Talaan ng mga Nilalaman:
Ang Appendicitis (apendisitis) ay isang kundisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng apendiks. Ang Appendectomy ay ang pinakakaraniwang ginagampanan na pamamaraang pang-emergency na operasyon at nagkakaroon ng 1-2% ng lahat ng operasyon sa pag-opera. Ang talamak na apendisitis ay pangkaraniwan at ang karamihan sa mga nagdurusa ay mga kabataan at kabataan. Sa daang siglo mula nang matuklasan ang sakit, walang pag-unlad sa pagpapaliwanag ng etiology at pathogenesis ng apendisitis. Ayon sa nangungunang teorya, ang paunang paglitaw ng talamak na apendisitis ay nagpapaliit ng lumen ng mga kadahilanan tulad ng mga banyagang katawan, mga bituka parasito, mga bukol, o pagpapalaki ng mga lymphoid follicle dahil sa impeksyon sa viral. Gayunpaman, ang isang pagsikip ng maliit na tubo ay nakilala din sa 30-40% ng apendisitis na natanggal. Pagkatapos, lahat ba ng mga kaso ng apendisitis na nauugnay sa pinababang mga kilay? Maaari mong makita ang isang kumpletong paliwanag sa ibaba.
Talaga bang binawasan ang appendix?
Kasaysayan ng pamilya
Una, noong 1937, inilarawan ni Baker ang isang family tree kung saan 50% ng pamilya ang naoperahan para sa apendisitis. Andersson et al. at gayundin si Arnbjornson ay nagpakita ng isang mataas na insidente ng apendisitis sa mga malapit na miyembro ng pamilya. Hiraiwa et al. natagpuan sa kanilang malakihang pag-aaral sa Japan, na halos 40% ng mga bata na may parehong magulang ang naapektuhan, 20% na kanino ay nakabuo ng matinding apendisitis sa pagkabata. Ang predisposisyon ng pamilya sa matinding apendisitis ay maaaring ipaliwanag ng mga kadahilanan sa kapaligiran, tulad ng ilang mga impeksyon sa bakterya, ilang mga kaugalian sa pagkain, o pagkakaiba-iba ng genetiko sa paglaban sa impeksyon sa bakterya. Adamidis et al. sinabi na ang mababang paggamit ng hibla ay may mahalagang papel sa pathogenesis ng talamak na apendisitis at nagkakaroon din ng 70% ng mga kaso.
Brender et al. natagpuan sa kanilang pag-aaral na kinontrol ng kaso, na pitong pasyente na may kasaysayan ng apendisitis ay mayroong magkakapatid na may parehong kasaysayan. Sa wakas, sinabi nila na ang mga resulta ay nagpapahiwatig ng isang kaugaliang na dumaan ang bituka mula sa pamilya.
Mga kadahilanan ng genetika
Ang mga kadahilanan ng genetiko ay may papel sa paglitaw ng matinding apendisitis. Basta et al. ipinakita ang posibilidad ng apendisitis ay 10 beses na mas malaki sa mga bata na mayroong hindi bababa sa isang kamag-anak na nag-ulat ng apendisitis, kumpara sa mga bata na walang pamilya na walang apendisitis. Nalaman din nila na ang proporsyon ng mga pamilyang may apendisitis ay iba-iba nang direkta sa antas ng pagkakaugnay: 21% sa mga pamilya sa unang degree, 12% sa mga pamilya sa pangalawang degree, at 7% sa mga pamilya ng third-degree. Ang kumplikadong pag-uuri ng pag-uuri ay suportado ng isang maramihang modelo ng gene na may kabuuang heritability na 56%.
Basta et al. Sinuportahan ng teorya na ang talamak na apendisitis ay familial, pati na rin ang posibilidad na ang sistema ng HLA (human leukocyte antigen) at pangkat ng dugo ng ABO ay magkakaugnay. Nalaman nila na ang pangkat ng dugo A ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng apendisitis kaysa sa pangkat O. Natagpuan din nila na ang Rh CcD-Ee phenotype (katangian) ay mas madalas na mas madalas sa mga pasyente ng appendicitis. Sa pag-aaral na ito, masasabi nating mayroong tungkulin para sa minana ng mga dalawahang (polygenic) na mga gen sa talamak na apendisitis.
Konklusyon
Bagaman wala pang kaunting pag-unlad sa pagpapaliwanag ng etiology at pathogenesis ng talamak na apendisitis, ang pagkahilig para sa mga pamilya na magkaroon ng matinding apendisitis ay maaaring ipaliwanag ng mga kadahilanan sa kapaligiran tulad ng ilang mga impeksyong bakterya, ilang mga kaugaliang pandiyeta, o pagkakaiba-iba ng genetiko sa paglaban sa impeksyon sa bakterya. Gayunpaman, ang kumplikadong pagtatasa ng pag-uuri ay suportado ng isang maraming modelo ng gene (polygenic) na may 56% heritability. Nangangahulugan ito na halos kalahati ng pagkakaiba-iba sa panganib ng talamak na apendisitis ay sanhi ng mga kadahilanan ng genetiko. Sa pag-aaral na ito, masasabi nating mayroong tungkulin para sa minana ng mga dual genes sa talamak na apendisitis. Ang isang positibong kasaysayan ng pamilya ng sakit ay nagdaragdag ng panganib ng talamak na apendisitis ng halos 3 beses.
BASAHIN DIN:
- Kadalasan Malubhang Sakit sa Tiyan? Mag-ingat sa Nagpapaalab na Sakit sa Bituka
- Ito ay lumabas na ang katalinuhan ng isang tao ay maaaring maimpluwensyahan ng kanyang bituka
- 5 Palatandaan Mayroong Isang Suliranin Sa Iyong Atay
x
