TB meningitis: sintomas, sanhi, at paggamot

Ano ang TB meningitis?

Ang TB meningitis o tubercious meningitis ay isang sakit kung saan ang bakterya Mycobacterium tuberculosis inaatake ang meninges lining ng utak at utak ng nerbiyos system. Ang impeksyong bacterial na TB na ito ay sanhi ng pamamaga ng lining ng utak (meningitis).

Karaniwang nagsisimula ang impeksyon sa regular na tuberculosis na nagsisimula sa baga. Pagkatapos ang bakterya ay maaaring lumipat sa ibang mga organo sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at ipasok ang lining ng meninges at bumuo ng isang abscess o purulent na bulsa.

Ang tubercious meningitis ay isang sakit na mabagal at unti-unting bubuo. Nangangahulugan ito, ang pasyente ay maaaring nahantad sa bakterya sa mahabang panahon, ngunit ang mga bagong sintomas ay lilitaw buwan o taon na ang lumipas.

Halos 20% ng mga nagdurusa ay makakaranas ng pangmatagalang mga epekto, tulad ng pinsala sa utak, epilepsy, paralisis, at pagkawala ng pandinig. Humigit-kumulang 15-30% ng mga nagdurusa ay kahit na nasa peligro na mawala ang kanilang buhay dahil sa sakit na ito.

Sa kabutihang palad, sa tamang paggamot at gamot, maaaring magamot ang sakit na ito.

Gaano kadalas ang meningitis sa TB?

Sa kasalukuyan, may tinatayang 2 milyong katao sa buong mundo na nahantad sa bakterya ng TB, at 10% sa mga ito ay malamang na magdusa mula sa ilang mga karamdaman o kondisyon sa kalusugan, kabilang ang TB meningitis.

Ang mga impeksyong TB ay kadalasang matatagpuan sa mga umuunlad na bansa, tulad ng mga bansa sa Africa, Timog-silangang Asya, ang Silangang Mediteraneo, West Pacific, Russia, China at South America.

Bagaman maaaring makaapekto ang sakit na ito sa mga may sapat na gulang, sinabi ng Meningitis Research Foundation na ang rate ng insidente ay mas karaniwan sa mga batang wala pang 5 taong gulang, lalo na kung ang mga kaso ng TB ay laganap sa mga umuunlad na bansa.

Nagagamot ang tuberculous meningitis sa pamamagitan ng pagkontrol sa mayroon nang mga kadahilanan sa peligro. Upang malaman ang karagdagang impormasyon tungkol sa sakit na ito, maaari kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga palatandaan at sintomas ng meningitis ng TB

Ang mga palatandaan at sintomas ng tubercious meningitis ay karaniwang lilitaw nang dahan-dahan at dahan-dahan. Ang mga sintomas ay maaaring umunlad sa paglala pagkatapos ng ilang linggo.

Sa ilang mga kaso, ang mga taong may meningitis sa TB ay maaaring magpakita ng pangkalahatang mga sintomas ng meningitis tulad ng:

• Sakit ng ulo
• Lagnat
• Pagduduwal at pagsusuka
• Photophobia (sensitibo sa ilaw)
• Pagkalito
• Madalas inaantok
• Masakit na kasu-kasuan
• Pagkawala ng kamalayan

Sa mga bata, ang mga sintomas na lilitaw ay maaaring may posibilidad na hindi gaanong tiyak at tatagal ng higit sa 6 na araw, tulad ng:

• Lagnat
• Ubo
• Pagduduwal at pagsusuka
• Pagod na ang katawan
• Pagbaba ng timbang
• Mas madaling magulo

Samantala, ang mga nagdurusa sa may sapat na gulang ay makakaranas ng mga sintomas na hindi gaanong magkakaiba, tulad ng:

• Lagnat
• Limp body (malaise)
• Pagbaba ng timbang
• Sakit ng ulo na lumalala sa loob ng 1-2 linggo
• Gag

Gayunpaman, kung minsan ang mga taong may tubercious meningitis ay hindi nararamdaman ang mga sintomas na nasa ordinaryong meningitis, tulad ng matigas na leeg, sakit ng ulo, at photophobia. Ang bawat nagdurusa ay nagpapakita ng mga katangiang naiiba sa bawat isa.

