Mga pagsasalin ng dugo: mga pamamaraan, indikasyon at epekto

Ang pagsasalin ng dugo ay isang pamamaraan upang makakuha ng dugo sa katawan ng isang taong kulang sa dugo o sa isang medikal na pamamaraan, tulad ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay makakatipid pa ng buhay ng isang tao. Ang bawat proseso ng pagsasalin ng dugo ay maaaring mangailangan ng iba't ibang mga bahagi ng dugo depende sa kondisyon. Ang ilan ay nangangailangan ng buong dugo, ang ilan ay nangangailangan lamang ng mga pulang selula ng dugo. Ang ilan ay nangangailangan lamang ng mga platelet, o isang bahagi lamang ng plasma ng dugo. Suriin ang buong pagsusuri sa ibaba.

Mga uri ng mga bahagi ng dugo na ibinibigay sa proseso ng pagsasalin ng dugo

Kapag nakita ng mata, ang dugo ay maitim na pulang likido. Gayunpaman, sa katunayan, kapag napagmasdan sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang dugo ay binubuo ng maraming iba't ibang mga bahagi, katulad ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes), mga puting selula ng dugo (leukosit), mga platelet (mga platelet / piraso ng dugo), at plasma ng dugo.

Sa pangkalahatan, mayroong limang uri ng mga sangkap ng dugo na maaaring ma-channel sa pamamagitan ng proseso ng pagsasalin ng dugo. Bago ito, ang nakolektang dugo ng donor ay ipapadala sa laboratoryo upang maproseso at hatiin kung kinakailangan, halimbawa, mga bag ng pulang selula ng dugo, plasma, mga platelet ng dugo at / o cryoprecipitate.

Ang mga uri ng mga sangkap ng dugo na ibinibigay sa proseso ng pagsasalin ng dugo ay depende sa kanilang mga pangangailangan at pag-andar.

1. Buong dugo (

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang kumpletong buong dugo ay naglalaman ng lahat ng mga bahagi ng dugo, katulad ng erythrocytes, leukosit, platelet, at plasma ng dugo. Ang buong pangangasiwa ng dugo ay binibilang sa mga yunit ng mga bag ng dugo, kung saan ang isang yunit ay naglalaman ng tungkol sa 0.5 litro o 500 ML.

Kailangan ang pagsasalin ng buong dugo upang mapalitan ang mga pulang selula ng dugo sa lalong madaling panahon, halimbawa sa kaso ng isang aksidente sa trapiko na nagdudulot ng malubhang pinsala upang ang pagkawala ng dugo ay napakalaki (higit sa 30% ng dami ng likido sa katawan).

Ang isang buong pagsasalin ng dugo ay maaari ding isagawa upang mapalitan ang malaking dami ng dugo na nawala sa panahon ng operasyon.

2. Mga pulang selula ng dugo (

Ang isang PRC bag ay naglalaman ng 150-220 ML ng mga pulang selula ng dugo nang walang anumang plasma ng dugo. Lalo na kinakailangan ang pagsasalin ng PRC para sa mga pasyente na anemiko, kabilang ang anemya na sanhi ng pagbubuntis at panganganak.

Ang mga tao na nakakagaling mula sa ilang mga operasyon, biktima ng aksidente, at ang mga may karamdaman sa dugo tulad ng thalassemia at leukemia ay nangangailangan din ng mga donasyong pulang selula ng dugo mula sa mga nagbibigay.

Ang mga kamakailang alituntunin na inilathala ng AABB (American Association of Blood Banks) ay inirerekumenda rin ang pagsasalin ng PRC sa mga inpatient na matatag ngunit may mga antas ng hemoglobin ng dugo (Hb) <7 g / dL, kabilang ang mga pasyente ng ICU.

Samantala, ang mga pasyente na sumailalim kamakailan sa operasyon at mayroong kasaysayan ng sakit sa puso ay pinapayuhan na kumuha ng pagsasalin ng dugo kung ang kanilang antas ng Hb ay mas mababa sa 8 g / dL.

3.Platelet concentrate (

Ang mga platelet o platelet ay walang kulay na mga sangkap ng dugo na gumagana para sa pamumuo ng dugo.

