Maaari bang gamutin nang diretso ang anemia sa mga buntis sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo?

Ang anemia ay isang problema sa kalusugan na madalas maranasan ng mga buntis. Bagaman karaniwan, ang anemia ay hindi dapat maliitin. Ang anemia sa unang mga buntis na buntis ay maaaring dagdagan ang peligro ng preterm birth, low weight weight (LBW), at mababang mga marka ng APGAR.

Kaya, ang pagkakaroon ba ng anemia sa panahon ng pagbubuntis ay tiyak na kailangan mong makakuha ng isang donor ng dugo upang hindi ka maging sanhi ng mga panganib sa itaas?

Ang mga buntis na kababaihan ay madaling kapitan ng kakulangan sa iron

Ang anemia sa mga buntis ay may posibilidad na sanhi ng mga problema sa kakulangan sa iron mula sa paggamit ng pagkain. Ang anemia na ito ay kilala bilang iron deficit anemia.

Sa katunayan, ang pangangailangan para sa bakal ay tataas nang unti-unti sa panahon ng pagbubuntis. Sa una kakailanganin mo lamang ng isang karagdagang 0.8 mg iron bawat araw sa unang trimester, hanggang sa 7.5 mg bawat araw sa ikatlong trimester.

Gayunpaman, ang bakal mula sa pagkain lamang ay hindi makakamit ang iyong mga pangangailangan sa panahon ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga buntis ay nangangailangan ng karagdagang pandagdag sa iron.

Sa buong panahon ng pagbubuntis, ang ina ay nangangailangan ng karagdagang paggamit ng bakal upang matiyak na maayos ang paglago ng pangsanggol at proseso ng pag-unlad, pati na rin ang pagpapanatili ng pinakamainam na kalagayan ng inunan. Sapat na paggamit ng iron mula sa pagkain at mga gamot na nagpapalakas ng dugo nang sabay upang maiwasan ang peligro na mawalan ng maraming dugo sa panahon ng paggawa sa paglaon.

Mga palatandaan at sintomas ng anemia sa mga buntis

Hindi tulad ng ordinaryong anemia, ang anemia sa mga buntis ay may impluwensyang pagbabago ng mga hormon ng katawan na nakakaapekto sa proseso ng paggawa ng mga selula ng dugo.

Ang mga buntis na kababaihan sa pangkalahatan ay nakakaranas ng pagtaas ng dami ng plasma ng dugo ng halos 50% sa pagtatapos ng ikalawang trimester, habang ang mga pulang selula ng dugo ay tumataas lamang ng halos 25-30 porsyento. Magdudulot ito ng pagbawas sa antas ng hemoglobin (Hb). Ang anemia mismo ay nangyayari kapag ang dami ng hemoglobin sa dugo ay nabawasan nang husto.

Ang isa pang pagbabago na nauugnay sa produksyon ng dugo na matatagpuan din sa halos 10% ng malusog na mga buntis na kababaihan ay isang drop sa antas ng platelet (platelet) na mas mababa sa normal - hanggang sa humigit-kumulang 150,000-400,000 / uL. Ang kondisyong ito ay tinatawag na thrombocytopenia.

Ito ay mahalagang malaman upang maiwasan ang peligro ng pagkuha ng hindi kinakailangang pagsasalin ng dugo dahil sa maling paglalarawan sa mga resulta ng pagsusuri ng dugo sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga buntis na kababaihan ay kailangang suriin nang regular ang kanilang mga antas ng Hb

Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sa Estados Unidos, ang anemia sa mga buntis na kababaihan ay tinukoy ayon sa kanilang edad sa pagbuntis, katulad ng mga antas ng Hb na 11 g / dL o Hct <33% sa una at pangatlong trimester, at Mga antas ng Hb <10.5 g / dL o Hct <32% sa pangalawang trimester.

Samantala, ayon sa World Health Organization (WHO), sa pangkalahatan, ang isang buntis ay sinasabing mayroong anemia kung ang antas ng hemoglobin (Hb) ay mas mababa sa 11 g / dL o ang hematocrit (Hct) ay mas mababa sa 33 porsyento.

Dahil sa peligro ng mga komplikasyon ng anemia sa mga ina at sanggol, iyon ang dahilan kung bakit inirekomenda ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Indonesia ang bawat buntis na kumuha ng regular na pagsusuri sa dugo (kabilang ang suriin ang mga antas ng Hb) Sa isip, isang beses sa panahon ng unang pagsusuri sa antenatal at muli sa ikatlong trimester.

