Tamoxifen: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano ito gamitin

Anong Tamoxifen ng Gamot?

Para saan ang Tamoxifen?

Ang Tamoxifen ay isang gamot na may pag-andar upang gamutin ang kanser sa suso na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan (metastatic breast cancer), upang gamutin ang cancer sa suso sa ilang mga pasyente pagkatapos ng operasyon at radiation therapy, at upang mabawasan ang tsansa na magkaroon ng cancer sa suso sa high- mapanganib na mga pasyente.

Maaaring mapigilan ng gamot na ito ang paglaki ng cancer sa suso. Gumagawa ito sa pamamagitan ng pagkagambala sa mga epekto ng estrogen sa tisyu ng dibdib.

Ang dosis ng Tamoxifen at mga epekto ng tamoxifen ay detalyado sa ibaba.

Paano gamitin ang Tamoxifen?

Basahin ang Gabay sa Gamot na ibinigay ng iyong parmasyutiko bago ka magsimulang kumuha ng tamoxifen at sa tuwing bibili ka ulit. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Ang gamot na ito ay maaaring gamitin bago o pagkatapos kumain, karaniwang isang beses o dalawang beses araw-araw sa loob ng 5 taon, o tulad ng itinuro ng iyong doktor. Ang mga pang-araw-araw na dosis na higit sa 20 milligrams ay karaniwang kalahati at kinukuha dalawang beses araw-araw, umaga at gabi, o tulad ng itinuro ng iyong doktor. Kung gumagamit ka ng isang solusyon, sukatin nang maingat ang dosis sa isang aparato sa pagsukat o pagsukat ng kutsara. Huwag gumamit ng kutsara sa kusina dahil maaaring hindi ka makakuha ng tamang dosis.

Ang dosis ay batay sa iyong kondisyong medikal at ang tugon ng iyong katawan sa therapy.

Regular gamitin ang lunas na ito para sa pinakamahusay na mga resulta. Bilang paalala, uminom ng gamot nang sabay-sabay araw-araw.

Kung mayroon kang kanser sa suso na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan, malamang makaranas ka ng sakit ng buto at sakit sa lugar na may kanser kapag nagsimula kang kumuha ng tamoxifen. Sa ilang mga kaso, maaaring mangahulugan ito ng isang kanais-nais na tugon sa paggamit ng droga. Ang iba pang mga sintomas tulad ng pagtaas ng sakit sa buto, pagtaas ng laki ng tumor, o kahit isang bagong tumor ay lilitaw. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang nawawala nang mabilis. Sa anumang kadahilanan, iulat kaagad sa iyong doktor ang mga sintomas na ito.

Dahil ang gamot na ito ay maaaring makuha sa pamamagitan ng balat at baga, ang mga kababaihan na buntis o magiging buntis ay hindi dapat gumamit ng gamot na ito o lumanghap ng pulbos mula sa mga tablet. (Tingnan din ang seksyon ng Babala.)

Sabihin kaagad sa iyong doktor kung lumala ang iyong kalagayan (halimbawa, nakakakuha ka ng isang bagong bukol sa suso).

Paano naiimbak ang Tamoxifen?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Dosis ng Tamoxifen

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis ng Tamoxifen para sa mga may sapat na gulang?

Karaniwang Dosis na Pang-adulto para sa Kanser sa Dibdib:

Para sa paggamot ng metastatic cancer sa suso sa mga kababaihan at kalalakihan:

20-40 mg pasalita at para sa mga dosis na higit sa 20 mg ay dapat ibigay sa mga nahahati na dosis (umaga at gabi).

Para sa paggamot ng mga babaeng may Ductal Carcinoma sa Situ, pagkatapos ng operasyon sa suso at radiation

20 mg na kinuha araw-araw sa loob ng 5 taon.

Upang mabawasan ang kanser sa suso sa mga kababaihan na may mataas na peligro na magkaroon ng kanser sa suso:

20 mg na kinuha araw-araw sa loob ng 5 taon.

Karaniwang Dosis ng Pang-adulto para sa Kanser sa Dibdib - Mga Adjuvant:

Para sa paggamot ng positibong node cancer sa suso sa mga kababaihang postmenopausal na sumusunod sa total o segmental mastectomy, axillary dissection, at breast irradiation:

10 mg pasalita 2 hanggang 3 beses sa isang araw sa loob ng 5 taon.

Karaniwang Dosis na Pang-adulto para sa Kanser sa Dibdib - pampakalma:

10 hanggang 20 mg na kinunan ng bibig dalawang beses sa isang araw

Ang isang kanais-nais na tugon ay maaaring hindi maliwanag sa loob ng maraming buwan pagkatapos simulan ang therapy.

