Mga komplikasyon sa baga sa lupus: mga sanhi, sintomas at paggamot

Ang Lupus ay isa sa maraming uri ng mga autoimmune disease, na karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na magkasamang sakit at mga karamdaman sa balat na mahirap gamutin. Ngunit sa katunayan, ang lupus ay hindi lamang makakaapekto sa mga kasukasuan at balat. Ang pag-andar ng iba't ibang mga organo sa katawan ay maaari ding maputol bilang isang komplikasyon ng lupus, halimbawa ng mga baga organ.

Bakit maaaring mangyari ang kondisyong ito, at maaaring gawin ang paggamot ng lupus at pulmonary nang sabay-sabay? Susuriin ko ang lahat ng impormasyon tungkol sa mga komplikasyon sa baga sa mga nagdurusa sa lupus sa pamamagitan ng sumusunod na pagsusuri.

Bakit ang lupus ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa baga?

Ang Lupus ay isang sakit na maaaring atake sa maraming mga organo (multi organ). Simula sa utak, bato, puso, dugo, balat, hanggang sa baga. Oo, ang baga ay isa talaga sa mga organo na maaaring atakehin ng lupus.

Karaniwan, ang sakit sa baga ay sanhi ng impeksyon sa bakterya, fungal, at viral. Gayunpaman, kapag ang isang tao ay may lupus, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng mga abnormalidad o komplikasyon sa baga.

Sa madaling salita, ang isang problema sa mga organ ng baga ay talagang isang sintomas ng lupus. Ang sanhi ng mga komplikasyon ng baga sa mga pasyente ng lupus ay maaaring sanhi ng reaksyon ng autoimmune mismo.

Ang Autoimmune ay isang kondisyon kung saan ang immune system, aka ang immune system, ay hindi gumagana nang maayos. Sa katunayan, ang immune system ay dapat na may papel sa pakikipaglaban sa viral, bacterial, fungal at iba pang impeksyon sa banyagang katawan.

Bilang isang resulta, inaatake ng immune system ang mga malulusog na organo at bahagi ng katawan, na nagdudulot ng sakit, kabilang ang mga problema sa baga. Ang lahat ng bahagi ng baga ay maaaring maapektuhan ng mga komplikasyon mula sa lupus.

Simula mula sa lining ng baga (pleura), baga tissue (baga parenchyma), at air sacs sa baga (alveoli). Hindi lamang isa, ngunit maraming mga komplikasyon sa baga na maaaring mangyari sa mga pasyente ng lupus, tulad ng:

• Interstitial na sakit sa baga (sakit na interstitial baga). Karaniwan itong nakakaapekto sa 3-10 porsyento ng mga pasyente ng lupus.
• Pamamaga ng lining ng baga (pleurisy). Karaniwan itong nakakaapekto sa 34-78 porsyento ng mga pasyente ng lupus.
• Lupus pneumonitis. Karaniwan itong nakakaapekto sa 1-4 porsyento ng mga pasyente ng lupus.
• Diffuse alverolar hemorrhage (DAH). Karaniwan itong nakakaapekto sa tungkol sa 0.5-5.7 porsyento ng mga pasyente ng lupus.
• Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin. Karaniwan itong nakakaapekto sa tungkol sa 5-10 porsyento ng mga pasyente ng lupus.
• Hypertension sa baga Karaniwan itong nakakaapekto sa 9.3-14 porsyento ng mga pasyente ng lupus.

Ang bawat komplikasyon sa baga sa mga pasyente ng lupus sa pangkalahatan ay may iba't ibang mga sintomas at paggamot.

Ano ang mga sintomas at pagsusuri ng sakit sa baga sa mga taong may lupus?

Sa pangkalahatan, mayroong iba't ibang mga sintomas na hindi mo dapat balewalain kung mayroon kang lupus. Halimbawa, sakit sa dibdib kapag lumanghap, tuyong ubo, ubo ng dugo, paghinga, paghinga, at sakit sa dibdib ng mahabang panahon.

Upang gawing mas malinaw ito, isa-isa kong inilalarawan ang mga sintomas ng sakit sa baga na isang komplikasyon sa mga pasyente ng lupus:

Interstitial na sakit sa baga (sakit na interstitial baga)

Ang sakit na interstitial lung ay karaniwang sanhi ng pag-ubo ng mga pasyente ng lupus sa mahabang panahon. Ang mga sintomas ng interstitial lung disease bilang isang komplikasyon sa mga pasyente ng lupus ay karaniwang banayad, kaya't madalas silang hindi pinapansin.

