Pagkilala sa hyperglycemic hyperosmolar state (HSS) sa mga taong may diabetes

Ang mataas na antas ng asukal sa dugo sa diabetes mellitus ay maaaring maging sanhi ng mga seryosong komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Kung ang mga antas ng asukal sa dugo ay naiwan na mataas sa mahabang panahon, maaaring maranasan ito ng mga diabetic (diabetic) Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS) o nonketotic hyperosmolar hyperglycemia. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng patuloy na paggalaw ng bituka hanggang sa matinding pag-aalis ng tubig ay nangangailangan ng emerhensiyang tulong medikal.

Sanhi karanasan sa mga diabetes Ang HHS

Ang HHS o nonketotic hyperosmolar hyperglycemia ay isang komplikasyon na nangyayari sa type 2 diabetes. Gayunpaman, ang HHS ay isang komplikasyon na talagang madalas na nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pang mga komplikasyon ng diabetes.

Hyperosmolar Hyperglycemic State nangyayari kapag ang antas ng asukal sa dugo ng isang diabetes ay masyadong mataas. Sa mga kondisyon ng HHS, ang asukal sa dugo ay karaniwang tumaas sa isang matinding hanggang sa 600 mg / dL (33.3 mmol / L). Kahit na ang normal na antas ng asukal sa dugo ay mas mababa sa 100 mg / dL o mas mababa sa 140 mg / dL pagkatapos kumain.

Kahit na minarkahan ng mataas na antas ng asukal sa dugo, ang sanhi ng HHS sa diabetes ay hindi lamang dahil sa kapabayaan sa pagpapanatili ng asukal sa dugo mula sa pag-aampon ng isang malusog na pamumuhay.

Ayon sa mga pag-aaral mula sa journal American Family Phisician maraming iba pang mga kadahilanan na maaaring magpalitaw ng pagtaas ng asukal sa dugo sa mga diabetiko upang maging labis na matindi, tulad ng:

• Mga nakakahawang sakit, tulad ng pulmonya, impeksyon sa ihi, at sepsis
• Mga gamot na diuretiko na nagbabawas ng pagpapaubaya ng asukal sa katawan o nag-aalis ng mga likido mula sa katawan
• Isang kondisyon sa diyabetis na hindi na-diagnose sa mahabang panahon
• Ang pagkakaroon ng iba pang mga malalang sakit, tulad ng stroke, sakit sa puso, at kapansanan sa paggana ng bato
• Hindi sumasailalim sa paggamot sa diabetes tulad ng inirekomenda ng doktor
• Type 2 diabetic na higit sa 65 taong gulang

Kapag ang asukal sa dugo ay masyadong mataas, susubukan ng mga bato na alisin ang labis na asukal na naipon sa pamamagitan ng ihi.

Sa kundisyon ng HHS, ang pagtanggal ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng ihi ay madalas na nagiging sanhi ng pagkawala ng maraming likido sa katawan upang ito ay mawalan ng tubig.

Sa halip na babaan ang antas ng asukal sa dugo, ang pag-aalis ng tubig ay nagdudulot ng kawalan ng timbang ng mga likido sa katawan upang ang dugo ay maging masyadong makapal (hyperosmolarity). Ang mga kasunod na pamumuo ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga daluyan ng dugo (edema) sa utak.

Mga palatandaan at sintomas ng HHS

Hyperosmolar Hyperglycemic State sa katunayan ito ay isang kondisyon ng matinding pag-aalis ng tubig na nangangailangan ng emerhensiyang paggamot, ngunit maaari mo pa rin itong magkaroon ng kamalayan sa pamamagitan ng maraming mga sintomas.

Karaniwang bubuo ang HHS sa loob ng mga araw hanggang linggo. Ang mga sintomas ng HHS ay magiging mas malala araw-araw, tulad ng:

• Mga antas ng mataas na asukal sa dugo hanggang sa 600 mg / dL
• Labis na uhaw
• Tuyong bibig
• Tuloy-tuloy na pag-ihi
• Patuyong balat at mainit ang pakiramdam
• Lagnat
• Pagod at kahinaan
• Mga guni-guni
• Nabawasan ang paningin
• Pagkawala ng kamalayan

Ang pagkakaiba sa pagitan ng HHS at diabetic ketoacidosis

Ang kundisyon ng HHS at ang mga sintomas nito ay katulad ng sa iba pang mga komplikasyon sa diabetes tulad ng diabetic ketoacidosis. Pareho sa mga ito ang sanhi ng mga sintomas ng madalas na pag-ihi at pagkatuyot.

