Dementia (sakit na senile): sintomas, sanhi, at paggamot

Kahulugan ng demensya

Ano ang demensya?

Ang kahulugan ng demensya ay isang hanay ng mga sintomas na nakakaapekto sa nagbibigay-malay na pag-andar ng utak sa pag-alala (memorya), pag-iisip, pag-uugali, at pagsasalita (wika).

Sa katunayan, ang demensya ay hindi isang totoong sakit, ngunit isang term na naglalarawan sa isang pangkat ng mga sintomas na makagambala sa paggana ng utak.

Ang kundisyong ito ay may maraming iba pang mga pangalan, tulad ng pangunahing neurocognitive disorder o demensya. Bagaman, karaniwang hindi lahat ng mga taong may edad na (nakakalimutan o madalas nakakalimot) ay may demensya.

Ang liksiya mismo ay isang pagbawas sa memorya ng isang tao, na karaniwang sanhi ng pagtanda. Gayunpaman, ang mga taong may demensya ay karaniwang nakakaranas ng malubhang sintomas ng demensya.

Ang kalubhaan ng kondisyong ito ay maaaring saklaw mula sa banayad hanggang sa malubha. Hindi man posible, ang mga kundisyon na nakakaapekto sa pagpapaandar ng utak ay maaaring magbago ng personalidad ng isang tao.

Ang sakit sa utak na ito ay maaari ding maging progresibo, na nangangahulugang maaari itong lumala sa paglipas ng panahon. Ang ilang mga kaso na nagreresulta sa demensya ay madalas na mahirap makuha mula.

Ang panganib na magkaroon ng demensya ay karaniwang tumataas sa pagtanda. Gayunpaman, mahalagang maunawaan na ang kundisyong ito ay hindi talaga isang bahagi ng pagtanda.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang Dementia ay isang sakit na karaniwang nangyayari sa mga matatanda, upang maging tumpak na mga taong may edad na 65 taon pataas, kapwa kalalakihan at kababaihan.

Sa katunayan, mas mataas ang tsansa kapag ang isang tao ay lampas sa 85 taong gulang. Ang mga kadahilanan ng genetika ay nag-aambag din bilang isang kadahilanan sa peligro para sa kondisyong ito.

Sa Indonesia, sa 2016 tinatayang 1.2 milyong katao ang may demensya. Ang bilang na ito ay magpapatuloy na tataas sa paglipas ng panahon sa tinatayang 2 milyon sa 2030 at 4 milyon sa 2050.

Mga uri ng demensya

Batay sa website ng National Institute of Aging, maraming mga uri ng demensya (sakit na senile), kabilang ang:

1. Sakit ng Alzheimer

Ang sakit na Alzheimer ay ang pinaka-karaniwang uri ng demensya. Pinatunayan ng halos 60-80 porsyento ng lahat ng mga kaso ng demensya ay sinakop ng sakit na Alzheimer, isang maliit na proporsyon ng mga kaso ay nauugnay sa mga mutation ng gene na ipinapasa mula sa magulang hanggang sa anak.

Ang isa sa mga gen na nagmamana ng mataas na peligro ng sakit na ito ay ang apolipoprotein E4 (APOE). Habang ang iba pang mga kaso ay maaaring mangyari dahil sa pagkakaroon ng plaka (kumpol ng protina) sa utak.

2. Dementia ng vaskular

Ang vascular dementia ay isang karamdaman sa pagpapaandar ng utak sanhi ng pagbawas ng daloy ng dugo sa utak. Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng isang pagbuo ng plaka sa mga ugat.

Samantalang normal, ang mga daluyan ng dugo na ito ay dapat magsilbing suplay ng dugo para sa utak. Ang stroke o iba pang mga karamdaman ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa daluyan ng dugo.

3. Lewy body dementia

Lewy body dementia ay isang kundisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga deposito ng protina sa mga nerve cells sa utak. Bilang isang resulta, ang pag-andar ng utak upang maghatid ng mga kemikal na signal sa buong katawan ay na-inhibit.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga taong nakakaranas nito ay karaniwang may pagtanggi sa memorya, at ang tugon ay may posibilidad na maging mabagal. Lewy body dementia ay isang pangkaraniwang uri ng progresibong demensya.

