Ischemic stroke: sintomas, sanhi at paggamot

Kahulugan ng ischemic stroke

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng stroke ay ischemic stroke (stroke ng ischemic) . Ang ganitong uri ng stroke ay nangyayari kapag ang pag-agos ng dugo sa mga ugat sa utak ay naharang. Samakatuwid, ang stroke na ito ay kilala rin bilang isang blockage stroke.

Ang ischemic stroke ay maaaring magresulta mula sa pagbuo ng isang pamumuo ng dugo sa isa pang bahagi ng katawan. Gayunpaman, ang pag-iipon ng plaka sa mga ugat ay maaari ding maging sanhi ng pagbara dahil kung masira ito ay maaaring bumuo ng isang pamumuo ng dugo.

Sa katunayan, ang pagbuo ng plaka na tinatawag ding atherosclerosis ay maaari ring pigilan ang mga daluyan ng dugo at mabawasan ang dami ng daloy ng dugo sa utak, na nagiging sanhi ng isang stroke.

Ang ganitong uri ng stroke ay nahahati sa dalawang uri, katulad ng:

1. Embolic stroke

Kung ang isang dugo ay nabuo sa ibang lugar ng katawan, maaari pa rin itong maglakbay sa daluyan ng dugo patungo sa utak. Kapag nasa loob na ng utak, ang namuong ay maaaring pumasok sa isang daluyan ng dugo na masyadong makitid.

Pinapayagan nitong ma-stuck ang namuong ito at harangan ang daloy ng dugo sa utak. Samakatuwid, ang pagdaloy ng dugo na naglalaman ng oxygen at mga nutrisyon na kinakailangan ng utak ay titigil. Ang kondisyong ito ay kilala bilang isang embolic stroke.

2. Thrombotic stroke

Ang isang thrombotic stroke ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng isang arterya ay nag-iiwan ng isang "trail" sa anyo ng kolesterol plaka na dumidikit sa pader ng arterya. Kung hindi ginagamot, ang mga plake na ito ay maaaring mapalaki at makitid upang masiksik ang mga arterya.

Karaniwan, ang mga plake na sanhi ng stroke na ito ay nakakabit sa mga arterya sa leeg, isinasaalang-alang na ang daloy ng dugo sa utak ay dapat munang dumaan sa mga daluyan ng dugo sa leeg.

Gaano kadalas ang ischemic stroke?

Kung ikukumpara sa hemorrhagic stroke, ang ischemic stroke ay inuri bilang mas karaniwan. Sa katunayan, ang ischemic stroke ay hindi lamang nangyayari sa mga may sapat na gulang o matatanda. Ang stroke na ito ay maaari ring mangyari sa mga bata.

Samakatuwid, kung nasuri ka ng isang doktor na may non-hemorrhagic stroke na ito, kumuha kaagad ng paggamot alinsunod sa mga kundisyon upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot at agad na sumailalim sa paggaling.

Mga palatandaan at sintomas ng ischemic stroke

Karaniwan, ang mga sintomas ng ischemic stroke ay nangyayari bigla. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga sintomas na kailangan ng iyong pansin, kasama ang:

• Pagkawala ng balanse.
• Ang paningin ay naging malabo o kahit na lilim.
• Ang isang gilid ng mukha ay nahuhulog nang mag-isa (hindi nakontrol).
• Manhid ang isang bahagi ng katawan kaya nahihirapan ang pasyente na ilipat ito.
• Ang kakayahang magsalita nang malinaw ay nabawasan.
• Ang kakayahang maunawaan ang mga salita ng ibang tao ay nabawasan.

Hindi lahat ng mga palatandaan o sintomas ng ischemic stroke ay nakalista sa itaas. Kung ikaw o ang isang taong pinakamalapit sa iyo ay nakakaramdam ng mga sintomas ng isang stroke, tumawag kaagad sa mga serbisyong pang-emergency (112) o sa Emergency Unit ng pinakamalapit na ospital.

Kailan magpatingin sa doktor?

Karaniwan, ang parehong mga hemorrhagic at ischemic stroke ay dapat na gamutin kaagad ng mga doktor at pangkat ng medikal. Samakatuwid, pumunta kaagad sa doktor kung ikaw o ang isang taong malapit sa iyo ay nakakaranas ng mga sumusunod:

• Ang mga mata ay biglang dumilim, alinman sa bahagyang o ganap.
• Nasakal ang pagkain habang pumapasok sa respiratory tract o lalamunan.
• Hirap sa pagsasalita at hindi maintindihan ang sinasabi ng ibang tao.
• Balansehin ang mga problema upang hindi ka makatayo at madaling mahulog.
• Ang mga braso at binti ay naninigas at hindi maiunat.
• Sakit sa ulo na hindi pa naramdaman.
• Pamamanhid, kawalan ng kakayahan, o isang biglaang nararamdamang pakiramdam.

