Pagkahilo (syncope): mga sanhi, sintomas, at paggamot

Kahulugan ng nahimatay

Ano ang nahimatay o pag-syncope?

Ang pagkakasakit, o pag-syncope, ay nawawalan ng malay sa loob ng isang panahon. Karaniwan, tumatagal ito ng ilang segundo o minuto at makakagawa kaagad ng buong paggaling.

Ang Syncope ay nangyayari sapagkat ang mababang presyon ng dugo ay sanhi ng pagbawas ng daloy ng dugo sa utak, o ang puso ay hindi nagbibigay ng sapat na dugo na mayaman sa oxygen sa utak. Kadalasan ito ay isang banayad na kondisyon lamang, na nangyayari dahil sa stress, init, pagkatuyot, pagkapagod, o matagal na kalungkutan. Sa katunayan, ang sanhi ng pagkahilo ay madalas na hindi alam at hindi isang seryosong kondisyon.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang syncope ay maaaring maging isang seryosong kondisyon. Karaniwan itong nauugnay sa pinsala sa puso o mga abnormalidad ng elektrisidad na nakakaapekto sa kakayahan ng puso na mag-pump ng dugo nang mahusay.

Kahit na sa mga seryosong kondisyon, ang pag-nahimatay ay maaaring maging isang tanda ng isang abnormal na ritmo sa puso (arrhythmia) na maaaring humantong sa biglaang pag-aresto at pagkamatay ng puso. Maraming iba pang mga kondisyong pang-medikal ay maaari ding maging sanhi ng iyong pagkahilo.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang Syncope ay maaaring mangyari depende sa mga kondisyon sa kalusugan. Ang mga taong may sakit o may sakit sa puso ay kadalasang madalas na pumapasa.

Sinabi ng Cleveland Clinic, ang nahimatay o pag-syncope ay isang pangkaraniwang kondisyon. Ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa 3% ng mga kalalakihan at 3.5% ng mga kababaihan sa ilang mga punto sa buhay.

Ang Syncope ay mas karaniwan din sa edad at nakakaapekto hanggang sa 6% ng mga tao na higit sa 75 taong gulang. Gayunpaman, ang kondisyong ito ay maaaring lumitaw sa anumang edad, kahit na sa mga walang problema sa kalusugan.

Mga palatandaan at sintomas ng nahimatay

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng syncope?

Ang pinakakaraniwang mga sintomas at tampok ng isang nahimatay na tao ay:

• Madilim ang tanawin.
• Nahihilo.
• Mahulog nang walang dahilan.
• Inaantok.
• Nakakaramdam, hindi matatag, o mahina kapag nakatayo.
• Mga pagbabago sa paningin, tulad ng pagkakita ng mga freckles.
• Sakit ng ulo.

Ang Syncope ay isang kondisyon na biglang nangyayari. Karaniwan, ang mga sintomas ay lilitaw sa loob ng mga segundo bago maganap ang pag-syncope, kaya't ang mga nagdurusa ay hindi nakakaramdam ng anumang mga palatandaan o babala muna.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang pakiramdam ng nahimatay batay sa mga sintomas na lilitaw. Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang mga taong mahihimatay ay maaaring makaramdam ng pagkahilo, may malamig na pawis, at magkaroon ng palpitations (palpitations) o hindi regular na tibok ng puso.

Sa matinding kondisyon, ang mga palatandaan sa itaas ay maaari ring sinamahan ng iba pang mga sintomas, tulad ng igsi ng paghinga, pakiramdam ng presyon o sakit sa dibdib, at pag-ring sa tainga. Maaaring may iba pang mga sintomas na hindi nakalista. Kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa mga palatandaan ng karamdaman, kumunsulta sa isang doktor.

Kailan magpatingin sa doktor?

Maaari kang mahimatay dahil sa gulat, pakiramdam ng sakit, sobrang pagod, gutom, o labis na pag-inom. Maaari itong mawala matapos ang paggaling ng katawan.

Karamihan sa mga kaso ng nahimatay ay hindi sanhi ng pag-aalala at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, ngunit may ilang mga kundisyon na medikal na emerhensiya. Samakatuwid, dapat agad kang humingi ng medikal na atensyon kung nakakaranas ka o makahanap ng isang tao na may mga sumusunod na kondisyon:

• Hindi kailanman nakaranas ng syncope dati.
• Naipasa o nag-syncope nang maraming beses.
• Sugat o dumudugo.
• Kasaysayan ng diabetes.
• Buntis.
• Kasaysayan ng sakit sa puso.
• Pakiramdam ng kirot sa dibdib at hindi regular na tibok ng puso bago mawalan ng malay.
• Inabot siya ng higit sa ilang minuto upang muling magkaroon ng malay.
• Mga seizure

Sanhi ng pagkahilo

Ang pagkasira ay sanhi ng kawalan ng daloy ng dugo sa utak. Karaniwang nangyayari ang kondisyong ito dahil ang mga nerbiyos na kumokontrol sa rate ng puso at mga daluyan ng dugo ay nagambala sandali dahil sa maraming bagay.

