Paget's disease: sintomas, sanhi at kung paano ito gamutin

Kahulugan ng sakit ni Paget

Ano ang sakit ni Paget?

Ang Paget's disease o Paget's disease ay isang sakit na nagdudulot ng pagkagambala sa proseso ng pagbuo ng buto. Ang pagbabagong-buhay ng buto ay ang proseso ng unti-unting pagbubuo ng bagong buto upang mapalitan ang dating nasirang tisyu ng buto.

Sa normal na buto, ang proseso ng pagbabagong-buhay ay nangyayari araw-araw. Ang mga cell ng buto na tinatawag na osteoclast ay makahihigop ng buto at ang mga osteoblast ay gagawa ng bagong buto.

Gayunpaman, sa mga taong may sakit na Paget, ang mga osteoclast ay mas aktibo kaysa sa osteoblast. Nangangahulugan iyon, ang pagsipsip ng buto ay nangyayari nang higit sa karaniwan. Ito ay sanhi ng osteoblast cells upang mabayaran ang mga osteoclast.

Gayunpaman, ito ay talagang nakakaapekto at nagiging sanhi ng mga buto na palakihin nang hindi normal, baguhin ang hugis, at hindi magkakasama. Ang mga abnormal na buto na ito ay mahina din at malutong, kaya't madaling kapitan ng bali.

Ang pinakakaraniwang bali ay ang balakang, balakang, gulugod, at mga sugat sa ibabang binti.

Gaano kadalas ang sakit na ito?

Ang sakit na buto ni Paget ay isang pangkaraniwang sakit. Karamihan sa mga taong apektado ng sakit na ito ay mga taong higit sa 50 taong gulang. Ang sakit na ito ay napakabihirang sa isang taong wala pang 50 taong gulang.

Mga palatandaan at sintomas ng sakit na Paget

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ni Paget ay hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Ang sakit ay madalas na natuklasan lamang matapos maisagawa ang mga pagsusuri sa imaging dahil sa iba pang mga problema sa kalusugan o kapag ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mataas na antas ng suwero na alkaline phosphatase.

Kahit na, may ilang mga nakakaramdam ng mga sintomas. Ang mga sintomas ng sakit na Paget na karaniwang nangyayari ay:

Sakit sa buto

Ang sakit sa buto ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit na Paget. Ang sakit ay maaaring lumitaw sa isa o higit pang mga lugar ng buto dahil ang sakit na ito ay maaaring atake ng maraming mga buto nang sabay-sabay.

Minsan, ang hitsura ng sakit ay nauugnay sa mga komplikasyon, tulad ng:

• Fractures (sirang buto) sapagkat ang mga buto ay napaka malutong.
• Ang artritis ng mga kasukasuan na malapit sa apektadong buto

Mga sintomas sa buto at nerbiyos

Bukod sa sakit, ang mga pisikal na pagbabago ay sintomas din ng sakit ni Paget, kabilang ang pamamaga at baluktot ng mga hita, ibabang binti, at lugar ng noo.

Bilang karagdagan, ang pagpapapangit ng buto na ito ay maaari ring maging sanhi upang yumuko ang katawan tulad ng isang taong may kyphosis. Kapag nangyari ang kondisyong ito, mahihirapan kang maglakad nang maayos at mahihirapang mapanatili ang iyong balanse.

Ang buto ng Paget, na umaatake sa bungo, sa pangkalahatan ay nakakaranas ng pananakit ng ulo at pagkawala ng pandinig. Ang mga karagdagang sintomas na kasama nito ay pagkabulag at hydrocephalus (pagbuo ng likido sa utak).

Ang mga karamdaman sa musculoskeletal na ito ay maaari ding maging sanhi ng mga problema sa nerbiyos, sapagkat inilalagay nila ang labis na presyon sa mga nerbiyos. Bilang isang resulta, maaari kang makaramdam ng pamamanhid, pamamaluktot, o panghihina sa mga kalamnan.

Samantala, kung inaatake ng sakit ang gulugod, maaaring mangyari ang mga komplikasyon ng spinal stenosis. Ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig ng isang abnormal na pagpapaliit ng puwang sa loob ng kanal ng gulugod, ugat ng ugat ng ugat ng gulugod o vertebrates.

Iba pang mga sintomas

Ang sobrang aktibong osteoclast ay maaaring maglabas ng calcium mula sa mga buto, na magdudulot ng pagtaas ng antas ng calcium sa dugo. Maaaring maganap ang mataas na antas ng calcium sa dugo kung ang sakit ay nakakaapekto sa higit sa isang buto.

Kung nangyari ang kondisyong ito, makakaranas ka ng mga karagdagang sintomas, tulad ng:

• Ang katawan ay mahina at madaling pagod.
• Nabawasan ang gana sa pagkain.
• Sakit ng tiyan sinamahan ng paninigas ng dumi.

Kailan magpatingin sa doktor?

Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan at sintomas na nakalista sa itaas, agad na magpatingin sa doktor. Lalo na kung nakakaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa buto o kasukasuan na nananatili.
• Mayroong isang pagpapapangit ng isa sa mga buto sa katawan.
• Nakakaranas ng mga problema sa nerbiyos, tulad ng pamamanhid, pagkalagot, o kahinaan ng kalamnan nang walang maliwanag na dahilan.

Mga sanhi ng sakit na Paget

Ang eksaktong sanhi ng sakit na paget ng buto ay hindi alam na may kasiguruhan. Gayunpaman, nagtatalo ang mga mananaliksik na ang sanhi ay maaaring mula sa iba`t ibang mga kadahilanan, tulad ng genetika at ilang mga kapaligiran.

Ayon sa website ng National Organization for Rare Disease, ipinapakita ng pananaliksik na ang sakit ni Paget ay naiugnay sa mga impeksyon sa buto na naganap sa mga nakaraang taon.

Halos 15-30% ng mga kaso ay malamang na sanhi ng isang kasaysayan ng pamilya ng parehong kondisyon. Ang pag-aaral ay natagpuan ang ilang mga gen na maaaring dagdagan ang peligro ng sakit na paget, katulad ng sequestosome 1 gene, ang TNFRSFIIA gene na nag-encode ng RANK protein, at ang VCP gene.

Gayunpaman, kung paano ang mekanismo ay maaaring maging sanhi ng sakit sa buto na ito ay hindi tiyak.

Mga kadahilanan sa peligro para sa sakit na Paget

Bagaman hindi alam ang eksaktong sanhi ng sakit sa paget ng buto, natagpuan ng mga eksperto ang iba't ibang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib, tulad ng:

• Pagtaas ng edad

Sa pagtanda natin, tumataas din ang peligro ng sakit na ito. Lalo na, pagkatapos mong pumasok sa edad na 40 taon.

• Lalaking kasarian

Sa maraming mga kaso, ang mga kalalakihan ay madalas na nakakakuha ng sakit na ito kaysa sa mga kababaihan.

• Kasaysayan ng medikal na pamilya

Kung mayroon kang mga kamag-anak na nagdurusa sa sakit na buto na ito, malamang na ikaw ay nasa panganib din para sa parehong sakit.

Mga komplikasyon ng sakit na Paget

Ang sakit na Paget ay isang progresibong sakit, na maaaring lumala sa paglipas ng panahon. Nang walang tamang paggamot, ang Paget disease ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, tulad ng:

• Ang mga sirang buto at hindi normal na hugis ng buto, halimbawa, mga baluktot na binti. Ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng labis na mga daluyan ng dugo na maaaring maging sanhi ng labis na pagdurugo kapag isinagawa ang operasyon.
• Ang osteoarthritis dahil sa mga deformed na buto ay maaaring dagdagan ang presyon sa mga nakapaligid na kasukasuan.
• Kapag ang mga problemang ito sa buto ay nangyayari malapit sa mga nerbiyos, mayroong labis na presyon na maaaring makapinsala sa mga nerbiyos.
• Sa pangmatagalan, ang sakit na ito ay maaaring pilitin ang organ ng puso na gumana nang mas mahirap upang mag-usisa ang dugo sa apektadong lugar ng katawan. Ang pagtaas ng pagkarga na ito ay maaaring humantong sa pagkabigo sa puso.
• Bagaman bihira, ang sakit sa buto na ito ay maaaring magpalitaw ng mga cell sa paligid ng buto upang maging abnormal, na magdulot ng cancer.

Paggamot at paggamot ng sakit na Paget

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Upang makagawa ng diagnosis ng sakit na Paget, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na gumawa ng isang serye ng mga medikal na pagsusuri, tulad ng:

• Pagsubok sa katawan. Ang medikal na pagsubok na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa lugar ng katawan na nagdudulot ng sakit. Maaari ring suriin ng iyong doktor ang kasaysayan ng medikal mo at ng iyong pamilya.
• Pagsubok sa imaging. Ang mga pagbabago na nagaganap sa iyong mga buto ay maaaring makita sa pamamagitan ng isang X-ray imaging test. Simula sa pagpapalaki ng buto, ang pagpapapangit nito, hanggang sa lugar ng reabsorption ay maaaring makita mula sa mga resulta ng mga imahe.
• Pagsubok sa buto.Sa medikal na pagsubok na ito, ang materyal na radioactive ay mai-injected sa iyong katawan. Pagkatapos, ang materyal ay kumakalat at mangolekta sa apektadong lugar ng buto. Ang apektadong lugar ay makikita mula sa na-scan na imahe.
• Pagsubok sa laboratoryo.Ang mga taong nagdurusa sa sakit sa buto na ito ay karaniwang may mataas na antas ng alkaline phosphatase sa kanilang dugo, na maaaring matukoy ng isang pagsusuri sa dugo.

Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa Paget's disease?

Kung ang antas ng alkaline phosphatase sa katawan ay mataas, ang bagong doktor ay mag-uudyok ng naaangkop na paggamot. Ang mga sumusunod ay ang paggamot para sa sakit na Paget na karaniwang inirerekumenda ng mga doktor ay:

Uminom ng gamot

Ang mga gamot na Bisphosphonate, na gamot para sa osteoporosis, ay madalas ding inireseta ng mga doktor upang gamutin ang sakit ni Paget.

