Tacrolimus: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano ito gamitin

Venlafaxine

Anong gamot na Tacrolimus?

Para saan ang Tacrolimus?

Ang Tacrolimus ay isang gamot na karaniwang ginagamit kasama ng iba pang mga gamot upang maiwasan ang pagtanggi ng isang kidney, puso, o atay transplant. Ang injectable form na gamot na ito ay ginagamit kapag hindi mo magawang uminom ng gamot. Ang doktor ay magpapalit sa isang inuming form sa lalong madaling panahon. Ang gamot na ito ay kabilang sa klase ng immunosuppressant. Gumagawa ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagpapahina ng sistema ng pagtatanggol ng katawan (immune system) upang matulungan ang katawan na tanggapin ang mga bagong organ tulad nito.

IBA PANG PAGGAMIT: Ang seksyon na ito ay naglalaman ng mga paggamit ng gamot na hindi nakasaad sa naaprubahang label ng propesyonal ngunit maaaring inireseta ng iyong doktor. Gamitin ang gamot na ito para sa mga kundisyong nabanggit sa seksyong ito lamang kapag inireseta ng iyong doktor.

Ginagamit din ito upang gamutin ang ilang mga uri ng mga karamdaman sa pagtunaw (malubhang Chron fulminant disease) sa mga pasyente na hindi matagumpay na nagamot ng regular na therapy. Ginagamit din ang gamot na ito upang maiwasan ang pagtanggi ng transplant ng iba pang mga organo (tulad ng baga).

Paano gamitin ang Tacrolimus?

Ang gamot na ito ay na-injected sa isang ugat ng isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang dosis ng gamot na ito ay batay sa timbang ng iyong katawan, kondisyon sa kalusugan, mga pagsusuri sa dugo (tulad ng mga antas ng tacrolimus), at ang iyong tugon sa therapy.

Sabihin sa iyong doktor kung lumala ang iyong kalagayan.

Sundin ang mga patakaran na ibinigay ng iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Paano maiimbak ang Tacrolimus?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Dosis ng Tacrolimus

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis ng Tacrolimus para sa mga may sapat na gulang?

KIDNEY TRANSPLANTATION:

AGAD NA PAGLABAS:

• pagsasama sa azathioprine: Paunang dosis: 0.1 mg / kg pasalita tuwing 12 oras. Magsimula sa loob ng 24 na oras ng operasyon, ngunit antalahin hanggang sa mapabuti ang pagpapaandar ng bato.
• pagsasama sa mycophenolatemofetil (MMF) / interleukin-2 (IL-2) na antagonist ng receptor: Paunang dosis: 0.05 mg / kg pasalita tuwing 12 oras. Magsimula sa loob ng 24 na oras ng operasyon, ngunit antalahin hanggang sa mapabuti ang pagpapaandar ng bato.

Pinalawak na Paglabas:

• na may Basiliximab Induction, MMF, at Corticosteroids: Paunang dosis: 0.15 mg / kg / araw na binibigkas sa isang solong dosis. Simulan ang unang dosis bago o sa loob ng 48 oras na paglipat. Ipagpaliban hanggang sa gumana ang pagpapaandar ng bato.
• may MMF at Corticosteroids, ngunit walang induction ng Basiliximab: Pre-operative na dosis: 0.1 mg / kg / araw na binibigkas sa isang solong dosis sa loob ng 12 oras bago ang reperfusion;
• Post-operative na dosis: 0.2 mg / kg / araw nang pasalita sa isang solong dosis. Bigyan ang unang dosis ng postoperative sa loob ng 12 oras pagkatapos ng reperfusion ngunit hindi kukulangin sa 4 na oras pagkatapos ng preoperative na dosis.

Mga intriga:

-Ang paunang dosis: 0.03-0.05 mg / kg / araw sa patuloy na pagbubuhos ng IV

Dosis ng Pang-adulto para sa Graft Versus Host Disease:

Inirekomenda ng ilang eksperto:

Pag-iwas:

• Intravenous Powder: Paunang dosis: 0.03 mg / kg / araw (batay sa tuyong timbang ng katawan) sa tuluy-tuloy na pagbubuhos. Magsimula ng hindi bababa sa 24 na oras bago ang pagbubuhos ng stem cell at magpatuloy lamang hanggang sa mapagparaya ang gamot sa bibig.