Mga sanhi ng ischemic stroke

Tulad ng nabanggit kanina, ang ischemic stroke o maaari rin itong tukuyin bilang isang infarct stroke ay ang pinaka-karaniwang uri ng stroke.

Ang ischemic stroke ay nangyayari dahil sa isang pagbara sa isang daluyan ng dugo. Ito ay maaaring sanhi ng isang pamumuo ng dugo na nabuo sa isang arterya at naglalakbay sa utak o isa sa maliit na mga daluyan ng dugo sa utak.

Kahit na, ang isang pagbara sa isang daluyan ng dugo sa utak ay maaaring sanhi ng isang pamumuo ng dugo na dumaan sa daluyan ng dugo mula sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Mayroong maraming mga kundisyon kung bakit ang isang pagbara ay maaaring maging sanhi ng isang ischemic stroke. Kabilang sa iba pa ay:

1. Atherosclerosis

Ang atherosclerosis ay nangyayari kapag mayroong isang buildup ng plaka sa mga pader ng arterya. Ito ay sanhi ng pagtigas ng mga ugat at makitid, na sanhi upang sila ay ma-block.

Minsan, nabubuo ang mga clots ng dugo dahil ang plaka sa isang arterya ay nasisira at naglalakbay sa utak at nagreresulta sa isang stroke.

2. Maliit na karamdaman sa daluyan ng dugo

Kapag nasira ang maliit na mga daluyan ng dugo sa utak, maaari kang magkaroon ng ischemic stroke.

3. Atrial fibrillation at iba pang mga sakit sa puso

Ang atrial fibrillation at iba`t ibang mga problema sa puso ay maaaring maging sanhi ng pamumuo ng dugo sa puso. Gayunpaman, ang dugo sa dugo ay maaaring umalis sa puso at maglakbay sa utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Kung nangyari ito, maaari kang magkaroon ng ischemic stroke.

4. impeksyon sa COVID-19

Sa katunayan, sa ilang mga tao, ang impeksyon ng COVID-19 ay naisip na tataas ang potensyal para sa mga pasyente na makaranas ng isang ischemic stroke. Kahit na, kailangan pang pag-aralan pa ito.

Mga kadahilanan sa peligro ng ischemic stroke

Mayroong maraming mga kadahilanan sa peligro para sa ischemic stroke na kailangan mong bigyang pansin at magkaroon ng kamalayan, tulad ng mga sumusunod.

• Ang sobrang timbang o napakataba.
• Ang katawan ay bihirang gumalaw.
• Sanay sa pag-inom ng alak.
• Paggamit ng iligal na gamot sa labas ng reseta ng doktor.
• Kasaysayan ng altapresyon (hypertension).
• Mga gawi sa paninigarilyo, o sanay sa pangalawang usok.
• Mataas na antas ng kolesterol.
• Diabetes
• Hindi nakatulog ng maayos.
• Iba't ibang mga sakit sa puso, kabilang ang kabiguan sa puso, impeksyon sa puso (endocarditis), mga sakit sa ritmo sa puso (arrhythmia), at atrial fibrillation.
• Kasaysayan ng pamilya ng stroke, atake sa puso, o pansamantalang pag-atake ng ischemick (TIA) o kung ano ang karaniwang kilala bilang isang banayad na stroke.
• Impeksyon ng COVID-19.

Diagnosis at paggamot sa ischemic stroke

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Ano ang karaniwang mga pagsubok upang makita ang sakit na ito?

Ayon sa University of Maryland Medical Center, ang paggawa ng diagnosis ng kondisyong naranasan ay isang mahalagang bagay na dapat gawin agad. Bukod dito, natutukoy ng diagnosis ang uri at lokasyon ng stroke.

Ang mga sumusunod ay ilan sa mga uri ng pagsubok na maaaring gawin upang masuri ang isang stroke:

• Eksaminasyong pisikal.
• Pagsubok sa dugo.
• CT scan.
• MRI.
• Carotid ultrasound.
• Cerebral angiogram.
• Echocardiogram.

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot para sa ischemic stroke?

Kung natukoy ng doktor na ikaw o ang isang tao na pinakamalapit sa iyo ay nagkakaroon ng ischemic stroke, agad na magbibigay ang doktor ng paggamot para sa ischemic stroke, tulad ng:

1. Paggamit ng droga

Ang kondisyong ito ay maaaring mapagtagumpayan sa paggamit ng mga gamot. Ang Therapy na gumagamit ng mga gamot na naglalayong masira ang mga clots ng dugo ay maaaring gawin sa loob ng 4.5 na oras matapos lumitaw ang mga paunang sintomas.

