Artipisyal na pancreas at pancreas transplant para sa type 1 diabetes

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na walang lunas. Kahit na, ang ganitong uri ng diyabetis ay maaari pa ring makontrol. Ang mga type 1 diabetic ay maaari pa ring mabuhay ng isang malusog na buhay, ngunit umaasa sa insulin therapy dahil sa pinsala sa mga cell na gumagawa ng insulin sa pancreas. Gayunpaman, ang mga pancreatic at pancreatic transplants ay sinasabing isang bagong pag-asa sa paggamot ng type 1 diabetes.

Sa ilalim ng anong mga kondisyon kailangan ng mga diabetic na magkaroon ng isang pancreas transplant o isang artipisyal na pancreas? Suriin ang isang mas kumpletong paliwanag sa ibaba.

Pinsala sa pancreas sa type 1 diabetes mellitus

Ang insulin ay ginawa ng katawan sa pancreas (beta cells). Ang mataas na antas ng asukal sa dugo sa uri ng diyabetes ay sanhi ng pinsala sa pancreas. Sa katunayan, ang insulin hormone ay may mahalagang papel sa proseso ng metabolismo o ang paggawa at pagsunog ng enerhiya sa katawan.

Pangkalahatan, pagkatapos kumain, ang pancreas ay maglalabas ng insulin sa daluyan ng dugo. Tumutulong ang insulin na gawing enerhiya ang asukal sa dugo (glucose). Tinutulungan din ng insulin ang iba pang mga organo at tisyu tulad ng atay, kalamnan, at mga cell ng taba na kumuha ng labis na glucose at iimbak ito bilang isang reserba ng enerhiya.

Sa type 1 diabetes, ang kondisyon ng autoimmune ay nagdudulot ng pinsala sa mga beta cell ng pancreas na gumagawa ng insulin. Bilang isang resulta, ang pancreas ay hindi maaaring makabuo ng insulin nang mahusay. Kapag ang lahat ng mga beta cell ay nasira, ang produksyon ng insulin ay maaaring ganap na huminto.

Kung wala ang hormon insulin, ang glucose ay maaaring bumuo sa dugo at maging sanhi ng hyperglycemia. Ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaaring makagambala sa metabolismo ng katawan, na magbibigay ng iba't ibang mga sintomas ng diabetes, tulad ng talamak na pagkapagod, madalas na pag-ihi, at mga sugat na mahirap pagalingin.

Kung hindi magagamot nang maayos, ang mga karamdamang metabolic ay maaaring humantong sa mga komplikasyon ng diabetes, tulad ng diabetic neuropathy (mga karamdaman sa nerbiyos) at diabetic gastropathy (hindi pagkatunaw ng pagkain).

Samakatuwid, ang paggamot ng uri ng diyabetes ay hindi maaaring ihiwalay mula sa insulin therapy. Gayunpaman, alinsunod sa pag-unlad ng teknolohiyang pangkalusugan, natagpuan ang iba pang mga uri ng paggamot na ginagawang hindi na umaasa ang mga taong may type 1 na diabetes sa manu-manong paggamit ng insulin.

Ang artipisyal na pancreas at paglipat ng pancreas ay isang pamamaraan sa paggamot sa diabetes, lalo na para sa uri 1, na maaari ring maisagawa upang makontrol ang antas ng asukal sa dugo. Sa kabila ng pagiging isang inirekumendang kahalili, hindi lahat ng mga pasyente na may type 1 diabetes ay maaaring agad na magkaroon ng isang pancreas transplant o magkaroon ng isang naka-install na artipisyal na sistema ng pancreatic.

Pancreas transplant para sa diabetes

Sa isang pag-aaral ng American Diabetes Association, isang pancreatic transplant o transplant na pamamaraan ang naging inirekumendang paggamot para sa mga taong may type 1. diabetes. Sa kabila ng positibong resulta para sa type 1 diabetes, ang pamamaraang ito ay hindi karaniwang ginagawa sa mga pasyente na may type 2 diabetes.

Ang mga transplant na Pancreas ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay para sa mga taong may diabetes. Kahit na, ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay karaniwang hindi kaagad maisasagawa ang pamamaraang ito. Ito ay dahil ang mga panganib ng operasyon ay nagdadala din ng mga panganib sa kalusugan.

Inirerekomenda ang paglipat ng pancreas kapag ang diyabetis ay hindi na magamot ng insulin therapy, pagkonsumo ng gamot, at mas malusog na pagbabago sa pamumuhay. Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi sanhi ng matinding pinsala sa pancreas o isang komplikasyon.

Ang proseso ng isang pancreas transplant ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpapalit ng nasirang pancreas ng isang malusog na pancreas mula sa isang donor.

