Iba't ibang paggamot at pagpili ng rheumatoid arthritis (rheumatoid arthritis)

Ang Rheumatoid arthritis o rheumatoid arthritis ay isang sakit na autoimmune na nangyayari kapag ang immune system ng katawan ay umaatake sa malusog na mga kasukasuan pabalik. Bilang isang resulta, ang mga kasukasuan ay nagiging masakit, naninigas, namamaga, at iba pang mga sintomas ng rayuma na lumitaw. Mayroong iba't ibang mga paraan upang gamutin ang rayuma na karaniwang inirerekumenda ng mga doktor na gamutin ang sakit na ito. Ano ang mga gamot at paggamot para sa rayuma o rheumatoid arthritis?

Mga gamot at paggamot para sa rheumatoid arthritis o rheumatoid arthritis

Ang rheumatoid arthritis (RA) o rheumatism ay isang uri ng sakit sa buto na hindi ganap na gumaling. Ang paggamot na ibinigay sa pangkalahatan ay upang mabawasan ang pamamaga, mapawi ang mga sintomas, mabagal ang pag-unlad ng sakit at magkasamang pinsala, at mapabuti ang paggalaw ng magkasanib na paggalaw, na magkakaroon ng epekto sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay.

Ang posibilidad na makamit ang mga layuning ito ay magiging mas mataas pa kung ang sakit ay ginagamot nang maaga. Samakatuwid, dapat mong makita kaagad ang isang doktor kung sa palagay mo ay ilang mga sintomas sa mga kasukasuan na nauugnay sa sakit na ito.

Gayunpaman, ang paggamot na ibinigay sa bawat pasyente ng rheumatoid ay maaaring magkakaiba. Ito ay depende sa kalubhaan ng sakit, iyong edad, at iyong pangkalahatang kondisyon sa kalusugan. Ngunit sa pangkalahatan, narito ang iba't ibang mga paraan upang gamutin ang rayuma o rheumatoid arthritis na inirekomenda ng mga doktor:

1. Rheumatic na gamot

Ang mga gamot ay ang pangunahing paraan upang gamutin ang rayuma. Ang uri ng gamot na inirekomenda ng iyong doktor ay nakasalalay sa kalubhaan ng iyong mga sintomas at kung gaano katagal ka nagkaroon ng sakit. Kasama sa mga uri ng gamot ang:

Mga gamot na anti-namumula na Nonsteroidal (NSAIDs)

Gumagana ang mga gamot na NSAID upang mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit sa mga kasukasuan dahil sa rheumatoid arthritis. Halimbawa, ang mga generic na rheumatic NSAID o ang mga mabibili sa mga botika, lalo ang ibuprofen at naproxen.

Samantala, ang mas malakas na mga gamot sa rheumatism na NSAID sa pangkalahatan ay nangangailangan ng reseta mula sa doktor, tulad ng COX-2 inhibitors (celecoxib o etoricoxib). Gayunpaman, ang mga NSAID ay may peligro ng mga epekto, tulad ng pangangati ng tiyan, mga problema sa puso, at pinsala sa atay at bato.

Corticosteroids

Ang mga gamot na Corticosteroid, tulad ng prednisone, ay maaaring mabawasan ang pamamaga, mapawi ang sakit at paninigas, at mabagal ang pinsala sa magkasanib. Sa pangkalahatan inireseta ng mga doktor ang gamot na ito upang maibsan ang mga sintomas ng matinding rayuma sa maikling panahon o kung kailan gumagaling (sumiklab).

Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na steroid ay maaaring magkaroon ng mga seryosong epekto, tulad ng pagnipis ng mga buto (osteoporosis), pagtaas ng timbang, diabetes, madaling pasa, kalamnan ng kalamnan, at pagnipis ng balat.

Pagbabago ng sakit na mga antirheumatic na gamot (DMARD)

Ang mga gamot na DMARD ay maaaring makapagpabagal ng pag-unlad ng sakit na rayuma at makakatulong na makatipid ng mga kasukasuan at iba pang mga tisyu mula sa permanenteng pinsala. Gumagawa ang ganitong uri ng gamot sa pamamagitan ng pagharang sa mga epekto ng mga kemikal na pinakawalan kapag inaatake ng immune system ang iyong mga kasukasuan.