Ano ang dosis ng Tamoxifen para sa mga bata?

Karaniwang Dosis ng Pediatric para sa McCune-Albright Syndrome:

Para magamit sa mga batang babae 2 hanggang 10 taong gulang na may McCune-Albright Syndrome at precocious puberty:

20 mg isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay hanggang sa 12 buwan.

Karaniwang Dosis ng Pediatric para sa Maagang Puberty:

Para magamit sa mga batang babae 2 hanggang 10 taong gulang na may McCune-Albright Syndrome at precocious puberty:

20 mg isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay hanggang sa 12 buwan.

Sa anong dosis magagamit ang Tamoxifen?

Solusyon, kinuha ng bibig: 10 mg / 5 mL (150 mL)

Mga Tablet: 10 mg; 20 mg

Mga epekto ng Tamoxifen

Anong mga side effects ang maaaring maranasan dahil sa Tamoxifen?

Humingi ng agarang tulong medikal kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi: pantal, kahirapan sa paghinga, pamamaga ng mukha, labi, dila, o lalamunan.

Tawagan kaagad ang iyong doktor kung mayroon kang mga malubhang epekto tulad ng:

• • biglaang pamamanhid, lalo na sa isang bahagi ng katawan;
  • biglaang matinding sakit ng ulo, pagkalito, mga problema sa paningin, pagsasalita, o balanse;
  • sakit sa dibdib, biglaang pag-ubo, paghinga, mabilis na paghinga, mabilis na rate ng puso;
  • sakit, pamamaga, init, o pamumula sa isa o parehong binti;
  • pagduwal, pagkawala ng gana sa pagkain, pagtaas ng uhaw, panghihina ng kalamnan, pagkalito, at pakiramdam ng hindi mapakali;
  • hindi pangkaraniwang pagdurugo ng ari;
  • hindi regular na mga panregla;
  • sakit sa pelvic o presyon;
  • malabo ang paningin, sakit sa mata, o nakikita ang halos paligid ng mga ilaw;
  • madali ang pasa, hindi pangkaraniwang dumudugo (ilong, bibig, puki, o tumbong), lila o pula na mga spot sa balat;
  • lagnat, panginginig, sakit ng katawan, sintomas ng trangkaso;
  • lumitaw ang mga bagong bukol ng dibdib; o
  • sakit sa itaas na tiyan, pantal, madilim na ihi, dumi ng kulay ng luwad, paninilaw ng balat (pagkulay ng balat o mga mata).

Ang hindi gaanong malubhang mga epekto ay kasama

• • mainit ang pakiramdam;
  • sakit ng buto, magkasamang sakit, o sakit sa bukol;
  • pamamaga sa mga kamay o paa;
  • pangangati ng ari o pagkatuyo;
  • nabawasan ang sex drive, kawalan ng lakas, o kahirapan sa pagkakaroon ng orgasm;
  • sakit ng ulo, pagkahilo, pagkalungkot; o
  • numinipis na buhok.

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga ganitong epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang anumang alalahanin tungkol sa mga epekto, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Gamot na Tamoxifen Mga Babala at Pag-iingat

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang Tamoxifen?

Magbayad ng pansin at isaalang-alang ang mga panganib ng paggamit ng mga gamot bago gamitin. Ang desisyon ay ginawa batay sa isang kasunduan sa pagitan mo at ng iyong doktor. Para sa remedyong ito, dapat isaalang-alang ang sumusunod.

Allergy

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang hindi pangkaraniwang o alerdyik na reaksyon dito o anumang iba pang gamot. Sabihin din sa iyong doktor kung mayroon kang anumang iba pang mga uri ng alerdyi tulad ng sa pagkain, pangkulay, preservatives, o allergy sa hayop. Para sa mga over-the-counter na produkto, basahin nang mabuti ang mga label sa packaging.

Matanda

Maraming mga gamot ang hindi pa napag-aralan partikular sa mga matatandang tao. Samakatuwid, maaaring hindi malaman kung gumagana ang mga ito sa parehong paraan tulad ng sa mga kabataan. Bagaman walang tiyak na impormasyon tungkol sa paghahambing ng tamoxifen na paggamit sa mga matatanda na ginagamit sa iba pang mga pangkat ng edad, ang gamot na ito ay hindi inaasahan na maging sanhi ng iba't ibang mga epekto sa mga matatanda at kabataan.

Ligtas ba ang Tamoxifen para sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan?

Walang sapat na mga pag-aaral tungkol sa mga panganib na magamit ang gamot na ito sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan. Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito. Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis C ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Wala sa peligro,
• B = hindi nanganganib sa maraming pag-aaral,
• C = Maaaring mapanganib,
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro,
• X = Kontra,
• N = Hindi alam

Mga Pakikipag-ugnay sa Tamoxifen

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa Tamoxifen?