Maaari ka lamang magkaroon ng isang tuyong ubo na nawala at dumarating nang paulit-ulit, sinamahan ng banayad na paghinga. Maaaring masuri ng mga doktor ang sakit na ito sa isang CT scan ng baga.

Habang umuunlad ang sakit, ang interstitial lung ay maaaring maging sanhi ng paglala ng mga bato. Sa katunayan, maranasan mo rin ang sakit ng dibdib at igsi ng paghinga, na maaaring makagambala sa pang-araw-araw na mga gawain.

Pleuritis

Ang iba pang mga komplikasyon sa baga sa mga pasyente ng lupus ay maaaring maging sanhi ng pleurisy. Ang plururitis ay maaaring mangyari dahil sa pamamaga ng manipis na lamad na sumasakop sa baga (pleura).

Ang pangunahing reklamo na karaniwang naranasan ng mga pasyente ng lupus na may pleurisy disease ay kasama ang hitsura ng sakit sa dibdib, lalo na kapag humihinga. Sa ilang mas matinding kaso, maaari kang makaranas ng paghihirap sa paghinga o paghinga.

Ang mga pasyenteng malupus na may ganitong sakit sa baga ay maaari ring magreklamo ng isang mahabang ubo at lagnat. Upang masuri ito, magsasagawa ang doktor ng x-ray o x-ray, upang makita kung may likido sa lukab ng dibdib.

Lupus pneumonitis

Ang Lupus pneumonitis ay maaaring maging katulad ng pneumonia, ngunit hindi ito sanhi ng impeksyon sa mga pasyente ng lupus. Ang Lupus pneumonitis ay maaaring maging sanhi ng karanasan sa pag-ubo, paghinga, pag-ubo ng dugo, at kahit panginginig.

Bilang isang uri ng pagsusuri na nauugnay sa mga komplikasyon sa baga sa pasyenteng lupus na ito, magsasagawa ang doktor ng X-ray o x-ray. Ang layunin ay upang maghanap ng mga spot sa parehong baga.

Ang hitsura ng mga spot na ito ay madalas na mahirap makilala mula sa ordinaryong pulmonya. Ang Lupus pneumonitis ay dapat na gamutin kaagad, sapagkat maaari itong nakamamatay kung huli na ang lahat.

Diffuse alveolar hemorrhage

Ang diffuse alveolar hemorrhage (DAH) ay isang napakabihirang, ngunit mapanganib, komplikasyon sa baga sa mga pasyente ng lupus. Ang dahilan dito, ang DHA ay maaaring nakamamatay kung hindi agad ginagamot.

Iyon ang dahilan kung bakit, ang kondisyong ito ay madalas na tinukoy bilang emergency na rheumatologic , aka mga kondisyong pang-emergency sa larangan ng rheumatology. Ang kondisyong ito ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo sa mga air sac (alveoli) sa baga.

Karaniwang nakakaranas ang mga pasyente ng isang duguang ubo, na sinamahan ng matinding paghinga. Ang paraan upang masuri ang DAH ay may isang X-ray sa dibdib upang makahanap ng mga spot sa baga, at susundan ng bronchoscopy upang makita ang dumudugo.

Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin

Ang pulmonary embolism ay maaaring mangyari dahil ang isang dugo clot ay dumadaloy sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo at umayos sa mga ugat ng baga. Ang mga pasyente ng Lupus ay may 20 beses na mas mataas na peligro na magkaroon ng embolism ng baga kaysa sa mga taong walang lupus.

Ito rin ay dahil sa tungkol sa 20-30 porsyento ng mga pasyente ng lupus ay may mga anti-phospholipid antibodies na maaaring dagdagan ang peligro ng embolism ng baga. Ang embolism ng baga ay isang sitwasyong pang-emergency na nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang paghinga at matinding sakit sa dibdib. Ang mga pagsubok upang masuri ang embolism ng baga ay may kasamang spiral CT pulmonary angiogram, o V / Q scan at pulmonary angiography.

Hypertension sa baga

Ang pulmonary hypertension ay isang komplikasyon sa baga sa mga pasyente ng lupus, na sanhi ng pagtaas ng presyon sa mga daluyan ng dugo.

Mayroong tungkol sa 10-15 porsyento ng mga pasyente ng lupus na nakakaranas ng banayad na pulmonary hypertension, kahit na walang mga sintomas. Kung mayroon, ang mga paunang sintomas ng sakit na ito ay kadalasang banayad na paghinga ng hininga na kung minsan ay sinamahan ng sakit sa dibdib, panghihina at pansamantalang pagkawala ng kamalayan (syncope).