Kaya, kailan kailangan ng mga buntis na pagsasalin ng dugo?

Ang anemia ay sinasabing nasa isang matinding yugto at kailangang dalhin sa ER kapag ang antas ng Hb ay mas mababa sa 7 g / dL. Gayunpaman, ang desisyon na makakuha ng pagsasalin ng dugo para sa mga buntis na kababaihan ay nangangailangan pa rin ng maingat na pagsasaalang-alang sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa mga pangangailangan, pati na rin ang mga panganib at benepisyo.

Kung isinasaalang-alang ng iyong obstetrician ang anemia upang mailagay ang iyong pagbubuntis sa mataas na peligro para sa hemoglobinopathy o mawalan ng maraming dugo sa panahon ng paghahatid (alinman sa seksyon ng vaginal o cesarean), maaaring magpasya ang iyong doktor na agad na makahanap ng isang donor ng dugo na angkop para sa iyo.

Ang mga buntis na kababaihan na may antas ng Hb na humigit-kumulang 6-10 g / dL ay inirerekomenda din na agad na mag-pagsasalin ng dugo kung mayroon silang kasaysayan ng pagdurugo sa postpartum o nakaraang mga haematological disorder.

Kinakailangan ang pagsasalin ng dugo kung ang anemia ay sanhi ng antas ng Hb ng isang buntis na bumaba nang husto sa ibaba 6 g / dL at manganak ka ng mas mababa sa 4 na linggo.

Mga target sa pagsasalin ng dugo para sa mga buntis na kababaihan sa pangkalahatan ay:

• Hb> 8 g ​​/ dL
• Mga Platelet> 75,000 / uL
• Oras ng Prothrombin (PT) <1.5x control
• Na-activate ang Oras ng Prothrombin (APTT) <1.5x control
• Fibrinogen> 1.0 g / l

Ngunit dapat tandaan, ang desisyon ng doktor na magsagawa ng pagsasalin ng dugo ay hindi lamang sa pamamagitan ng pagtingin sa iyong antas ng Hb lamang. Kung iniisip ng doktor na ang iyong pagbubuntis ay matatag, aka wala sa peligro, kahit na ang iyong antas ng Hb ay mas mababa sa 7 g / dL, hindi mo kailangan ng pagsasalin ng dugo.

Bilang karagdagan, ang pagsasalin ng dugo ay hindi maaaring makita bilang isang solusyon upang maalis ang pinagbabatayan na sanhi ng anemia sa mga buntis o upang mapabuti ang iba pang mga epekto na sanhi ng kakulangan sa iron.

Mga tip upang maiwasan ang anemia sa mga buntis

Inirekomenda ng CDC na ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay kumuha ng iron supplement na 30 mg bawat araw mula sa unang pagkakataon na suriin nila ang kanilang sinapupunan.

Samantala, inirekomenda ng WHO at ng Ministry of Health ng Indonesia ang isang 60 mg iron supplement para sa lahat ng mga buntis sa oras na humupa na ang mga sintomas ng pagduwal at pagsusuka (pagkakasakit sa umaga).

Huwag kalimutan na kumuha ng folate bago magbuntis, huh!

Bagaman ang karamihan sa mga kaso ng anemia sa mga buntis na kababaihan ay sanhi ng kakulangan sa iron, ang ilang mga buntis na kababaihan ay madaling kapitan ng anemia dahil sa kakulangan ng folic acid.

Ang folic acid ay isang napakahalagang mapagkukunan ng nutrisyon para sa mga buntis. Sa kasalukuyan, ang suplemento ng folic acid ay ipinag-uutos para sa lahat ng mga buntis dahil sa pagpapaandar nito sa pagtulong sa proseso ng pagbuo ng fetal DNA habang nasa sinapupunan at para sa muling pagbuo ng mga tisyu ng katawan ng ina.

Inirekomenda ng WHO at ng Ministry of Health ng Indonesia na suplemento ng folic acid na 400 mcg / araw. Magsimula sa lalong madaling panahon bago magplano ng pagbubuntis, at magpatuloy hanggang 3 buwan pagkatapos ng paghahatid.

x