Ito ay tumatagal ng maraming mga donor nang sabay-sabay upang makakuha ng isang bag ng mga platelet para sa pagsasalin ng platelet. Ang buhay ng istante ng mga nagbibigay ng platelet ay maikli din.

Ang pamamaraang ito ay karaniwang inilaan para sa mga taong may kapansanan sa pagbuo ng platelet ng spinal cord at iba pang bilang ng platelet at mga karamdaman sa pag-andar.

4. FFP (

Ang FFP ay isang madilaw na bahagi ng dugo. Ang FFP ay isang produktong dugo na naproseso mula sa buong dugo. Naglalaman ang FFP ng mga sangkap ng plasma ng dugo na naglalaman ng mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo, albumin, immunoglobulin, at kadahilanan VIII (isang kadahilanan ng pamumuo ng dugo na nilalaman sa plasma).

Ang FFP ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga taong may mga karamdaman sa pamumuo ng dugo at maiwasan ang labis na pagdurugo sa mga gumagamit ng gamot na humihina ng dugo (anticoagulants) na malapit nang sumailalim sa operasyon.

5. Cryo-AHF (

Ang Cryo-AHF aka cryoprecipitate ay isang bahagi ng plasma ng dugo na mayaman sa mga kadahilanan ng pamumuo tulad ng fibrinogen at factor VIII.

Ang sangkap ng dugo na ito ay ginagamit nang pili para sa mga taong may karamdaman sa pamumuo ng dugo, tulad ng uri A hemophilia (kakulangan ng factor VIII) o sakit na Von Willdebrand (isang uri ng minana na karamdaman sa dugo).

Paghahanda bago ang pagsasalin ng dugo

Ang mga pasyente na kailangang gumawa ng pagsasalin ng dugo ay hindi talaga kailangang maghanda ng anuman. Gayunpaman, bago isagawa ang pagsasalin ng dugo, ang uri at uri ng dugo ng pasyente ay dapat munang malaman. Maaari itong matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

Matapos isagawa ang tseke sa uri ng dugo, ilang mga bagay na maaari ring gawin bago ang pagsasalin ng dugo, isama ang:

• Ang pagsusuri sa mga pangkalahatang kondisyon sa kalusugan, tulad ng presyon ng dugo, temperatura ng katawan, at rate ng puso
• Kumain ng masustansiya, mataas na calorie na pagkain upang mapabilis ang paggaling, tulad ng manok, baka, atay, at iba`t ibang mga madilim na berdeng malabay na gulay.

Ano ang proseso ng pagsasalin ng dugo?

Ang pagsasalin ng dugo ay isang pamamaraang medikal na maraming mga panganib. Kaya, ang regalo ay dapat na direkta sa ilalim ng pangangasiwa ng mga tauhang medikal. Ang dami ng dugo na ipinamamahagi ay hindi maaaring maging di-makatwiran, sapagkat dapat itong ayusin sa mga pangangailangan at kakayahan ng katawan na tanggapin ito.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbubuhos ng dugo sa katawan sa pamamagitan ng isang karayom ​​na ang tubo ay konektado sa isang bag ng dugo. Sa prinsipyo, ang proseso ng isang pagsasalin ng dugo ay katulad ng kapag ikaw ay nasa isang IV, maliban na ang bag ay naglalaman ng dugo.

Ang prosesong ito ay tatagal ng halos 30 minuto hanggang 4 na oras, depende sa kung gaano karaming mga bag ng dugo ang kailangan mo upang makapasok sa iyong katawan.

Matapos dumaan sa pamamaraan, susuriin ng manggagawa sa kalusugan ang mahahalagang palatandaan sa iyong katawan. Sa panahon ng prosesong ito, maaaring masubaybayan ang iyong temperatura at presyon ng dugo.

Sinipi mula sa Hopkins Medicine, maaari kang payagan na umuwi kaagad pagkatapos ng pagsasalin ng dugo. Malapit ka ring gumawa ng mga normal na aktibidad at kumain ng diyeta, tulad ng dati.