Therapy:

• Intravenous Powder: Paunang dosis: 0.03 mg / kg / araw (batay sa tuyong timbang ng katawan) sa tuluy-tuloy na pagbubuhos.

Ano ang dosis ng Tacrolimus para sa mga bata?

Dosis ng Bata para sa Organ Transplantation - Reaction Prophylaxis:

HEAN TRANSPLANTATION:

AGAD NA PAGLABAS:

-Ang paunang dosis: 0.075-0.1 mg / kg pasalita tuwing 12 oras

Mga intriga:

-Ang paunang dosis: 0.03-0.05 mg / kg / araw sa patuloy na pagbubuhos ng IV

Dosis ng Bata para sa Graft Versus Host Disease:

Inirekomenda ng ilang eksperto:

Pag-iwas:

- Intravenous injection: Paunang dosis: 0.03 mg / kg / araw (batay sa tuyong timbang ng katawan) sa tuluy-tuloy na pagbubuhos. Magsimula ng hindi bababa sa 24 na oras bago ang pagbubuhos ng stem cell at magpatuloy lamang hanggang sa mapagparaya ang gamot sa bibig.

Sa anong dosis magagamit ang Tacrolimus?

Magagamit ang Tacrolimus sa mga sumusunod na dosis.

0.5 mg capsule; 1 mg; 5 mg

Solusyon 5 mg / mL

Mga epekto ng Tacrolimus

Anong mga side effects ang maaaring maranasan dahil sa Tacrolimus?

Humingi ng agarang tulong medikal kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi: pantal, kahirapan sa paghinga, pamamaga ng mukha, labi, dila, o lalamunan.

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang mga malubhang epekto tulad ng:

• Lagnat, panginginig, pananakit ng katawan, sintomas ng trangkaso, mga sakit sa canker sa bibig at lalamunan
• Ang mga pagbabago sa katayuan sa kaisipan, problema sa pagsasalita o paglalakad, nabawasan ang paningin (maaaring magsimula nang dahan-dahan at mabilis na lumala)
• Maputla o madilaw na balat, maitim na ihi, pagkalito o kahinaan
• Pakiramdam tulad ng lumulutang o kulang sa paghinga, mabilis na rate ng puso, nahihirapang mag-concentrate
• Bumalik o lumbago, madugong ihi, sakit o nasusunog na pang-amoy kapag umihi
• Mas kaunti ang pag-ihi o hindi pag-ihi
• Tuyong ubo, ubo na may plema o dugo, pagpapawis, paghinga, paghinga, sakit sa dibdib
• panginginig (pag-alog), mga seizure (kombulsyon)
• mataas na antas ng potasa (mabagal ang rate ng puso, mahinang pulso, kahinaan ng kalamnan, pakiramdam ng tingling)
• mababang antas ng magnesiyo (malabong kalamnan, panghihina ng kalamnan, mabagal na reflexes)
• mataas na presyon ng dugo (matinding sakit ng ulo, malabo ang paningin, pag-ring sa tainga, pagkabalisa, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, hindi regular na tibok ng puso)
• mataas na asukal sa dugo (madalas na pagkauhaw, madalas na pag-ihi, gutom, tuyong bibig, amoy ng prutas na may prutas, antok, tuyong balat, malabo ang paningin, pagbawas ng timbang)

Ang hindi gaanong malubhang epekto ay kinabibilangan ng:

• pagduwal, sakit ng tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi
• sakit ng ulo
• mga karamdaman sa pagtulog (hindi pagkakatulog)
• namamaga ang mga kamay o paa

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga sumusunod na epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Babala at Pag-iingat sa Gamot sa Tacrolimus

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang Tacrolimus?

Sa paggamit ng gamot na ito, ang mga peligro ng paggamit ng gamot ay dapat timbangin laban sa mga nakuhang benepisyo. Ang desisyon ay ginawa ng doktor at ikaw. Para sa gamot na ito, ang mga sumusunod ay dapat isaalang-alang:

Allergy

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang isang reaksiyong alerdyi dito o anumang iba pang gamot. At ipaalam din sa akin kung mayroon kang mga alerdyi sa anupaman, tulad ng pagkain, pangkulay, preservatives, o hayop. Para sa mga produktong hindi reseta, basahin nang mabuti ang mga sangkap sa balot.

Mga bata

Ang pananaliksik ay hindi nagpakita ng mga tiyak na problema sa bata, kaya't ang mga pakinabang ng tacrolimus ay limitado pa rin sa mga batang may mga transplant sa atay.

