Upang magkaroon ng kamalayan sa tago na TB, kinakailangan bang uminom ng gamot?

Ang tuberculosis (TB) ay isang nakakahawang sakit na nahahawa sa baga. Ang paghahatid ng tuberculosis ay nangyayari kapag ang nagdurusa ay umubo o bumahin at ang mga likido na pinatalsik ay sinisinghap ng mga tao sa kanilang paligid sa pamamagitan ng hangin. Gayunpaman, hindi lahat ng nahawahan ay makakaranas ng mga sintomas ng tuberculosis. Maaaring siya ay nasa isang tago na kundisyon ng TB upang hindi siya magpakita ng anumang mga palatandaan. Kaya, ano ang pagkakaiba sa pagitan ng latent TB at aktibong TB? Pareho ba kayong nangangailangan ng paggamot? Suriin ang paliwanag sa ibaba.

Ano ang latent TB?

Ang tuberculosis (TB) ay isang nakamamatay na sakit na sanhi ng bakterya Mycobacterum tuberculosis. Batay sa data mula sa World Health Organization (WHO), ang tuberculosis ay kasama sa nangungunang 10 sanhi ng pagkamatay ng tao sa mundo, higit sa HIV / AIDS. Bawat taon, halos 1.5 milyong katao ang namamatay mula sa tuberculosis.

Ang latent TB ay isang impeksyon sa TB na asymptomatic, aka asymptomatic. Oo, kahit na nahawahan sila ng bakterya na nagdudulot ng tuberculosis, hindi sila nagpapakita ng mga sintomas sa anyo ng isang ubo na karaniwan sa mga nagdurusa sa tuberculosis.

Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang hindi aktibo Tb. Ang isang taong may tago o hindi aktibo na kundisyon ng TB ay maaaring hindi alam na mayroon silang TB sapagkat hindi sila nararamdamang may sakit o may mga problema sa paghinga tulad ng mga taong may aktibong TB.

Ang kondisyon ng tago na TB ay naiimpluwensyahan ng isang tugon sa immune na lumalaban sa impeksyon sa bakterya. Ang mga taong may hindi aktibong TB ay hindi maaaring maipasa ang bakterya sa ibang mga tao. Ang kondisyong ito ay hindi rin mabasa mula sa paunang pagsusuri sa TB na may pagsusuri sa balat.

Mga sanhi ng latent impeksyon sa TB

Ang kondisyon ng tuberculosis na walang mga sintomas (latent TB) ay sanhi ng bakterya ng tuberculosis na pumapasok sa katawan sa isang tulog na estado o hindi aktibong nakakaapekto. Iyon ay, ang bakterya ay hindi dumami at nagdudulot ng pinsala sa malusog na mga cell ng baga, ang "natutulog" na kilay.

Nasa libro Tuberculosis , nakasulat na mayroong 3 yugto ng impeksyon sa bakterya ng TB, lalo na ang pangunahing impeksyon kapag ang bakterya ay pumapasok sa katawan, nakatago na impeksyon, at aktibong impeksyon - kapag dumarami ang aktibong bakterya. Ang nakatagong impeksyon ay maaaring mapanatili ang bakterya na natutulog ng maraming taon sa katawan. Ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig ng tago na TB.

Ang immune system na gumagana nang mahusay kapag naganap ang paghahatid at ang pinakamaliit na bilang ng mga bakterya na pumapasok ay sanhi ng labanan ang impeksyon sa bakterya ng TB upang hindi maging sanhi ng anumang mga problema sa kalusugan.

Ang mga macrophage, na mga puting selula ng dugo na nasa unang linya ng paglaban ng immune system, matagumpay na bumuo ng isang proteksiyon na pader na tinatawag na granuloma. Ang Granuloma ang pumipigil sa bakterya ng TB na makahawa sa baga.

Gayunpaman, kung isang beses humina ang kondisyon ng immune system, ang mga bacteria na natutulog ay maaaring "magising" at maging aktibong TB.

Mayroon bang pagsubok para sa latent TB?

Ang kalagayan ng tago na TB ay hindi lamang maaaring malaman. Upang makita ito, kailangan ng isang tao hindi lamang upang gumawa ng isang pagsusuri sa balat, katulad ng tuberculin test (Mantoux test).

Ang mga resulta ng isang mas tiyak na pagsusuri ay maaari lamang makuha sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mas kumpletong mga pagsusuri, tulad ng mga pagsusuri sa dugo at X-ray ng dibdib.

1. Pagsubok sa balat ng tuberculosis

Ang pagsubok sa balat ng tuberculosis ay tinatawag ding Mantoux tuberculin skin test (TST). Ang pagsusuri sa balat ay ginagawa sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng likido na tinatawag na tuberculin sa balat sa ilalim ng braso. Ang mga resulta ng pagsubok na ito ay limitado sa pagpapakita kung ikaw ay nahawahan ng bakterya ng TB o hindi. Hindi matukoy ang aktibo o hindi aktibong impeksyon.