Ang mas maaga na ibinigay ang gamot na ito, mas mabuti. Ang mabilis at agarang paggamot ay maaaring dagdagan ang potensyal ng pasyente para sa paggaling at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang isa sa mga gamot na maaaring ibigay sa loob ng unang 4.5 na oras matapos lumitaw ang mga sintomas ng ischemic stroke ay tissue activator ng plasminogen (tPA). Ang paggamit ng gamot na ito ay isa sa mga pangunahing paggamot para sa mga pasyente na nakakaranas ng ischemic stroke.

Ang gamot na ito ay maaaring makatulong na maibalik ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng paglusaw ng dugo clot na sanhi ng isang stroke. Sa pamamagitan ng agarang pagtugon sa sanhi ng sakit na ito, ang pasyente ay makakakuha ng mas mabilis mula sa kanyang kondisyon.

Habang ginagamit ang gamot na ito, isasaalang-alang din ng doktor ang maraming mga kadahilanan sa peligro, tulad ng posibilidad ng pagdurugo sa utak upang matukoy kung ang paggamit ng gamot na ito ay ligtas para sa pasyente.

Ang iba pang mga gamot na maaaring magamit upang gamutin ang kondisyong ito ay mga anticoagulant na gamot at mga gamot na kontra-platelet.

2. Mga pamamaraang endovirus

Karaniwang tinatrato ng mga doktor ang mga pagbara ng pagbara sa endotherapy therapy. Ang pamamaraang medikal na ito ay maaaring mapabuti ang kalagayan ng pasyente pati na rin mabawasan ang panganib na mawala ang mga paggana ng katawan sa mahabang panahon pagkatapos ng isang stroke ng kasikipan.

Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa maraming paraan. Una, ang doktor ay maaaring magbigay ng mga gamot nang direkta sa utak. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter sa pamamagitan ng isang arterya na matatagpuan sa panloob na hita.

Pagkatapos ang catheter ay nakadirekta sa utak upang magbigay ng tPA nang direkta sa lugar kung saan nangyari ang stroke. Hindi tulad ng pangangasiwa ng tPA sa pamamagitan ng pag-iniksyon, ang gamot na ito ay maaaring ibigay para sa isang mas mahabang tagal ng panahon, kahit na hindi ito dapat masyadong mahaba mula sa paglitaw ng mga sintomas.

Pangalawa, ang doktor ay maaaring gumamit ng isang aparato na nakakabit sa catheter at agad na tinatanggal ang pamumuo ng dugo sa arterya sa utak. Ang pamamaraang ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga taong may malalaking mga ugat.

3. Iba pang mga pamamaraang medikal

Ang Carotid endarterectomy ay isang alternatibong pamamaraang medikal na maaaring isagawa upang matrato ang ischemic stroke. Ginagawa ang operasyon na ito upang alisin ang kolesterol plaka na nagbabara sa mga carotid artery habang binabawasan ang peligro ng isang blockage stroke.

Kahit na, ang pamamaraang ito ay hindi kinakailangang angkop para sa lahat ng mga nagdurusa sa stroke. Ang problema ay, hindi lahat ng may mga problema sa puso ay maaaring sumailalim sa pamamaraang ito.

Mayroon ding ibang pamamaraan na tinatawag na angioplasty. Kadalasan, ang doktor ay maglalagay ng isang catheter sa pamamagitan ng isang daluyan ng dugo na matatagpuan sa panloob na hita, pagkatapos ay idirekta ito sa carotid artery.

Pagkatapos, ang isang lobo ay papalaki sa makipot na arterya, ang layunin ay muling buksan ang daluyan ng dugo upang hindi ito makitid at barado muli.

Pag-iwas sa ischemic stroke

Ang stroke ay itinuturing na isang mapanganib at nakamamatay na sakit. Sa isang mas matinding antas, ang mga taong nagkaroon ng stroke ay maaaring mamatay sa loob ng mga segundo ng mga sintomas na lilitaw.

Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang kondisyong ito ay hindi maiiwasan. Siyempre, tulad ng anumang iba pang sakit na hindi gaanong seryoso, ang stroke ay talagang isang sakit na maiiwasan mong mangyari.

Ang blockage stroke ay isang uri ng stroke na maiiwasan mula sa isang maagang edad. Gawin ang mga sumusunod na bagay upang maiwasan ang ischemic stroke:

• Pagkontrol sa mataas na presyon ng dugo.
• Pagbawas ng antas ng kolesterol sa katawan.
• Tumigil sa paninigarilyo.
• Maayos ang mga antas ng asukal sa dugo sa katawan upang hindi sila mataas.
• Panatilihin ang bigat ng katawan upang hindi ito labis na labis.
• Kumain ng diet na mayaman sa prutas at gulay.
• Regular na ehersisyo.
• Pagbawas sa pag-inom ng alak.
• Pagtagumpay sa problema ng kahirapan sa karanasan sa pagtulog.
• Pag-iwas sa pag-inom ng iligal na droga.