Ang mga pangunahing hakbang na kailangang gawin sa pag-iwas sa dipterya

Ang diphtheria ay bumalik upang kumalat sa Indonesia. Iniulat ng Ministry of Health na sa pagitan ng Oktubre-Nobyembre 2017, natiyak na kumakalat ang diphtheria bacteria sa 20 mga lalawigan ng Indonesia. Iyon ang dahilan kung bakit ginagawa ng Gobyerno ngayon ang diphtheria outbreak na isang pagsiklab, aka Mga Karaniwang Kaganapan. Ano ang ginagawang muling salot ng diphtheria sa Indonesia, anong mga pagsisikap sa pag-iwas sa dipterya ang maaaring gawin upang maiwasan ang mga panganib ng sakit na ito?

Pangkalahatang-ideya ng sakit na dipterya

Ang diphtheria ay isang sakit na sanhi ng Corynebacterium. Karaniwang inaatake ng impeksyong ito ang lalamunan, ilong, at balat.

Mabilis na kumalat ang diphtheria sa pamamagitan ng mga particle na nasa hangin kapag ang pag-ubo o pagbahing nang walang ingat (hindi takip ang iyong bibig o pagsusuot ng maskara), dudulas na dumura, at mula sa pakikipag-ugnay sa balat ng mga kontaminadong personal na item. Ang pagpindot sa isang sugat na nahawahan ng bakterya na sanhi nito ay maaari ka ring mailantad sa sakit.

Karaniwang mga sintomas ng dipterya ay ang sakit sa lalamunan at pamamalat, paghihirap sa paghinga at paglunok, runny nose, sobrang drooling, chills fever, slurred speech, at isang malakas na ubo.

Ang serye ng mga sintomas na ito ay sanhi ng isang lason na ginawa ng bakterya na nagdudulot ng dipterya. Kapag ang mga lason ay dinala sa daluyan ng dugo, maaari itong makapinsala sa puso, bato, sistema ng nerbiyos, utak, at iba pang malusog na mga tisyu ng katawan.

Sa pangkalahatan, ang dipterya ay maaaring hindi maging sanhi ng mga makabuluhang sintomas sa una. Iyon ang dahilan kung bakit maraming mga tao na talagang nahawahan ay ganap na walang kamalayan na sila ay may sakit. Ang kondisyong ito ay maaaring mabilis na mapalawak ang pagkalat ng dipterya. Sa katunayan, may mga paraan upang maiwasan nang epektibo ang dipterya, lalo na sa pamamagitan ng pagbabakuna.

Epidemya ng dipterya sa Indonesia

Ang Indonesia ay pinangalanang isang diphtheria free na bansa ng World Health Organization (WHO) mula pa noong 1990s. Ang mga bakterya na ito ay "bumisita" noong 2009, ngunit ang pagbabakuna sa mga bata bilang pagsisikap na maiwasan ang diphtheria ay matagumpay na napuksa ang pagkalat ng sakit na ito noong 2013.

Hanggang kalagitnaan ng Oktubre 2017, lumitaw ang mga bagong kaso ng dipterya. Naitala na halos higit sa 95 distrito sa 20 lalawigan ang nagkontrata ng dipterya. Ang mga lugar na kasama ay ang West Sumatra, Central Java, Aceh, South Sumatra, South Sulawesi, East Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, West Java at East Java.

Ano ang sanhi na kumalat muli ang dipterya sa Indonesia?

Pinag-utusan ng WHO ang bawat bansa na magsagawa ng mga regular na bakuna upang maiwasan ang paglaganap ng mga nakakahawang sakit. Ang mga hakbang sa pag-iwas sa dipterya sa pamamagitan ng pambansang programa sa pagbabakuna ay talagang isinagawa ng Ministri ng Kalusugan ng Indonesia sa mahabang panahon.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga batang Indonesian ay nakakakuha ng kumpletong bakuna, kabilang ang pagbabakuna sa dipterya, dahil sa iba't ibang mga bagay.