Halimbawa, ang mga gamot na DMARD, lalo na ang methotrexate, leflunomide, hydroxychloroquine, at sulfasalazine. Ang mga epekto na maaaring sanhi ay kinabibilangan ng pinsala sa atay, mga sakit sa utak ng buto, at mga impeksyon sa baga.

Mga ahente ng biologic

Ang gamot na rheumatic na ito ay kilala rin bilang isang biological response modifier na gamot at isang bagong uri ng DMARD (biological DMARD). Ang ganitong uri ng gamot ay karaniwang ibinibigay kasama ng methotrexate o iba pang mga gamot na DMARD, at sa pangkalahatan ay ginagamit lamang kung ang DMARD lamang ay hindi naging epektibo sa paggamot sa rheumatoid arthritis.

Gumagana ang mga biological DMARDs sa pamamagitan ng pag-target sa mga bahagi ng immune system na nagpapalitaw sa pamamaga sa mga kasukasuan at iba pang mga tisyu. Ang ilang mga halimbawa ng mga gamot na biological DMARD, katulad ng abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab, at tofacitinib.

Gayunpaman, ang ganitong uri ng gamot ay maaari ring magbigay ng mga epekto, sa anyo ng impeksyon, lagnat, o pananakit ng ulo. Ang pagbibigay ng gamot na tofacitinib sa mataas na dosis ay maaari ring madagdagan ang panganib ng pamumuo ng dugo sa baga.

2. Therapy

Bilang karagdagan sa gamot, ang iyong doktor ay maaari ring magrekomenda na sumailalim ka sa therapy upang matulungan ang paggamot sa mga sintomas ng rayuma. Mayroong maraming mga therapies na maaaring gawin, tulad ng pisikal at trabaho na therapy.

Sa pisikal na therapy, tutulungan ka ng isang therapist na mapagbuti ang iyong fitness at lakas ng kalamnan at sanayin ang iyong mga kasukasuan upang maging mas may kakayahang umangkop. Habang nasa occupational therapy, sanayin ka ng therapist na magsagawa ng pang-araw-araw na mga aktibidad.

3. Operasyon

Kung ang mga gamot at pisikal na therapy ay nabigo upang maiwasan o mapabagal ang pinsala sa magkasanib, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon bilang isa pang paraan ng paggamot sa rayuma. Isinasagawa ang operasyon upang mabawasan ang mga sintomas at maayos ang nasira na mga kasukasuan.

Ang pagtitistis sa artritis sa rayuma ay karaniwang nagsasangkot sa isa o higit pang mga pamamaraan. Ang mga pamamaraang pag-opera na karaniwang ginagawa ay:

• Synovectomy: Ang operasyon upang alisin ang inflamed synovium (joint lining). Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa tuhod, siko, pulso, daliri, at balakang.
• Pagkumpuni ng tendon: Ang pamamaga at pinagsamang pinsala ay maaaring maging sanhi ng mga litid sa paligid ng kasukasuan upang masira o maluwag. Sa pamamagitan ng pamamaraang ito, ayusin ng doktor ang mga nasirang litid sa paligid ng iyong mga kasukasuan.
• Kabuuang pinagsamang kapalit: Ginagawa ang pamamaraang ito upang alisin ang nasirang pinagsamang at palitan ito ng isang prostesis na gawa sa metal at plastik.
• Sumali sa mga kasukasuan: Ginagawa ang pamamaraang ito upang maibsan ang sakit at muling patatagin ang nasirang kasukasuan. Ang pamamaraang ito ay tapos na kung ang isang kabuuang pinagsamang kapalit ay hindi posible.

Mga bagay na dapat isaalang-alang sa paggamot ng rayuma sa mga matatanda

Bagaman maaari itong mangyari sa sinuman, ang rheumatoid arthritis ay madalas na matatagpuan sa mga matatanda o matatanda. Gayunpaman, ang paggamot sa rayuma sa mga matatanda ay mas mahirap kaysa sa mga mas bata.