Ang pananaliksik ay hindi nagpakita ng isang link sa pagitan ng edad at mga epekto ng tacrolimus sa mga batang may mga kidney transplants. Ang kaligtasan at pagiging epektibo nito ay hindi alam.

Matanda

Ang pananaliksik ay hindi natukoy ang mga tukoy na mga problema ng matatanda, kaya ang mga benepisyo ay limitado pa rin sa mga matatanda.

Kahit na, ang mga matatandang pasyente ay mas madaling kapitan ng pagkakaroon ng mga problema sa atay, bato o puso dahil sa edad, na maaaring mangailangan ng pagsasaayos sa dosis sa mga pasyente na tumatanggap ng tacrolimus.

Ligtas ba ang Tacrolimus para sa mga buntis at lactating na kababaihan?

Walang sapat na mga pag-aaral tungkol sa mga panganib na magamit ang gamot na ito sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan. Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito. Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis C ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Wala sa peligro,
• B = hindi nanganganib sa maraming pag-aaral,
• C = Maaaring mapanganib,
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro,
• X = Kontra,
• N = Hindi alam

Mga Pakikipag-ugnay sa Tacrolimus

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa Tacrolimus?

Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maaaring magbago ng pagganap ng iyong mga gamot o madagdagan ang panganib ng malubhang epekto. Hindi lahat ng mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga ay nakalista sa dokumentong ito. Panatilihin ang isang listahan ng lahat ng mga produktong ginagamit mo (kabilang ang mga reseta / di-reseta na gamot at mga produktong erbal) at kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko. Huwag simulan, itigil, o baguhin ang dosis ng anumang gamot nang walang pag-apruba ng iyong doktor.

Bagaman ang ilang mga gamot ay hindi maaaring magamit nang magkasama, sa ibang mga kaso ang 2 magkakaibang gamot ay maaaring magamit nang sabay-sabay kahit na maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnayan sa droga. Sa kasong ito, maaaring baguhin ng doktor ang dosis, o iba pang mga babala ay maaaring kailanganin. Sabihin sa iyong doktor kung kumukuha ka ng anumang iba pang mga de-resetang gamot o hindi gamot.

Ang paggamit ng gamot na ito sa alinman sa mga sumusunod na gamot ay hindi inirerekomenda, maaaring hindi ka gamutin ng iyong doktor sa gamot na ito o baguhin ang gamot na iyong iniinom.

• Amifampridine
• Dronedarone
• Fluconazole
• Mifepristone
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Ziprasidone

Ang paggamit ng gamot na ito sa mga sumusunod na gamot ay karaniwang hindi inirerekomenda, ngunit maaaring kailanganin sa ilang mga kaso. Kung ang dalawang gamot ay inireseta magkasama, maaaring binago ng iyong doktor ang dosis o dalas ng paggamit ng isa o parehong gamot.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Adalimumab
• Afatinib
• Alefacept
• Amikacin
• Amiloride
• Amiodarone
• AmtolmetinGuacil
• Anagrelide
• Aripiprazole
• Artemether
• Aspirin
• Atazanavir
• Bacillus ng Calmette at Guerin Vaccine, Live
• Basiliximab
• Bedaquiline
• Blinatumomab
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buserelin
• Carbamazepine
• Caspofungin
• Celecoxib
• Ceritinib
• Choline Salicylate
• Cisplatin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clonixin
• Clozapine
• Colchisin
• Crizotinib
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Darunavir
• Delamanid
• Deslorelin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dibekacin
• Diclofenac
• Dislunisal
• Dipyrone
• Domperidone
• Efavirenz
• Eliglustat
• Enzalutamide
• Erythromycin
• Escitalopram
• Eslicarbazepine Acetate
• Esomeprazole
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Etravirine
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Flufenamic Acid
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Fosphenytoin
• Gentamicin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Haloperidol
• Histrelin
• Ibuprofen
• Ibuprofen Lysine
• Idelalisib
• Iloperidone
• Indomethacin
• Infliximab
• Itraconazole
• Ivabradine
• Kanamycin
• Ketoconazole
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lapatinib
• Leuprolide
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumefantrine
• Lumiracoxib
• Bakuna sa Virus ng measles, Live
• Meclofenamate
• Mefenamic Acid
• Meloxicam
• Metronidazole
• Mitotane
• Morniflumate
• Moxifloxacin
• Bakuna sa Virus ng Mumps, Live
• Nabumetone
• Nafarelin
• Naproxen
• Perozodone
• Neomycin
• Nepafenac
• Netilmicin
• Niflumic Acid
• Nilotinib
• Nimesulide
• Omeprazole
• Ondansetron
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Pasireotide
• Pazopanib
• Phenobarbital
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pixantrone
• Bakuna sa Poliovirus, Live
• Pranoprofen
• Primidone
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Quetiapine
• Ranolazine
• Rifabutin
• Rifampin
• Rofecoxib
• Bakuna sa Rotavirus, Live
• Bakuna sa Virus ng Rubella, Live
• Salicylic Acid
• Salsalate
• Sevoflurane
• Siltuximab
• Sirolimus
• Vaccine Smallpox
• Sodium Salicylate
• Spironolactone
• St. John's Wort
• Streptomycin
• Sulindac
• Sunitinib
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tenofovir
• Tenoxicam
• Tiaprofenic Acid
• Ticagrelor
• Tizanidine
• Tobramycin
• Tocophersolan
• Tolfenamic Acid
• Tolmetin
• Triamterene
• Triptorelin
• Bakuna sa Tipus
• Ulipristal
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Bakuna sa Viricella Virus
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Bakuna sa Dilaw na Fever