Maaaring may mga palatandaan at sintomas na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa isang sintomas, maaari kang agad kumunsulta sa isang doktor.

Kailan ako dapat pumunta sa doktor?

Kung nakaranas ka ng mga maagang sintomas, magandang ideya na bisitahin kaagad ang iyong doktor. Kapag ang sakit ay napansin sa isang maagang yugto, ang tagumpay sa paggamot ng meningitis ay mas mataas.

Sa isang mas matinding yugto, ang mga nagdurusa ay maaaring makaranas ng mas matinding mga palatandaan at sintomas. Kapag lumitaw ang mga sumusunod na sintomas, huwag ipagpaliban ang oras upang magpatingin sa doktor.

• Mga seizure
• Karamdaman sa pandinig
• Ang pagbuo ng likido sa lukab ng utak
• Hemiparesis (pagkalumpo sa isang bahagi ng katawan)
• Iba pang mga karamdaman sa neurological o neurological

Ang katawan ng bawat nagdurusa ay nagpapakita ng mga palatandaan at sintomas na magkakaiba.

Upang makuha ang pinakaangkop na paggamot at ayon sa iyong kondisyon sa kalusugan, magkaroon ng anumang mga sintomas na nasuri ng iyong doktor o ang pinakamalapit na sentro ng serbisyo sa kalusugan.

Mga sanhi ng meningitis ng TB

Ang TB meningitis ay sanhi ng impeksyon sa bakterya M. tuberculosis na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng air contact.

Ang bakterya na nagdudulot ng tuberculosis na pumapasok sa baga kung pinayagan na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan. Bago atakehin ang iba pang mga organo ng katawan, ang bakterya ng tuberculosis ay kumakalat sa daluyan ng dugo.

Inilarawan sa pag-aaral sa 2015 sa British Medical Bulletin, k Kapag naabot ng bakterya ang mga lamad at tisyu ng utak, isang abscess na tinatawag na isang tubercle form.

Ang mga tubercle na ito ay maaaring pumutok at humantong sa tubercious meningitis. Ang pagkalagot ng mga tubercle ay maaaring mangyari sa loob ng maikling panahon, buwan, o taon pagkatapos ng unang pagkakalantad sa bakterya.

Ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng presyon sa bungo, upang ang pinsala sa utak at nerve tissue ay maaaring potensyal na maganap.

Mga kadahilanan sa peligro

Ang TB meningitis ay isang sakit na maaaring maganap sa halos sinuman, anuman ang edad at pangkat ng lahi. Gayunpaman, maraming mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng isang tao para sa paghihirap mula sa sakit na ito.

Mahalagang malaman mo na ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang ikaw ay malantad sa isang sakit o kondisyon sa kalusugan.

Ang mga kadahilanan sa peligro ay simpleng mga kondisyon na maaaring dagdagan ang iyong mga pagkakataong magdusa mula sa ilang mga karamdaman o kondisyon sa kalusugan.

Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan sa peligro na maaaring magpalitaw ng meningitis ng TB:

• Pagdurusa mula sa HIV / AIDS
• Manirahan sa o maglakbay sa isang lugar na may mataas na saklaw ng tuberculosis
• Magkaroon ng isang masamang immune system
• Pagdurusa mula sa diabetes mellitus

Mga Komplikasyon

Ang hindi ginagamot na tubercious meningitis ay maaaring nakamamatay sa nagdurusa. Ang ilan sa mga komplikasyon na nagaganap ay potensyal na nagbabanta sa buhay. Kabilang sa mga komplikasyon na dulot ng meningitis ng TB ay:

• Hyponatremia
• Mga seizure
• Pagkawala ng pandinig
• Hydrocephalus
• Tuberculosis encephalopathy
• Stroke
• Patay na