Ang mga sanhi ay maaaring magkakaiba. Ito ay maaaring sanhi ng isang bagay na walang halaga, tulad ng kapag ikaw ay nababagabag, nagkuha ng dugo, nakakuha ng mga shot, nakakarinig ng masamang balita, o kahit na tumawa ng napakalakas.

Gayunpaman, ang sinkope ay maaari ding sanhi ng mga seryosong kondisyon, tulad ng ilang mga kondisyong medikal o sakit. Karaniwan, ang malubhang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi sa iyo upang maranasan ang madalas na pag-syncope. Narito ang ilang mga kundisyon o sakit na maaaring magdulot sa iyo upang makaranas ng madalas na nahimatay:

• Mga problema sa puso

Ang karamdaman o abnormalidad sa puso ay maaaring maging sanhi ng syncope dahil sa isang pansamantalang pagbawas ng daloy ng dugo sa utak. Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang mga bagay, tulad ng isang hindi gumana na electrical system sa puso o hinarangan ang daloy ng dugo dahil sa makitid na mga balbula ng puso o makapal na kalamnan sa puso (cardiomyopathy).

Bilang karagdagan, ang isang rate ng puso na masyadong mabagal (bradycardia) o isang rate ng puso na masyadong mabilis (tachycardia) ay maaari ding maging sanhi. Pangkalahatan, ang kundisyong ito ay bubuo mula sa hindi paggana ng pacemaker, o natural na pinsala sa elektrikal na network sa puso dahil sa pagtanda o mga epekto ng gamot.

Ang makitid na mga balbula ng puso, partikular ang aortic balbula, ay maaari ding maging sanhi ng syncope. Ito ay madalas na nangyayari kapag nag-eehersisyo ka o umiinom ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng iyong dugo. Ito ay sanhi ng pagtanda at maaaring mana.

• Mga problema sa kinakabahan na system

Ang mga kundisyon ng nerbiyos (neurological) o mga problema ay maaari ding maging sanhi ng syncope. Ang ilan sa mga karaniwang kondisyon na sanhi nito, lalo na ang mga seizure, stroke, o pansamantalang atake ng ischemic (TIA) o isang menor de edad na stroke. Sa mga bihirang kaso, ang migraine at hydrocephalus ay maaari ding maging sanhi.

• Mga problema sa metaboliko / endocrine

Bagaman bihira, ang mga problema sa mga metabolic o endocrine system ay maaari ring maging sanhi ng pagkalipol ng mga tao. Kasama sa mga kundisyong ito ang mababang antas ng asukal sa dugo (hypoglycemia), nabawasan ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo (hypoxy), o nabawasan ang presyon ng dugo dahil sa hindi normal na mababang antas ng mga steoride (Addison's disease).

• Biglang bumaba ang presyon ng dugo (vasovagal syncope)

Bukod sa mga kondisyong medikal sa itaas, ang pagbagsak ng presyon ng dugo bigla ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkahilo. Ang kondisyong ito ay madalas na tinatawag na vasovagal syncope, na nakakaapekto sa 80% ng lahat ng mga nahimatay na mga kaso.

Ang ilang mga tao na mayroong vasovagal syncope ay karaniwang may kondisyong kilala bilang orthostatic hypotension, na isang patak ng presyon ng dugo sa pagtayo. Ang kondisyong ito ay karaniwang nangyayari bilang isang resulta ng pagkatuyot, paggamit ng mga de-resetang gamot, at diabetes.

Gayunpaman, ang vasovagal syncope ay maaari ring mangyari dahil sa ilang mga sitwasyon o stimuli na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos. Ang sitwasyong ito o pagpapasigla ay karaniwang may anyo ng:

• Matinding sakit.
• Tumayo sa mainit at masikip na mga lugar.
• Nakakakita ng dugo.
• Magpaligo ka.
• Pag-ihi o pagdumi.
• Matinding emosyonal na diin.
• Hindi mapakali o takot.
• Nagugutom.
• Paggamit ng alkohol o ilang gamot.
• Hyperventilation o labis na paghinga.
• Masiglang pag-ubo, pag-ikot ng leeg, o pagsusuot ng masikip na kwelyo.