Upang maisagawa ang isang pamamaraan ng paglipat ng pancreas, maraming pagsusuri ang kinakailangan muna. Isa sa mga ito ay ang pagsubok sa pagiging tugma sa pagitan ng mga organo ng donor at katawan ng tatanggap. Kung ang mga resulta sa pagsubok ay nagpapakita ng maraming kasunduan, ang pancreas transplant ay magkakaroon ng mas kaunting peligro ng pagtanggi.

Karaniwang isinasagawa ang paglipat ng pancreas para sa paggamot ng type 1 diabetes kung sinamahan ito ng mga komplikasyon sa bato. Sa ganoong paraan, ang pasyente ay agad na sasailalim sa dalawang proseso ng paglipat nang sabay-sabay, lalo na ang pancreas at bato.

Gayunpaman, maraming mga grupo ng mga tao na hindi maaaring sumailalim sa isang pancreas transplant, lalo:

• Mga taong may besitas
• Mga pasyente ng HIV / AIDS
• Magkaroon ng isang kasaysayan ng cancer
• Pagkonsumo ng alak at sigarilyo

Artipisyal na pancreatic system para sa paggamot ng type 1 diabetes

Hindi tulad ng paglipat, ang pagtatanim ng isang artipisyal na pancreas ay hindi kasangkot sa isang nagbibigay ng natural na organ.

Ang artipisyal na pancreas ay hindi hugis tulad ng totoong pancreas. Ang artipisyal na pancreas dito ay isang aparato na kung saan ay isang panlabas na sistema.

Ang artipisyal na pancreas na ito ay gumaganap ng dalawang pag-andar nang sabay-sabay, lalo na ang pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo (glucose) at patuloy na pagbomba ng insulin.

Mayroong tatlong mga bahagi sa artipisyal na sistema ng pancreatic.

1. Patuloy na Pagsubaybay sa Glucose (CGM)
   Gumagawa ang tool na ito upang subaybayan ang mga antas ng glucose sa pamamagitan ng mga sensor sa ilalim ng balat. Pagkatapos ay ipapadala ng CGM ang mga resulta sa isang wireless monitor. Dapat suriin ng mga taong gumagamit ng CGM ang monitor upang makita kung ang kanilang mga antas ng glucose ay masyadong mataas o masyadong mababa. Maaari din nilang ayusin ang aparato upang mag-signal ito kung ang antas ng glucose sa katawan ay masyadong mataas.
2. Isang pump ng insulin, na naka-install sa katawan upang maaari itong awtomatikong magpalabas ng insulin nang hindi mo kinakailangang i-injection ito mismo
3. Ang bahagi ng teknolohiya na nag-uugnay sa CGM at ang pump ng insulin upang makipag-ugnay.

Paano gumagana ang artipisyal na pancreatic system?

Ang pagpapalitan ng impormasyon sa bawat bahagi ng aparatong ito ay gagana nang maayos sa pagkontrol ng insulin sa isang malusog na pancreatic organ.

Sa isang artipisyal na sistema ng pancreatic, ang isang monitor ng glucose ay magpapadala ng impormasyon sa isang panlabas na controller na nilagyan ng isang tukoy na algorithm. Kalkulahin ng algorithm ng aparatong ito ang mga antas ng insulin sa katawan at mag-uutos sa pump ng insulin upang palabasin ang insulin ayon sa kinakailangang dosis.

Sa ganoong paraan, maaaring mabawasan ng sistemang ito ang peligro ng mataas na antas ng asukal sa dugo (hyperglycemia) o masyadong mababang kondisyon ng asukal sa dugo (hypoglycemia) sa mga diabetic.

Sa kasamaang palad, ang artipisyal na sistemang pancreatic na dinisenyo ngayon ay pa rin sa simula at maraming mga pagkukulang. Hindi pa natagpuan ang isang artipisyal na sistemang pancreatic na tunay na epektibo at pinapaliit ang mga panganib. Ang United States Food and Drug Administration ay hindi pa naaprubahan ang aparatong ito para magamit sa pamamahala ng diyabetis.

Ang mga taong may type 1 diabetes na hindi matulungan ng paggamot sa insulin ay mas pinapayuhan din na magkaroon ng isang pancreas transplant kaysa i-install ang aparatong ito.

Gayunpaman, ang mga klinikal na pagsubok para sa paggamot ng diyabetis na may artipisyal na pancreas ay nagpapatuloy pa rin. Nakikita ang mga potensyal na paggamit at kadalian ng paggamit, hindi imposible na ang artipisyal na pancreas ay magiging isa sa mga pinaka maaasahan na pagpipilian sa paggamot sa diabetes sa hinaharap.

x