4. Frontotemporal demensya

Ang Frontotemporal dementia ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng mga nerve cells sa frontal temporal na umbok ng utak, na kung saan ay ang harap. Ang bahaging ito ng utak ay karaniwang responsable para sa pagkontrol ng pagkatao, pag-uugali at kakayahan sa pagsasalita (wika).

5. Kumbinasyon ng demensya

Ang sakit na demensya na ito ay isang kumbinasyon ng dalawa o higit pang mga uri ng demensya, tulad ng Alzheimer's disease, vaskular demementia, at Lewy na sakit sa katawan.

Mga palatandaan at sintomas ng demensya

Ang mga sumusunod ay ang iba't ibang mga palatandaan, sintomas, at katangian na ipinakita ng mga taong may demensya (demensya):

Mga sintomas na nauugnay sa mga pagbabago sa nagbibigay-malay

• Nawalan ng memorya
• Hirap sa pagsasalita, pakikipag-usap sa ibang tao, at paggawa ng pang-araw-araw na gawain.
• Nakakaranas ng disorientation o pagkalito sa oras at lugar.
• Pinagkakahirapan sa pag-iisip at pagtunaw ng impormasyon.
• Madalas kalimutan at mali kapag naglalagay ng isang bagay.

Mga sintomas na nauugnay sa mga pagbabago sa sikolohikal

• Ang mga pagbabago sa pag-uugali, pagkatao, at kalooban na madalas na nangyayari bigla.
• Pagkawala ng inisyatiba o kawalang-interes sa anumang bagay, kabilang ang mga aktibidad na dati nang nakikibahagi.
• Hirap sa paggawa ng mga pang-araw-araw na gawain.
• Magkaroon ng depression.
• Nakakaranas ng mga guni-guni.
• Nakakaranas ng paranoia.
• Hindi mapakali

Habang tumatanda ang pasyente, ang mga sintomas ng dementia sa huli na yugto ay karaniwang lumalala. Maaaring may mga palatandaan at sintomas na hindi nakalista sa itaas.

Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa isang partikular na sintomas, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw o ang isang taong malapit sa iyo ay may isa o higit pang mga sintomas alinman sa itaas o iba pang mga katanungan, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor. Ang kalagayan ng kalusugan ng katawan ng bawat tao ay naiiba. Laging kumunsulta sa isang doktor upang makakuha ng pinakamahusay na paggamot tungkol sa iyong kondisyon sa kalusugan.

Mga sanhi ng demensya

Mayroong iba't ibang mga sanhi ng demensya. Ngunit sa pangkalahatan, ang kondisyong ito ay sanhi ng pinsala sa mga cell ng utak (neurons) na maaaring mangyari sa maraming bahagi ng utak.

Bilang karagdagan, ang kundisyong ito ay maaari ding simulan dahil sa mga kaguluhan sa iba pang mga bahagi ng katawan na pagkatapos ay nakakaapekto sa pagpapaandar ng mga neuron na ito.

Ang mga neuron o utak cell ay unti-unting magpapahina at mawawala ang pag-andar, hanggang sa huli silang mamatay.

Ang kondisyong ito sa huli ay nakakaapekto sa mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron, na kilala bilang mga synapses. Bilang isang resulta, ang mensahe na dapat maihatid ng utak ay naputol, na nagreresulta sa iba't ibang mga problema.

Ito naman ay maaaring hadlangan ang mga cell ng utak mula sa pagsasakatuparan ng kanilang mga pag-andar sa pakikipag-usap sa ibang mga tao. Sa katunayan, naiimpluwensyahan din nito ang pag-uugali at damdamin ng mga nakakaranas nito.

Ang demensya ay maaaring makaapekto sa isang tao sa iba't ibang paraan, depende sa lugar ng utak na may problema. Ang mga sumusunod ay iba`t ibang mga kundisyon at bagay na maaaring maging sanhi ng demensya.