Ayon sa datos mula sa Indonesian Health Profile, noong 2015 ang kumpletong pangunahing saklaw ng pagbabakuna para sa mga batang wala pang lima ay umabot lamang sa 86.54 porsyento. Samantala, ang bilang na na-target ng gobyerno sa oras na iyon ay 91 porsyento. Ayon sa datos mula sa Indonesian Ministry of Health, 66% ng mga kaso ng diphtheria na kamakailan lamang ay lumitaw ay dahil sa walang malay, kapabayaan o pagtanggi na maiwasan ang diphtheria sa pamamagitan ng pagbabakuna.

Maraming mga magulang ang nag-aalangan o kahit na tumanggi na ipabakuna ang kanilang mga anak dahil naniniwala sila sa mga maling palagay na kumakalat sa pamayanan. Halimbawa, sinabi ng mga alingawngaw na ang pagbabakuna ay nagdudulot ng pagkalumpo o autism, dalawang alamat na hindi sapat na wasto sa agham medikal.

Ang nakaharang na mga pagsisikap sa pag-iwas sa dipterya tulad nito ay humantong sa pagbabalik ng dipterya na sumalot sa Indonesia makalipas ang maraming taon.

Iba't ibang mga paraan upang maiwasan ang dipterya

1. Maagang pagbabakuna upang maiwasan ang dipterya mula sa isang maagang edad

Patuloy na hinihimok ng Indonesian Pediatrician Association (IDAI) at ng Ministry of Health ng Indonesia ang mga magulang na agad na makuha ang kanilang mga anak na makakuha ng imunidad na diphtheria bilang hakbang upang maiwasan ang diphtheria mula sa isang maagang edad.

Sa katunayan, ang dipterya ay napakadali upang atakehin ang mga bata at sanggol na hindi nabakunahan at pagkatapos ay kumalat sa ibang mga lugar. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangang mabakunahan ang bawat bata.

Kahit na ang mga may sapat na gulang ay nasa panganib pa rin para sa pagkuha ng dipterya. Ang paglitaw ng mga kaso na diphtheria sa mga may sapat na gulang ay kadalasang sanhi ng hindi pagkuha ng bakunang diphtheria ng may sapat na gulang o hindi kumpletong katayuan sa pagbabakuna mula pagkabata.

Iskedyul ng pagbabakuna sa dipterya para sa mga bata

Mayroong apat na uri ng mga bakuna para sa dipterya, katulad ng bakunang DPT, bakunang DPT-HB-Hib, bakunang DT, at bakunang Td. Ang bakunang ito ay ibinibigay sa iba't ibang edad. Ang bawat bakuna ay ibinibigay ayon sa pag-unlad ng edad ng bata.

Ang pagbabakuna bilang isang hakbang na pang-iwas sa dipterya ay karaniwang isinasagawa sa mga sentro ng kalusugan, posyandu, mga paaralan at iba pang mga pasilidad sa kalusugan.

Sa mas detalyado, ang mga sumusunod ay ang mga patakaran para sa pagbibigay ng mga bakuna sa diphtheria na kasama sa pambansang pangunahing programa sa pagbabakuna ng Ministri ng Kalusugan: Ang Diphtheria ay Nakakahawa, Mapanganib at Nakamamatay, ngunit Maaaring Maiwasan ng Immunisasyon ng Indonesia:

• Tatlong dosis ng pangunahing gamot na pagbabakuna ng DPT-HB-Hib (Diphtheria, Pertussis, Tetanus, Hepatitis-B at Haemophilus influenza type b) sa edad na 2, 3 at 4 na buwan,
• Isang dosis ng DPT-HB-Hib follow-up na pagbabakuna sa edad na 18 buwan,
• Isang dosis ng advanced na pagbabakuna DT (Diphtheria Tetanus) para sa mga bata sa grade 1 SD / katumbas,
• Isang dosis ng advanced na pagbabakuna Td (Tetanus diphtheria) para sa mga bata sa grade 2 SD / katumbas, at
• Isang dosis ng follow-up na pagbabakuna sa Td para sa mga bata sa grade 5 SD / katumbas.

