Ards (talamak na respiratory depression syndrome): sintomas, sanhi, atbp.

Kahulugan

Ano ang talamak na respiratory depression syndrome (ARDS)?

Talamak na pagkabigo sa paghinga aka matinding respiratory depression syndrome Ang (ARDS) ay isang kundisyon na nagaganap kapag ang mga air sac ng baga (alveoli) ay pinupuno ng likido upang hindi ka makakuha ng sapat na oxygen. Ang kondisyong ito ay maaaring mapanganib sa buhay.

Karaniwang nangyayari ang ARDS sa mga pasyente na may sakit na kritikal at isang emerhensiyang medikal. Ang paghinga o mabilis na paghinga ay sinamahan ng isang pang-amoy tulad ng pag-ubos ng hangin ay ang pangunahing sintomas ng ARDS. Ang kondisyong ito ay mabilis na bubuo sa loob ng ilang oras hanggang maraming araw pagkatapos maganap ang pinsala o impeksyon.

Maraming mga tao na may matinding pagkabigo sa paghinga ay hindi makakaligtas. Ang panganib ng kamatayan ay nagdaragdag sa edad at sakit na kalubhaan.

Ang isang maliit na proporsyon ng mga taong may sakit na ito ay maaaring ganap na mabawi. Gayunpaman, karamihan sa iba pa ay may pinsala sa baga.

Gaano kadalas ang kondisyong ito

Kahit sino ay maaaring makakuha ng ARDS, kabilang ang mga sanggol. Ang talamak na respiratory failure syndrome ay pangkaraniwan sa mga taong na-ospital na may mga kritikal na kondisyon bilang resulta ng impeksyon sa baga o pinsala sa dibdib.

Gayunpaman, ang kundisyong ito ay maaaring magamot sa pamamagitan ng pagbawas ng mga kadahilanan sa peligro o iba`t ibang mga bagay na sanhi ng mga problemang pangkalusugan na maranasan upang lumala. Makipag-usap sa iyong doktor para sa karagdagang impormasyon.

Mga Palatandaan at Sintomas

Ano ang mga palatandaan at sintomas matinding respiratory depression syndrome (ARDS)?

Ang pag-uulat mula sa National Heart, Lung, at Blood Institute, ang kahirapan sa paghinga ay isang maagang sintomas ng ARDS. Karaniwang lilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng 1-2 araw na nakakaranas ng karamdaman o pinsala.

Ang mga sintomas na lilitaw ay maaaring magkakaiba depende sa sanhi ng kondisyong ito at kung gaano ito kalubha.

Ang mga sumusunod ay iba pang mga karaniwang sintomas ng ARDS:

• Hirap sa paghinga
• Mababang antas ng oxygen sa dugo
• Mahirap huminga
• Mabilis ang pintig ng puso
• Lagnat
• Pagod ng kalamnan
• Pagkalito ng kaisipan
• Pagkawalan ng kulay ng balat o kuko dahil sa pagbawas ng antas ng oxygen sa dugo.

Kapag lumala ito, ang ARDS ay maaaring maging sanhi ng maraming komplikasyon tulad ng pamumuo ng dugo, impeksyon, pinsala sa baga sa pagkabigo ng organ.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Ang ARDS ay isang emerhensiyang medikal. Nangangahulugan ito na kailangan mong makakuha kaagad ng tulong medikal.

Karamihan sa mga pasyente na may matinding kabiguan sa paghinga ay talagang na-ospital para sa ilang mga sakit sa paghinga upang magamot sila kaagad. Gayunpaman, kung nagpapakita ka ng mga palatandaan at sintomas ng pagkabigo sa paghinga tulad ng nabanggit o sinamahan ng iba pang mga karamdaman, agad na humingi ng medikal na atensiyon.

Ang mga pasyente ng ARDS ay nangangailangan ng pagsasanay kasama ang isang kagamitan sa paghinga na magagamit lamang sa mga pasilidad sa kalusugan o ospital.

Sanhi

Anong dahilan

Ayon sa American Lung Association, karamihan sa mga kundisyon ng ARDS ay sanhi ng pinsala sa mga cell o tisyu sa baga.