Ang gamot na ito ay magagamit sa pormularyo ng tableta na kinuha ng bibig, at bilang isang likido na na-injected. Ang mga epekto ay maaaring tiisin, ngunit maaaring makagalit sa digestive tract kung ginamit pangmatagalan.

Ang mga halimbawa ng mga gamot na bisphosphonate na ginagamit din upang gamutin ang sakit ni Paget ay:

• Alendronic (Fosamax)
• Ibandronic (Boniva)
• Pamidronate (Aredia)
• Risedronate (Actonel)
• Zoledronic acid (Zometa, Reclast)

Kung mataas ang peligro ng mga epekto, magrereseta ang doktor ng calcitonin (Miacalcin). Ang Calcitonin ay isang natural na gamot na hormon na kasangkot sa pagsasaayos ng kaltsyum at metabolismo sa katawan.

Ang gamot na ito ay karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng pag-iniksyon o pag-spray sa ilong. Ang mga side effects na maaaring mangyari ay pagduwal ng tiyan, flushing sa mukha, at pangangati ng balat pagkatapos ng iniksyon.

Ang Calcitonin ay isang gamot na ibinibigay mo sa iyong sarili sa pamamagitan ng iniksyon o spray ng ilong. Ang mga epekto ay maaaring magsama ng pagduwal, pamumula ng mukha at pangangati sa lugar ng pag-iiniksyon.

Pagpapatakbo

Kung ang mga paggamot sa itaas ay hindi epektibo, magrerekomenda ang doktor ng isang pamamaraang pag-opera bilang paggamot. Ang layunin ay upang palitan ang mga kasukasuan na maaaring nasira ng pamamaga, muling pag-ayos ng baluktot na mga buto, at bawasan ang presyon sa mga nerbiyos.

Ang ilang mga uri ng operasyon upang gamutin ang sakit na Paget na karaniwang ginagawa ay:

• Panloob na pag-aayos

Sa operasyon na ito, ang mga piraso ng buto ay unang naitama sa kanilang normal na posisyon. Pagkatapos, nakasisiguro ito gamit ang mga tornilyo o metal plate na naayos sa labas ng buto.

• Osteotomy

Ang pagtitistis na ito ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit at maibalik ang pagkakahanay ng mga kasukasuan na nagdadala ng timbang na apektado ng sakit, lalo na ang mga tuhod at balakang lugar. Sa panahon ng pamamaraang ito, aalisin ng doktor ang mga hiwa ng buto malapit sa napinsalang kasukasuan upang ilipat ang timbang sa iba pang mga bahagi ng magkasanib na mas malusog.

• Kabuuang magkasanib na operasyon ng kapalit

Sa pamamaraang medikal na ito, ang apektado o napinsalang bahagi ng magkasanib na tinanggal at pinalitan ng isang metal o plastik na aparato na tinatawag na isang prostesis. Ang prostesis ay dinisenyo upang gayahin ang normal, malusog na magkasanib na paggalaw.

Mga remedyo sa bahay para sa sakit na Paget

Bukod sa paggamot ng doktor, ang mga pagbabago sa pamumuhay ay kinakailangan din ng mga pasyente na may sakit na Paget, na kasama ang:

• Mag-ingat sa iyong mga aktibidad upang hindi ka mahulog o madulas. Ang layunin ay upang maiwasan ang pinsala o bali. Kung nahihirapan kang maglakad, maaari kang gumamit ng tungkod o panlakad.
• Hilingin sa mga miyembro ng pamilya o tagapag-alaga na maglagay ng banig sa madulas na sahig upang maiwasan ang pagdulas. Gayundin, ayusin ang iyong mga kable sa bahay upang hindi mo magawa ang mga ito.
• Kumain ng mga pagkain na nagpapalakas ng buto, na kung saan ay mayaman sa bitamina D, kaltsyum at posporus. Ang mga pagpipilian sa pagkain ay magkakaiba-iba, mula sa mga produktong pagawaan ng gatas, mani, berdeng gulay, at iba't ibang uri ng isda.
• Regkado sa umaga nang regular upang makakuha ng sapat na bitamina D. Kung interesado kang kumuha ng mga pandagdag, kumunsulta muna sa iyong doktor.
• Gumawa ng regular na ehersisyo upang mapanatili ang kadaliang kumilos ng katawan at dagdagan ang lakas ng buto. Kumunsulta muna sa iyong doktor, tungkol sa isang plano sa ehersisyo at uri ng ehersisyo na ligtas kang gawin.

Pag-iwas

Paano mo maiiwasan ang sakit na Paget?

Ang sakit na Paget ay isa sa mga sakit sa buto na hindi maiiwasan, isinasaalang-alang na ang sanhi ay hindi alam na may kasiguruhan. Hanggang ngayon, ang mga eksperto sa kalusugan ay patuloy pa ring nagmamasid tungkol sa pag-iwas sa sakit na ito sa hinaharap.