Gayunpaman, ang diabetic ketoacidosis ay isang pangkaraniwang komplikasyon sa uri ng diyabetis. Sa kondisyong ito, ang paglabas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng ihi ay nagdudulot ng pag-iipon ng mga ketones (mga acid ng dugo) mula sa nasusunog na taba dahil sa kawalan ng hormon insulin.

Sa type 2 diabetes, ang mangyayari ay kabaligtaran, ang hormon insulin ay labis sa dugo dahil ang insulin ay hindi gagana nang mahusay (paglaban ng insulin) kaya hindi ito sanhi ng pagbuo ng ketone. Samakatuwid Hyperosmolar Hyperglycemic State ito ay kilala rin bilang Nonketotic Hyperosmolar Hyperglycemia (HHNK).

Kailan kinakailangan upang magpatingin sa doktor?

Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kapag ang antas ng iyong asukal sa dugo ay patuloy na mataas o tumataas mula sa target na antas ng asukal sa dugo na dapat. Lalo na kung nakakaranas ka ng ilang mga sintomas ng HHS tulad ng nabanggit na.

Samantala, agad na humingi ng tulong sa emergency room kung nakakaranas ka ng mga palatandaan at sintomas ng HHS tulad ng:

• Ang mga antas ng asukal sa dugo ay umabot sa 400 mg / dL kahit na kumuha ka ng gamot tulad ng inirekomenda ng iyong doktor
• Nabawasan ang paningin
• Pagkabagabag
• Pagkawala ng kamalayan

Ang HHS ay maaaring humantong sa diabetic coma

Ang hyperglycemia na napabayaan nang walang paggamot ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa gitnang system. Bukod dito, ang HHS ay nagdudulot din ng pagkatuyot na nagdudulot ng matinding pagbawas sa mga likido sa katawan.

Sa isang siyentipikong pagsusuri mula sa mga mananaliksik Ang Brooklyn Hospital Center ay ipinaliwanag na ang matinding kondisyon ng pag-aalis ng tubig ay ginagawang makapal ang mga likido sa katawan at maaaring maging sanhi ng pamamaga sa utak (utak edema). Sa mga bata, ang kondisyon ng edema sa utak ay maaaring nakamamatay, na nagiging sanhi ng pagkawala ng malay sa diyabetis.

Paano gamutin ang Nonketotic Hyperosmolar Hyperglycemia

Ang HHS ay isang komplikasyon sa diabetes na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon. Upang gamutin ang HHS, gagawin ng doktor:

• Ang pagpasok ng malaking halaga ng mga likido na intravenously upang matrato ang pagkatuyot.
• Nagbibigay ng insulin upang babaan o patatagin ang mga antas ng asukal sa dugo.
• Ang pagbibigay ng mga electrolyte sa anyo ng potasa, pospeyt, o sosa sa pamamagitan ng isang ugat o pagbubuhos upang maibalik ang pagpapaandar ng mga cell sa katawan.

Kung mayroong pagkagambala sa iba pang mga organo, tulad ng kapansanan sa pag-andar ng bato at puso, ang doktor ay magbibigay ng paggamot upang gamutin ang kondisyon.

Paano maiiwasan ang mga komplikasyon ng HHS sa diabetes

Ang pinakamahalagang bagay na kailangang gawin upang maiwasan ang mga komplikasyon ng HHS mula sa diabetes ay upang mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo, lalo na kapag may sakit at nakakaranas ng mga nakakahawang sakit.

Maaari mong gawin ang mga sumusunod na bagay upang maiwasan ito:

• Kumuha ng regular na gamot sa diabetes.
• Sundin ang inirekumendang malusog na diyeta para sa diabetes.
• Kumuha ng regular na ehersisyo.
• Laging sundin ang iskedyul ng pagkontrol sa kondisyon ng diabetes sa doktor.
• Panoorin ang mga maagang sintomas ng HHS
• Regular na suriin ang iyong asukal sa dugo, lalo na kung may sakit ka.
• Magpatingin kaagad sa doktor nang malaman niya na masyadong mataas ang antas ng asukal sa dugo.
• Sabihin sa iyong pamilya, kaibigan, kasamahan sa trabaho, o iyong pinakamalapit sa iyo ang tungkol sa mga palatandaan ng HHS at hilingin sa kanila na humingi ng tulong medikal sa lalong madaling panahon.

Ang Nonketotic Hyperosmolar Hyperglycemia ay isang komplikasyon ng type 2 diabetes na nagdudulot ng matinding pagkatuyot. Ang HHS ay maaaring humantong sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay tulad ng diabetic coma.

Tulad ng iba pang mga komplikasyon sa diabetes, maiiwasan pa rin ang kondisyong ito. Gayunpaman, kailangan mong kilalanin nang mabuti ang mga sintomas upang mas malaman mo ang mga komplikasyon na ito.

x