV sa sanggol sa panahon ng paggawa at paghahatid. Mahalaga ang maaga at regular na pangangalaga sa prenatal. Ang mga babaeng kumukuha ng mga gamot upang gamutin ang HIV at magkaroon ng cesarean ay maaaring mabawasan ang panganib na maihatid ng hanggang 2 porsyento.

10. Sakit sa pag-iisip

Kung mayroon kang isang kasaysayan ng matinding mga problema sa kalusugan ng isip - o aktibo ngayon, mas malamang na magkaroon ka ng mga yugto ng karamdaman sa panahon ng pagbubuntis o sa unang taon pagkatapos manganak kaysa sa ibang mga oras sa iyong buhay.

Malubhang problema sa kalusugan ng isip kabilang ang nakakaapekto na bipolar disorder, pangunahing pagkalumbay, at psychosis. Matapos manganak, ang matinding karamdaman sa pag-iisip ay maaaring lumaki nang mas mabilis at mas seryoso kaysa dati. Ang iba pa, mas mahinahong mga problema sa kalusugan ng kaisipan ay maaari ding maging mas may problema sa oras na ito, kahit na maaaring hindi ito laging nangyayari sa iyo. Ang bawat isa ay magkakaiba, at may iba't ibang mga pag-trigger para sa mga relapses. Maaari ka ring mag-alala tungkol sa iyong kagalingan.

Ang kalungkutan at pagkabalisa sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa hindi kanais-nais na mga resulta sa kaligtasan ng pagbubuntis. Ang mga kababaihang dumaranas ng sakit sa pag-iisip sa panahon ng pagbubuntis ay mas malamang na makatanggap ng hindi sapat na pangangalaga sa prenatal at mas malamang na lumipat sa alkohol, tabako, at iba pang mga sangkap na alam na makakaapekto sa mga resulta sa pagbubuntis. Maraming mga pag-aaral ang nagpakita ng mababang timbang ng kapanganakan at pinabagal ang paglaki ng pangsanggol sa mga anak na ipinanganak sa mga nanay na nalulumbay. Ang maagang pagsilang ay isa pang potensyal na komplikasyon ng pagbubuntis sa mga kababaihan na nakakaranas ng pagkalungkot sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga komplikasyon sa pagbubuntis na nauugnay sa pagkalumbay at pagkabalisa sa pagtatapos ng pagbubuntis ay kilala rin, kabilang ang mas mataas na peligro na magkaroon ng preeclampsia, operative delivery, at emergency ICU na pag-aalaga ng sanggol para sa iba't ibang mga kondisyon kabilang ang respiratory depression, hypoglycemia, at prematurity.

Sa panahon ng iyong unang konsulta sa antenatal, dapat tanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong nakaraang mga problema sa kalusugan ng isip. Dapat ka ring tanungin tungkol dito muli pagkatapos ng kapanganakan ng iyong sanggol. Nilalayon nito na paganahin ang iyong pangkat ng pangangalaga na makakita ng anumang mga palatandaan ng babala nang mas mabilis at planuhin ang naaangkop na paggamot para sa kaligtasan ng iyong pagbubuntis.