• Mga karamdaman ng mga istraktura ng utak, tulad ng hydrocephalus at subdural hematoma o mga bukol at impeksyon ng utak o sakit na Parkinson.
• Mga karamdaman ng metabolic system, tulad ng hypothyroidism, kakulangan ng bitamina B-12, potassium, sodium, mababang antas ng asukal sa dugo (hypoglycemia), at mga problema sa bato at atay.
• Pagkakalantad sa mga kemikal na sanhi ng pagkalason, tulad ng tingga, mabibigat na riles, at pestisidyo.
• Anoxia, kilala rin bilang hypoxia, na nangyayari kapag ang katawan ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen. Ang Anoxia ay maaaring mabuo dahil sa matinding hika, atake sa puso, pagkalason ng carbon monoxide, atbp.
• Malnutrisyon. Halimbawa, dahil sa kakulangan ng likido (dehydration), mga bitamina, at iba pang mga mineral na kailangan ng katawan.

Mga kadahilanan sa peligro ng demensya

Maraming mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang iyong peligro ng demensya, kasama ang:

Hindi maibalik ang mga kadahilanan sa peligro ng demensya

• Edad Mas madaling kapitan ka sa kondisyong ito pagkatapos na ikaw ay 65 taong gulang. Gayunpaman, posible na mangyari sa isang batang edad.
• Kasaysayan ng pamilya. Ang pagkakaroon ng isang miyembro ng pamilya na may sakit na ito ay naglalagay sa isang tao sa mas malaking peligro na maranasan ito.
• Down Syndrome. Maraming mga tao na may Down syndrome ang nagkakaroon ng sakit na Alzheimer sa katandaan.

Nababago ang mga kadahilanan sa peligro ng demensya

• Pag-abuso sa alkohol. Kadalasan ang pag-inom ng maraming alkohol, ay maaaring ilagay sa iyo sa isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng kondisyong ito.
• Mga kadahilanan sa peligro ng sakit na Cardiovascular. Mga kadahilanan sa peligro para sa mataas na presyon ng dugo (hypertension), mataas na kolesterol, akumulasyon ng taba sa mga pader ng arterya (atherosclerosis), at labis na timbang. Ang lahat ng mga bagay na ito ay maaaring dagdagan ang panganib na magkaroon ng kundisyong ito.
• Pagkalumbay. Bagaman hindi gaanong nauunawaan, ang pagkalumbay sa mga matatanda ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng demensya.
• Diabetes. Kung mayroon kang diabetes, mayroon kang mas mataas na peligro ng demensya, lalo na kung hindi ito maayos na nagamot.
• Usok. Taasan ang peligro ng demensya at iba pang mga sakit tulad ng vaskular disease.
• Sleep apnea. Ang mga taong madalas na hilik at hihinto ang paghinga habang natutulog ay maaaring makaranas ng isang kundisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pag-andar ng nagbibigay-malay.

Mga komplikasyon sa demensya

Ang demensya na lumalala sa paglipas ng panahon ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, kabilang ang:

• Mga kakulangan sa nutrisyon. Nangyayari ang kundisyon sapagkat nakakalimutan ng pasyente na kumain ng maayos, o maaaring hindi makalunok at ngumunguya.
• Pneumonia (pamamaga ng baga). Ang paghihirap sa paglunok ay nagdaragdag ng panganib na mabulunan o sumipsip ng pagkain sa baga, na maaaring hadlangan ang paghinga at humantong sa pulmonya.
• Hindi maalagaan ang sarili ko. Ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng pag-aalaga sa sarili, tulad ng showering, dressing, brushing ng buhok o ngipin, gamit ang banyo mismo, at tumpak na pag-inom ng gamot.
• Patay na Ang end-stage dementia ay nagdudulot ng pagkawala ng malay at pagkamatay, madalas na sanhi ng impeksyon.