Ngayon, ngayon ang oras para kumpirmahin mo kung ang iyong anak ay nakatanggap ng kumpletong pagbabakuna alinsunod sa kanilang iskedyul, kasama na ang bakunang dipterya. Kung ito ay itinuring na hindi kumpleto, mangyaring kumpletuhin ito kaagad. Sapagkat ang panganib ng dipterya ay nananatili pa rin hanggang sa siya ay may sapat na gulang.

Kung ang programa ng pagbabakuna ay naantala hanggang sa edad na 7 taon o nagambala, tatlong karagdagang mga dosis sa pagbabakuna ang kailangang makumpleto ng:

• Ang paggawa ng pagbabakuna sa Td (Tenatus diphtheria) na naglalaman ng mas kaunting diphtheria toxoid 4 hanggang 8 linggo pagkatapos na magpatuloy sa pagbabakuna ng DT (Diphtheria Tetanus) na naglalaman ng mas maraming diphtheria toxoid
• Gawin ang pagbabakuna sa Td 6 hanggang 12 buwan pagkatapos ng unang dosis

Kahit na ang iyong maliit na anak ay nakatanggap ng kumpletong mga regular na pagbabakuna, hindi pa rin siya nakakakuha ng kaligtasan sa dipterya habang buhay. Kailangang ulitin ng iyong munting anak ang mga pagbabakuna tuwing 10 taon bilang isang paraan upang maiwasan ang dipterya bilang isang may sapat na gulang.

2. Mga bakuna para sa pag-iwas sa dipterya sa mga may sapat na gulang

Ang paglitaw ng mga kaso ng dipterya sa mga may sapat na gulang ay higit sa lahat dahil sa hindi nabakunahan o hindi kumpletong katayuan sa pagbabakuna mula pagkabata.

Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong tiyakin kung nakatanggap ka ng bakunang dipterya o hindi. Kung wala ka, kailangan mo pa ring mabakunahan muli upang maiwasan ang pagkakaroon ng sakit na ito.

Kaya, paano kung nabakunahan ka, ngunit nakakakuha ka pa ng dipterya habang nasa hustong gulang ka? Kaya, kahit na nabakunahan ka, ang kaligtasan na nakukuha mo mula sa pagbabakuna ay maaaring mabawasan sa paglipas ng panahon. Sa kakanyahan, ang pag-iwas sa dipterya sa pamamagitan ng pagbabakuna ay hindi magbibigay ng panghabang buhay na kaligtasan sa sakit na ito.

Paano maiiwasan ang dipterya sa mga may sapat na gulang na may kumpletong pagbabakuna hanggang sa. edad 11 o 12 taon ay upang muling magbigay ng bakuna minsan sa bawat 10 taon.

Ano ang mga uri ng bakunang diphtheria para sa mga may sapat na gulang?

Ang bakunang dipterya para sa mga may sapat na gulang ay gumagamit ng bakunang Tdap at Td. Ang Tdap mismo ay isang pagbabago ng bakuna sa DTP, na kung saan ay isang uri ng bakuna na ginagamit upang maiwasan ang dipterya sa mga bata.

Ang pagkakaiba ay ang Tdap na gumagamit ng isang acellular pertussis na sangkap kung saan ang pertussis bacteria ay ginawang hindi aktibo upang makapagbigay ito ng mas ligtas na mga epekto kaysa sa DTP.

Habang ang Td ay isang advanced na bakuna (tagasunod) para sa tenatus at dipterya, na may higit na mga sangkap ng toetoid ng tetanus.

Ang pag-iwas sa dipterya na maaaring gawin sa mga may sapat na gulang na 19 hanggang 64 na taon ay maaaring sundin ang mga patakaran na itinakda ng CDC. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga probisyon para sa bakunang diphtheria para sa mga may sapat na gulang:

• Ang mga matatanda na hindi pa nakatanggap ng bakunang Td o hindi pa nagkaroon ng kumpletong katayuan sa pagbabakuna: 1 dosis ng bakunang Tdap ang ibinibigay kasunod ang bakunang Td bilang isang tagasunod tuwing 10 taon.
• Ang mga matatanda na hindi pa nabakunahan: ang unang dalawang dosis ay binibigyan ng 4 na linggo ang layo at ang pangatlong dosis ay ibinibigay pagkatapos ng 6 hanggang 12 buwan ng pangalawang dosis
• Ang mga matatanda na hindi nakakumpleto ng tatlong dosis ng bakunang Td: naibigay ang natitirang hindi natupad na dosis.