2. Pagsubok sa dugo

Ang pagsusuri sa dugo para sa TB ay kilala rin bilang interferon-gamma release test (IGRA). Ang pagsubok na ito ay tapos na matapos ang isang pagsusuri sa balat ay nagpapakita ng positibong resulta. Sa prinsipyo, gumagana ang pagsubok sa IGRA sa pamamagitan ng pagtuklas ng isa sa mga cytokine, interferon-gamma, sa isang sample ng dugo na maaaring magpahiwatig ng tugon ng immune system sa isang impeksyon sa bakterya.

3. Sputum smear microscopy

Ang pagsusuri na ito ay kilala rin bilang isang sputum test o BTA (acid-resistant bacilli). Ang layunin ng pagsusuri sa BTA ay pag-aralan ang sample ng plema sa ilalim ng isang mikroskopyo upang makita ang pagkakaroon at dami ng bakterya ng TB. Ang antas ng kawastuhan ng pagsubok na ito ay mas malaki kaysa sa pagsubok sa balat ng TB.

4. Mga X-ray ng baga

Nilalayon ng X-ray na kumpletuhin ang diagnosis mula sa mga resulta ng mga pagsusuri sa balat at plema. Ang X-ray ng baga ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng pinsala sa baga sanhi ng tuberculosis na impeksyon sa bakterya.

Sino ang may mataas na peligro para sa latent TB?

Inirekomenda ng WHO na maraming mga pangkat ng mga tao ang kailangang i-screen para sa latent TB, iyon ay, mga taong pinaka-panganib na magkaroon ng TB. Ang mga sumusunod ay mga pangkat ng mga taong may pinakamataas na mga kadahilanan sa peligro para sa TB:

• Ang mga matatanda, tinedyer, bata at sanggol na nakatira na may mga naghihirap sa HIV ay kailangang suriin para sa TB.
• Ang mga bata at bata na wala pang limang taong gulang na kamakailan lamang ay nakipag-ugnay sa isang pasyente na tuberculosis.
• Ang mga taong may mahinang kundisyon ng immune system (immunosuppressants) at madalas na nakikipag-ugnay sa mga nagdurusa sa TB.
• Ang mga taong mayroong diabetes mellitus at nakikipag-ugnay sa mga taong may tuberculosis.
• Ang mga pasyente na nagsisimula ng anti-TNF na paggamot (Tumor Necrosis Factor) upang matrato ang rayuma, dialysis (dialysis), at ang mga naghahanda para sa isang organ transplant.
• Ang mga manggagawa sa kalusugan, lalo na ang mga doktor at nars na gumagamot sa mga pasyente na TB na lumalaban sa droga (MDR-TB)

Bukod sa pangkat na ito, ang mga sumusunod na pangkat ng mga tao ay mayroon ding mas mababang peligro ng latent TB, ngunit ipinapayong gawin ang screening ng TB:

• Mga batang higit sa 5 taong gulang na negatibong sa HIV.
• Ang mga kabataan at matatanda na nakikipag-ugnay sa mga pasyente ng pulmonary tuberculosis at nakikipag-ugnay sa mga pasyente ng tuberculosis na lumalaban sa maraming gamot.
• Mga bilanggo sa bilangguan kung saan mayroong isang tuberculosis outbreak.
• Ang mga imigrante mula sa mga bansang epidemya ng tuberculosis.
• Gumagamit ng droga.

Mga gamot upang maiwasan ang latent TB mula sa pagiging aktibong TB

Sinabi ng WHO, 5-15% ng mga taong may latent na katayuang TB ay nasa peligro na magkaroon ng aktibong TB. Ang mga taong may tago na TB na may HIV / AIDS ay nasa pinakamataas na peligro na magkaroon ng aktibong TB. Maaari itong mangyari kapag ang immune system ng tao ay wala, na nag-iiwan ng lugar para sa bakterya na bumuo sa isang mas matinding estado.

Samakatuwid, kahit na hindi mo nararamdaman ang mga sintomas ng tuberculosis, ang isang taong may impeksyong ito sa bakterya ay kailangang magpatingin sa doktor. Hindi tulad ng mga pasyente na may aktibong TB ng baga na ang paggamot ay makakatulong din na maiwasan ang paghahatid ng TB, isinasagawa ang latent na paggamot na TB upang maiwasan ang aktibong impeksyon sa bakterya ng tuberculosis.

Inirerekumenda ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang ilang uri ng mga gamot na antituberculosis para sa paggamot ng latent TB na maaaring magamit, lalo na ang isoniazid (INH) at rifapentine (RPT).

Ang paggagamot ay ibinibigay sa pang-araw-araw na dosis ng parehong mga gamot na natutukoy batay sa kondisyong medikal ng bawat tao, ang mga resulta ng pagkamaramdamin ng gamot sa mapagkukunan ng impeksyon sa bakterya, at ang potensyal para sa pakikipag-ugnayan ng gamot sa iba pang mga gamot.

Para sa mga taong may HIV karaniwang tumatagal ng 9 na buwan upang maiwasan ang pag-unlad ng latent TB na maging aktibo. Habang ang mga ordinaryong tago na nagdurusa sa TB ay maaaring mabawi sa pamamagitan ng paggamot na ito sa isang mas maikling panahon.