Mga kadahilanan sa peligro para sa nahimatay

Ang pag-fain ay isang kondisyon na karaniwan sa sinuman sa anumang edad. Gayunpaman, maraming mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib ng isang tao na magkaroon ng syncope. Narito ang ilan sa mga kadahilanan sa peligro para makaranas ka ng pagkahimatay:

• Ay higit sa 60 taong gulang.
• Magkaroon ng isang kasaysayan ng sakit sa puso.
• Stress
• Nawalan ng malay, kasama na ang paggawa ng mga aktibidad o palakasan.
• Hindi normal na pagsusuri sa puso.
• Magkaroon ng isang medikal na kasaysayan sa pamilya na maaaring maging sanhi ng nahimatay.
• Ang pagkonsumo ng ilang mga gamot, kabilang ang mga iligal na gamot.
• Labis na pag-inom ng alak.

Ang pagkakaroon ng walang mga kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka apektado ng kondisyong ito. Ang mga kadahilanang ito ay para sa sanggunian lamang. Kumunsulta sa isang doktor para sa mas detalyadong impormasyon.

Diagnosis para sa nahimatay

Pagdating mo sa ospital, susuriin ng pangkat ng medisina kung may mga sintomas, magtanong tungkol sa mga posibleng kadahilanan na maaaring maging sanhi ng iyong pagkahilo, at magsagawa ng isang pisikal na pagsusulit. Maaari ring sukatin ng iyong doktor at pangkat ng medisina ang iyong presyon ng dugo sa iba't ibang posisyon, tulad ng pagkahiga at pagtayo.

Kung pinaghihinalaan kang mayroong isang seryosong kondisyon, ang iyong doktor sa pangkalahatan ay magsasagawa ng maraming mga pagsusuri sa pag-screen upang makumpleto ang diagnosis, tulad ng:

• Electrocardiogram (EKG)

Ang isang electrocardiogram (EKG) ay isang pagsubok upang masukat ang aktibidad na elektrikal sa puso. Ang pagsubok na ito ay tapos na kung naghihinala ang doktor na ang nahimatay ay sanhi ng isang problema sa puso.

• Echocardiogram

Gumagamit ang pagsubok ng mga dalas ng tunog na may dalas ng dalas upang lumikha ng isang larawan ng istraktura ng iyong puso. Tulad ng isang EKG, isang echocardiogram ay ginagawa rin kung pinaghihinalaan mo ang isang problema sa puso.

• Pagsubok sa dugo

Ginagawa ang mga pagsusuri sa dugo upang makita kung ang iba pang mga kundisyon ay nagdudulot ng syncope, tulad ng diabetes o anemia.

• Electroencephalography (EEG)

Ginagawa ang isang EEG upang suriin ang aktibidad ng elektrisidad sa utak. Karaniwan nitong matutukoy kung may problema sa iyong sistemang nerbiyos.

• Monitor ng Holter

Ang isang holter monitor ay isang pagsubok upang maitala ang mga ritmo ng puso sa loob ng 24 na oras. Kadalasan hihilingin sa iyo na gamitin ang tool na ito sa loob ng 24-48 na oras habang gumagawa ng mga normal na aktibidad.

• Pagsubok sa imaging

Ang mga pagsusuri sa imaging ay maaaring kailanganin upang makita ang mga imahe ng istraktura ng iyong mga organo. Ang pagsubok na ito ay maaaring isang chest x-ray o CT scan.

Bukod sa mga nakalista sa itaas, maaaring kailanganin mo ng iba pang mga pagsusuri sa screening. Kumunsulta sa iyong doktor para sa tamang uri ng pagsusuri para sa iyong kondisyon.

Paggamot para sa nahimatay

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Paano mo tinatrato ang isang nahimatay na tao?

Karaniwan, ang pag-syncope ay maaaring pagalingin nang mag-isa. Gayunpaman, sa ilang mga kundisyon, maaaring kailanganin mo ng gamot o paggamot mula sa isang doktor upang gamutin ang kondisyong ito.

Ang uri ng paggamot na napili ay nakasalalay sa sanhi ng iyong pagkahilo. Halimbawa, kung nakakaranas ka ng syncope dahil sa isang gamot na kinukuha, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na ihinto, baguhin, o baguhin ang dosis ng gamot na iyon.

Kung nakakaranas ka ng pagkahimatay dahil sa isang tiyak na karamdaman, ang paggamot sa kondisyon ay maaaring maging isang paraan upang pagalingin ang nahimatay na tao. Bilang karagdagan, maraming mga paraan o mga pagpipilian sa paggamot na makakatulong din sa mga tao na pakiramdam na nahimatay ay:

• Magsuot ng suportang damit o medyas na pang-compression upang mapagbuti ang sirkulasyon ng dugo.
• Gumawa ng mga pagbabago sa iyong diyeta. Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na kumain ka ng maliliit at madalas na pagkain, dagdagan ang asin (sodium), uminom ng maraming tubig, at ubusin ang maraming pagkain.
• Iwasan o baguhin ang mga sitwasyon na nagpapalitaw sa pag-syncope.
• Iposisyon ang iyong ulo nang mas mataas habang natutulog, tulad ng paggamit ng isang labis na vault.