Ang kundisyong ito ay nagsisimula sa pagtulo ng likido mula sa maliit na mga daluyan ng dugo na dumadaloy sa mga air sac o alveoli, kung saan ipinagpapalit ang oxygen at carbon dioxide.

Ang pagtagas na ito ay nagdudulot ng pinsala sa mga pader ng baga at mga sac ng hangin upang ang mga baga ay lumubog at ang palitan ng hangin ay hindi normal na nagaganap.

Bukod dito, makakasira rin ang kondisyong ito sa surfactant, na likido na gumagana upang mapanatiling bukas ang mga air sac. Bilang isang resulta, ang mga antas ng oxygen sa mga daluyan ng dugo ay mabawasan.

Ang paunang sanhi ng pinsala sa mga daluyan ng dugo sa alveoli ay nagmula sa direktang pagkagambala sa loob ng baga o hindi direktang mga sanhi na pagkatapos ay nakakaapekto sa baga.

Ang ilan sa mga karaniwang sanhi ng matinding pagkabigo sa paghinga ay kinabibilangan ng:

• Ang Sepsis, na kung saan ay isang nakamamatay na kondisyon na sanhi ng isang sobrang trabaho na immune system upang labanan ang impeksyon o pinsala.
• Pulmonya
• Pamamaga ng pancreas
• Ang paglanghap ng mga nilalaman ng tiyan sa baga (pagnanasa ng baga)
• Paglanghap ng mga mapanganib na sangkap
• Paglipat ng baga
• Trauma dahil sa mga aksidente sa sasakyan
• Ang mga gamot, tulad ng nitrofurantoin o labis na dosis ng morphine, methadone
• Malubhang pagdurugo na nangangailangan ng pagsasalin ng dugo.

Mga kadahilanan sa peligro

Ano ang mas may panganib sa akin para sa kondisyong ito

Karamihan sa mga taong may ARDS ay mga pasyente na naospital para sa iba pang mga kundisyon at nasa isang kritikal na kondisyon. May posibilidad kang maging mas mataas na peligro para sa matinding pagkabigo sa paghinga kung mayroon kang isang matinding impeksyon sa iyong daluyan ng dugo (sepsis).

Ang mga taong mayroong kasaysayan ng talamak na alkoholismo ay nasa mas mataas na peligro na magkaroon ng matinding pagkabigo sa paghinga. Kabilang sila sa pangkat ng mga tao na mas malamang na mamatay mula sa ARDS.

Ang mga kadahilanan ng pag-trigger na maaaring ilagay sa panganib sa ARDS ay kasama ang:

• Aktibong paninigarilyo.
• Ay lampas sa 65 taong gulang.
• Magkaroon ng talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD).
• Mayroong impeksyon sa bakterya na malawak na kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.
• Ang pagkakaroon ng mataas na peligro na operasyon o paggamot sa chemotherapy.
• Magkaroon ng mababang antas ng protina sa dugo.

Diagnosis at Paggamot

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Kumusta ang kondisyong ito

Walang solong pagsubok na makukumpirma ang isang pagsusuri ng ARDS. Ang ilan sa mga pagsubok na ginamit upang masuri ang kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

• X-ray ng dibdib: isang pamamaraang x-ray ng dibdib ang maaaring magpakita kung anong bahagi ng baga at kung magkano ang likido dito at kung ang puso ay namamaga.
• Pagsubok sa gas ng dugo: Ang pagsubok na ito ay ginagamit upang matukoy ang antas ng oxygen sa dugo sa mga ugat.
• Pagsubok sa dugo: ang pagsubok na ito ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung paano gumagana ang katawan.
• Pagsubok sa swab: pagkuha ng mga sample sa lalamunan at ilong upang pag-aralan kung mayroong impeksyon sa mga mikrobyo o wala.
• Pagsubok sa puso tulad ng isang electrocardiogram, echocardiogram.

Ang mababang presyon ng dugo at nilalaman ng oxygen sa dugo ay mga palatandaan ng ARDS. Ang mga doktor ay maaaring umasa sa isang electrocardiogram at echocardiogram upang maiwaksi ang sakit sa puso.

Kung ang isang chest X-ray o CT scan sa paglaon ay isiwalat na mayroong mga likido na puno ng likido sa baga, makumpirma na ito ay ARDS.

Bilang karagdagan, ang isang biopsy ng baga ay maaari ring maisagawa upang maiwaksi ang iba pang mga sakit sa baga. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay bihirang gawin.

Kung paano hawakan ang

Ang mga pasyente na may matinding pagkabigo sa paghinga ay karaniwang ginagamot sa ICU. Ang layunin ng paggamot ay mapanatili ang sapat na antas ng oxygen sa dugo upang maiwasan ang pagkabigo ng organ at gamutin ang mga sanhi ng ARDS.

Ang paggamit ng isang bentilador ay kinakailangan din minsan. Ang lahat ng mga pasyente na may ARDS ay mangangailangan ng oxygen therapy. Kahit na, ang oxygen lamang ay karaniwang hindi sapat upang ang pasyente ay kailangang tulungan ng isang makina upang huminga.

Batay sa mga pag-aaral mula sa J Clin Medical Respiratory , narito ang mga pagpipilian sa paggamot na ginagamit upang gamutin ang talamak na respiratory depression syndrome:

1. Positive End-Expiratory Pressure (PEEP)

Tumawag ng diskarteng positibong end-expiratory pressure Tinutulungan ng (PEEP) na kontrolin ang presyon sa baga, mapabuti ang pagpapaandar ng baga, at mabawasan ang pinsala sa baga dahil sa paggamit ng isang ventilator.

2. Pangangasiwa ng mga likido

Ang labis na likido sa katawan ay maaaring maging sanhi ng likidong pagbuo ng baga. Masyadong maliit na likido ay maaaring maging sanhi ng pagkapagod at pagkabigla ng mga organo at puso. Ang dami ng intravenous fluid ay dapat na maingat na ayusin.

3. Paggamot

Ang mga taong mayroong ARDS ay karaniwang binibigyan ng mga pangpawala ng sakit na maaaring makapagpagaan ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Maaaring maiwasan at gamutin ng mga antibiotic ang mga impeksyon.
• Ang mga gamot na laban sa pagkabalisa ay maaaring makatulong sa pasyente na huminahon at magpahinga.
• Maaaring mapigilan ng mga nagpapayat ng dugo ang pamumuo ng baga o binti.

Tinatantiya ng American Lung Association na 30-50% ng mga taong may ARDS ay namamatay. Gayunpaman, ang panganib ng kamatayan ay hindi pareho para sa lahat ng mga taong may ARDS.

Ang rate ng pagkamatay ay higit na natutukoy ng sanhi ng ARDS at ang pangkalahatang kalagayan sa kalusugan ng taong nakakaranas nito. Maraming mga nakaligtas sa ARDS ay ganap na nakakakuha sa loob ng ilang buwan, ngunit ang ilan ay may buong buhay na pinsala sa baga.

Pag-iwas at mga remedyo sa bahay

Ano ang maaari kong gawin sa bahay upang maiwasan o maturing itong mangyari talamak na respiratory depression syndrome (ARDS)?

Narito ang mga remedyo sa pamumuhay at tahanan na makakatulong sa iyo na harapin ang matinding pagkabigo sa paghinga:

• Itigil ang paninigarilyo at iwasan ang pangalawang usok, tulad ng pagiging o paggawa ng mga aktibidad na patuloy sa kapaligiran ng mga aktibong naninigarilyo. Maaari ka ring makatulong na mapanatili ang pangkalahatang kalusugan sa baga.
• Itigil ang pag-inom ng alak.
• Magpabakuna. Ang isang taunang pagbaril ng trangkaso at isang bakunang pneumonia bawat 5 taon ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga impeksyon sa baga.
• Ang paggawa ng mga ehersisyo sa paghinga upang mapabuti ang paggana ng baga sa panahon ng paggaling.