Bagaman ang ilang mga gamot ay hindi dapat dalhin nang sabay, sa ibang mga kaso ang ilang mga gamot ay maaari ding gamitin nang magkasama kahit na maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnayan. Sa mga ganitong kaso, maaaring baguhin ng doktor ang dosis, o kumuha ng iba pang mga hakbang sa pag-iwas kung kinakailangan. Sabihin sa iyong doktor kung kumukuha ka ng anumang iba pang mga over-the-counter o reseta na gamot.

Ang pag-inom ng gamot na ito sa alinman sa mga sumusunod na gamot ay hindi inirerekumenda. Maaaring hindi inireseta ng iyong doktor ang gamot na ito sa iyo o papalitan ang ilan sa mga gamot na kinukuha mo na.

• • Amifampridine
  • Fluconazole
  • Ketoconazole
  • Nelfinavir
  • Piperaquine
  • Posaconazole
  • Warfarin

Ang paggamit ng gamot na ito sa ilan sa mga gamot sa ibaba ay hindi karaniwang inirerekomenda, ngunit sa ilang mga kaso maaaring kailanganin ito. Kung ang parehong gamot ay inireseta para sa iyo, karaniwang palitan ng iyong doktor ang dosis o matukoy kung gaano mo kadalas ito kukuha.

• • Abiraterone Acetate
  • Acenocoumarol
  • Anagrelide
  • Aprepitant
  • Aripiprazole
  • Buserelin
  • Carbamazepine
  • Ceritinib
  • Chlorpromazine
  • Clarithromycin
  • Clobazam
  • Cobicistat
  • Crizotinib
  • Cyclophosphamide
  • Dabrafenib
  • Delamanid
  • Desipramine
  • Deslorelin
  • Dicumarol
  • Domperidone
  • Escitalopram
  • Eslicarbazepine Acetate
  • Fluorouracil
  • Fluoxetine
  • Fluphenazine
  • Fluvoxamine
  • Fosaprepitant
  • Genistein
  • Gonadorelin
  • Goserelin
  • Histrelin
  • Idelalisib
  • Ipriflavone
  • Ivabradine
  • Leuprolide
  • Methotrexate
  • Metronidazole
  • Mitomycin
  • Mitotane
  • Moxifloxacin
  • Nafarelin
  • Nilotinib
  • Nitisinone
  • Ondansetron
  • Paroxetine
  • Pasireotide
  • Pazopanib
  • Phenprocoumon
  • Primidone
  • Quetiapine
  • Red Clover
  • Ritonavir
  • Sertraline
  • Sevofluran
  • Siltuximab
  • St John's Wort
  • Triptorelin
  • Vandetanib
  • Vemurafenib
  • Vinflunine

Ang pag-inom ng gamot na ito sa mga gamot sa ibaba ay maaaring dagdagan ang iyong panganib ng mga epekto, ngunit sa ilang mga kaso, ang isang kumbinasyon ng dalawang gamot na ito ay maaaring ang pinakamahusay na paggamot. Kung ang parehong gamot ay inireseta para sa iyo, karaniwang palitan ng iyong doktor ang dosis o matukoy kung gaano mo kadalas ito kukuha.

• • Aldesleukin
  • Aminoglutethimide
  • Anastrozole
  • Bexaroterie
  • Letrozole
  • Rifampin

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa Tamoxifen?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa Tamoxifen?

Ang iba pang mga kondisyon sa kalusugan na mayroon ka ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Palaging sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, lalo na:

Para sa lahat ng mga pasyente

• • Mga karamdaman sa dugo
  • Cataract o iba pang mga problema sa mata. Maaari ding maging sanhi ng problemang ito ang Tamoxifen.
  • Mataas na antas ng kolesterol sa dugo. Ang Tamoxifen ay maaaring dagdagan ang antas ng kolesterol sa dugo.

Kapag ginamit upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng cancer sa suso sa mga kababaihan na may mataas na peligro o sa mga kababaihan na may ductal carcinoma sa sitwasyon (DCIS):

• • Mga pamumuo ng dugo (o mayroon)
  • Ang embolism ng baga (o pagkakaroon)
  • Stroke
  • Ang kanser sa matris, maaaring dagdagan ang panganib ng malubhang epekto dahil sa paggamit ng tamoxifen.

Labis na dosis ng Tamoxifen

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (112) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay kinabibilangan ng:

• Nanginginig ang katawan
• Nararamdamang nanginginig ang katawan
• Nahihilo

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.