Diagnosis ng TB meningitis

Sa pag-diagnose, magsasagawa ang doktor ng masusing pagsusuri sa katawan. Bilang karagdagan, tatanungin ka rin ng doktor tungkol sa mga sintomas na nararamdaman mo, pati na rin isang kasaysayan ng sakit na mayroon ka o kasalukuyang pinagdudusahan.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang tubercious meningitis, hihilingin sa iyo na sumailalim sa maraming karagdagang pagsusuri, tulad ng:

• Tapik sa gulugod (kumukuha ng likido sa gulugod at sinuri sa laboratoryo)
• Pagsubok sa kultura ng dugo
• Membrane biopsy
• X-ray ng dibdib
• CT scan ng ulo
• Pagsubok sa balat ng tuberculosis (PPD)

Paggamot ng meningitis sa TB

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mas maaga kang makatanggap ng paggamot sa meningitis, mas mabuti ang posibilidad ng paggaling ng pasyente. Pangkalahatan, pinapayuhan silang manatili sa ospital upang masubaybayan ng mabuti ng mga doktor ang pag-usad ng sakit.

Ang uri ng paggamot ay depende sa kondisyon ng pasyente at ang kalubhaan ng meningitis ng TB. Ang mga sumusunod ay magagamit na mga pagpipilian sa paggamot:

1. Mga gamot na antibiotiko

Ang unang paggamot na karaniwang ibinibigay upang gamutin ang tuberculous meningitis ay ang mga antibiotics para sa bakterya ng tuberculosis.

Ang mga gamot na TB ay karaniwang ibinibigay sa unang 2 buwan upang maiwasan ang paglaban ng antibiotic. Ang mga sumusunod ay ang mga uri ng antibiotics na inireseta ng mga doktor upang gamutin ang sakit na ito:

• Rifampicin
• Isoniazid
• Pyrazinamide
• Ethambutol
• Streptomycin

2. Operasyon

Sa ilang mga kaso, halimbawa meningitis na may potensyal na magresulta sa hydrocephalus, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng isang pamamaraang pag-opera upang gamutin ang sakit.

Nilalayon ng operasyon na sipsipin ang pagbuo ng likido sa utak, sa gayon mabawasan ang presyon sa loob ng bungo. Dalawang uri ng operasyon na karaniwang ginagawa upang gamutin ang TB meningitis ay:

• Ang paglalagay ng Ventriculoperitoneal shunt
• Endoscopic third ventriculostomy

3. Espesyal na paggamot para sa meningitis ng TB sa mga taong may HIV

Ang meningitis ng TB sa mga pasyente ng HIV ay nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ito ay mahalaga sapagkat ang mga pasyente ng HIV ay mas madaling kapitan ng pagbuo ng kundisyon immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS), na kung saan ay isang kondisyon sa kalusugan na maaaring nakamamatay.

Samakatuwid, ang pagbibigay ng mga gamot upang gamutin ang meningitis ay dapat ding magbayad ng pansin sa kung paano nakikipag-ugnay ang gamot sa partikular na HIV na antiretroviral na gamot (ART).

Pag-iwas sa tubercious meningitis

Ang pinakamabisang paraan upang maiwasan ang tubercious meningitis ay ang pagbabakuna.

Sa ilang mga lugar na may mataas na insidente ng tuberculosis, mayroong bakuna sa Bacillus Calmette-Guerin (BCG) na maaaring ibigay upang maiwasan ang pagkalat ng sakit.

Ang pagbabakuna na ito ay mabisa sa pagkontrol sa impeksyon sa TB, lalo na sa mga bata. Bukod sa pagbibigay ng mga pagbabakuna, ang pag-iwas sa pagkalat ng TB ay maaari ding gawin sa pamamagitan ng paggamot sa mga taong may bakterya ng TB sa kanilang mga katawan, parehong aktibo at nakatago.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor para sa pinakamahusay na solusyon sa iyong problema.