Paano ginagamot ang lupus na sanhi ng mga komplikasyon sa baga?

Sa katunayan, karaniwang malalaman nang maaga ng doktor kung ang iyong sakit sa baga ay sanhi ng isang impeksyon o isang uri ng mga komplikasyon mula sa lupus.

Ang sakit sa baga na sanhi ng impeksyon ay karaniwang hindi sigurado na mayroon kang lupus, at maaaring hindi ito maranasan ng mga pasyente ng lupus. Sa kasong ito, ang paggamot ay karaniwang hahantong nang direkta sa sakit sa baga na iyong nararanasan.

Samantala, kung ang sakit sa baga ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon sa mga pasyente ng lupus, syempre ang paggamot ay aakma ayon sa lupus. Kita mo, sa mga pasyente ng lupus, bago makaranas ng sakit sa baga, mayroon nang sakit na lupus.

Kaya, ito ay lupus na pagkatapos ay nagdudulot ng mga problema at iba't ibang mga sintomas sa mga organ ng baga. Samakatuwid, ang pangunahing paggamot na ibibigay ng mga doktor ay paggamot para sa lupus.

Habang nagpapabuti ng lupus, ang sakit sa baga ay kadalasang magiging mas mahusay din. Ang mga sumusunod ay mga pagpipilian sa gamot upang gamutin ang mga komplikasyon ng baga sa mga pasyente ng lupus ayon sa kanilang mga kondisyon:

Interstitial na sakit sa baga (sakit na interstitial baga)

Ang mga doktor ay maaaring magbigay ng maagang yugto ng paggamot sa anyo ng mga steroid at mga gamot na immunosuppressant. Halimbawa, tulad ng azathioprine, mycophenolate mofetil, o cyclophosphamide.

Kung ang diagnosis ay huli at ang tisyu ng baga ay nabuo ng malawak na tisyu ng peklat, ang paggamot ay maaaring maging medyo mahirap. Bilang isang resulta, karaniwang isang transplant sa baga ang kinakailangan.

Pleuritis

Ang malugod na paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kung naiuri bilang banayad, ang paggamot ay maaaring ibigay sa mababang dosis ng mga corticosteroids, tulad ng prednisone, methylprednisolone atbp.

Ang iba pang mga pagpipilian ay maaari ding bigyan ng mga immunosuppressant tulad ng azathioprine, mycophenolate mofetil, at cyclophosphamide. Sa ilang mga kundisyon, maaaring magrekomenda ang mga doktor ng operasyon.

Lupus pneumonitis

Ang mga komplikasyon sa baga sa mga pasyente ng lupus sa anyo ng lupus pneumonitis ay maaaring gamutin na may mataas na dosis ng corticosteroid therapy.

Ang ibang mga immunosuppressant ay maaari ding ibigay, halimbawa azathioprine, mycophenolate mofetil, o cyclophosphamide. Minsan, maaari ring magamit ang intravenous immunoglobulin (IVIG).

Diffuse alveolar hemorrhage

Karaniwang kasama sa paggamot para sa DAH ang pangangasiwa ng mataas na dosis ng mga injectable steroid, o iba pang mga gamot na immunosuppressant depende sa iyong kondisyon. Dalhin halimbawa ang mga gamot na cyclophosphamide, rituximab o mycophenolate mofetil.

Sa ilang mga kundisyon, maaari ring ibigay ang intravenous immunoglobulin (IVIG) o plasmapheresis. Kung mayroon kang anemia, paminsan-minsan ay maaaring kailanganin ang pagsasalin ng dugo.

Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin

Ang embolism ng baga dahil sa mga komplikasyon ng baga sa mga pasyente ng lupus ay karaniwang ginagamot ng mga heparin injection, na sinamahan ng oral anticoagulants, halimbawa warfarin.

Hypertension sa baga

Inaasahan na mag-screen ang mga pasyente ng Lupus para sa hypertension ng baga. Halimbawa, sa pamamagitan ng pag-check transthoracic echocardiogram (TTE), o kanang catheterization ng puso.

Mahalagang laging kumunsulta sa isang doktor tungkol sa anumang mga reklamo na iyong nararanasan. Dahil siguro, ito ay isang reklamo na nauugnay sa mga komplikasyon ng baga sa lupus.

Mas maaga ang diagnosis, ang mas mabilis na paggamot ay ibibigay. Sa ganoong paraan, ang iyong kalagayan ay maaaring mapangasiwaan nang mas mabilis upang maiwasan ang posibilidad ng mga hindi magagandang bagay na nangyayari sa hinaharap.

Basahin din: