Kwashiorkor, kapag ang buhok ng bata ay nagiging dilaw dahil sa malnutrisyon

Ang mga bata ay nangangailangan ng sapat na nutrisyon upang suportahan ang paglago at pag-unlad, kasama ang edad na limang. Hindi nakakagulat na ang mga bata ay may mataas na pangangailangan sa nutrisyon. Gayunpaman, ang mataas na pangangailangan na ito para sa mga nutrisyon ay kung minsan ay hindi umaayon sa katuparan ng nutrisyon para sa mga bata. Bilang isang resulta, ang mga bata ay maaaring magdusa mula sa malnutrisyon. Mayroong iba't ibang mga uri ng malnutrisyon sa mga bata, isa na rito ay kwashiorkor. Ang sumusunod ay isang paliwanag ng kwashiorkor.

Ano ang kwashiorkor?

Ang pagsipi mula sa isang libro na pinamagatang Kwashiorkor mula sa NCBI, ang kwashiorkor ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng malnutrisyon o isang napakalubhang kakulangan sa protina.

Ang kondisyong ito ay karaniwang nakakaapekto sa mga sanggol at maliliit na bata at madalas na nangyayari sa mga bata na 2-5 taong gulang kapag sila ay nalutas.

Kwashiorkor ay kilala bilang nakakain na malnutrisyon . Ang Kwashiorkor ay isang kondisyon kung ang bata ay mukhang mataba, dahil sa pag-iipon ng mga likido sa katawan, lalo na sa bukung-bukong at tiyan na lugar.

Sa katunayan, ang natitirang bahagi ng katawan ay napakapayat at napaka kulang sa nutrisyon na paggamit.

Sa pisikal, ang problemang pangkalusugan na ito ay naiiba mula sa marasmus na ang anak ay napaka payat.

Ang Kwashiorkor ay makikita sa mga kaso ng matinding gutom at sa mga lugar na hinihirapan ng kahirapan sa buong mundo.

Kahit noong 1950, ang sakit ay kinilala bilang isang krisis sa kalusugan sa publiko ng World Health Organization o WHO.

Ang tala ng kasaysayan, sa taong iyon ang mga bata ay nakaranas ng pagtatae, pag-ubo, at paghinga. Ang mga natuklasan na ito ay humantong sa konklusyon na ang kwashiorkor ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay ng mga bata.

Kahit na, ang pagpasok ay medyo nahuli dahil ang mga bata ay naging biktima ng kamatayan, dahil sa sistema ng pagtunaw na magkakasama at nahawahan.

Simula noon, nagsimula ang pagsisikap na puksain ang kwashiorkor.

Kwashiorkor epidemya na lugar

Mula pa rin sa libro ni Kwashiorkor, ang rehiyon na pinaka apektado ng sakit na ito ay ang Central America. Timog-silangang Asya, Congo, South Africa, Uganda, Puerto Rico at Jamaica.

Ang bilang ng mga taong may kwashiorkor ay magkakaiba, ngunit ang karamihan sa kanila ay nakikita kapag ang bata ay nakakaranas ng isang panahon ng kagutuman.

Ano ang sanhi ng kwashiorkor?

Ang mga karamdaman sa nutrisyon at mga problema sa pagkain sa mga bata ay maaaring maapektuhan ng maraming bagay. Ang mga sumusunod ay ang mga sanhi ng kwashiorkor na nangangailangan ng pansin, lalo:

Kakulangan ng protina

Ang mga bata ay maaaring makaranas ng kwashiorkor dahil kulang sila ng isang napakababang paggamit ng protina sa loob ng mahabang panahon.

Sa katunayan, ang bawat cell sa iyong katawan ay naglalaman ng mga protina na ginagamit upang maayos ang mga nasirang cell at bumuo ng mga bagong cell. Ang isang malusog na katawan ng tao ay nagbabagong muli ng mga cell.

Kung ang katawan ay kulang sa protina, ang normal na paglaki at pag-andar ng katawan ay magsisimulang maging masugid at ang malnutrisyon na ito ay maaaring mangyari.

Hirap makakuha ng pagkain

Ang mga limitadong suplay ng pagkain ay madalas na nagaganap sa mga umuunlad na bansa sa panahon ng taggutom na sanhi ng natural na mga sakuna, tulad ng pagkauhaw o pagbaha, kahit na sa kaguluhan sa politika.

Ang kakulangan ng kaalaman tungkol sa nutrisyon ay maaari ding maging sanhi ng kondisyong ito.

Mga kondisyon sa pagkabuhay

Ang mga kadahilanan ng genetiko ay maaaring makaapekto sa mga bata na nakakaranas ng kwashiorkor, halimbawa, sakit sa puso sa pagkabata na maaaring gawing hindi timbang ang paggamit ng pagkain ng isang bata.

Ang kondisyong ito ay maaaring kumplikado sa proseso ng pagsipsip ng mga nutrisyon sa mga bata.

Mga sintomas ng isang bata na may kwashiorkor

Kapag ang kondisyon para sa kakulangan ng protina ay mas matindi, maraming mga palatandaan ng mga abnormalidad na nagpapahiwatig na ang bata ay may kwashiorkor.

Narito kasama ng mga ito, paglulunsad mula sa DermNet:

• Pagkabigo upang umunlad (walang pagtaas sa taas at timbang)
• Ang pagkawalan ng kulay ng buhok at pagkakayari ay nagiging pula-pula (kulay kalawang) at tuyo, malutong o malagas
• Mga pagbabago sa pigment ng balat, nakikitang pantal (dermatitis)
• Malata at namumutla
• Pagkawala ng masa ng kalamnan
• Pagtatae
• Edema (pamamaga) ng bukung-bukong, paa, at tiyan
• Isang nasirang immune system, na maaaring humantong sa mas madalas at matinding impeksyon
• Madaling magalit
• Pagkabigla
• Mataba puso

Ang mga kondisyon sa itaas ay mga palatandaan o sintomas ng kwashiorkor na kailangang bantayan

Bakit dilaw ang buhok ng kwashiorkor na bata?

Ang mga pagbabago sa kulay ng balat at buhok sa mga kwashiorkor na bata ay nagaganap sa loob ng maraming araw pagkatapos ng malnutrisyon ang bata, paano ito mangyayari?

Ito ay sanhi ng mga pagbabago sa pigment ng buhok na naging tuyo. Ginagawa nitong baguhin ang kulay sa mapula-pula na dilaw at maging puti.

Bilang karagdagan sa pagbabago ng kulay, ang mga kuko ng mga bata na kwashiorkor ay masyadong malutong na madali silang mahugot. Ang mga daliri at daliri ng paa ay malambot, tuyo, at basag.

Ang balat ng kwashiorkor na bata ay nagiging mas madidilim, pinatuyo, hanggang sa magaspang kapag naunat tulad ng isang basag sa balat.

Paano nasuri ang kwashiorkor?

Kung ang iyong anak ay may ilan sa mga sintomas ng sakit na ito, magsasagawa muna ang doktor ng isang pisikal na pagsusuri.

Ang ilan sa mga aspetong nasuri ay ang bigat ng katawan, taas kasama ang isang pinalaki na atay (hepatomegaly) at pamamaga ng katawan.

Bilang karagdagan, isinasagawa din ang isang pisikal na pagsusuri upang maghanap ng mga pantal sa balat at ang kalagayan ng mga paa, kamay, mukha at braso ng bata.

Bukod dito, kinakailangan ang mga pagsusuri sa dugo at pagsusuri sa ihi upang masukat ang antas ng protina at asukal sa dugo ng iyong anak.

Ang pagsubok na ito ay maaaring maghanap ng pinsala sa kalamnan at masuri ang pagpapaandar ng bato ng iyong anak, pangkalahatang kalusugan, at katayuan sa paglaki.

Sinipi mula sa Medlineplus, ang mga pagsubok na pinag-uusapan sa laboratoryo ay kasama ang:

• Mga gas sa arterial na dugo
• Blood Urea Nitrogen (BUNGA)
• Mga antas ng tagalikha ng dugo
• Mga antas ng potasa ng dugo
• Urinalysis
• Bakal sa katawan
• Kumpletong bilang ng dugo (CBC)
• Mga antas ng magnesiyo
• Ang kabuuang halaga ng protina sa katawan

Susuriin din ng doktor ang paglalarawan at kasaysayan ng diyeta at diyeta ng bata para sa karagdagang pagsusuri.

Ang mga bata na mayroong kwashiorkor ay may posibilidad na magkaroon ng mababang asukal sa dugo, protina, sodium, at antas ng magnesiyo.

Gamot at pangangalaga ng mga bata na may kwashiorkor

Karamihan sa mga bata na may kwashiorkor ay ganap na nakakagaling kung maaga silang ginagamot. Ang paggamot ay ginagawa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng labis na calorie at protina sa diyeta.

Ang mga batang may kwashiorkor ay maaaring hindi lumaki o umunlad nang maayos at maaaring manatiling stunt hanggang sa kanilang pagtanda.

Sa libro ni Kwashiorkor, mayroong 10 pangunahing mga prinsipyo na ginagamit sa buong mundo para sa kwashiorkor child care.

Narito ang 10 mga prinsipyo ng pag-aalaga ng bata sa kwashiorkor, batay sa Handbook para sa Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Bata:

1. Pigilan at gamutin ang hypoglycemia

Karamihan sa mga bata na nagdurusa mula sa malnutrisyon, kabilang ang kwashiorkor, ay nakakaranas ng hypoglycemia.

Ito ay isang kundisyon kung saan mababa ang antas ng asukal sa dugo, kaya dapat bigyan ang bata ng isang glucose solution na 10 porsyento sa pagpasok sa ospital.

Pag-aalaga

• Agad na bigyan ang F-75 (espesyal na gatas para sa mga batang walang nutrisyon) o pagbabago nito hangga't maaari.
• Kung ang unang F-75 ay hindi naibigay nang mabilis, magbigay ng 50 ML ng solusyon sa glucose nang pasalita o sa pamamagitan ng NGT.
• Magpatuloy na magbigay ng F-75 tuwing 2-3 oras, araw at gabi para sa isang minimum na dalawang araw.
• Kung nagpapasuso ka pa rin, magpatuloy sa pagpapasuso sa labas ng iskedyul ng F-75.
• Kung ang bata ay walang malay, magbigay ng 10 porsyento na solusyon sa glucose sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng 5 ML / kg o 50 ML ng granulated na solusyon sa asukal ng NGT.
• Magbigay ng antibiotics.

Pagsubaybay

Kung mababa ang paunang antas ng asukal sa dugo, ulitin ang pagsukat pagkalipas ng 30 minuto, sa kondisyon na:

• Ang antas ng asukal sa ibaba 3 mmol / L (-54 mg / dl), ulitin ang pangangasiwa ng solusyon sa glucose.
• Ang temperatura sa rekord (pagsukat ng temperatura sa pamamagitan ng anus) ay mas mababa sa 35.5 degree Celsius at lumala na kalusugan, hypoglycemia sanhi ng hypothermia.

2. Pigilan at gamutin ang hypothermia

Ang pagsipi mula sa WHO, ang mga bata na malubhang malnutrisyon ay madaling kapitan sa hypothermia.

Ito ay isang kundisyon kung saan ang pangunahing temperatura ng katawan ay nahuhulog sa ibaba ng normal na temperatura na kinakailangan ng katawan. Sinasabing hypothermic ang mga bata kapag ang temperatura ng kanilang katawan ay mas mababa sa 35 degree Celsius.

Ang matinding malnutrisyon ay nakakaapekto sa tinatayang 19 milyong mga bata na wala pang 5 taong gulang sa buong mundo. Tinatayang sanhi ito ng pagkamatay ng halos 400 libong mga bata bawat taon.

Pag-aalaga

• Pakain agad ang F-75.
• Siguraduhing mainit ang katawan ng bata sa pamamagitan ng pagsusuot ng kumot o pagkakayakap sa ina. Kapag gumagamit ng isang de-kuryenteng ilaw, maglagay ng 40 watt incandescent lamp sa layo na 50 cm mula sa katawan.
• Magbigay ng antibiotics.

Pagsubaybay

• Dalhin ang temperatura ng bata tuwing dalawang oras.
• Tiyaking natakpan ang bata ng mga damit o kumot, lalo na sa gabi.
• Suriin ang mga antas ng asukal kung natagpuan ang hypothermia.

Pag-iwas

• Ilagay ang kama sa isang mainit na lugar, sa isang walang hangin na bahagi ng silid.
• Palitan ang basang damit at bed linen, panatilihing tuyo ang lugar ng bata.
• Iwasan ang mga bata mula sa malamig na kapaligiran (tulad ng pagkatapos maligo o medikal na pagsusuri).
• Hayaang matulog ang bata na naka-cuddled ng kanilang mga magulang upang maiinit sila.
• Pakainin ang F-75 o ang pagbabago nito bawat dalawang oras.

3. Tratuhin at maiwasan ang pagkatuyot

Inilarawan sa opisyal na website ng WHO, ang pagkatuyot sa mga batang walang nutrisyon tulad ng kwashiorkor ay mahirap makilala dahil maraming mga palatandaan ang nag-o-overlap sa iba pang mga sakit, tulad ng matinding pagtatae.

Ang mga antas ng pag-aalis ng tubig ay karaniwang mula sa banayad, katamtaman, at malubha. Kailangan itong malaman na maiakma sa paunang paggamot ng mga batang may kundisyong kwashiorkor.

Pag-aalaga

• Gumamit lamang ng pagbubuhos para sa rehydration lamang sa mga kaso ng matinding pagkatuyot na may pagkabigla.
• Bigyan ang ReSoMal (mga espesyal na likido para sa mga taong may malnutrisyon, pagtatae, at pag-aalis ng tubig) nang pasalita o sa pamamagitan ng NGT.
• Ang ReSoMal ay ibinibigay sa isang dosis na 5 ML / kg bawat 30 minuto para sa unang 2 oras.
• Pagkatapos ng dalawang oras, pangasiwaan ang ReSoMal 5-10 ml / kg / oras na kahalili sa parehong halaga ng F-75, bawat oras sa loob ng 10 oras.
• Regular na ibigay ang F-75 tuwing 2 oras.
• Kung mayroon ka pa ring pagtatae at pagkatuyot, bigyan ang ReSoMal sa tuwing mayroon kang paggalaw ng bituka. Para sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang dosis ay 50-100 ML at 100-200 ML para sa mga bata na higit sa isang taon.

Pagsubaybay

Ang ilan sa mga pagsusuri sa yugto ng pagsubaybay ay:

• Breath rate
• Dalas ng pulso
• Dalas ng micturition at dami ng ihi
• Dalas ng paggalaw ng bituka at pagsusuka

Kung maayos ang proseso ng hydration, mararanasan ng bata na magsimulang bumalik ang luha ng bata, basa ang bibig, at mabawasan ang lumubog na mga mata.

Kung may mga palatandaan ng labis na karga ng likido, tulad ng tumaas na rate ng paghinga na 5x bawat minuto at rate ng pulso na 15x bawat minuto, ihinto ang pagbibigay agad sa ReSoMal pagkatapos ng isang oras.

Pag-iwas

• Magpatuloy sa pagpapasuso.
• Bigyan ang mga likido F-75 sa lalong madaling panahon.
• Bigyan ang ReSoMal 50-100 ML para sa bawat pagdumi sa likidong form.

4. Pagbutihin ang kawalan ng timbang ng electrolyte

Ang mga batang malnutrisyon, tulad ng kwashiorkor, ay may mga kakulangan sa potasa at magnesiyo na nakakagambala sa balanse ng electrolyte.

Ipinapaliwanag ng website ng Hospital Care for Children na ang pagpapabuti ng kundisyon ay tumatagal ng 2 linggo o higit pa. Ang edema o pamamaga ng mga binti at tiyan ay maaaring magresulta mula sa isang kakulangan ng potasa at magnesiyo.

Upang mapagtagumpayan ang mga kaguluhan sa electrolyte, na binigyan ng potasa at magnesiyo na nilalaman sa solusyon ng mineral-mix at idinagdag sa gatas F75.

Pag-aalaga

• Bigyan ang potasa at magnesiyo na nilalaman sa solusyon ng mineral mix at naidagdag sa F-75, F-100, o ReSoMal.
• Gamitin ang solusyon na ReSoMal para sa rehydration.
• Maghanda ng pagkain nang hindi nagdagdag ng asin.

Para sa pagsubaybay at pag-iwas sa kakulangan ng electrolyte, ang mga hakbang ay kapareho ng para sa seksyon ng pag-aalis ng tubig.

5. Pigilan ang impeksyon

Ipinapaliwanag ng data mula sa WHO na ang malnutrisyon, kabilang ang kwashiorkor, ay nakamamatay kapag nagkaroon ng mga impeksyong tulad ng tigdas, malaria, at pagtatae.

Kaya't napakahalaga upang maiwasan ang impeksyon sa pangangalaga ng mga batang kwashiorkor upang sila ay maligtas. Ang impeksyon ay nagbabawas ng immune system at nagpapalala ng katayuan sa nutrisyon ng bata.

Napakahalaga na magbigay ng bakuna sa tigdas sa mga batang may malnutrisyon bilang hakbang sa paggamot. Gayunpaman, maaari itong ipagpaliban kung ang bata ay nasa pagkabigla.

Ang mga batang malnutrisyon ay kulang sa mga bitamina at mineral. Bagaman madalas na matagpuan ang anemia, iwasang magbigay ng bakal sa mga maagang yugto sapagkat maaari itong magpalala ng impeksyon. Maghintay hanggang sa bumuti ang gana ng bata at tumaas ang timbang ng bata.

Pag-aalaga

Bigyan ang bawat araw ng hindi bababa sa dalawang linggo:

• Mga Multivitamin
• Folic acid (5 mg sa unang araw at pagkatapos 1 mg / araw)
• Sink 2 mg
• Bitamina A (ibinigay nang pasalita)

6. Ayusin ang mga kakulangan sa micronutrient

Ang mga bata na naghihirap mula sa kwashiorkor ay nangangailangan ng sapat na paggamit ng micronutrients. Nangangailangan ito ng maraming bitamina at mineral upang matugunan ang mga pangangailangan sa nutrisyon.

Ang iba't ibang mga bitamina at mineral na kinakailangan ay kaltsyum, iron, zinc, bitamina A, D, E, at K.

7. Maagang pagpapakain

Sa maagang yugto ng pagpapakain, dapat itong ibigay nang may pag-iingat sapagkat ang pisyolohiya ng bata ay marupok pa rin. Ang mga sumusunod ay ang paggamot:

• Kumain ng maliit na halaga ngunit madalas na may mababang diyeta na lactose
• Magbigay nang pasalita o ng NGT
• Enerhiya: 100 kcal / kg / araw
• Protina: 1-1.5 gramo / kg / araw
• Fluid: 130 ML / kg / araw (kung mayroong matinding edema, magbigay ng 100 ML / kg / araw)
• Punan ang bilang ng mga F-75 tulad ng kinakailangan
• Sa mga bata na may mahusay na gana nang walang edema, ang iskedyul sa itaas ay maaaring paikliin sa 2-3 araw.

Pagsubaybay

Mga bagay na susubaybayan at itatala sa araw-araw sa maagang yugto ng pagpapakain:

• Halaga ng pagkain na ibinigay at ginugol
• Gag
• Dalas at pagkakapare-pareho ng upuan
• Ang bigat ng bata

8. Ipasok ang yugto ng paglaki at abutan

Ang palatandaan na ang kwashiorkor na bata ay pumapasok sa yugtong ito ay na bumalik ang gana ng bata at ang edema ay bumababa.