Pagkatapos nito, maaaring hilingin sa iyo na gumawa ng karagdagang pagsusuri sa dugo. Ang prosesong ito ay ginagawa upang matukoy kung paano tumugon ang iyong katawan sa pagsasalin na iyong naipasa lamang.

Mga pahiwatig ng pagsasalin ng dugo

Karamihan sa mga ospital ay may mga patakaran tungkol sa kung gaano mababa ang antas ng pulang selula ng dugo bago ang isang tao na idineklara na ang isang pasyente ay nangangailangan ng pagsasalin ng dugo. Ang panuntunang ito ay tinatawag na parameter ng pagsasalin ng dugo.

Ang parameter ng transfusion na ito ay makakaapekto rin kung ang isang tao ay may pahiwatig para sa pagsasalin ng dugo o wala.

Sa pangkalahatan, sinipi mula sa American Family Physician, mga palatandaan o pahiwatig na ang isang tao ay nangangailangan ng pagsasalin ng dugo ay:

• Ang anemia na may mga sintomas ng igsi ng paghinga, pagkahilo, congestive heart failure, at hindi matitiis ang mga aktibidad sa palakasan
• Talamak na sickle cell anemia
• Ang pagkawala ng dugo ay higit sa 30 porsyento ng dami ng dugo sa katawan

Ang mga infusions ng plasma ng dugo ay maaaring magamit upang maibalik ang anticoagulant na epekto. Samantala, ang mga pagsasalin ng platelet ay maaari ding gawin upang maiwasan ang pagdurugo sa mga pasyente na may abnormal na pag-andar ng platelet.

Ipinapakita ng pananaliksik na ang hindi paggawa ng pagsasalin ng dugo sa mga taong may Hb na higit sa 7 at 8 gramo bawat deciliter (g / dL) ay tumutulong sa pagbawas ng dami ng namamatay, haba ng pananatili sa ospital at mas mabilis na paggaling.

Mayroon bang mga epekto mula sa pagsasalin ng dugo?

Sa ngayon, kung ang pagsasalin ay ginagawa alinsunod sa tamang pamantayang medikal, hindi nito mapapanganib ang kalusugan. Maaari kang makaranas ng banayad na mga epekto ng pagsasalin ng dugo, tulad ng:

• Sakit ng ulo
• Lagnat
• Makati
• Medyo mahirap huminga
• Pulang balat

Samantala, mga epekto na bihirang lumitaw - ngunit maaari pa ring mangyari, lalo:

• Ang hirap huminga
• Sakit sa dibdib
• Biglang bumaba ang presyon ng dugo

Bagaman bihira, ang pamamaraang ito ay maaari pa ring maging sanhi ng mga komplikasyon. Posible ang mga komplikasyon lalo na sa panahon ng napakalaking pagsasalin ng dugo, kapag ang pasyente ay tumatanggap ng 4 na yunit ng mga pulang selula ng dugo sa isang oras, o higit sa 10 mga yunit sa loob ng 24 na oras.

Ang mga kundisyon na karaniwang nangangailangan ng napakalaking pagsasalin ng dugo ay mga aksidente, dumudugo pagkatapos ng operasyon, upang mag-postpartum hemorrhage. Ang mga potensyal na komplikasyon mula sa pamamaraang ito ay kasama ang:

• Mga abnormalidad sa electrolyte
• Hypothermia (mababang temperatura ng katawan)
• Pamumuo ng dugo
• Ang metabolic acidosis, kung saan ang mga likido sa katawan ay naglalaman ng sobrang acid
• Stroke o atake sa puso

Kung nagkaroon ka ng higit sa isang pagsasalin ng dugo, mas malamang na magkaroon ka ng isang nakompromiso na immune system. Ito ay sanhi ng reaksyon ng iyong immune system sa dugo na nakapasok lamang sa katawan. Gayunpaman, ang kondisyong ito ay bihira at maiiwasan sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong uri ng dugo bago pa man, upang ang dugo na nai-transfuse ay sigurado na tumutugma sa katawan.

Kung nakakaranas ka o nakakaramdam ng anumang mga sintomas o problema sa kalusugan sa panahon ng pamamaraan, huwag mag-atubiling ipagbigay-alam sa pangkat ng medikal na gumagamot sa iyo.