Paano gamitin ang BPJS para sa paggamot, narito ang pamamaraan

Ang lahat ng mamamayang Indonesian ay dapat na nakarehistro bilang mga miyembro ng Health BPJS. Ginagawa nitong programa ng gobyerno na mas madali para sa mga tao na ma-access ang mga pasilidad sa kalusugan. Gayunpaman, sa katunayan, hindi lahat ay nakakaintindi kung paano gamitin ang tamang BPJS. Ngunit hindi mo kailangang magalala, sapagkat na-buod namin ang lahat ng impormasyong ito sa pamamagitan ng sumusunod na pagsusuri.

Ano ang mga pasilidad na maaaring makuha mula sa BPJS Kesehatan?

Matapos ikaw ay nakarehistro bilang isang miyembro ng BPJS, ikaw ay may karapatang makatanggap ng paggamot sa mga pasilidad sa kalusugan na gumagana sa BPJS. Mayroong limang uri ng mga serbisyong pangkalusugan na maaari mong makuha, kabilang ang:

1. Ang mga unang serbisyo sa kalusugan, katulad ng First Level Outpatient (RJTP) at First Level Inpatient Care (RITP)
2. Mga serbisyong pangkalusugan ng advanced level na referral, katulad ng Advanced Level Outpatient (RJTL) at Advanced Level Inpatient Care (RITL)
3. Mga pasilidad sa paghahatid para sa mga ina na manganak
4. Mga serbisyong pang-emergency gamit ang mga pasilidad ng IGD
5. Mga serbisyo sa ambulansya para sa mga referral na pasyente

Paano magagamit ang tamang BPJS Kesehatan?

Upang makuha ang mga karapatan bilang isang kasali sa BPJS Health, syempre, kailangan mo ring sumunod sa obligasyong magbayad ng mga dapat bayaran bawat buwan.

Bukod sa pagbabayad sa mga dapat bayaran sa BPJS sa tamang oras, isa pang obligasyon na dapat mong gawin ay ang sumunod sa mga pamamaraan o pamamaraan sa paggamit ng BPJS Kesehatan, tulad ng iniulat sa website ng BPJS Health. Kung ang mga karapatan at obligasyong ito ay isinasagawa sa isang balanseng pamamaraan, ang iyong proseso ng paggamot ay garantisadong tatakbo nang maayos nang walang sagabal.

Sa katunayan, ang paraan ng paggamit ng BPJS Kesehatan ay karaniwang pareho para sa bawat uri ng serbisyong pangkalusugan. Ito ay nakasalalay lamang sa iyong mga medikal na pangangailangan, kung nais mo lamang ng regular na paggamot (pangangalaga sa labas ng pasyente), pag-apply para sa ospital, panganganak, at iba pa.

Sa pangkalahatan, kung paano gamitin ang BPJS Kesehatan ay ang mga sumusunod:

1. Bisitahin ang lokal na Puskesmas

Kapag ikaw ay may sakit at nais na humingi ng paggamot gamit ang isang BPJS card, ang unang hakbang na kailangan mong gawin ay pumunta sa FASKES 1 (Antas 1 na Pasilidad sa Kalusugan).

Ang FASKES 1 mismo ay maaaring isang Puskesmas, klinika, pangkalahatang practitioner, o uri ng ospital D. Karaniwan, ang iyong FASKES 1 ay nai-print sa iyong personal na BPJS card.

Hindi lamang para sa regular na paggamot, ang mga buntis ay maaari ring samantalahin ang BPJS Kesehatan para sa panganganak. Ang proseso ng paghahatid ay maaaring gawin sa FASKES 1 o sa advanced level, depende sa kalagayan sa kalusugan ng buntis.

2. Kung kailangan mong pumunta sa ospital, humingi ng isang referral letter

Kung ang iyong kondisyon sa kalusugan ay maaari pa ring malunasan at malunasan sa FASKES 1, kung gayon hindi mo na kailangang magpunta sa ospital. Gayunpaman, kung ang iyong kondisyon ay nangangailangan ng karagdagang paggamot, agad kang mai-refer sa isang ospital na gumagana kasama ng BPJS.

Bago pumunta sa ospital, tiyaking mayroon kang isang referral letter mula sa iyong doktor. Dahil kung hindi, maituturing kang sumasailalim sa paggamot sa iyong sariling gastos, aka nang hindi gumagamit ng BPJS. Bilang isang resulta, ang proseso ng paggamot ay nahahadlangan at hindi tumutugma sa mga inaasahan.

3. Ang mga pasyenteng pang-emergency ay hindi nangangailangan ng referral letter

Kung mayroon kang isang emergency, maaari kang dumiretso sa ospital nang hindi nangangailangan ng isang referral letter. Ang kahulugan ng emerhensiya mismo ay isang kritikal na kondisyon na maaaring maging sanhi ng kalubhaan, kapansanan, o kahit pagkamatay.

Kung ang saklaw ng pinakamalapit na ospital ay hindi sumasakop sa BPJS, hindi mo kailangang mag-abala sa paghahanap para sa isang ospital na gumagana sa BPJS. Ang dahilan dito, may karapatan ka pa rin sa mga serbisyong pangkalusugan sa anumang ospital na pinakamalapit sa iyong bahay.

Nilalayon nitong i-save ang buhay ng pasyente nang mabilis hangga't maaari. Kapag ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente ay mas matatag, kung gayon ang bagong pasyente ay maaaring ilipat sa isang ospital sa pakikipagtulungan sa BPJS.

Gayunpaman, may ilang mga pamantayan sa emergency na sakop ng BPJS Kesehatan. Halimbawa sakit sa puso, igsi ng paghinga, paso, malubhang pinsala, at iba pa.

4. Humiling ng tulong sa ambulansya kung kinakailangan

Pinagmulan: guidancebpjs.com

Ang serbisyo sa ambulansya ay isa sa mga pasilidad sa kalusugan na maaari mong makuha kung nakarehistro ka sa BPJS. Ang serbisyong ito ay partikular na ibinibigay para sa mga pasyente na nakakakuha ng mga referral upang lumipat mula sa isang ospital patungo sa isa pa, syempre para sa mga kadahilanang medikal.

Halimbawa, ang mga pasyente ng cancer na sumasailalim sa palliative therapy sa ospital A ay dapat na mag-refer sa ibang ospital para sa ospital. Kaya, ang pasyente na ito ay maaaring gumamit ng isang ambulansya upang matulungan siyang makarating sa ospital. Nilalayon nitong panatilihing matatag ang kalagayan ng pasyente upang maligtas ang buhay ng pasyente.