Pag-aalaga

Gumawa ng isang unti-unting paglipat mula sa orihinal na pormula (F-75) patungo sa catch-up na pormula (F-100). Ang mga sumusunod ay ang mga yugto ng paglipat:

• Palitan ang F 75 ng F 100. Bigyan ang F-100 ng parehong halaga ng F-75 sa loob ng 2 magkakasunod na araw.
• Susunod, dagdagan ang bilang ng F-100 ng 10 ML bawat oras hanggang sa hindi gumastos ang bata o naiwan ng kaunti.
• Karaniwan nangyayari ito kapag umabot ang formula sa 200 ML / kg / araw. Maaari ding gamitin ang sinigang o mga pantulong na pagkain na binago upang ang nilalaman ng enerhiya at protina ay maihahambing sa F-100.
• Matapos ang unti-unting paglipat, bigyan ang bata ng madalas, walang limitasyong pagpapakain (ayon sa mga kakayahan ng bata). Halimbawa, enerhiya: 150-220 kcal / kgBB / araw at protina: 4-6 g / kgBB / araw.

9. Magbigay ng pandamdam na pampasigla

Matapos dumaan sa isang panahon ng paggamot, ang mga bata na kwashiorkor ay kailangang bigyan ng stimulate at emosyonal na suporta sa bata. Ang mga kundisyon ay naiiba, maaari itong gawing hindi siya sigurado at ayaw makihalubilo sa kanyang mga kaibigan.

Narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin:

• Pagpapahayag ng pagmamahal
• Masayang kapaligiran
• Istrakturang play therapy sa loob ng 15-30 minuto
• Ang pisikal na aktibidad pagkatapos ng bata ay sapat na malusog
• Isali ang mga magulang (ama at ina) sa bawat aktibidad
• Maghanda ng mga laruan na angkop sa kanilang edad

Ang iba't ibang mga pamamaraan sa itaas ay ginagamit upang mapabuti ang panlipunan at emosyonal na pag-unlad ng maagang pagkabata sa mga kwasiorkor na bata.

10. Maghanda para umuwi

Kung ang isang kwashiorkor na bata ay higit sa -2 SD o katumbas ng 80 porsyento, ang bata ay isinasaalang-alang na nakabawi.

Ang bata ay maaari pa ring kulang sa timbang dahil sa kanyang maikling tangkad. Gayunpaman, maaari itong bigyan ng pagpapasigla at mabuting pagpapakain sa bahay.

Kumpletuhin ang pangunahing o paulit-ulit na pagbabakuna at lumahok sa isang programang bitamina A tuwing Pebrero at Agosto.

Mga komplikasyon ng kwashiorkor

Tulad ng nabanggit kanina, ang mga batang may kondisyong kwashiorkor ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon kung hindi ginagamot nang maayos. Narito ang ilan sa mga komplikasyon na maaaring mangyari:

• Pamamaga ng atay (hepatomegaly)
• Pinsala sa cardiac system
• Impeksyon sa ihi
• Mga karamdaman sa digestive tract (kabilang ang pancreatic atrophy, kakulangan sa lactase, paglaki ng bakterya)
• Pagkawala ng immune function
• Nabawasan ang antas ng insulin (endocrinopathy)
• Mga karamdaman sa metaboliko at hypothermia
• Mga abnormalidad sa electrolyte

Sa wastong pangangalaga, ang mga bata na nakakaranas ng kwashiorkor ay maaaring bumalik sa kalusugan. Dapat pansinin na ang naantala at hindi regular na paggamot ay maaaring humantong sa mga problema sa pisikal at kalusugan ng isip para sa mga bata.

Maraming mga sisiw ng kwashiorkor ang hindi lumalaki sa kanilang edad dahil sa malnutrisyon sa murang edad. Kung hindi magagamot nang maayos, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

x