3. Magkaroon ng kamalayan sa mga sintomas ng diphtheria bago huli na

Paano maiiwasan ang dipterya upang ang pagkalat ng mga panganib ng paghinto ng sakit na ito ay maaari ding gawin sa pamamagitan ng pagkilala sa mga sintomas ng dipterya mula sa simula. Ang dipterya ay maaaring hindi maging sanhi ng anumang sintomas sa una. Gayunpaman, magkaroon pa rin ng kamalayan sa mga unang sintomas na maaaring lumabas mula sa impeksyong ito, tulad ng:

• Mataas na lagnat (higit sa 38 degree Celsius),
• Ang hitsura ng mga grey membrane sa mga tonsil, lalamunan at ilong
• Sakit kapag lumulunok,
• Pamamaga sa leeg o leeg ng toro ,
• Kakulangan ng hininga at tunog ng hilik.

Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong anak o ibang mga miyembro ng iyong pamilya ay nagkasakit ng dipterya, huwag ipagpaliban ang paggamot at dalhin ito kaagad sa pinakamalapit na ospital.

Ang mga hakbang sa paggamot sa emerhensiya para sa dipterya ay karaniwang nagsasangkot ng paghihiwalay (upang hindi kumalat sa ibang mga tao) at pangangasiwa ng anti-diphtheria serum (ADS) at mga antibiotics (penicillin at erythromycin).

Ang paraan upang maiwasan ang dipterya ay hindi lamang ikaw ay nasa peligro na mailipat ang sakit na ito sa ibang mga tao, ngunit maiiwasan din ang mga mapanganib na komplikasyon.

4. Paglalapat ng isang malusog at malinis na pamumuhay

Ang kaligtasan sa sakit na ibinigay ng bakunang dipterya ay hindi maaaring magbigay ng buong buhay na kaligtasan sa sakit. Samantala, nagpapatuloy ang banta ng pagkalat ng bacteria na diphtheria, lalo na sa mga lugar na siksik ng populasyon kung saan ang antas ng kalinisan ay hindi gaanong kalinisan o may hindi sapat na mga kagamitan sa kalinisan.

Samakatuwid, upang ma-maximize ang mga hakbang sa pag-iwas sa dipterya, kinakailangan upang mapanatili ang isang malinis na kapaligiran at gamitin ang malusog na gawi at pag-uugali sa kalinisan. Ang ilang mga paraan upang maiwasan ang diphtheria na maaari mong gawin, nahawa ka man o diphtheria o hindi ay:

• Ugaliing hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon sa paghuhugas ng kamay bago at pagkatapos ng mga aktibidad na nagbibigay-daan sa iyo upang mahantad sa bakterya ng sakit
• Regular na paglilinis ng bahay, lalo na sa mga silid at kasangkapan na may potensyal na maging isang lungga ng bakterya ng sakit
• Tiyaking maayos ang sirkulasyon ng hangin sa silid sa pamamagitan ng pag-install ng cross ventilation o paggamit ng isang air purifier
• Malinis na mga gamit sa bahay na ginagamit ng mga naghihirap na may mga naglilinis na antibacterial
• Dagdagan ang kaligtasan sa katawan sa pamamagitan ng pagsunod sa isang malusog na diyeta, regular na ehersisyo, pagkuha ng sapat na pahinga, at pagbawas ng pag-inom ng alkohol at sigarilyo
• Gumamit ng mask kapag nakakaranas ng mga sintomas tulad ng pag-ubo at pagbahin
• Malinis ang mga sugat sa balat na regular na may mga impeksyon at takpan ito ng isang ahente na hindi tinatablan ng tubig

x