Ang mga pakikipag-ugnay sa mga gamot sa ibaba ay maaaring dagdagan ang panganib ng malubhang epekto, ngunit ang paggamit ng parehong gamot ay maaaring ang pinakamahusay na therapy para sa iyo. Kung ang dalawang gamot ay inireseta magkasama, maaaring binago ng iyong doktor ang dosis o dalas ng paggamit ng isa o parehong gamot.

• Aluminium Carbonate, Pangunahing
• Aluminium Hydroxide
• Aluminium pospeyt
• Amprenavir
• Boceprevir
• Chloramphenicol
• Clotrimazole
• Dalfopristin
• Danazol
• DihydroxyaluminumAminoacetate
• Dihydroxyaluminum Sodium Carbonate
• Diltiazem
• Ertapenem
• Magnesium Carbonate
• Magnesium Hydroxide
• Magnesiyo oksido
• Magnesium Trisilicate
• Metoclopramide
• Mibefradil
• Nevirapine
• Nifedipine
• Quinupristin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Saquinavir
• Schisandrasphenanthera
• Theophylline
• Tigecycline

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa Tacrolimus?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang mga sumusunod na pakikipag-ugnayan ay napili batay sa mga pagkakaiba sa potensyal ng droga at hindi kinakailangang kasama ang lahat.

Ang paggamit ng gamot na ito sa ibang mga gamot ay karaniwang hindi inirerekomenda, ngunit maaaring kailanganin sa ilang mga kaso. Kung ang dalawang gamot ay inireseta nang magkakasama, maaaring binago ng iyong doktor ang dosis o dalas ng paggamit ng isa o parehong gamot, o binigyan ka ng ilang mga babala tungkol sa paggamit ng pagkain, alkohol, o paninigarilyo.

• • Ethanol

• Katas ng ubas

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa Tacrolimus?

Ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan sa iyong katawan ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, lalo na:

• Congestive heart failure
• Diabetes
• Sakit sa puso
• Mga kaguluhan sa ritmo sa puso (hal. Matagal na QT), o kasaysayan ng pamilya
• Hyperkalemia (mataas na antas ng potasa sa dugo) o
• Alta-presyon (mataas na presyon ng dugo)
• Kasaysayan ng myocardial hypertrophy (puso na mas malaki kaysa sa normal)
• Kasaysayan ng paresthesia (pamamanhid o pagkalagot sa mga kamay, braso, binti)
• Kasaysayan ng mga seizure (kombulsyon)
• Mga panginginig - gamitin nang may pag-iingat. Maaaring lumala ang kondisyon
• Ang aktibong impeksyon (halimbawa, bakterya, fungal, o viral) - maaaring bawasan ang kakayahan ng iyong katawan na labanan ang impeksyon
• Sakit sa bato
• Sakit sa atay - Pag-iingat. Ang epekto ay maaaring dagdagan dahil sa mabagal na pagtanggal ng gamot mula sa katawan

Labis na dosis ng Tacrolimus

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (112) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay kinabibilangan ng:

• Makati ang pantal
• inaantok

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.