Gamot at paggamot ng demensya

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga kundisyon na nakakaapekto sa nagbibigay-malay na pag-andar ng utak ay karaniwang hindi kasangkot sa isang uri lamang ng pagsusuri. Maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang serye ng mga pagsusuri sa diagnostic para sa demensya, kasama ang:

1. Kasaysayan ng medikal

Magtatanong ang doktor tungkol sa kasaysayan ng pamilya, mga karamdaman, pinsala, at operasyon na naranasan. Bilang karagdagan, ang mga gamot na natupok, pati na rin ang mga malalang kondisyon ay susuriin din upang malaman ang sanhi ng kondisyong ito.

2. Pisikal na pagsusuri

Ang mga pagsusuri sa pandinig at paningin, presyon ng dugo, rate ng puso, at iba`t ibang mga tagapagpahiwatig ay susuriin. Ang layunin ay upang matukoy kung ang iyong kondisyon sa kalusugan ay inuri bilang talamak o talamak.

3. Mga pagsubok sa laboratoryo

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring magamit upang makatulong na makita ang mga problemang pisikal na nakakaapekto sa gawain ng utak. Ito ay dahil sa kakulangan ng bitamina B-12, o isang hindi aktibo na teroydeo glandula.

Minsan, ang fluid ng gulugod ay nasusuri din para sa impeksyon, pamamaga, o mga palatandaan ng ilang degenerative disease.

4. Mga pagsubok sa imaging

Ang electroencephalography (EEG), PET scan, at MRI, ay iba pang mga pagpipilian sa paggamot. Gayunpaman, nakasalalay ito sa iyong kasaysayan ng medikal at mga sintomas.

5. Mga pagsusuri sa Neuropsychological

Kadalasan hihilingin ng doktor sa pasyente na alalahanin ang mga salita o pangalanan ang ilang mga bagay. Nilalayon nitong matukoy ang kalubhaan ng kondisyon, subaybayan ang mga pagbabago sa mga kakayahan ng katawan, at masuri ang kakayahang gumana nang maayos.

Sa pangkalahatan, ang pagsusuring ito ay may tungkulin sa pagtatasa ng iba't ibang mga pag-andar. May kasamang memorya, wika, paningin, pansin, paglutas ng problema, paggalaw ng katawan, sensory system, balanse, sa mga reflex ng katawan.

6. Pagsusuri sa psychiatric

Karaniwang susuriin ng isang propesyonal sa kalusugan ng isip kung ang pagkalumbay o iba pang mga kundisyon sa kalusugan ng kaisipan ay naiugnay sa nabawasan na pagpapaandar ng utak.

Ano ang aking mga pagpipilian sa paggamot para sa demensya?

Nagagamot ang demensya gamit ang dalawang paraan, katulad ng mga gamot at therapy:

1. Mga Gamot

Mayroong maraming mga gamot na ginagamit upang gamutin ang demensya, aka demensya, kabilang ang:

Mga gamot na inhibitor ng Cholinesterase

Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagtaas ng mga kemikal sa utak na kasangkot sa memorya at paghatol. Ang mga halimbawa ng gamot na ginamit ay donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon) at galantamine (Razadyne). Ang mga epekto ng gamot na ito ay hindi pagkatunaw ng pagkain, pinabagal ang rate ng puso, at mga abala sa pagtulog.

Memantine na gamot

Gumagawa ang Memantime sa pamamagitan ng pagsasaayos ng aktibidad ng glutamate, isa pang kemikal na messenger na kasangkot sa pagpapaandar ng utak, katulad ng pag-aaral at pagproseso ng memorya. Ang epekto ng gamot na ito ay sakit ng ulo.