Mga tiyak na pagpipilian sa paggamot para sa pag-syncope ng puso

Nakasalalay sa diagnosis, pag-syncope ng puso o ang pag-sync ng puso ay maaaring tumigil o makontrol sa isa o higit pa sa mga sumusunod na therapies:

• Pacemaker

Ang pamamaraang ito ay ang karaniwang paggamot para sa syncope sanhi ng isang mabagal na tibok ng puso (bradycardia). Patuloy na sinusubaybayan ng pacemaker ang natural na ritmo ng puso. Nagbibigay ito ng isang elektrikal na salpok upang pasiglahin o mapabilis ang pag-urong ng kalamnan ng puso kung ang rate ng puso ay bumaba sa ibaba ng isang tiyak na bilang ng mga beats bawat minuto.

• Paggamot para sa mabilis na rate ng puso (tachycardia)

Ang paggamot na ito ay nakasalalay sa kung nangyayari ito sa itaas na mga silid (atria) o mas mababang mga silid (ventricle). Kasama sa mga paggamot na ito ang mga gamot at gamot upang makontrol ang rate ng puso at napapailalim na sakit, pag-abala ng catheter, regulasyon ng cardioversion, at paggamit ng mga tool. hindi maitatanim na defibrillator ng cardioverter (ICD).

Pangunang lunas para sa mga taong nahimatay

Ano ang gagawin kung pumanaw ako o nag-syncope?

Ang ilang mga hakbang o paraan ng paghawak na maaaring gawin kung nakakaranas ka ng pagkahilo ay:

• Kung sa tingin mo ay baka mahimatay ka, humiga ka

Panatilihing mas mababa ang iyong ulo at itaas ang iyong mga binti. Ang pamamaraang ito ay maaaring makatulong na madagdagan ang daloy ng dugo sa iyong utak. Ang pagsisinungaling din ay nagpapababa ng iyong peligro ng pinsala kung ikaw ay mahimatay.

• Kung hindi ka makahiga, umupo ka

Maaaring hindi ka makahiga dahil hindi posible. Sa kasong ito, umupo at ilagay ang iyong ulo sa pagitan ng iyong mga tuhod upang madagdagan ang daloy ng dugo sa utak.

• Manatiling nakahiga o nakaupo sandali

Huwag bumangon ng masyadong mabilis o magpaparamdam sa iyo na muling namamatay.

Ano ang ilang mga paraan upang matulungan ang isang tao na mahimatay?

Narito ang mga hakbang o paraan upang matulungan ang isang taong pumasa malapit sa iyo:

• Kumuha ng isang pisikal na pagsusulit

Ang unang paraan na maaari mong gamutin ang isang tao na nahimatay ay upang gumawa ng isang pisikal na pagsusulit. Isinasagawa ang mga tseke upang matiyak na walang pinsala sa mga taong tinutulungan mo. Kailangan mo ring tiyakin na humihinga pa siya.

Kung walang pinsala at ang taong iyong tinutulungan ay humihinga pa rin, itaas ang binti ng tao sa itaas ng puso, mga 30 cm, kung maaari. Paluwagin ang sinturon o kwelyo ng suot na shirt.

Upang maiwasan ang posibilidad na mahimatay muli, huwag gisingin ang tao nang masyadong mabilis. Kung ang tao ay walang malay hanggang sa isang minuto, tumawag kaagad sa pangkat ng medikal.

• Suriin kung humihinga

Kung ang tao ay hindi humihinga, humingi ng tulong Cardiopulmonary resuscitation (CPR) at kaagad na nakipag-ugnay sa mga tauhang medikal. Gawin ang tulong na iyon hanggang sa tulungan ng medikal na pangkat.

Pag-iwas sa nahimatay

Ang mga hakbang na maaaring gawin upang maiwasan o maiwasan ang pag-syncope ay:

• Huwag laktawan ang pagkain.
• Kumain ng malusog at balanseng masustansiyang pagkain, kabilang ang mga pagkaing sodium na maiiwasan ang presyon ng dugo na maging mababa.
• Uminom ng maraming tubig upang maiwasan ang pagkatuyot.
• Unawain at iwasan ang iba't ibang mga panlabas na kadahilanan na maaaring magpalitaw o magdulot sa iyo ng pagkahilo, tulad ng pagkakita ng dugo, stress, o masyadong mahabang pagtayo.
• Uminom ng mga gamot alinsunod sa inirekumendang dosis at kundisyon.
• Huwag magmadali upang bumangon mula sa pagkakaupo o pagkahiga, dahil maaaring maging sanhi ito ng pagbagsak ng presyon ng dugo at maiwasan ang sapat na daloy ng dugo sa utak.
• Iwasan ang mga damit na may mahigpit na kwelyo.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor para sa pinakamahusay na solusyon sa iyong problema.