Ang dahilan dito, ang mga matatanda ay mas sensitibo sa mga epekto ng gamot. Bilang karagdagan, nagsisimulang lumitaw ang mga sakit habang tumatanda ang isang tao, kaya't ang mga matatanda ay madalas na nangangailangan ng maraming gamot upang gamutin ang kanilang iba`t ibang karamdaman. Ang pagkonsumo ng iba't ibang mga gamot ay maaari ding maging sanhi ng pakikipag-ugnayan ng kemikal sa bawat isa na maaaring makapinsala sa iyong katawan.

Samakatuwid, ang pagbibigay ng mga gamot na rheumatic sa mga matatanda ay karaniwang mas maingat. Kahit na ang mga gamot na ibinigay ay maaaring pareho, sa pangkalahatan ang mga matatanda ay nakakakuha ng mga gamot na may mas mababang dosis. Ang mga matatanda ay maaari ring makatanggap ng mga karagdagang gamot upang mabawasan ang panganib ng mga epekto.

Halimbawa, ang pangangasiwa ng mga gamot na corticosteroid ay maaaring kasama ng mga gamot mga ahente na proteksiyon ng buto upang mabawasan ang peligro ng osteoporosis. Bilang karagdagan, ang pagbibigay ng gamot sa mga matatanda ay kailangang isaalang-alang din ang kanilang mga kondisyong medikal.

Espesyal na paghawak sa paggamot ng rayuma ng mga buntis na kababaihan

Ang paggamot sa rayuma sa mga buntis na kababaihan ay kasing mahirap ng mga matatanda. Ang dahilan dito, sinabi ng National Rheumatoid Arthritis Society, ang mga sakit na rayuma at ilang mga gamot na karaniwang ginagamit upang makontrol ang mga ito ay maaaring makaapekto sa pagpapaunlad ng fetus at immune system ng sanggol kapag ito ay ipinanganak.

Ngunit tandaan, ang pagbubuntis mismo ay maaari ring makaapekto sa sakit na rayuma. Ang ilang mga buntis na kababaihan ay talagang nararamdaman na ang kanilang mga sintomas ng rayuma ay nagpapabuti sa panahon ng pagbubuntis, kahit na ang ilan ay nanatili o mas masahol pa.

Sa kondisyong ito, sa pangkalahatan ang mga doktor ay nagbibigay ng mga gamot na rayuma na ligtas para sa mga buntis. Ang ilan sa mga gamot na maaaring ibigay tulad ng:

• Mababang dosis na NSAIDs, lalo na sa una at ikalawang trimester.
• Mababa hanggang katamtaman na dosis ng mga corticosteroids.
• Ang ilang mga gamot na DMARD, tulad ng hydroxychloroquine at sulfasalazine. Ang methotrexate na gamot ay hindi ligtas para sa mga buntis dahil may potensyal itong maging sanhi ng mga depekto sa pagsilang.

Ang ilang iba pang ligtas na gamot ay maaari pa ring ibigay sa mga buntis para sa paggamot ng rayuma. Kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa tamang uri ng gamot.

Malusog na pamumuhay na maaaring suportahan ang paggamot ng rayuma

Bukod sa paggamot sa medisina, kailangan mong gumawa ng iba pang mga hakbang na makakatulong sa paggamot at paginhawahin ang mga sintomas ng rayuma, kabilang ang sakit at tigas na mga kasukasuan sa umaga. Ang mga paraang ito, katulad:

• Regular na ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng iyong mga kasukasuan at labanan ang anumang pagkapagod na nararamdaman mo, tulad ng paglalakad o paglangoy ng 150 minuto bawat linggo.
• Malamig o mainit na pag-compress upang makatulong na makapagpahinga ng mga kalamnan, mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga.
• Iwasan ang mga pagkaing ipinagbabawal sa rayuma at kumain ng malusog at balanseng nutrisyon.
• Panatilihin ang bigat ng iyong katawan upang maiwasan ang kalubhaan ng rayuma, sa pamamagitan ng regular na pag-eehersisyo at pagkain ng mga pagkaing mababa ang calorie at fat.
• Gumawa ng iba pang mga therapies, tulad ng acupuncture, massage, meditation, o paggamit ng mga herbal remedyo para sa rayuma, kasama ang konsulta ng doktor.