2. Dementia therapy

Ang paraan ng paggamot at paggamot sa demensya maliban sa mga gamot ay sa pamamagitan ng pagsunod sa therapy. Nilalayon ng paggamot na ito na matulungan ang mga pasyente na magkaroon ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay. Karaniwang may kasamang Therapy:

• Trabaho sa trabaho. Ang paggamot na ito ay tumutulong sa parehong tagapag-alaga ng pasyente at sa pasyente kapag lumitaw ang mga sintomas. Ang layunin ay upang maiwasan ang mga aksidente o pagbagsak na maaaring makaapekto sa kalusugan.
• Mga pagbabago sa kapaligiran. Ang isang kapaligiran na malayo sa ingay at ligtas ay tiyak na makakatulong sa mga pasyente na dementia na higit na magtuon sa pagsasagawa ng mga aktibidad. Ang mga pamilya at tagapag-alaga ay karaniwang tatanungin upang itago ang iba't ibang mga bagay na mapanganib, tulad ng mga kutsilyo.
• Pasimplehin ang mga pang-araw-araw na gawain. Ang mga pasyente na demensya ay madaling mahihirapan na magsagawa ng mga aktibidad na karaniwang madaling gawin ng mga normal na tao. Samakatuwid, sa therapy na ito, tuturuan ang mga pasyente na higit na ituon ang pansin at sundin ang mga madaling hakbang sa pagkumpleto ng isang aktibidad.

Pag-aalaga ng demensya sa bahay

Halos lahat ng mga kaso ng demensya, maging sanhi ng isang tao na humingi ng pangangalaga sa bahay dahil sa mga sintomas na kanilang nararanasan. Samakatuwid, ang mga pasyente ay nangangailangan ng tulong mula sa iyo at sa iyong pamilya. Ang ilan sa mga bagay na maaari mong gawin upang matrato ang mga pasyente na demensya ay:

• Dapat mong tulungan ang pasyente na sundin ang paggamot na inirekomenda ng doktor. Sa katunayan, ayusin ang isang regular na iskedyul ng paggamot sa pag-follow up upang ang kondisyon ng kanyang katawan ay manatiling malusog.
• Kailangan mong tulungan ang mga pasyente na magsagawa ng pag-aalaga sa sarili, tulad ng paghahanda ng pagkain at tiyakin na ang kanilang diyeta ay ayon sa mga rekomendasyon ng doktor, paglilinis ng kanilang katawan, at pag-anyaya sa kanila na gumawa ng iba't ibang mga aktibidad na makikinabang sa kalusugan ng utak, tulad ng paghahardin o palakasan.
• Subukang makipag-usap sa pasyente sa tamang paraan, sa pamamagitan ng paggamit ng madaling maunawaan na mga pagpipilian ng salita, hindi nagmamadali ng mga bagay, at paggamit ng kilos sa katawan upang tukuyin ang isang bagay.
• Ang pinakamahalaga ay kung paano mo mapanatili ang emosyon ng pasyente na matatag. Iwasan ang mabagsik na pagsasalita, at huwag pansinin ito.

Pag-iwas sa demensya

Walang espesyal na paraan upang maiwasan ang isang tao mula sa demensya. Kahit na, maaari mong bawasan ang iyong peligro bilang isang hakbang sa pag-iingat para sa demensya sa hinaharap, kabilang ang:

• Panatilihing aktibo ang iyong isip, tulad ng pagbabasa, paglutas ng mga puzzle, o paglahok sa paghula ng salita o mga laro na hasa ng memorya.
• Maging aktibo kapwa pisikal at panlipunan, lalo sa pamamagitan ng regular na paggawa ng palakasan at pakikipag-ugnay sa mga tao sa paligid niya, tulad ng pagsunod sa pamayanan.
• Itigil ang paninigarilyo at iwasan ang pagkakalantad sa pangalawang usok.
• Sundin ang paggamot para sa anumang mga problema sa kalusugan na mayroon ka, tulad ng depression, hypertension, o mataas na kolesterol.
• Matugunan ang mga nutrisyon mula sa iba't ibang mga malusog na pagkain, lalo na mula sa bitamina D, bitamina B kumplikado, at bitamina C. Maaari kang makakuha ng iba't ibang mga nutrisyon mula sa mga gulay, prutas, mani, itlog, karne, at buto.
• Panatilihin ang isang malusog na diyeta, upang ang timbang ng iyong katawan ay mananatiling perpekto.
• Tiyaking nakakuha ka ng sapat na pahinga. Kung mayroon kang mga karamdaman sa pagtulog, huwag mag-atubiling kumunsulta sa doktor.